醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師模擬題考點(diǎn)總結(jié)

1、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師人衛(wèi)版模擬題考點(diǎn)總結(jié)正常成年人的血紅蛋白由于其組成的多肽鏈的不同，可分為三種，第一種是血紅蛋白A又叫成年血紅蛋白由兩條a鏈和兩條B鏈所組成，占血紅蛋白總量的 67%左右；第二種是血紅蛋白A_2,由兩條a漣和兩條S鏈所組成的占25%；第三種是血紅蛋白 F又叫胎兒血紅蛋白，由兩條a鏈和兩條丫鏈所組成，它的含量，在胎兒和初生嬰兒時(shí)期較高，可達(dá)7080%,但在出生六個(gè)月后就降至正常成年人水平。大約在12%以下。在地中海B型的貧血病人，胎兒血紅蛋白顯著增高、可達(dá)1590%，所以胎兒血紅蛋白白色念珠菌一般不侵犯男性尿道ELISA試驗(yàn)抗原抗體1抗體要求有高的活性2需要相當(dāng)純的活性 3gG的F

2、ab片段進(jìn)行酶標(biāo)記 4親和層析提純特異性的IgG足癬一般不會引起嗜酸性粒細(xì)胞增多 嚴(yán)重化膿性感染時(shí)核岀現(xiàn)左移及空泡脊髓型灰質(zhì)炎時(shí)細(xì)胞核內(nèi)岀現(xiàn)周圍圍繞有一輪暈的大型嗜酸性包涵體病毒腦組織可利用酮體作為能量來源另外也可以合成膽固醇病毒的衣殼不具有傳染性外毒素的成分是蛋白質(zhì)內(nèi)毒素磷脂多糖-蛋白質(zhì)復(fù)合物，其毒性成分主要為類脂質(zhì)A。內(nèi)毒素位于細(xì)胞壁的最外層、覆蓋于細(xì)胞壁的黏肽上。前列腺含有：前列腺液凝固酶淀粉樣小體前列腺顆粒細(xì)胞遲緩發(fā)酵乳糖的細(xì)菌缺乏的B-半乳糖苷滲透酶預(yù)防遺傳病不是免疫球蛋白的作用經(jīng)典激活途徑激活可分為識別活化膜攻擊三個(gè)階段激活物質(zhì)是免疫復(fù)合物cd2是T細(xì)胞膜特有的標(biāo)志主要配體是CD5

3、8綿陽紅細(xì)胞和T細(xì)胞結(jié)合的E花環(huán)試驗(yàn)來測定T細(xì)胞總數(shù)免疫性應(yīng)答的三個(gè)階段：抗原識別淋巴細(xì)胞的增殖活化階段效應(yīng)階段佐劑作用屬于非特異性免疫增強(qiáng)劑IL （白細(xì)胞介素）一種廣泛的免疫調(diào)節(jié)因子瑞氏染液細(xì)胞質(zhì)，中性粒細(xì)胞染得較好吉姆薩染色細(xì)胞核，瘧原蟲染得較好高血脂的人群血沉?xí)呖笰抗B系統(tǒng)中主要是IGM尿中的大吞噬細(xì)胞來之與組織細(xì)胞Vi M 5抗原均為細(xì)菌不穩(wěn)定表面抗原支原體無細(xì)胞壁在無生命培養(yǎng)基生長的最小原核細(xì)胞性微生物FIC指數(shù)0.5協(xié)同作用0.5-1相加作用1-2無關(guān)作用2拮抗作用細(xì)菌生產(chǎn)曲線對數(shù)期需要 8-18小時(shí)PNH可至骨髓增生底下M7骨髓纖維增加出現(xiàn)干抽霍奇金淋巴瘤分型：淋巴細(xì)胞型組織細(xì)

4、胞型 混合細(xì)胞型 結(jié)節(jié)硬化型顯示溶血的實(shí)驗(yàn)是血漿游離血紅蛋白檢測肝臟對膽紅素的轉(zhuǎn)化在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行糖 氨基酸 維生素電解質(zhì)hco3微量蛋白都是在近曲小管重吸收血管緊張素有肝臟合成ccr30-40ml/min時(shí)限制病人蛋白攝取單糖產(chǎn)生于糖異生FT3 FT4測定參考方法是平衡透析法絡(luò)氨酸殘基的碘化在甲狀球蛋白分子上LDH有（M H ）兩個(gè)亞基組成的四聚體鹽析法分離蛋白的原理是破壞水化膜改變?nèi)芙舛染S生素D3靶細(xì)胞骨腎小腸促進(jìn)ca p吸收醋酸萘酚酯酶漿細(xì)胞為陰性中幼紅細(xì)胞染色質(zhì)呈塊狀胞漿多色性網(wǎng)織紅細(xì)胞有正常的 RNA和殘留的RNA糞便檢查在一個(gè)小時(shí)內(nèi)完成ITAM（免疫受體絡(luò)氨酸活化基序）存在于CD3分

5、子上 鏈球菌感染常發(fā)生I II超敏反應(yīng) 常見于II超敏反應(yīng) 單克隆抗體常來至于小鼠致敏紅細(xì)胞和小鼠的骨髓瘤細(xì)胞雜交 單克隆抗體是有一個(gè)B細(xì)胞克隆合成的只能與一種相應(yīng)抗原表位結(jié)構(gòu)結(jié)合的完全均一性的Ig靶形紅細(xì)胞見于各種低色素性貧血女珠蛋白合成障礙性貧血Hbc病阻塞性黃疸 脾切除后白蛋白帶負(fù)電荷不利于紅細(xì)胞形成線狀聚集使血沉減慢一般18月大的孩子紅細(xì)胞才能充分表現(xiàn)抗原性高濃度酮體 維生素C阿司匹林是試帶法尿糖測定假陰性上皮細(xì)胞增生1.胞核增大 岀現(xiàn)核仁2.核質(zhì)比增大3.少數(shù)染色質(zhì)形成小結(jié) 4.核分裂活躍 可岀現(xiàn)雙核或多核 平均值質(zhì)控圖用于評價(jià)準(zhǔn)確度伯氏螺旋體引起萊姆病硬蜱傳播刃天青用于厭氧培養(yǎng)基的

6、制備顯色劑造血干細(xì)胞：1.需要活化 細(xì)胞因子協(xié)同2.自我更新3.多項(xiàng)分化4.表面標(biāo)記CD34電鏡下幼紅細(xì)胞的鐵主要存在于線粒體的基質(zhì)內(nèi)CD2 CD3 T細(xì)胞表面的CD抗原CD2也可表達(dá)與NK細(xì)胞上 是綿陽紅紅細(xì)胞受體 CD3是T細(xì)胞共同的 表面標(biāo)志CD4/CD8區(qū)別T細(xì)胞亞群的重要標(biāo)志 CD4輔助性TC CD8細(xì)胞毒性TCmIG是B細(xì)胞特有的表面標(biāo)志CD32稱FC受體 與抗體包被的紅細(xì)胞結(jié)合形成EAC玫瑰花環(huán) 用來鑒別B細(xì)胞的方法CD14是單核系細(xì)胞的標(biāo)志PNH是血管內(nèi)溶血ALT主要存在在肝細(xì)胞質(zhì)中少量在線粒體上核黃疸是指膽紅素沉積于基底神經(jīng)節(jié)和腦干神經(jīng)核酒后低血糖1.乙醇印制糖異生 2.印制

7、皮質(zhì)激素 生長激素對低血糖的反應(yīng)嗜鉻細(xì)胞瘤引起糖代謝紊亂主要是1.肝糖原分解加速2.抑制胰島素分泌高鈉血癥可見于尿崩癥少尿器最嚴(yán)重的并發(fā)癥高鉀血癥ACD（枸櫞酸枸櫞酸鈉葡萄糖）CPD（枸櫞酸鈉磷酸鹽葡萄糖枸櫞酸腺嘌吟）CPD時(shí)間效果比ACD好 PT延長見于2 5 7 10因子減少及I因子缺乏試帶法測尿糖原理是葡萄糖氧化酶常見色素原鄰甲胺苯胺 4-氨基安替比林濃鹽酸可定量做17-OH 17-酮腎上腺素（興奮劑）兒茶酚胺 VMA抗核抗體的核型：周邊型均質(zhì)型 斑點(diǎn)型 核仁型 主要sm RNP SSA SSB JO-1 SCL-70B細(xì)胞接受T1抗原刺激后產(chǎn)生低親和力的IGM抗體IL-2主要活化B細(xì)胞

8、ELA競爭法可以檢測抗原或抗體顯色反應(yīng)深淺與待測抗原呈負(fù)相關(guān)CT（降鈣素）酶膽分離主要是肝細(xì)胞大量死亡ALT不增高膽紅素明顯升高急性肝炎時(shí) AST/ALT比之降低1.0其實(shí)就是ALT升高更明顯 淀粉酶主要作用于1，4糖苷鍵GM-CSF不能形成嗜酸粒細(xì)胞集落PNH由AA轉(zhuǎn)化而來 兩者可同時(shí)存在對凝血酶敏感的因子 1 5 8 12HLA-DR 一般是早起分化的標(biāo)志所以M3 般不表達(dá)慢淋染色體異常13q14-23.1腦膜炎奈瑟菌定植與人的鼻咽部副流感嗜血桿菌培養(yǎng)基只需要5因子R4s就是質(zhì)控結(jié)果一個(gè)大于 +2s 個(gè)小于-2s兩者之差大于4s誤差檢岀概率可評價(jià)試驗(yàn)的靈敏度儲存池的細(xì)胞在收到感染或刺激后釋

9、放入循環(huán)池比如高熱運(yùn)動常用半抗原的載體牛血清白蛋白raji細(xì)胞常用檢驗(yàn)免疫復(fù)合物放射免疫測定中常用免疫復(fù)合物的分離方法固相分離化學(xué)沉淀雙抗體吸附法丫叮酯直接參與發(fā)光反應(yīng)的標(biāo)志物不需要酶的作用血常規(guī)標(biāo)本應(yīng)儲存于 20度其EDTA-K2的濃度時(shí)1.5-2.2mg正常人裂紅細(xì)胞2%線索細(xì)胞是引導(dǎo)鱗狀上皮細(xì)胞粘附大量的加特納菌或其他短小桿菌屬傳播疾病觸媒試驗(yàn)可用于葡萄球菌和鏈球菌的初鑒別培養(yǎng)基加入萬古霉素桿菌肽是為了篩選嗜血桿菌古典生物性霍亂弧菌不溶解羊紅細(xì)胞不凝集雞紅細(xì)胞 VP試驗(yàn)陰性能被噬菌體IX組裂解幼稚單核細(xì)胞胞核較大不規(guī)則呈扭曲折疊狀染色質(zhì)呈疏網(wǎng)狀無核仁ROUS試驗(yàn)陽性一定存在慢性血管內(nèi)溶血

10、瓊脂糖凝膠電泳分離 ALP同工酶 陽極到陰極 ALP1 2 3 4 5 6IV型膠原目前主要用于觀察肝硬化增高的順序 肝癌 肝硬化慢肝燃料結(jié)合不適用尿微量蛋白檢測II型糖尿病常見的自身抗體 1.胰島素細(xì)胞2.胰島素3.谷氨酸脫羧酶4.絡(luò)氨酸磷酸酶PH只影響蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)所以不會破壞一級結(jié)構(gòu)17-OHCS 降艾迪生病(Addison)原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退低糖低K高NA高Ca血漿皮質(zhì)醇降低低ACTH增高胰腺分泌的激素胰島素胰高血糖素生長激素釋放抑制素血管活性腸肽苯丙酮尿癥體內(nèi)缺乏苯丙氨酸羥化酶腎功能不全 腎小球?yàn)V過率下降 可使血磷升高肝豆?fàn)詈俗冃?血清銅藍(lán)蛋白降低 主要沉積在肝細(xì)胞上胃粘

11、膜表皮細(xì)胞分泌 HCO3-PNH醬油色尿 HaM試驗(yàn)原發(fā)性再障外周血沒有有核紅細(xì)胞鐵粒幼細(xì)胞貧血不是鐵缺乏而是鐵利用障礙紅細(xì)胞鐮變試驗(yàn)陽性 HbS病Hb Bart病Hbl病核右移見于巨幼貧惡性貧血應(yīng)用抗代謝藥物炎癥恢復(fù)期中性粒細(xì)胞的毒性變化中毒顆粒 空泡 杜勒小體 退行性病變尿試帶法假陽性或氧化物次氯酸鹽強(qiáng)氧化劑假陰性水楊酸氟化鈉維C500mg/LAST同工酶有細(xì)胞質(zhì)中的 c-AST和線粒體中的m-AST血清鎂的含量是磷的1/3生物轉(zhuǎn)化第一氧化還原水解第二步結(jié)合內(nèi)分泌系統(tǒng)是由內(nèi)分泌腺及全身內(nèi)分泌細(xì)胞組成的信息傳遞系統(tǒng)分析儀器的性能檢查包括波長校正線性檢查雜光檢查穩(wěn)定性檢查免疫系統(tǒng)是機(jī)體執(zhí)行免疫

12、應(yīng)答的基礎(chǔ)包括免疫器官免疫系統(tǒng)免疫分子化學(xué)發(fā)光酶免技術(shù)常用的發(fā)光底物是魯米諾及其衍生物常用的酶是辣根過氧化物補(bǔ)體固有成分是指經(jīng)典途徑 C1-C9旁路途徑的B因子和D因子 絲氨酸蛋白酶抗體過量前帶現(xiàn)象抗原過量后帶現(xiàn)象過敏反應(yīng)I型IGE抗體a.過敏性休克（1藥敏 青霉素等2血清（再次使用破傷風(fēng)毒素）b.過敏性哮喘 鼻 炎胃腸炎c.蕁麻疹I(lǐng)I型輸血反應(yīng)新生兒溶血自身免疫性溶血性貧血藥物過敏血細(xì)胞減少癥鏈球菌腎炎急性風(fēng)濕熱Grave病重癥肌無力胰島素性糖尿病III型免疫復(fù)合物型鏈球菌腎炎SLE類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎過敏性休克樣反應(yīng)IV型 遲發(fā)型（巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的侵潤）結(jié)核干酪樣壞死 麻風(fēng)病肉芽腫 移植排斥

13、反應(yīng)骨髓增生異常綜合癥 PAS染色陽性多發(fā)性骨髓瘤紅細(xì)胞呈緡線性紅系統(tǒng)細(xì)胞中沒有奧氏小體急單未分化型原單大于 80%凝血因子IV被證實(shí)是V的活化形式而被廢除血液抽岀后放在試管里激活的是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)凝血酶原酶FXa-Va-Ca2+ -PF3復(fù)合物產(chǎn)氣莢膜梭菌最主要的外毒素是a毒素主要成分是卵磷脂酶艱難梭菌產(chǎn)生AB兩種毒素其中A為腸毒素可岀現(xiàn)岀血或壞死毒素B為細(xì)胞毒素導(dǎo)致腹瀉及假膜性腸 炎單純病毒易發(fā)生潛伏期支原體衣原體病毒能通過細(xì)菌濾器腦脊液吸收入靜脈是通過蛛網(wǎng)膜顆粒尿試帶的碘酸層能破壞維生素C的干擾羊水與尿液的主要區(qū)別是羊水中有羊齒狀結(jié)晶甲醇一是溶解亞甲藍(lán)伊紅而是固定細(xì)胞形態(tài)溫度升高尿比密降

14、低A群鏈球菌可致猩紅熱風(fēng)濕熱急性腎小球腎炎B群鏈球菌可致新生兒肺炎腦膜炎敗血癥惡性貧血易導(dǎo)致巨幼性貧血運(yùn)送內(nèi)源性甘油三酯的主要是極低密度脂蛋白膽固醇酯轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（CETP）,可將LACT催化生成的膽固醇由 HDL轉(zhuǎn)移至VLDL IDL LDL ，在膽固醇的逆 向轉(zhuǎn)運(yùn)中起關(guān)鍵作用輔酶與酶蛋白結(jié)合疏松，可用透析或超濾的方法除去，在反應(yīng)中作為底物接受質(zhì)子或基團(tuán)后離開酶蛋白，參加另一酶促反應(yīng)并將所帶的質(zhì)子或基團(tuán)轉(zhuǎn)移除去碳酸氫鹽和碳酸緩沖系統(tǒng)作用最強(qiáng)大白蛋白的分子量66000免疫球蛋白不是有肝臟合成的等滲尿見于腎臟濃縮稀釋功能受損非線性動力學(xué)消除的速率符合米氏方程血清淀粉酶同工酶S增高見于子宮切除后測定微

15、量元素常用原子吸收分光光度法聯(lián)合脫氨基是氨基酸主要的脫氨基方式TH是一種糖蛋白直接熒光法標(biāo)記抗體測抗原特異性高非特異性熒光因素少抗RNP抗體是混合性結(jié)締組織病 MCTD標(biāo)志抗體自然沉淀法分離血中的白細(xì)胞紅細(xì)胞直接抗球蛋白試驗(yàn)用于檢測紅細(xì)胞表面的不完全抗體間接抗球蛋白試驗(yàn)檢測血清中游離的不完全抗體單克隆丙種球蛋白一般用蛋白區(qū)帶電泳免疫球蛋白定量 尿本周氏蛋白定性初篩用免疫電泳或免疫固定電泳確認(rèn)原發(fā)性再障骨髓象巨核細(xì)胞減少但無成熟障礙急性淋巴細(xì)胞白血病的免疫表現(xiàn)性CD3 CD2 CD7（這三個(gè)是T淋巴細(xì)胞標(biāo)志）GLA-DR （ B淋巴細(xì)胞標(biāo)志）急淋存在克隆性核異常，66%以上為特異性染色體重排MD

16、S時(shí)未成熟的前體細(xì)胞聚集成簇并位于骨髓中央血小板收縮變形激活劑：凝血酶膠原TXA2 PAF腎上腺素 ADP加壓素腸出血性大腸埃希菌，其中 0157 : H7血清型可引起出血性大腸炎和溶血性尿毒綜合癥新型隱球菌外周有莢膜25 37度均能生長可產(chǎn)生尿素酶菌落白色或奶油色標(biāo)準(zhǔn)差是表示變量值的離散度最好的指數(shù)最佳條件下的變異（0CV）常規(guī)條件下的變異（RCV）十二烷基硫酸鈉血紅蛋白（SDS）測定法 血液中除SHb外的各種Hb均可與低濃度SDS作用，生成SDS-Hb 棕紅色化合物，用分光光度計(jì)測定波峰538nm處吸光度，經(jīng)換算（不能直接計(jì)算出來）可得到每升血液中的血紅蛋白濃度十二指腸引流液中不含乳酸脫氫

17、酶尿酸銨在酸性堿性中性尿中都可見肉眼血尿1L尿中血量在1ml以上 鏡下血尿 鏡下紅細(xì)胞3/HP尿試帶法測亞硝酸鹽其中一個(gè)條件是致病菌是否存在硝酸鹽還原酶LDL受體的配體有含 APOB100的脂蛋白和含APOE的脂蛋白懷疑結(jié)核時(shí)痰液標(biāo)本可做金膠O染色抗酸染色OGTT時(shí)Glu28.0有診斷意義病理性高血糖常見于甲亢肢端肥大癥嗜鉻細(xì)胞瘤庫欣綜合征（cauhings） ALT所含濃度高低 肝腎心骨骼肌肝壞死時(shí)岀現(xiàn)酶膽分離微小的心肌損傷也可用心肌肌鈣蛋白檢測腎功能不全腎小球?yàn)V過率下降腎磷排泄減少血磷升高腎病晚期時(shí)腎小管重吸收功能障礙時(shí)尿磷排泄增加血磷降低對原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腫瘤和異源性ACTH綜合征具有鑒

18、別診斷意義的實(shí)驗(yàn)是血漿ACTH測定堿剩余參考值+-3mmol/L銅藍(lán)蛋白具有氧化酶的活性對多酚及多酚類底物有催化氧化能力單項(xiàng)瓊脂擴(kuò)散用于測定抗原含量尿膽原假陽性：內(nèi)源性物質(zhì)（膽色素原吲哚膽紅素）藥物（吩噻嗪類磺胺類）假陽性（亞硝酸鹽 重氮藥物對氨基水楊酸）溶血反應(yīng)結(jié)果：以產(chǎn)生完全溶血的溶血素的最高稀釋度作為溶血素的效價(jià)調(diào)理作用是B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答效應(yīng)單克隆抗體具有高度均一性生物活性專一純度高有效抗體含量高靈敏高對PH溫度耐受能力不強(qiáng)粒紅比是粒細(xì)胞與有核紅細(xì)胞的比值淋巴瘤主要靠活檢確定自身免疫性溶血主要靠抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)診斷再障溶血性貧血骨髓增生降低M0白血病時(shí)染色體大多異常但無特異性核型紅

19、白血病時(shí)PAS呈強(qiáng)陽性積分值明顯增多 多呈粗大顆粒環(huán)狀彌漫分布血小板無力 GPIIb川la降低 導(dǎo)致聚集功能障礙KIA瓊脂不能用來觀察動力革蘭染色：結(jié)晶紫 稀釋的苯酚復(fù)紅 95%乙醇 盧戈碘液腸桿菌科發(fā)酵葡萄糖觸酶陽性氧化酶陰性硝酸鹽還原實(shí)驗(yàn)陽性O(shè)NPG是測定細(xì)菌的B -半乳糖苷酶肺炎支原體在悠揚(yáng)條件下能還原四氮唑核右移核分葉5葉或以上結(jié)核性積液常見淋巴細(xì)胞增加膽囊液（B膽汁） 深褐色透明PH6.8無團(tuán)絮狀物遺傳性球形紅細(xì)胞癥：紅細(xì)胞滲透脆性增加自身溶血陽性且能被ATP糾正外周血可見一定數(shù)量的球形紅細(xì)胞急淋I特點(diǎn)：原始幼稚淋巴細(xì)胞以小細(xì)胞為主保質(zhì)較少淡藍(lán)或藍(lán)色核型規(guī)則核仁不清楚炭疽桿菌的鑒定試

20、驗(yàn)：莢膜腫脹串珠試驗(yàn) 噬菌體裂解試驗(yàn) 沉淀試驗(yàn) 重碳酸毒力生長試驗(yàn)COOMS試驗(yàn)-自身免疫性溶血 紅細(xì)胞滲透脆性增加-遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥Ham試驗(yàn)-PNH血沉減慢見于真性紅細(xì)胞增多低纖維蛋白原充血性心力衰竭紅細(xì)胞形態(tài)異常（異型紅細(xì)胞球形紅細(xì)胞鐮形紅細(xì)胞）但靶形紅細(xì)胞血沉減慢小分子蛋白（白蛋白卵磷脂）血沉減慢 大分子蛋白急性反應(yīng)蛋白免疫球蛋白 巨球蛋白 膽固醇 甘油三酯使血沉加快酚試劑測定蛋白質(zhì)原理：蛋白質(zhì)肽鍵在堿性溶液中于銅離子形成絡(luò)合物，它能使酚試劑中的磷鉬酸還原產(chǎn)生藍(lán)色化合物堿性苦杏仁酸法測肌酐一般測 20s和80s吸光度值A(chǔ)MI后CK 一般3-4天恢復(fù)正常菊粉清除試驗(yàn)最能準(zhǔn)確反映腎小

21、球?yàn)V過率標(biāo)準(zhǔn)方法內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)是常用方法半衰期即血漿中藥物濃度下降到一半所用時(shí)間，是反映體內(nèi)某一藥物消除快慢的指標(biāo)是一個(gè)常數(shù)分泌存在明顯的晝夜節(jié)律激素有GH TSH ACTH雌性激素方法比較試驗(yàn)中比較方法是參考方法在原子吸收分光光度法中，為提高靈敏度的做法包括選著最靈敏的吸收線，使用狹窄的狹縫，采用較小的電流采用最佳的火焰類型及狀態(tài)和調(diào)整光源雙擴(kuò)散平板法測量時(shí)兩種受檢抗原性質(zhì)完全相同時(shí)，兩條弧線完全融合。兩種受檢抗原部分相同時(shí)，兩條弧線部分融合。兩種受檢抗原完全不同時(shí)，二者弧線相交叉免疫比濁法始終保持抗體過量中性粒細(xì)胞四唑氮藍(lán)試驗(yàn)陽性（NBT試驗(yàn)）TR-FIA（時(shí)間分辨熒光免疫）常用來測定

22、蛋白質(zhì)激素和藥物尿中含鐵血黃素試驗(yàn)（ROUS）用來檢測血管內(nèi)溶血紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)陽性見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，橢圓形紅細(xì)胞增多癥部分自身免疫性溶血急性白血病的診斷標(biāo)準(zhǔn)原始細(xì)胞的比例20%M1原始粒細(xì)胞占骨髓非紅系細(xì)胞的90%維生素K缺乏影響內(nèi)外凝血系統(tǒng)肺炎鏈球菌的紙片法檢測青霉素的敏感試驗(yàn)應(yīng)首選苯唑西林超光譜B -內(nèi)酰胺酶主要有肺炎克雷伯和大腸埃希菌產(chǎn)生IgM型抗體是甲肝感染后早起生成的抗體對甲肝早期的診斷有意義葡萄球菌能釋放V因子促進(jìn)流感嗜血桿菌生長對尿路感染有診斷意義的所得菌落數(shù)應(yīng)大于105CFU/ml有意義換算成1ul則為100CFU核左移見于化膿性感染急性中毒急性溶血急性失血尿液P

23、H7.0時(shí) 尿比密測定結(jié)果加上 0.005正常胃液放置可分兩層上層少量粘液 下層無色透明的胃液層膽固醇結(jié)晶為缺角方形薄片狀乳糜尿見于絲蟲病累及淋巴循環(huán)的疾病糖尿病脂血癥腎盂腎炎瘧疾等慢淋（CLL ）大部分是B細(xì)胞異常增生ALL-L2的原始和幼稚淋巴細(xì)胞以大細(xì)胞為主大小不一彌漫性非霍奇金淋巴瘤分類中以無裂細(xì)胞型惡性程度高慢粒慢性期血象以中幼粒以下細(xì)胞為主M7骨髓中原始巨細(xì)胞30%凝血系統(tǒng)輔因子包括 III V VIII HM-WK ca2+細(xì)胞抗凝系統(tǒng)主要是通過單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)吞噬活化的凝血因子阻止血小板的活化和纖維蛋白的沉積原始細(xì)胞的共同特點(diǎn)胞漿量少造血微環(huán)境包括微循環(huán)系統(tǒng)末梢神經(jīng)細(xì)胞因子結(jié)

24、締組織及基質(zhì)一般細(xì)胞在發(fā)育過程中中晚幼的細(xì)胞喪失分裂能力珠蛋白a鏈由141個(gè)氨基酸組成B鏈由146個(gè)氨基酸組成M7骨髓檢查有干抽現(xiàn)象活檢有巨核細(xì)胞及網(wǎng)狀纖維增加Dane顆粒就是乙型肝炎病毒EMIT （均相免疫測定）主要用于小分子激素和半抗原的測定HLA細(xì)胞學(xué)分型技術(shù)主要采用混合淋巴培養(yǎng)作為基礎(chǔ)技術(shù)紅細(xì)胞壓積是經(jīng)離心沉淀后壓緊的紅細(xì)胞在全血樣品中所占比例協(xié)同凝集是間接凝集的一種，用金葡作為載體菌體細(xì)胞壁含有 A蛋白（SPA）,其與IgG的FC段結(jié)合,適用于細(xì)菌及其可溶性抗原檢測口服藥物大多通過胃腸道黏膜上皮細(xì)胞以被動擴(kuò)散方式吸收炭疽桿菌是致病菌中最大的革蘭氏陽性菌呈竹節(jié)狀無鞭毛無動力可形成莢膜易

25、產(chǎn)生芽抱內(nèi)毒素引起：制熱反應(yīng)白細(xì)胞反應(yīng)DIC內(nèi)毒素血癥及休克破傷風(fēng)梭菌感染入血，但在組織內(nèi)繁殖產(chǎn)生毒素毒素對神經(jīng)系統(tǒng)有特別親和力易導(dǎo)致骨骼肌強(qiáng)直痙攣首次分離岀沙眼衣原體的是湯飛凡T-H蛋白在PH4.8-5.0條件下40-60度凝固 加熱到90-100度溶解 而溫度降到56度時(shí)有重新凝固 尿沉渣正常人白細(xì)胞 0-5/HP卵磷脂小體大小不均折光性強(qiáng)小于紅細(xì)胞尿中可出現(xiàn)淋巴細(xì)胞參與的細(xì)胞毒作用常用檢查方法有形態(tài)學(xué)檢查51Cr釋放法細(xì)胞凋亡檢查法糖異生是非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖血清蛋白電泳中 補(bǔ)體大部分位于B球蛋白評價(jià)新的檢測系統(tǒng)不需要考察的是不確定度蛋白抗原（接種疫苗）一般間隔10-20D二次免疫后間隔7-

26、10D后加強(qiáng)直接刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的物質(zhì)是抗原莢膜具有抗吞噬抗干燥作用補(bǔ)體裂解產(chǎn)物C3b C4b iC3b具有免疫粘附作用及調(diào)理作用胃的黏液細(xì)胞分泌碳酸氫鹽G細(xì)胞分泌胃泌素來刺激胃酸分泌主細(xì)胞（胃酶細(xì)胞）分泌胃蛋白酶原 壁細(xì)胞（泌酸細(xì)胞）分泌胃酸陰離子間隙主要用來評價(jià)代謝性酸中毒腦脊液70%來與腦室脈絡(luò)叢 30%來與腦室和脊髓細(xì)胞間隙輸血產(chǎn)生的抗體多是單抗體 IgG腸道偏堿時(shí)Ca的吸收降低GnRH （促性腺激素）調(diào)節(jié) TSH LH而GHRH調(diào)節(jié)生長激素惡性貧血易導(dǎo)致巨幼貧（大細(xì)胞低色素）出生后淋巴細(xì)胞和匯中性粒細(xì)胞的兩次交叉是6-9D和4-5歲白蛋白不具有免疫功能肺炎支原體細(xì)胞膜內(nèi)含有膽固醇，

27、常用的藥兩性霉素B皂素洋地黃苷LDL能識別APOB100還能識別APoE運(yùn)輸內(nèi)源性的膽固醇原發(fā)性肝癌時(shí)腹腔積液 AFP25ug/L2型糖尿病發(fā)病機(jī)制包括胰島素生物活性降低，胰島素抵抗和胰島素分泌障礙1型主要是胰島素合成異常人體內(nèi)的氨基酸都是L型氨基酸尿液滲透量測定，與尿中溶質(zhì)分子（離子）數(shù)量有關(guān)腎上腺皮質(zhì)功能減退對見于成年人，老年人嬰幼兒少見熒光分析的靈敏度可達(dá)到 10-13g/L在PH8.6的瓊脂凝膠中，大部分抗原帶負(fù)電荷，且分子量較小，電泳時(shí)從負(fù)極泳向正極，而抗體分子量大，抗體流向負(fù)極，泳動速度小于抗原。 抗原抗體在兩孔間相遇比例合適時(shí)形成沉淀線，若抗原濃度大于抗體，沉淀線靠近抗體孔。IV

28、超敏反應(yīng)與淋巴因子有關(guān)，致敏T細(xì)胞的效應(yīng)階段，可釋放一系列的淋巴因子，可引起以單個(gè)核浸潤，組織變性壞死為特征補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑C142356789太途徑是抗體介導(dǎo)的體液免疫反應(yīng)的主要效應(yīng)方式HCG有a B兩個(gè)不同亞基，其中 a亞基與FSH（卵泡）LH （黃體生成素）TSH （促甲狀腺激素）能發(fā)生交叉反應(yīng)CD4+/CD8+比值1.5-2.0如果比值小于1.0表示免疫情況不佳75%支原體肺炎病人冷凝集效價(jià)達(dá)1 : 32以上，成常人一般20ug/L病毒感染時(shí)CRP無標(biāo)志性增高米氏方程的雙倒數(shù)作圖縱坐標(biāo)表示1/V橫坐標(biāo)1/（s）每種蛋白的含氮量恒定 16%，測量出的含氮量然后再乘以6.25對一個(gè)標(biāo)本中多

29、種藥物及其代謝產(chǎn)物進(jìn)行檢測的是高效液相色譜法（HPLC）甲狀腺功能減退時(shí)17-OHCS降低一級動力學(xué)是指反應(yīng)速度與底物濃度成正比多用來檢測代謝物濃度T細(xì)胞在外周血中含量最高，約占淋巴細(xì)胞的60-70%在胸導(dǎo)管中占到95%以上HLAII主要存在于抗原提純細(xì)胞（APC）（樹突狀細(xì)胞 巨噬細(xì)胞B細(xì)胞）活化的T細(xì)胞和胸腺上皮細(xì)胞也 可表達(dá)機(jī)體免疫防御功能低下是岀現(xiàn)免疫缺陷病毒功能太高又容易引起超敏反應(yīng)各類紅細(xì)胞形成的順序紅細(xì)胞粒細(xì)胞巨核細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞原紅細(xì)胞質(zhì)呈油畫藍(lán)凝血酶原（III ） Ca （IV）因子傷寒早期O凝集效價(jià)高H凝集效價(jià)低弧菌科氧化酶陽性極端鞭毛動力陽性發(fā)酵葡萄糖革蘭氏陰性直或彎

30、曲的桿菌脲酶陰性近端小管是尿重吸收的重要部位，髓袢對尿液的濃縮稀釋遠(yuǎn)端小管和集合管在激素作用下進(jìn)行離子交換和 水的重吸收成人尿 SG 1.003-1.035 小孩 1.002-1.004鄰家聯(lián)苯胺顯色用于測尿血紅蛋白編碼大腸桿菌的大腸毒素的質(zhì)粒為col質(zhì)粒接合性耐藥質(zhì)粒又稱 R質(zhì)粒XIII因子是纖維蛋白穩(wěn)定因子沒有細(xì)胞壁的原核型微生物細(xì)菌L型支原體多發(fā)性骨髓瘤尿中可出現(xiàn) bjp （本周氏蛋白）當(dāng)HDL-C 低于0.91mmol/L時(shí)稱為低HDL血癥AST大部分分布于線粒體中代謝性堿中毒部分代償期PH增高PCO2增高HCO3-增高非競爭抑制劑不僅與游離酶結(jié)合，也可以與酶-底物復(fù)合物結(jié)合，這種抑制

31、使Vmax變小 但Km不變診斷岀血性胰腺炎較好的指標(biāo)是血清彈性蛋白酶連續(xù)檢測法時(shí)間反應(yīng)曲線應(yīng)符合吸光度下降型反應(yīng)，試劑空白吸光度應(yīng)在1.5左右，吸光度上升型的試劑空白試劑空白吸光度越低越好，時(shí)間空白的時(shí)間反應(yīng)曲線應(yīng)平坦，吸光度變化毛細(xì)血管 靜脈血紫外分光光度法對蛋白質(zhì)樣本沒有污染，適合分離純化蛋白質(zhì)制品定量變形性骨炎時(shí)ALP可達(dá)正常值的50倍以上病毒性肝炎若GGT仍為復(fù)原，提示肝炎未痊愈AST/ALTvI.O提示急性炎癥早期 AST/ALT2.0肝硬化AST/ALT3.0肝癌血管外注射給藥時(shí)，藥物進(jìn)入毛細(xì)血管的方式是慮過糖皮質(zhì)激素（GC）作用是指腎上腺素，高血糖素的作用，需同時(shí)存在一定濃度的G

32、C時(shí)才能正常發(fā)揮作用WS多規(guī)則質(zhì)控法一份是醫(yī)學(xué)決定水平上限一份為下限T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性是 TC細(xì)胞的特性 T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒試驗(yàn)是評價(jià)機(jī)體細(xì)胞免疫水平常用的指標(biāo) 將抗體吸附于紅細(xì)胞表面測抗原稱反向間接凝集試驗(yàn)CD8分子結(jié)合的配體是 MHCI類分子AFP增高也可見于生殖細(xì)胞畸形瘤病人如睪丸或卵巢畸形瘤IL-1（又稱淋巴細(xì)胞刺激因子）主要由活化的單核一巨噬細(xì)胞產(chǎn)生。協(xié)同刺激APC和T細(xì)胞活化，促進(jìn) B細(xì)胞增殖和分泌抗體IL-2（又稱T細(xì)胞生長因子，TCGF）主要由T細(xì)胞產(chǎn)生?；罨疶細(xì)胞，促進(jìn)細(xì)胞因子產(chǎn)生；刺激 NK細(xì)胞增 殖，增強(qiáng)NK殺傷活性及產(chǎn)生。細(xì)胞因子，誘導(dǎo)LAK細(xì)胞產(chǎn)生； 促進(jìn)B細(xì)胞增殖

33、和分泌抗體；IL-4主要由Th2細(xì)胞、肥大細(xì)胞及嗜堿性粒細(xì)胞產(chǎn)生。促E細(xì)胞增殖、分化； 誘導(dǎo)lgG1和IgE產(chǎn)生；促進(jìn)Th0細(xì)胞向Th2細(xì)胞分化；抑制Th1細(xì)胞活化及分泌細(xì)胞因子；協(xié)同 IL-3刺激肥大細(xì)胞增殖等。RIA放射強(qiáng)度單位 cpm或cps細(xì)胞外鐵+至+為陽性 普魯士藍(lán)反應(yīng)顯示 反應(yīng)骨髓儲存鐵量 是鐵蛋白聚合體我國霍奇金病常見類型 混合細(xì)胞性溶血空斑實(shí)驗(yàn)（plaque forming cell assay,PFC是體外檢測B淋巴細(xì)胞抗體形成功能的一種方法。需要細(xì)胞 培養(yǎng)，時(shí)間較久。其原理是將綿羊紅細(xì)胞免疫的家兔或小鼠，取家兔淋巴結(jié)或小鼠脾細(xì)胞制成細(xì)胞懸液，與高濃度綿羊紅細(xì)胞混合后加入瓊脂糖凝膠中，其中每個(gè)釋放溶血性抗體的B淋巴細(xì)胞在補(bǔ)體的參與下可溶解周圍的綿羊紅細(xì)胞，在周圍形成一個(gè)可見的空斑，一個(gè)空斑代表一個(gè)抗體形成細(xì)胞，空斑的