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1、-內(nèi)酰胺類作用機(jī)制均為抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。2、繁殖期殺菌藥(速效殺菌劑)青霉素類天然青霉素G(青鉀,青鈉)不耐酸不耐酶,口服易破壞,宜肌注.窄譜 抗G+球菌,桿菌少數(shù)G-菌. 青霉素V耐酸不耐酶。半合成具有耐酸、耐酶、廣譜等特點(diǎn)。(如廣譜的(阿莫西林、氨芐西林耐酸不耐酶廣譜),它們對(duì) G+或G均有作用,對(duì)G+菌及螺旋體作用青霉素G/對(duì)G菌作用慶大霉素。可口服,對(duì)耐藥金黃色葡萄球菌無(wú)效。(耐酶的 苯唑西林、氯唑西林耐酸耐酶窄譜) 頭孢菌素類一代如:頭孢羥氨芐、頭孢氨芐、頭孢唑啉、頭孢拉定。主要治療G+菌。二代如:頭孢呋辛脂、頭孢克洛、頭孢孟多??蔀橐话鉍-菌感染的首選藥,另對(duì)G+菌也有較強(qiáng)作用

2、。三代如:頭孢賽呋、頭孢噻肟、頭孢曲松、頭孢克肟。主要用于G-菌所致各系統(tǒng)的中度感染。四代如:頭孢喹肟、頭孢匹羅、頭孢吡肟、頭孢唑南。用于其他抗生素治療無(wú)效的嚴(yán)重感染或?qū)ζ渌股啬退幍募?xì)菌引起的各系統(tǒng)嚴(yán)重感染其它-內(nèi)酰胺類如:-內(nèi)酰胺酶抑制藥(例如克拉維酸 、舒巴坦,其與-內(nèi)酰胺類抗生素合用,可明顯增強(qiáng)抗菌作用);阿莫西林與克拉維酸;氨芐西林與舒巴坦。大環(huán)內(nèi)酯類1、阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。2、速效抑菌劑,高濃度亦可殺菌。天然紅霉素、吉他霉素、麥迪霉素等。特點(diǎn):堿性不耐酸,抗菌譜窄與青霉素相似略廣。G+球菌、桿菌。螺旋體、放線菌,立克次氏體,厭氧菌。支原體,衣原體,軍團(tuán)菌首選。半合成羅紅霉素、螺

3、旋霉素、克拉霉素、阿奇霉素、泰樂菌素、泰拉霉素、替米考星等。特點(diǎn):對(duì)胃酸穩(wěn)定口服吸收完全,血藥濃度高,半衰期延長(zhǎng),主要用于呼吸道(支原體),腸道(回腸炎)泌尿道感染。泰樂菌素替米考星泰拉霉素。林可霉素類1、阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。2、速效抑菌劑。林可霉素又名潔霉素內(nèi)服吸收差豬利用率20%50%窄譜(主要用于G+菌),主要用于鏈球菌,金葡菌,厭氧菌(產(chǎn)氣莢膜桿菌),豬丹毒,支原體。用作促生長(zhǎng)添加劑,與壯觀霉素合用組成利高霉素。對(duì)豬沙門氏菌,大腸桿菌,喘氣病效果也很好??肆置顾乜诜蘸?,不受食物影響??咕V同林可霉素??咕Яκ橇挚擅顾氐?8倍。氨基糖苷類1、作用機(jī)制均為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,2、

4、靜止期殺菌劑(緩效殺菌劑)。天然鏈霉素,卡那霉素,慶大霉素,安普霉素,新霉素,大觀霉素。1、抗菌譜廣對(duì)G菌作用強(qiáng),對(duì)G+菌效果較好。2、水溶性好,化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定。3、堿性,口服難吸收,口服用于胃腸道感染及消毒。4、易產(chǎn)生耐藥性。6、不良反應(yīng):耳毒性損害第八對(duì)腦神經(jīng);腎毒性;過敏反應(yīng)。半合成阿米卡星,奈替霉素。多肽類影響細(xì)胞膜通透性,靜止期殺菌劑(緩效殺菌劑)。桿菌肽,多粘菌素E多粘菌素B,恩拉霉素等。特點(diǎn):窄譜,對(duì)G菌作用強(qiáng)大,如:大腸桿菌,沙門氏菌,巴氏桿菌,綠膿桿菌等。副作用:本類毒性較大,主要引起神經(jīng)癥狀和腎毒性。四環(huán)素類1、阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。2、(速效抑菌劑),高濃度亦可殺菌。3、抗

5、菌譜極廣,包括需氧和厭氧的G菌和G菌、立克次體、衣原體、支原體、螺旋體,還有間接抑制阿米巴原蟲的作用。天然品金霉素、土霉素、四環(huán)素特 點(diǎn):在酸堿環(huán)境下不穩(wěn)定,口服利用率低。 半合成多西環(huán)素和米諾環(huán)素。特點(diǎn):酸堿環(huán)境下穩(wěn)定性增加,多西環(huán)素抗菌活性比四環(huán)素強(qiáng)210倍,長(zhǎng)效。氯霉素類氯霉素,甲砜霉素,氟苯尼考(氟甲砜霉素)。特點(diǎn):對(duì)沙門氏菌,大腸桿菌,嗜血桿菌,胸膜肺炎,支原體,鏈球菌巴氏桿菌等均敏感。易吸收,速效長(zhǎng)效,安全。脂溶性,有胎毒性。其它抗生素1 萬(wàn)古霉素窄譜(與青霉素相似),口服不吸收??笹+菌, 對(duì)G菌無(wú)效。耳毒性、腎毒性大。2 泰妙菌素又叫泰妙靈支原凈,抗菌譜與大環(huán)內(nèi)酯類似,口服利用

6、率高85%以上。人工合成抗菌素喹諾酮類作用機(jī)制:通過抑制細(xì)菌DNA回旋酶,阻礙DNA合成而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。劑靜止期殺菌藥(緩效殺菌劑)第一代,二代大部分以淘汰,被三代四代所取代??诜蘸?,分布廣,穩(wěn)定,不良反應(yīng)小??咕V廣,對(duì) G菌G菌均有較強(qiáng)的活性,而且對(duì)支原體,衣原體,軍團(tuán)菌等,也有較好的效果。第三代喹諾酮類藥療效可與第三代,四代頭孢菌素類相媲美。缺點(diǎn):對(duì)豬適口性差。獸用:(第三代)諾氟沙星(氟哌酸)培氟沙星,氧氟沙星,環(huán)丙沙星,洛美沙星,恩諾沙星,達(dá)氟沙星,沙拉沙星,二氧沙星?;前奉愅ㄟ^干擾細(xì)菌的葉酸代謝而抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。(慢效抑菌劑)??咕V廣。不良反應(yīng):腎毒性,肝毒性,溶血性貧血

7、。腸道易吸收:磺胺嘧啶(SD),磺胺二甲嘧啶(SM2),磺胺甲惡唑嘧啶(SMZ)新諾明),磺胺對(duì)甲氧嘧啶(SMD)5甲、消炎磺),磺胺間甲氧嘧啶(SMM)6甲、制菌磺),磺胺二甲氧嘧啶(SDM),磺胺喹惡啉(SQ),磺胺氯吡嗪。腸道難吸收:磺胺脒(SM SG)?;前吩鲂杭籽跗S啶(TMP):三甲氧芐胺嘧啶。二甲氧芐啶(DVD): 二甲氧芐胺嘧啶?;前匪幬锾卣鳎?.抗菌作用強(qiáng)度的順序?yàn)椋篠MM SMZ SD SDM SMD SM2 SDM SN2. 耐藥性:細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥性,各磺胺藥之間有交叉耐藥性,但與其他抗菌藥之間無(wú)交叉耐藥。3. 毒副作用:多為慢性中毒,損傷泌尿系統(tǒng)(結(jié)晶尿、血尿),消化

8、系統(tǒng)紊亂(多發(fā)性腸炎),幼年動(dòng)物免疫系統(tǒng)抑制,產(chǎn)蛋下降和破損、軟殼增加。4. 使用原則:注意劑量和療程,充分飲水以增加尿量,宜與碳酸氫鈉同服以堿化尿液,蛋雞產(chǎn)蛋期禁用,選用療效高、溶解度大和乙?;实偷幕前匪?,如SMM、SMD。5. 常與增效劑以 5 :1比例配伍??股刂g的相互作用第1類繁殖期殺菌藥(速效殺菌劑)如:青霉素類、頭孢菌素類、萬(wàn)古霉素。第2類 靜止期殺菌藥(緩效殺菌劑) 如:氨基苷類、多粘菌素類、喹諾酮類、利福霉素類。第3類 速效抑菌劑 如:四環(huán)素類、氯霉素類、林可霉素、大環(huán)內(nèi)酯類。第4類 慢效抑菌劑 如:磺胺類。第1類 + 第2類:協(xié)同第1類 + 第3類:拮抗第3類 + 第4

9、類:相加第2類 + 第3類:相加第1類 + 第4類:無(wú)關(guān)或相加抗菌藥物主要作用機(jī)制主要作用機(jī)制 代表類抗生素阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成青霉素類、頭孢菌素類、萬(wàn)古霉素、磷霉素、桿菌肽阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成氨基苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氯霉素類抑制細(xì)菌DNA的合成喹諾酮類影響細(xì)菌RNA的合成利福平影響細(xì)胞膜的通透性多粘霉素B及多粘霉素E影響細(xì)菌葉酸的合成磺胺類、TMP(又名磺胺增效劑)革蘭氏陽(yáng)性菌 G革蘭氏陰性菌 G豬:鏈球菌病、豬丹毒(豬丹毒桿菌)、,壞死桿菌病。)仔豬紅?。ㄎ菏纤缶┣荩呵萜咸亚驐U菌(病葡萄球桿菌)禽鏈球菌病 (鏈球菌)李氏桿菌病或旋轉(zhuǎn)病 (李氏桿菌 )結(jié)核?。ńY(jié)核分枝桿菌 )肉毒梭菌毒素綜合癥(肉毒梭菌)壞死桿菌?。?壞死桿菌 )豬: 黃白痢、水種病,副

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