個(gè)人操作題病史采集穿脫隔離衣Word版

1、傳播優(yōu)秀Word版文檔 ，希望對(duì)您有幫助，可雙擊去除！個(gè)人操作題1 題卡病歷摘要 患者，女，49歲，間斷咳嗽、咳痰、咯血伴低熱1周，來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診?？荚囌f(shuō)明：1、病史采集：請(qǐng)選手根據(jù)病人主訴進(jìn)行相關(guān)問(wèn)診，搜集病史信息（手寫(xiě)）； 2、請(qǐng)選手完成穿脫隔離衣操作。注意事項(xiàng)：1、請(qǐng)邊操作邊進(jìn)行口述； 2、考試時(shí)間為30分鐘，請(qǐng)考生合理安排考試時(shí)間。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)操作項(xiàng)目名稱：病史采集，穿脫隔離衣分值實(shí)際得分考官指令：請(qǐng)選手進(jìn)行病史采集（手寫(xiě)），考試時(shí)間為20分鐘。請(qǐng)選手完成穿脫隔離衣操作。請(qǐng)邊操作邊進(jìn)行口述，考試時(shí)間為10分鐘，請(qǐng)考生合理安排考試時(shí)間。操作步驟與過(guò)程（準(zhǔn)備操作與評(píng)估）：詳見(jiàn)附表170

2、分考官的指令：請(qǐng)選手說(shuō)明穿脫隔離衣注意事項(xiàng)10分病史采集：詳見(jiàn)附表220分合計(jì)100分附表1穿脫隔離衣評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目規(guī)范項(xiàng)目分值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)得分操作前準(zhǔn)備10分儀表端莊、著裝整潔、洗手2衣、帽、口罩、鞋不整潔各扣0.5分，不洗手扣1分操作前評(píng)估：隔離種類，隔離衣大小是否合適，掛放是否得當(dāng)，消毒液配制濃度是否合適4未評(píng)估扣4分，評(píng)估不全一處扣1分準(zhǔn)備用物：隔離衣、掛衣架及鐵夾、刷手及滲泡消毒雙手用物（或手消毒液）4少一件或一件不符合要求扣1分操作流程70分取下手表、卷袖過(guò)肘、洗手5一處不符合要求扣2分手持衣領(lǐng)取下隔離衣，兩手將衣領(lǐng)的兩端向外折，使內(nèi)面向著操作者，并露出袖子內(nèi)口 5污染工作服扣5分，一處

3、不符合要求扣2分 將左臂入袖，舉起手臂，使衣袖上抖，用左手持衣領(lǐng)，同法穿右臂衣袖5污染一處扣3分，一處不符合要求扣2分 兩手持領(lǐng)子中央，沿著領(lǐng)邊向后將領(lǐng)扣扣好5污染一處扣3分，一處不符合要求扣2分扣袖扣4漏扣一側(cè)扣2分解開(kāi)腰帶活結(jié)2未解腰帶扣2分將隔離衣的一邊漸向前拉，直至觸到邊緣后用手捏住，同法捏住另一側(cè)，兩手在背后將兩側(cè)邊緣對(duì)齊，向一側(cè)折疊，以一手按住，另一手將腰帶拉至背后壓住折疊處，將腰帶在背后交叉，再回到前面打一活結(jié)10污染一處扣2分，隔離衣內(nèi)面外露扣3分， 一處不符合要求扣2分 雙手置胸前2雙手未置胸前扣2分解腰帶、在前面打一活結(jié)5不打結(jié)扣3分，活結(jié)脫落、打死結(jié)各扣2分解開(kāi)兩袖扣，在

4、肘部將部分袖子塞入工作服衣袖下，使兩手露出4污染一處扣3分，一處不符合要求各扣2分洗手流動(dòng)水洗手：用消毒液浸泡雙手、用手刷蘸肥皂水自前臂向下經(jīng)手背、手掌、手指、指縫到指尖順序用旋轉(zhuǎn)的方法刷洗，每只手刷洗30秒后用水沖凈，腕部應(yīng)低于肘部，不使污水倒流無(wú)洗手池設(shè)備洗手：將雙手浸泡在盛有消毒液的盆中，按要求刷洗雙手，然后在清水盆內(nèi)洗凈，用毛巾或紙巾擦干10方法不正確扣3分， 一處不符合要求扣1分 解衣領(lǐng)3不洗手解衣領(lǐng)或不解衣領(lǐng)扣3分左手伸入右手袖口內(nèi)拉下衣袖過(guò)手，再用衣袖遮住的右手在衣袖外面拉下左手衣袖過(guò)手，雙手輪換握住袖子，手臂逐漸退出 4污染一處扣3分，一處不符合要求扣2分一手自衣內(nèi)握住肩縫，隨

5、即用另一手拉住衣領(lǐng)，使隔離衣外面向外兩邊對(duì)齊，掛在衣架上。不再穿的隔離衣將清潔面向外卷好，投入污衣桶3污染一處扣3分，一處不符合要求扣2分清理用物3未清理用物扣3分觀察及注意事項(xiàng)20分操作后評(píng)估：脫隔離衣時(shí)是否污染面部、頸部、洗手，隔離衣是否被濺濕、污染，洗手、手消毒是否符合規(guī)范4未評(píng)估扣4分，評(píng)估不全一處扣1分用后物品處置符合消毒技術(shù)規(guī)范3不符合規(guī)范酌情扣13分總分100終末質(zhì)量：全過(guò)程穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、快、美觀，符合操作原則時(shí)間：全程10 min，其中準(zhǔn)備用物2 min，操作流程6 min，回答問(wèn)題2 min3順序顛倒、重復(fù)一次扣1分，物品掉地一件扣1分，隔離衣規(guī)格不符合要求扣2分，不符合全過(guò)程

6、要求酌情扣13分時(shí)間每超過(guò)30s扣1分提問(wèn)目的、注意事項(xiàng)目的：保護(hù)病人及工作人員，避免交叉感染及自身感染，防止病原體的傳播注意事項(xiàng)：1、穿隔離衣不得進(jìn)入其它區(qū)域2、保持衣領(lǐng)清潔，扣領(lǐng)扣時(shí)袖口不可觸及衣領(lǐng)、面部和帽子3、隔離衣每天更換，如有潮濕或污染，應(yīng)立即更換4、隔離衣長(zhǎng)短合適，有破損及時(shí)修補(bǔ)5、隔離衣掛在半污染區(qū)，清潔面向外，如掛在污染區(qū)，則應(yīng)污染面向外6、刷洗時(shí)腕部應(yīng)低于肘部，避免污水倒流10一項(xiàng)內(nèi)容回答不全或回答錯(cuò)誤扣1分備注：實(shí)際得分=總得分*70%附表2：病史采集評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（總分：20分）項(xiàng)目分值實(shí)際分值1、詢問(wèn)有無(wú)發(fā)病誘因：有無(wú)受涼、勞累、上呼吸道感染2分2、主要癥狀：咳嗽：性質(zhì)、音

7、色、程度、持續(xù)時(shí)間、有無(wú)緩解及加重因素、晝夜變化規(guī)律咳痰：性狀、顏色、痰量、氣味咯血：發(fā)作頻率、性狀、量、加重或緩解因素、是否與月經(jīng)有關(guān)、是否與季節(jié)有關(guān)低熱：每日體溫變化、有無(wú)畏寒、寒戰(zhàn)、有無(wú)盜汗5分3、伴隨癥狀：有無(wú)頭暈、暈厥、有無(wú)胸痛、呼吸困難、有無(wú)皮膚黏膜出血、有無(wú)雙下肢水腫 4分4、診療經(jīng)過(guò)：是否曾到醫(yī)院就診，做過(guò)哪些檢查：血常規(guī)、血沉、胸部X線片或CT、PPD試驗(yàn)、痰病原學(xué)檢查是否用過(guò)抗生素、止血藥物治療，療效如何3分；5、一般狀況：精神狀態(tài)，飲食、睡眠，大、小便及體重變化情況2分6、個(gè)人史 ：職業(yè)、吸煙、飲酒史2分7、家族史1分8、過(guò)敏史1分總分20分穿脫隔離衣的注意事項(xiàng)是什么? （總分10分 酌情給分）1.保持隔離衣里面及領(lǐng)部清潔，系領(lǐng)帶（或領(lǐng)扣）時(shí)勿使衣袖及袖帶觸及