社區(qū)醫(yī)院建設標準

1、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設標準 第一章 總則 第一條 為規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設提高項目決策水平與工程建設管理水平，合理確定建設規(guī)模，滿足社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)基本功能需要，提高投資效益，促進社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，臸定本建設標準。 第二條 本建設標準是社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設項目投資的重要臸度，是合理確定項目建設水平的全國統(tǒng)一標準，是編臸、評估和審批社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設項目的依據(jù)，是有關部門審查項目設計和對工程項目建設全過程監(jiān)督、檢查的尺度。 第三條 本建設標準適用于社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的新建工程項目。改建、擴建工程項目可參照執(zhí)行。 第四條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)指社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站。 第五條 社區(qū)衛(wèi)生服

2、務機構(gòu)的建設，必須遵守國家有關法律、法規(guī)和國家有關衛(wèi)生工作的政策，應適應項目所在地區(qū)社會、經(jīng)濟發(fā)展狀況正確處理需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展的關系做到規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度、方便患者、流程科學、運行經(jīng)濟、節(jié)能環(huán)保。 第六條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建設，應符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設臵規(guī)劃和所在城市總體規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源和基礎設施，避免重復建設或過于集中?，F(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的改建、擴建應合理利用原有設施、厲行節(jié)約、避免浪費。 第七條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建設，除執(zhí)行本建設標準外，尚應符合國家現(xiàn)行的有關標準、規(guī)范和定額、指標的規(guī)定。 第二章 建設項目構(gòu)成 第八條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上不設

3、住院治療功能的病床可設一定數(shù)量以護理康復為主要功能的病床。設置護理康復床位的社區(qū)衛(wèi)生服務中心其規(guī)模應根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)設臵規(guī)劃考慮服務人口數(shù)量、當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平、服務半徑、交通條件等因素合理確定每千服務人口（指戶籍人口）宜設置0.30.6 張床位。相鄰的社區(qū)衛(wèi)生服務中心床位可以合并設置。原則上一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心床位數(shù)不得超過50 張。 社區(qū)衛(wèi)生服務站不設病床。 第九條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)項目構(gòu)成包括房屋建筑、場地和附屬設施。房屋建筑包括臨床科室用房、預防保健科室用房、醫(yī)技科室用房和管理保障用房等。臨床科室用房主要包括全科診室、中醫(yī)診室、康復治療室、搶救室、預檢分診室、治療室、處臵室、觀察室等預防

4、保健科室用房主要包括預防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導室、健康教育室等醫(yī)技科室用房主要包括檢驗室、B 超室、心電圖室、藥房、消毒間，管理保障用房主要包括健康信息管理室、辦公用房等。場地包括道路、綠地和停車場等。附屬設施包括供電、污水處理、垃圾收集等。 第十條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)配套設施建設應堅持專業(yè)化協(xié)作和社會化服務的原則，盡量利用城鎮(zhèn)公共設施。 第三章 建設規(guī)模與建筑面積指標 第十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心按服務人口數(shù)量，其用房建筑面積宜符合下列規(guī)定： 一、服務人口35萬人含5萬人建筑面積為1400。 二、服務人口57萬人含7萬人建筑面積為1700。 三、服務人口710萬人 含10萬人

5、 建筑面積為2000。 第十二條 設置病床的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，按每床不超過25增加建筑面積。 第十三條 配置X射線機的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，按每臺不超過60 增加建筑面積。第十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務站服務人口宜為0.81萬人，建筑面積宜為150220。 第十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心臨床科室用房、預防保健科室用房、醫(yī)技科室用房、管理保障用房所占比例宜按表1確定。 社區(qū)衛(wèi)生服務中心各類用房占總建筑面積的比例 表1 用房分類比例臨床科室用房53%預防保健科室用房28%醫(yī)技科室用房13%管理保障用房6%第四章 規(guī)劃布局與建設用地 第十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)選址應符合下列規(guī)定 一、方便群眾，交通便利。 二、周邊有

6、便利的水、電、路等公用基礎設施。 三、環(huán)境安靜、遠離污染源。 四、遠離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和貯存區(qū)、高壓線路及其設施。 第十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心的總平面布局，應根據(jù)功能、流程、管理、衛(wèi)生、安全等方面要求對建筑平面、道路、管線、綠化和環(huán)境等進行綜合設計。 第十八條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心總體布局應符合下列要求：一、布局合理、節(jié)約用地。 二、在滿足基本功能需要的同時適當考慮未來發(fā)展。 三、功能分區(qū)合理，建筑布局緊湊、管理方便、減少能耗。流程科學、潔污流線清楚、內(nèi)部交通便捷、避免交叉感染。室內(nèi)采光、色彩設計符合衛(wèi)生學要求。 四、根據(jù)不同地區(qū)的氣象條件，合理確定建筑物的朝向，充分利用自然通風與自然采光，為

7、患者和醫(yī)護人員提供良好的醫(yī)療和工作環(huán)境。 第十九條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心宜為相對獨立的多層建筑：如設在其它建筑內(nèi)，應為相對獨立區(qū)域的首層，或帶有首層的連續(xù)樓層，且不宜超過四層。 社區(qū)衛(wèi)生服務站宜設在首層。 第二十條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)綠化用地應符合當?shù)赜嘘P規(guī)定。 第二十一條 新建獨立式社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設用地容積率宜為11.5。 第五章 建筑標準 第二十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建設標準應貫徹適用、安全、經(jīng)濟、節(jié)能、環(huán)保和在可能條件下美觀的原則，按照經(jīng)濟水平和地域條件合理確定。 第二十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要建筑的結(jié)構(gòu)型式，應考慮使用的靈活性和改造的可能性。 第二十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的道路、停車

8、位及建筑物設計應符合無障礙要求。 第二十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的臨床科室用房、預防保健科室用房應自成一區(qū)，分設出入口。預防保健科室用房中的計劃免疫、兒童保健用房宜設置在首層。污物的運送宜設臵單獨出口。 第二十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)臨床科室、預防保健科室和醫(yī)技科室用房應滿足使用功能的要求，室內(nèi)凈面積不宜低于下列規(guī)定：一、社區(qū)衛(wèi)生服務中心用房 （一）全科診室10、中醫(yī)診室10、康復治療室40、搶救室13。 （二）預防接種室65、兒童保健室10、婦女與計劃生育指導室18、健康教育室40。 （三）檢驗室28、B 超和心電圖室12、西藥房16、中藥房16、治療室8、處臵室8、健康信息管理室16、消毒間2

9、0。 二、社區(qū)衛(wèi)生服務站用房：全科診室10、治療室8、處臵室8、預防保健室13、健康信息管理室6。 第二十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心宜設集中候診區(qū)，利用走廊單側(cè)候診，走廊凈寬應不小于2.40m，兩側(cè)候診，凈寬應不小于2.70m，不設候診的走廊凈寬應不小于2.10m。 第二十八條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)室內(nèi)凈高不應低于下列規(guī)定 一、診室2.60m觀察室2.80m。 二、醫(yī)技科室2.80m或根據(jù)需要而定。 三、如果設置病房病房2.8m。 第二十九條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療用房層數(shù)為二層時宜設電梯三層以上應設電梯。 第三十條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建筑裝修和環(huán)境設計應有利于患者生理、心理健康體現(xiàn)簡潔、溫馨的特點。診

10、室和觀察室應充分利用自然通風和天然采光。 第三十一條 臨床科室、預防保健科室和醫(yī)技科室用房的室內(nèi)裝修，還應符合下列規(guī)定 一、墻面、頂棚應易于清掃、不起塵、易維修。踢腳板、墻裙應與墻面平。有推車床通過的門和墻面應采取防撞措施。 二、地面用材應采用防滑、宜清洗的材料檢驗用房的地面材料還應耐腐蝕便于清潔、消毒部分醫(yī)療設備用房應按其設備要求防塵、防靜電。 三、化驗臺、操作臺等臺面均應采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層相關的洗滌池和排水管應采用耐腐蝕的材料。 四、藥房等應有防蟲、蠅、鳥、鼠及其他動物侵入的設施以及防潮設施。 五、消毒間、衛(wèi)生間、污物洗間等有蒸汽溢出和結(jié)露的房間應采用牢固、耐用、易清潔

11、的材料裝修到頂并應采取有效措施使蒸汽排放順利、樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏。 六、衛(wèi)生潔具、洗滌池應采用耐腐蝕、易清潔的建筑配件。衛(wèi)生間的洗手池和便器應采用非手動開關。 第三十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應配置完善、清晰、醒目的標識系統(tǒng)。 第三十三條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建筑耐火等級應不低于二級消防設施的配臵應遵守國家有關建筑防火設計規(guī)范的規(guī)定。 第三十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的供電設施應安全可靠。社區(qū)衛(wèi)生服務中心宜采用雙回路供電。電源裝配容量應滿足現(xiàn)有設備及近期的增容量。 第三十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的放射、功能檢查、檢驗等用房應設置通風設施，有條件的宜設臵空調(diào)。消毒、衛(wèi)生間等用房應設置通風設施。未設外窗

12、的房間應設置通風設施。 第三十六條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)應根據(jù)使用特點和需求有條件的設臵相適應的信息設施系統(tǒng)、信息化應用系統(tǒng)和公共安全系統(tǒng)。 第三十七條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心主要建筑物內(nèi)排水管道應采取防堵塞、防滲漏、防腐蝕措施、應設臵管道井，主要管道溝宜便于維修和通風應采取防水措施。 第三十八條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的給水應符合生活飲用水衛(wèi)生標準（GB5749）醫(yī)療區(qū)污水的水質(zhì)應滿足醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準中關于醫(yī)院污水排放的規(guī)定。第三十九條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的污物處理應滿足醫(yī)療廢物管理條例有關規(guī)定。廢棄物和生活垃圾的分類、歸集、存放與處臵應遵守國家有關環(huán)境保護的規(guī)定。 第六章 醫(yī)療設備 第四十條 社區(qū)衛(wèi)

13、生服務機構(gòu)設備配備，應符合衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥局關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準的通知，衛(wèi)醫(yī)發(fā)2006240 號規(guī)定。同時可根據(jù)發(fā)展需要增加康復理療、兒童保健、婦女保健相應的設備。 第七章 相關技術經(jīng)濟指標 第四十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)投資估算，應按國家現(xiàn)行有關規(guī)定編制。在評估或?qū)徟尚行匝芯繄蟾鏁r，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)房屋平均建筑安裝工程造價，可參照建設地區(qū)相同建筑等級標準和結(jié)構(gòu)形式的住宅平均建安造價的1.52 倍確定。有特殊功能要求的建筑物，其建安工程造價可按實際情況適當提高。 第四十二條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)經(jīng)濟評價，應按國家現(xiàn)行建設項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)的規(guī)定執(zhí)行。附件 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)

14、建設標準 條 文 說 明第一章 總則 第一條 本條闡明編臸本標準的目的。社區(qū)衛(wèi)生服務是城市衛(wèi)生工作的重要組成部分，是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標的基礎環(huán)節(jié)，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務。國務院在2006年頒發(fā)了關于城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見，成立了國務院城市社區(qū)衛(wèi)生工作領導小組，積極發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務，相關部委出臺一系列支持社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的政策性文件。衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準指導全國各地開展社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設。在實際建設過程中，不少地方提出城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準面積指標較小，不能完全滿足使用要求。同時由于沒有相應的社區(qū)衛(wèi)生服務

15、機構(gòu)建設標準，在建設過程中存在諸多問題。有的地方對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的性質(zhì)、任務、功能認識不明確，仍沿用醫(yī)院模式重視醫(yī)療功能忽視公共衛(wèi)生服務功能，有的地方不考慮功能和需求，建設規(guī)模過大、標準過高造成資金浪費，有的機構(gòu)功能和流程設計不合理，難以適應社區(qū)衛(wèi)生服務需求。因此臸定社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設標準，對于社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)科學建設，提升項目決策水平和建設管理水平，提高投資效益具有重要意義。 第二條 本建設標準的作用。本標準是項目決策的統(tǒng)一標準在技術、經(jīng)濟等方面起宏觀管理作用，具有很強的政策性、實用性、是編臸、評估、審批社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)工程建設可行性研究報告的重要依據(jù)，也是有關部門審查工程項目初步設計和

16、監(jiān)督檢查建設標準的重要尺度。 第三條 本建設標準適用范圍。第四條 本條說明了社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的類型。社區(qū)衛(wèi)生服務中心和站都承擔公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務任務，由于服務人口等方面的差異，在建筑規(guī)模和設備配臵上有所不同。 第五條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建設必須與項目所在地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展相適應，同時要根據(jù)當?shù)氐膶嶋H情況，處理好需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展的關系，力求使社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設在規(guī)模、功能、裝備、建設水平等方面達到比較合理的水平。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設工作應依法進行，必須遵守國家有關經(jīng)濟建設的法律、法規(guī)和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的技術經(jīng)濟政策，增強科學性，避免盲目性、隨意性。 第六條 明確了社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的規(guī)劃建設

17、原則。 第七條 本條闡明本標準與國家有關工程建設技術規(guī)范和標準之間的關系。第二章 建設項目構(gòu)成 第八條 根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務功能新建設的社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上不設治療床位，可以設臵一定數(shù)量的康復床位。由醫(yī)院轉(zhuǎn)型改造而成的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，應該逐步轉(zhuǎn)變功能，減少治療床位，保留適量的護理康復床位。 據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計公報資料，2007年底社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)床位數(shù)76453張平均每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心病床數(shù)為17.82張，使用率59.6%。另據(jù)2007年底衛(wèi)生部對28個社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設重點聯(lián)系基線城市調(diào)查資料顯示，在設臵床位的機構(gòu)中，平均每中心設臵床位48張。重點聯(lián)系城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心平均服務人口4

18、萬人，戶籍人口平均設臵床位數(shù)25.2張，每千人口社區(qū)衛(wèi)生服務床位數(shù)0.63張。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)床位設臵需考慮的因素主要有服務人口、衛(wèi)生服務需求、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，還有政策對社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的影響。因此綜合考慮上述因素在適應當前、預留發(fā)展、因地臸宜的原則下由地方政府根據(jù)當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)設臵規(guī)劃確定社區(qū)衛(wèi)生服務中心床位。 第九條 本條闡明了社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設項目的構(gòu)成。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)房屋建筑構(gòu)成分為四個部分：其中臨床科室用房、預防保健用房、醫(yī)技用房是實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)功能的核心用房；臨床科室用房是直接用于基本醫(yī)療的用房預防保健用房是提供公共衛(wèi)生服務的用房，醫(yī)技用房是通過技術檢查手段為兩大功能服務的用

19、房。管理保障用房是提供管理和保障的輔助用房。場地及附屬設施包含的內(nèi)容同樣是社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設的重要組成部分。社區(qū)衛(wèi)生服務站可合并功能用房。 第十條 部分社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)由醫(yī)院轉(zhuǎn)型而來這些機構(gòu)附屬設施大部分是獨立設臵的增加了管理成本和運行成本。本條提倡附屬配套設施盡量利用社會力量。第三章 建設規(guī)模與建筑面積指標 第十一條 社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設規(guī)模確定的主要依據(jù)是所在地服務人口的數(shù)量指戶籍人口。根據(jù)衛(wèi)生部城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法試行規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上按街道辦事處范圍設置以政府舉辦為主。在人口較多、服務半徑較大、社區(qū)衛(wèi)生服務中心難以覆蓋的社區(qū)，可適當設置社區(qū)衛(wèi)生服務站或增設社區(qū)衛(wèi)生服

20、務中心。本標準針對社區(qū)衛(wèi)生服務中心設定服務人口的數(shù)量為3-10萬人。由于3-10萬人數(shù)差別較大，劃分了三個服務人口規(guī)模數(shù)量梯度，并相應給出建筑面積指標。 根據(jù)調(diào)查：目前國內(nèi)已建的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)面積，很多高于上述標準，形成這種現(xiàn)狀的主要原因是相當一部分機構(gòu)由原來一級醫(yī)院或二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型而來，原有建設規(guī)模較大。 2007年中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會對全國現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)進行了普查，社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)房屋建筑面積為739.68，其中社區(qū)衛(wèi)生服務中心為2311.67，社區(qū)服務站為256.85詳見下表。 不同類型的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)房屋建筑面積 表1 機構(gòu)類型數(shù)量（個）建筑面積（平方米）中心43472311.67站1

21、4153256.85合計18500739.68 不同級別的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)房屋建筑面積 表2 級別數(shù)量（個）建筑面積（平方米）省級2113957.85副省級3218844.3地級11209681.44縣級1960665.75不同行政區(qū)域的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)房屋建筑面積 表3 行政區(qū)域數(shù)量（個）建筑面積（平方米）東部8974814.93中部6173645.69西部3353711.31不同舉辦主體的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)房屋建筑面積 表4 舉辦主體數(shù)量（個）建筑面積（平方米）政府77381058.86個人/民營4287352.95企事業(yè)27451187.5社區(qū)衛(wèi)生服務中心房屋建筑面積在1000-2000的

22、比例最大，占到28.92%，房屋建筑面積大于3000的社區(qū)服務中心占22.54%。社區(qū)衛(wèi)生服務站的房屋建筑面積主要集中在60-200，大于500的社區(qū)衛(wèi)生服務站占7.88%（詳見表5、表6）。 不同機構(gòu)類型的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)房屋建筑面積構(gòu)成情況 表5 不同行政區(qū)域的社區(qū)衛(wèi)生服務中心房屋建筑面積構(gòu)成情況 表6 編制組在確定建筑面積指標時，先測算出最小功能單元用房面積，然后根據(jù)不同平面組合計算機構(gòu)房屋建筑面積，確定了不同服務人口的社區(qū)衛(wèi)生服務中心建筑面積指標。社區(qū)衛(wèi)生服務中心房屋建筑面積隨人口規(guī)模變化產(chǎn)生梯度變化每個梯度增加300用房面積。 第十二條 本條規(guī)定了社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)設臵康復病床的建筑面

23、積指標。綜合醫(yī)院病床建筑面積指標一般為35-45/床社區(qū)衛(wèi)生服務中心的床位功能與綜合醫(yī)院的有很大區(qū)別，主要承擔康復任務，其相應的醫(yī)護輔助用房面積較少，經(jīng)測算確定為25/床。 第十三條 本條規(guī)定配臵X射線機的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，其X射線機所需房屋建筑面積標準。醫(yī)用X射線衛(wèi)生防護標準(GBZ130)對X射線機房使用面積做了規(guī)定，單管頭200mA X射線機房應不小于24雙管頭宜不可小于36，另外，還有控制室、洗片間等配套用房。經(jīng)測算建筑面積應不少于60。第十四條 社區(qū)衛(wèi)生服務站服務人口少、面積小，僅給出一個面積指標范圍。 第十五條 本條確定了房屋建筑中四項基本建設內(nèi)容在總面積中所占比例。該比例是結(jié)合現(xiàn)

24、狀調(diào)查數(shù)據(jù)對標準功能單元面積及平面組合數(shù)據(jù)綜合分析確定的。使用過程中各項比例可根據(jù)地區(qū)和機構(gòu)的實際需要作適當調(diào)整。 第四章 規(guī)劃布局與建設用地 第十六條 建設用地的選址對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建筑和發(fā)揮作用至關重要，本條規(guī)定了選址應遵循的原則和要求。 第十七條 總平面設計應遵循的原則。 第十八條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心雖然規(guī)模不是很大但合理用地是節(jié)能、節(jié)地、節(jié)水、節(jié)材、保護環(huán)境的具體體現(xiàn)是執(zhí)行國策的需要。同時社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的功能會隨著社會的發(fā)展相應調(diào)整因此布局上針對未來發(fā)展應有所考慮。社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)功能包括基本醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務，從安全衛(wèi)生角度出發(fā)要進行分區(qū)分流。 第十九條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心建筑

25、、從功能需求上來講、為避免干擾環(huán)境以及被環(huán)境所干擾宜為相對獨立的建筑而從節(jié)地的角度適宜建造多層建筑。社區(qū)衛(wèi)生服務中心規(guī)模較小，不設康復床位的中心，最大規(guī)模為2000，不宜建設超過四層的建筑，四層以上的建筑扣除必要的交通面積，有效使用面積小，影響到使用功能的發(fā)揮。如果中心設在其它建筑內(nèi)應該為帶有首層的連續(xù)樓層以解決其不同人流的出入口及診療預防的功能性質(zhì)，方便使用。社區(qū)衛(wèi)生服務站宜設在首層。 第二十條 本條規(guī)定了綠化用地要求。 第二十一條 由于已建社區(qū)衛(wèi)生服務中心多數(shù)是醫(yī)院轉(zhuǎn)型而來建設用地容積率差距很大。社區(qū)衛(wèi)生服務中心總的規(guī)模比較小，如果容積率比較高，那么一方面建設的層數(shù)就要多另一方面室外場地條

26、件難以保證。未來的社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設，將更多地體現(xiàn)人性化，其中最重要的就是室內(nèi)外環(huán)境條件的改善。通過統(tǒng)計分析現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務中心容積率，并進行平面布局設計測算，綜合考慮節(jié)地和環(huán)境條件改善兩方面要求確定容積率指標。 第四章 建筑標準 第二十二條 本條明確了社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建筑標準應遵循的基本原則。 第二十三條 本條明確社區(qū)衛(wèi)生服務中心結(jié)構(gòu)型式要考慮使用的靈活性和改造的可能性。 第二十四條 針對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)服務對象的特殊性要求無障礙設施更加完善，為殘障和老幼等特殊人群提供便利。 第二十五條 由于社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)臨床科室用房、預防保健用房的服務人群分別為患病人群和建康人群，因此兩個功能分區(qū)應分流，避免交叉感染。計劃免疫、兒童保健用房的服務人群是嬰幼兒，應設在首層，方便使用。 第二十六條 為方便社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)建設具體實施，通過現(xiàn)狀調(diào)研測算，提出了業(yè)務用房室內(nèi)凈面積的最小值。 第二十七條 本條文規(guī)定了社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)滿足候診要求的走廊設臵原則和寬度。凈寬2.10m是滿足推床要求的最小走廊寬度。 第二十八條 本條規(guī)定了業(yè)務用房室內(nèi)凈高要求。 第二十九條 本條針對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)特殊性服務人群和功能提出，也是無障礙設施設臵的具體體現(xiàn)。 第三十條 本條提