海里游泳注意事項及急救參考PPT

1、海里游泳注意事項及意外急救,湖南師范大學(xué)醫(yī)學(xué)院,主要內(nèi)容,海里游泳常識及注意事項 劃傷急救 蜇傷急救 溺水急救 人工呼吸 胸外心臟按壓 急救藥箱的配備,海里游泳常識及注意事項,1、據(jù)了解，會游泳的人更容易出事，而不會游泳的人反而更加注意安全，所以會游泳的人去海邊一定不要大意，不要覺得自己會游泳而獨自游到大海深處。畢竟初到一個海灘，對地形不熟悉，暗礁和巖石都可能漲潮的時候被淹沒在海水中，不小心游的太遠或是太偏僻，求救都很困難。 2、海中游泳不比游泳池，大海的浮力和波浪都會給我們造成影響，所以不要高估自己的游泳水平，一定要在允許的區(qū)域中游泳,3、有些海灘珊瑚礁很多，會扎腳，所以可以穿上潛水鞋，避免

2、磕破磕傷。 4、了解游泳抽筋的原因（如游泳前準(zhǔn)備活動沒做夠、游到了水溫低的區(qū)域），能夠盡可能的避免。 5、海邊游泳時如果不小心抽筋，一定不要慌張，游泳溺水后的自救方法關(guān)鍵在于一定要保持冷靜和鎮(zhèn)定,海里游泳常識及注意事項,6、海邊游泳也要注意潮漲潮落時間，也不要中午太陽最曬的時候去，曬黑事小，紫外線太強，曬傷皮膚就得不償失了，所以防曬也是關(guān)鍵。 7、也許游泳的時候會遇到很多魚或者不知名的生物，大多數(shù)淺海的不會具有攻擊性或造成什么傷害，看看就好了，也請大家不要大驚小怪或者傷害它們。 8、潛水的時候，特別是深潛，請一定聽從教練的指導(dǎo)和囑咐，任何不適都要及時告知。 9、一些大型海灘上也會有安全巡檢員，

3、遇到突發(fā)問題，可以立即求救。 我們?nèi)ズ＿吺侨ハ硎荜柟狻⑸碁?、大海?所以請一定高高興興去，平平安安回,皮膚被割傷了怎么辦,需要注意傷口的處理，先清除異物，用淡水清洗傷口（最好帶幾瓶純凈水去游泳），再用碘伏、酒精等進行消毒，有出血的癥狀可以局部用消炎粉，最近保持傷口的干燥，不要沾水，不要吃辛辣和刺激性強的食物。 口服消炎的藥物，如阿莫西林、頭孢、羅紅霉素之類的抗生素，可以有效的預(yù)防感染。 破傷風(fēng)以芽胞狀態(tài)分布于自然界，海水里也有， 建議打抗破傷風(fēng)針,被水母蜇傷怎么辦,水母（海蜇）的觸手上有大量刺胞，刺胞內(nèi)含有毒液，其成分主要是類蛋白、多肽和多種有毒的酶類，此外還有強麻醉劑、致痛劑、組胺等。 中毒

4、癥狀：輕度蜇傷僅出現(xiàn)局部癥狀，中度或重度蜇傷可引起全身中毒癥狀甚至導(dǎo)致死亡。被海蜇蜇傷后，一般可在數(shù)分鐘出現(xiàn)觸電樣刺痛感，數(shù)小時后傷區(qū)逐漸出現(xiàn)線狀排列的有紅斑的血疹，癢而灼痛。有些敏感性強的患者局部可出現(xiàn)紅斑水腫、風(fēng)團、水泡、瘀斑，甚至表皮壞死,被水母蜇傷怎么辦,海蜇蜇傷后早期現(xiàn)場處理十分重要，一旦被海蜇蜇傷，千萬不要用淡水或酒精清洗擦拭，以免刺激絲囊進一步釋放毒素而加重傷情。應(yīng)迅速用干毛巾、衣服等順一個方向擦拭粘附在皮膚上的毒液及觸須，注意不要來回擦；在局部涂搽堿性溶液，以中和海蜇毒素，最好用1%氨水冷敷患處，或用10%碳酸氫鈉液或明礬水等冷敷（過敏性體質(zhì)的人去海濱游玩前可在藥店購買10%碳

5、酸氫鈉和抗過敏藥物備用）。 除此之外，也可以盡快使用大量醋沖洗海蜇蜇傷處，或者用小蘇打軟膏涂抹，或用海水沖洗。在刺絲囊移除或滅活后將患處浸入4245度熱水中浸泡20分鐘也是比較有效的止痛方法，但要注意燙傷。 若有全身癥狀或出現(xiàn)呼吸困難及咳血性泡沫痰，說明病情危急，應(yīng)讓傷員取半臥位或端坐位，兩足下垂，清除口、鼻分泌物，保持呼吸道通暢，有條件的給予吸氧并盡快送醫(yī)院搶救,溺水后該怎么急救,溺亡過程約45分鐘。 當(dāng)人溺水時，首先出現(xiàn)一種保護性的反射措施，即呼吸暫停，經(jīng)過半至1分鐘。 由于缺氧又開始呼吸，水分被吸入呼吸道。此時因各種反射仍然存在，因此可發(fā)生劇烈嘔吐，嘔吐物又可被吸入，引起呼吸道阻塞。由于

6、嚴(yán)重窒息缺氧，意識已幾乎喪失。 約1分半鐘左右，呼吸停止或停止后暫時恢復(fù)，繼續(xù)吸水，意識完全喪失，瞳孔散大，約再持續(xù)1分鐘后，呼吸完全停止，繼之心跳停止,溺水后該怎么急救,落水之后別驚慌 保持鎮(zhèn)定最管用！ 溺水死亡多是發(fā)生在自我保護能力差的幼兒和兒童身上。如果在游泳中不熟悉水性，不了解游泳場的情況，組織安排不當(dāng)，或在饑餓疲勞狀況下，不顧自己的體力去游泳，都可能發(fā)生意外。 據(jù)分析，人在落水之后通常驚慌失措、劇烈躁動、掙扎，但越是這樣就越容易溺水，甚至加速死亡。因此，當(dāng)不慎落水時一定要保持鎮(zhèn)靜、清醒，堅定獲救的信心。無數(shù)實例證明，對于求生者來說，意志往往比體力更為重要,落水后自救,如果是不習(xí)水性的

7、孩子，在落入水后，千萬不要驚慌，要迅速采取自救措施：頭后仰，口向上，盡量使口鼻露出水面，進行呼吸，不能將手上舉或掙扎，以免使身體下沉。會游泳的人如肌肉疲勞、肌肉抽筋也應(yīng)采取上述自救辦法。 另外，還要及時甩掉鞋子和口袋里的重物，但不要脫掉衣服，因為它會為你產(chǎn)生一定的浮力。要設(shè)法發(fā)出聲響，或者發(fā)出別人容易看到的視覺信號，以便岸上或其他船只發(fā)現(xiàn)。如有人跳水相救，自己要盡量放松，不可緊緊抱住拯救者，同時要保持冷靜。否則，會使拯救者離你而去，甚至?xí)箖扇送瑫r喪命。 當(dāng)看到別人落水后，未成年人無論水性多好，也不要輕易跳下水去救別人。需要做的就是一邊大喊請人幫忙，一邊迅速利用附近的任何物體，如木棍、竹竿、樹

8、杈、繩子進行救助，或者把容易漂浮起來的物品盡量拋給落水者,溺水急救三招：倒水、人工呼吸、心臟按壓,救援人員采用正確的急救方法，對挽回生命極為重要： 1.以最快速度讓溺水者肺內(nèi)吸入的水自然流出，將溺水者腹部墊高，胸部及頭部下垂，或抱其雙腿，腹部放在急救者的肩上來回走動或跳動。 2.對于呼吸、脈搏正常溺水者， “倒水”經(jīng)過 之后，回到家里后進行漱口，喝些姜湯或熱茶，并注意保暖；注意如有咳嗽、發(fā)熱時應(yīng)去醫(yī)院治療。 3.如倒不出水，應(yīng)立即停止。快速清除溺水者口鼻中的泥沙雜草及分泌物，保持呼吸道通暢，并將其舌頭拉出，以免堵塞呼吸道,4.把溺水者平放在平地上，解開其衣扣和腰帶；如無呼吸或脈搏也摸不到時，立

9、即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓，注意心臟按壓與人工呼吸的比例為41。 胸外心臟按壓方法是把手掌放在孩子的胸骨下端劍突以上（即胸部下正中處），進行沖擊壓迫，用力不要過猛，每分鐘約6090次，這樣可以促使心臟排血到周身去。 口對口，或口對鼻進行人工呼吸方法是搶救者先深吸一口氣，從溺水者的口鼻吹入，當(dāng)病兒的胸部稍有起動時，吹氣停止，依次反復(fù),人工呼吸,傷者仰臥（圖4-25a），施救者跪于傷者一側(cè)，用一手的大拇指和食指掐閉傷者鼻孔（圖4-25b），另一手抬起傷者下頜，使其頭部盡量后仰。解開傷者的領(lǐng)帶、衣扣等，充分暴露胸部。操作時，施救者深吸一口氣，以口唇密封傷者口唇四周，迅速用力向傷者口內(nèi)吹去（圖

10、4-25c），然后觀察傷者胸廓的起伏，接著放松鼻孔，口唇離開傷者口唇，又進行吹氣（4-25d），每分鐘吹氣12 -16次。如果傷員口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉，可對鼻孔吹氣，即口對準(zhǔn)傷者鼻孔人工呼吸，施救者吹氣力量的大小依傷者的具體情況而定：一般以吹氣時胸部略有起伏為宜,胸外心臟按壓,胸外心臟按壓,按壓部位：胸骨中下1/3交界處的正中線上或劍突上2.55cm處。 按壓方法：搶救者一手掌根部緊貼于胸部按壓部位，另一手掌放在此手背上，兩手平行重疊且手指交叉互握稍抬起，使手指脫離胸壁。搶救者雙臂應(yīng)繃直，雙肩中點垂直于按壓部位，利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓。按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律地進行，不能間

11、斷，下壓與向上放松時間相等；按壓至最低點處，應(yīng)有一明顯的停頓，不能沖擊式的猛壓或跳躍式按壓；放松時定位的手掌根部不要離開胸部按壓部位，但應(yīng)盡量放松，使胸骨不受任何壓力。按壓為頻率至少100次/分，按壓與放松時間比例以1：1為恰當(dāng)。與呼吸的比例同上述。按壓深度成人至少5cm，513歲者3cm，嬰、幼兒2cm。 按壓有效的主要指標(biāo)：按壓時能捫及大動脈搏動；收縮壓8.0kPa；患者面色、口唇、指甲及皮膚等色澤再度轉(zhuǎn)紅；擴大的瞳孔再度縮??；出現(xiàn)自主呼吸；神志逐漸恢復(fù)，可有眼球活動，睫毛反射與對光反射出現(xiàn)，甚至手腳抽動，肌張力增加。 胸外按壓同時進行人工呼吸，不要為了觀察脈搏和心率而頻頻中斷心肺復(fù)蘇，按

12、壓停歇時間一般不要超過10秒，以免干擾復(fù)蘇成功。按壓與人工呼吸的比例按照單人復(fù)蘇方式應(yīng)為30:2,急救藥箱的配備（一,1、暈車藥：乘暈寧、鹽酸異丙嗪片、苯巴比妥東莨菪堿片等，建議上車前半小時服用，才能保證在上車后起效。 2、防暑防曬用品：涂抹防曬霜在野外游玩、海濱游泳時，防曬品的SPF值要在30以上，曬后可用修復(fù)露。藥品可選用仁丹、藿香正氣水、十滴水、清涼油等。用于治療中暑所致頭暈惡心、腹痛及胃腸不適、暈車、蚊蟲叮咬等癥狀。 3、防蚊蟲藥：清涼油、風(fēng)油精等防治蚊蟲叮咬藥品。一旦被叮咬了用這些藥涂抹在被叮咬處也能減緩?fù)?4、消化系統(tǒng)類藥品：包括黃連素、易蒙停、止瀉寧、思密達、喇叭正露丸、藿香正氣丸等，這些藥品能治療非感染性腹瀉。一旦懷疑是感染性腹瀉，建議就醫(yī)。出現(xiàn)頻繁嘔吐，特別是嘔血以及便血等情況，應(yīng)立即送院,急救藥箱的配備（二,5、感冒藥：應(yīng)配備12種感冒藥，如維C銀翹片、日夜百服寧、感冒退熱顆粒、速效感冒膠囊、白加黑等。服用前應(yīng)認(rèn)真閱讀說明書，尤其不要多種感冒藥混合吃，以免發(fā)生藥物疊加效應(yīng)。不推薦帶沖劑類藥物是因為路途中很可能因用水不方便無法服用，最好是攜帶片劑或膠囊等容易服用的藥品。 6、抗過敏藥：在出現(xiàn)過敏、皮膚發(fā)紅、吃海鮮后出皮疹等，可使用撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等等抗組胺藥，但撲爾敏有較強的嗜睡等副作用?？上扔孟字拱W膏類的外用藥，如果外用藥效果不好，可選用抗