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廣東省燃氣經(jīng)營（使用）許可證年審呈批表申請年審單位(蓋章)鎮(zhèn)建委意見經(jīng)辦人意見年 月 日主任意見年 月 日燃氣辦公室意見經(jīng)辦人意見年 月 日科長意見年 月 日市建設局主管副局長意見年 月 日 中山市建設局制廣東省燃氣經(jīng)營許可證年度審查表 銷售點名稱： （蓋章） 填報日期： 年 月 日 許可證編號： 號 中山市建設局制一、銷售點基本情況銷售點名稱主管部門領證時間許可證編號經(jīng)濟類型注冊資本 萬元自有流動資金 萬元詳細地址聯(lián)系電話郵政編碼法人代表安全負責人經(jīng)營范圍主營兼營方式批發(fā)零售銷售點人數(shù) 人其中收送氣工 人燃氣來源用 戶 數(shù) 戶年銷售量 噸經(jīng)營場所 m2瓶庫面積 m2營業(yè)執(zhí)照注冊號消防安全許可證編號1二、從 業(yè) 人 員 情 況姓 名性別出生日期職 務籍貫從業(yè)時間學歷上崗證編號 2三、消防安全設施情況設施或設備名稱型號或規(guī)格數(shù)量配 置 場 所3四、運輸工具情況種 類牌 號危運證號備 注4五、審 批 意 見銷售點申請意見 年 月 日（蓋章） 銷售點主管部門意見 年 月 日（蓋章）燃氣辦意見 年 月 日（蓋章）市建設局審批意見 年 月 日（蓋章） （注：文檔可能無法思考全面，請瀏

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