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1、手術(shù)室的護理查房,查房科室:手術(shù)室 查房內(nèi)容:甲狀腺切除術(shù)手術(shù)配合 主持人:護士長 查房人員:全體護士,什么是護理查房呢,護理查房是檢查護理質(zhì)量、落實規(guī)章制 度、提高護理質(zhì)量及護理人員業(yè)務(wù)水平 的重要措施,其內(nèi)容包括基礎(chǔ)護理的落 實情況、??萍膊∽o理內(nèi)容、心理護理 、技術(shù)操作、護理制度的落實,查房目的,結(jié)合手術(shù)病例講解手術(shù)入路、特殊配合、特殊器械準備、麻醉及手術(shù)體位要求等。 強調(diào)巡回護士和器械護士在術(shù)前準備和術(shù)中配合是確保手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)。 熟悉掌握手術(shù)全過程是保證手術(shù)效果的關(guān)鍵,通過查房使全科護士得以及時掌握甲狀腺切除術(shù)的??谱o理新知識,使重大手術(shù)得以順利開展,手術(shù)訪視術(shù)前訪視,了解患者個
2、人資料:包括姓名、性別、年齡、科室等。 基本病情:有無高血壓、糖尿病或用藥過敏等。 了解全身皮膚完整、血管的狀況(若血管狀況欠佳,可建議麻醉醫(yī)生行深靜脈置管,以保證手術(shù)安全) 交代術(shù)前注意事項(晚上八點后禁食、十點后禁飲,勿帶配飾及金屬貴重物品如手術(shù)室,以免使用電刀時燒傷皮膚或損壞貴重物品;更換病服等) 交代麻醉體位配合要求及了解患者手術(shù)訴求,臺下配合巡回護士,一)術(shù)前 準備手術(shù)間內(nèi)的物品;接患者人手術(shù)室;協(xié)助輸液,擺放麻醉體位;協(xié)助手術(shù)人員做手術(shù)區(qū)皮膚消毒,協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣;與手術(shù)護士共同清點臺上器械敷料等并記錄。 如:甲狀腺手術(shù) 頸仰臥位手術(shù)臺上部抬高1020度。頭板下落,頸后墊枕,使
3、頭后仰,二)術(shù)中 密切觀察手術(shù)進展情況,及時供應(yīng)臺上需要物品;執(zhí)行口頭醫(yī)囑并記錄;協(xié)助麻醉師觀察病情,配合搶救;關(guān)閉體腔前,再次與手術(shù)護士清點器械物品;執(zhí)行無菌技術(shù)的監(jiān)督。 (三)術(shù)后 協(xié)助包扎傷口,清除傷口周圍的血跡;清點隨身帶來的物品,并與麻醉師一起送患者回病房,交還物品并交班;整理手術(shù)間內(nèi)物品,之后常規(guī)消毒,如手術(shù)為嚴重感染或特異性感染的,應(yīng)特殊處理,臺上配合器械護士,手術(shù)物品準備: 吸引管和(頭)、流球、磨頭、0、1、4、7號線、10、20號刀片、棉墊 打開各手術(shù)包 外科洗手 穿術(shù)衣 器械桌整理,用物清點 與醫(yī)生配合鋪手術(shù)單 配合醫(yī)生進行手術(shù)(隨時注意術(shù)中的進展情況,保留切出的任何組,織,需送檢部分用10%福爾馬林固定,術(shù)畢寫上病人姓名、病室、日期等并填好送留標本登記簿。,術(shù)后回訪,回訪內(nèi)容: 評價
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