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文檔簡介

云浮市中醫(yī)院急診觀察記錄首頁科別： 會診科別： 藥物過敏：青霉素 磺胺類 其它：姓名： 年齡： 性別： 男 女 婚姻： 已 否工作單位： 職業(yè)：工人 干部 職員 軍人 學(xué)生 兒童 外籍住址： 郵政編碼：本市聯(lián)系人： 關(guān)系： 電話：留觀日期： 年 月 日 時 分 醫(yī)保、自費、公費、其它離開日期： 年 月 日 時 分臨床初步診斷：出院時診斷：治療結(jié)果及轉(zhuǎn)歸： 痊愈 好轉(zhuǎn) 無變化 死亡 住院 轉(zhuǎn)院 自動出院死亡日期： 年 月 日 時 分 死亡原因：入院與出院診斷符合情況： 符合 大致符合 不符合 待診急診處置： 經(jīng)治醫(yī)師： 科主任： 云浮市中醫(yī)院急診觀察記錄科別： 床號： 留觀號：姓名： 性別： 年齡： 婚否： 職業(yè)： 籍貫： 民族： 工作單位： 住址： 郵編： 留觀日期、時間： 記錄日期： 聯(lián)系人： 主訴： 現(xiàn)病史： 既往史： 高血壓 冠心病 肝炎 腎炎 結(jié)核 甲亢 糖尿病 慢性支氣管炎 潰瘍病 痢疾 出血性疾病 其它 （外傷史、手術(shù)史、過敏史） 體格檢查： 初步診斷：中醫(yī)：1、 2、 3、 西醫(yī)：1、 2、 3、 醫(yī)師簽字： 年 月 日云浮市中醫(yī)院急診留觀病

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