（推薦精選）常見體位

1、常 見 體 位 介 紹,1,簡介,1.急救病人體位 2.休克病人體位 3.CPR體位 4.昏迷病人體位 5.體位對血氧含量的影響 6.腦卒中患者體位（急性期、恢復期） 7.心臟病患者體位 8.骨科常見疾病術后體位 9.上呼吸道感染體位引流方式,2,急救病人體位,急救時體位常取三種：平臥位，半臥位，坐位。1、平臥位：又稱為仰臥位，一種自然體位，病人平臥在床上，頭下放一枕頭，兩臂放在身體兩側，雙下肢伸直。 適用范圍： （1）昏迷，休克病人頭下應不放枕頭?；杳圆∪酥糜谄脚P位時，頭部應偏向一側，使口腔內分泌物及嘔吐物容易流出，防止返流導致窒息。 （2）休克病人足部可抬高。 （3）心肺復蘇時，病人應去枕

2、頭，呈仰臥位，使頭后仰，便于呼吸道暢通,3,2、半坐臥位：又稱半坐位,病人仰臥后，把床頭搖起，用棉被或多個枕頭等物將病人的上半身支起，膝下墊一枕頭或疊好的小棉被等物，防止下滑。 適用范圍：哮喘發(fā)作，呼吸困難，胸腔積液，胸部外傷，腹部外傷，肺炎等，已神志不清的病人慎用，下肢骨折時可抬高傷肢,4,3、坐位：病人坐起，靠在棉被上或其他支撐物上，雙腿下垂。 適用范圍：急性左心衰竭，嚴重的哮喘發(fā)作，嚴重的呼吸困難,5,休克體位,頭、軀干抬高2030； 下肢抬高1520； 以利于增加回心血量； 即頭腳抬起，中間凹的體位,6,CPR體位,CPR即心肺復蘇術 CPR時，正確的搶救體位是： 仰臥位，頭、頸、軀干

3、平直無扭曲，雙手放于軀干兩側，一般要去枕平臥，將病人安置在平硬的地面上或在病人的背后墊上一塊硬板，盡量減少搬動病人，解開患者上衣，暴露胸部,7,昏迷病人體位,昏迷的病人一定要注意呼吸道的暢通； 通常的做法是右側臥位，或者平臥位（此體位最常用），但是切記平臥位時要注意把患者的頭偏向一側，防止舌跟后墜保持呼吸道暢通，還可以部分引流口咽部的分泌物，防止嘔吐物或分泌物誤吸入肺，導致吸入性肺炎,8,體位對血氧含量的影響,1.輕度腦卒中患者坐在椅子上的血氧飽和度高于其他體位； 2.急性腦卒中患者左側臥位時血氧飽和度最低； 3.右側偏癱的患者，左側臥位與右側臥位血氧飽和度有顯著差別； 總結：腦卒中患者應避免

4、左側臥位,9,腦卒中患者體位,腦卒中急性期： 1.患者應絕對臥床休息，避免不必要的搬動，可抬高床頭1530，以促進靜脈回流，減輕腦水腫； 2.長期臥床，做好褥瘡預防，經(jīng)常變換體位，每23h翻身一次，翻身時應注意勿使頭部屈曲及過伸； 3.患者出現(xiàn)抽搐時，應立即使其平臥，頭轉向一側，解開衣領，予氧氣吸入,10,腦卒中恢復期： 1.防止肢體痙攣及軟癱； 2.盡量縮短仰臥位的時間； 3.體位：頭偏向患側為宜，將肩甲置于外展、上旋位，下墊一小枕，肩關節(jié)置于外旋、外展位，腕、肘伸直，腋下可置一大枕頭防上肢內收，肘后上方可墊一卷墊以保持肱三頭肌腱受到一定壓力刺激，前臂置于旋后或中立位，手指伸展或微屈，拇指外

5、展，手心可握一毛巾卷或半球狀物以防止手指屈曲,11,心臟病患者體位,1.右側臥位：有心臟病的人不宜采取平臥位睡覺。心臟功能尚好的病人，睡覺時最好取右側臥位；可減輕其他器官對心臟的壓迫，使心臟的負擔減輕。 2.斜坡臥位：患者心臟代償功能欠佳，可采取斜坡臥位（或高枕臥位），角度為1530度，這樣可以減少來自下肢的回心血量，從而減輕心臟的負擔。 3.墊高床頭：墊高床頭不是墊高枕頭，而是將頭部一端的床腳用木塊或磚頭墊高1530cm，這種用墊高床頭來調整體位的辦法，可以防止夜間心絞痛的發(fā)作。 4.端坐位：心臟病患者如果采取斜坡臥位后，仍覺得胸悶、憋氣，則是左心功能不全之故，此時可采取端坐位，必要時還可使

6、兩腿下垂，這樣可減少從腹腔和下肢來的回心血量，減輕左心室負擔和肺淤血，從而改善缺氧癥狀,12,心臟術后特殊體位,右心室雙出口：是一種少見而復雜的先天性心臟畸形，術后患者回到ICU后采取上半身抬高45度，下半身抬高30度的半臥位姿勢，以促進腔筋脈血回流，改善肺循環(huán)，提高心排出量,13,骨科常見疾病術后體位,鎖骨骨折： 取半臥位或平臥位，平臥時不用枕頭，并在兩肩胛間墊上一個窄枕，使兩肩后伸外展，在患側胸壁側方墊枕,14,肱骨骨折（上臂）: 取舒適體位，平臥位時可于患肢下墊一軟枕，使之與軀干平行，以減輕水腫,15,尺橈骨骨折（手臂）： 肘關節(jié)屈曲90度，前臂正中位，適當抬高患肢以促進靜脈回流，減輕腫

7、脹,16,股骨骨折（大腿處）： 平臥，抬高患肢并置于中立位，腳穿“丁”字鞋，限制外旋，在兩大腿之間放一個枕頭，防止患肢內收,17,脛腓骨骨折： 平臥，抬高患肢并置于中立位，離于心臟平面10-20,18,踝關節(jié)骨折: 將患肢置于高于心臟的支架或枕頭上，促進回流，消除水腫,19,足部骨折： 抬高足部，消除腫脹，減少患肢的不適和疼痛,20,頸椎手術： 平臥硬板床，保持脊柱平直，維持頸部中立位，頸肩部兩側用沙袋固定，制動頭頸部,21,胸腰椎手術： 平臥硬板床，膝部加墊,22,脊柱側彎手術： 術后硬板床，使用氣墊床，調至最硬度,23,骨盆手術： 平臥、硬板床,24,人工膝關節(jié)手術： 平臥位，抬高患肢稍高于心臟水平，膝關節(jié)屈曲,25,體位引流,適用于肺膿腫、支氣管擴張病人，以及痰液較多的病人。頭外傷、胸部創(chuàng)傷、咯血、嚴重心、腦、肺疾患病人，病情不穩(wěn)