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1、績效考核科室自查報告 平川鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告 為加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡樞紐作用,調(diào)動基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性,為農(nóng)民群眾提供便捷、高效、價廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務,實現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健目標。根據(jù)甘肅省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效考核標準對我院各科室進行了績效考核現(xiàn)將績效考核自查情況匯報如下: 考核內(nèi)容 (一)經(jīng)費投入與使用:包括財政投入、項目投入、自身投入等。實行收支兩條線管理,經(jīng)費支出實行預算制,嚴格執(zhí)行國家財政政策、財經(jīng)紀律和會計核算。 (二)人員結(jié)構(gòu)與崗位設置:主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員持證上崗率,總?cè)藬?shù)中衛(wèi)生技術人員比例,中級及以上技術職稱所占比例,符合臨床、醫(yī)技

2、、護理、藥劑不同崗位人員所需學歷,預防保健人員比例,衛(wèi)生院提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務的科室設置和崗位職責等。 (三)基礎設施建設與醫(yī)療設備使用:主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎設施建設維修、管理和使用, 設備的建檔管理率、使用率和維修記錄,設備完好率,有專人使用管護制度等。 (四)醫(yī)療質(zhì)量與管理:主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立醫(yī)療質(zhì)量管理小組,健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度,定期開展衛(wèi)生服務質(zhì)量檢查,制定醫(yī)療質(zhì)量改進措施;院內(nèi)感染控制機構(gòu)、藥事管理機構(gòu)及工作狀況,醫(yī)療文書書寫合格率等。 (五)公共衛(wèi)生服務與效率:包括“四苗”全程接種率、新生兒24小時內(nèi)乙肝疫苗接種率,孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率,孕產(chǎn)婦住院分娩率,法定傳染病

3、報告率等。 (六)基本醫(yī)療與規(guī)范用藥:包括醫(yī)療安全性,出入院診斷符合率,影像及檢驗報告陽性率,提供中醫(yī)藥服務的比例,護理工作相關制度規(guī)范操作,法定傳染病報告率,醫(yī)用垃圾處理合格率。門診登記合格率,抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用、激素、靜脈輸液控制率,門診處方書寫合格率,藥品收入占業(yè)務收入的百分比,門診處方平均費用,住院平均費用。 (七)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理: 行政統(tǒng)一管理;對村衛(wèi)生所(室)行使行政管理職責,實行綜合目標考核,建立和落實責任制。 業(yè)務統(tǒng)一管理;統(tǒng)一建立門診登記制度、處方使用制度、傳染病報告制度、一次性醫(yī)療用品銷毀和登記制度、疫情處理制度、藥品管理制度、財務管理制度及規(guī)范化建檔率。 財務統(tǒng)一管理:對村衛(wèi)生所(室)醫(yī)療服務建立統(tǒng)一收費標準,統(tǒng)一收費票據(jù)。要求村衛(wèi)生所(室)建立固定資產(chǎn)帳目,并對其收費標準、藥品價格及票據(jù)進行定期審核。 藥品統(tǒng)一管理:村衛(wèi)生所(室)的藥品按照基本用藥目錄用藥,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一計劃和審批。應積極推行藥品集中采購,或提請有資質(zhì)的藥品銷售企業(yè)統(tǒng)一配送,以縣為單位實行藥品一價制。 (八)院內(nèi)文化建設:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院冠名必須規(guī)范,標識明顯,院容院貌干凈整潔,無污水,無痰跡,無丟棄垃圾。工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適,健康宣傳標語、專欄醒目規(guī)范,醫(yī)務人員精神飽滿,服務態(tài)度和藹。 (九)群眾評價與監(jiān)督:院內(nèi)設有群眾意見箱,定期召開病員及群眾座談會,開展問卷調(diào)查

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