醫(yī)心3-精神分析理論.ppt

1、a,1,精神分析理論,心理學(xué)教研室 陳端穎,a,2,認(rèn) 知 心理過程 情 緒 意 志 心理現(xiàn)象 個性心理特征 個 性 個性傾向性,a,3,1、精神分析理論創(chuàng)始人 弗洛伊德（Sigmund Freud,人類的尊嚴(yán)受到三次重大的打擊： 哥白尼的太陽中心說 達(dá)爾文的進(jìn)化論 弗洛伊德的本能、無意識理論,a,4,任何五官健全的人必定知道他不能保存秘密。如果他的嘴唇緊閉，他的指尖會說話；甚至他身上的每一個毛孔都會背叛他。 弗洛伊德,a,5,影響整個人類，改變現(xiàn)代思想的只是三個猶太人：弗洛伊德、卡爾馬克思和愛因斯坦。 薩特,a,6,教學(xué)內(nèi)容,1、 心理結(jié)構(gòu)理論 2、 人格理論 3、 性心理發(fā)展理論,a,7,

2、教學(xué)要求(P.51,掌握心理結(jié)構(gòu)理論 掌握人格理論 掌握性心理發(fā)展理論 熟悉精神分析理論的特點,a,8,1856年生于奧地利 17歲進(jìn)入維也納大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，并獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，隨后開了一家精神治療?？扑饺嗽\所；運用催眠、自由聯(lián)想等方式對患者實施治療. 1895年，出版關(guān)于歇斯底里研究，標(biāo)志著精神分析運動的開始 1900年，通過分析自己的夢來進(jìn)行自我分析，并出版了夢的解析 1909年，美國克拉克大學(xué)校長邀請他參加該校的20年校慶，學(xué)說得到國際學(xué)術(shù)屆的承認(rèn) 希特勒當(dāng)政后，全家受到迫害 1938年，流亡英國 1939年9月病逝于倫敦,a,9,主要著作,歇斯底里研究 (1895) 夢的解釋 (190

3、0) 普通心理病理學(xué) (1901) 性欲三論 (1905) 論無意識 (1915) 自我與本我 (1923) 焦慮問題 (1926) 自我和防御機制 (1936,a,10,直到最近，我還只能理解您的思路中的思辯力量，以及這一思想給這個時代的世界觀所帶來的巨大影響。據(jù)我判斷，只有用壓抑理論才能對它們作出解釋。我很高興自己遇到了這些例證。因為，當(dāng)一個偉大而且美麗的構(gòu)想與現(xiàn)實相吻合的時候，它總是令人愉快的 愛因斯坦,a,11,人格發(fā)展的動力基礎(chǔ),19世紀(jì)中葉德國 物理學(xué)家 赫爾姆霍茨 能量守恒定理 動力生理學(xué)：生命機體也是一個動力系統(tǒng)，同樣服從化學(xué)和物理的規(guī)律。 動力心理學(xué)：動力學(xué)規(guī)律不僅適用于人的

4、軀體，同樣也適用于人格，人的一切精神活動都是心理能在人格系統(tǒng)中的作用所致。 一切作用于人格的能都來自本能,a,12,人體有多少種需要，就有多少種本能，本能就是一種人體需要在心理上的表現(xiàn)。 生的本能和死的本能,a,13,早 年,晚 年,自我本能,性本能,以食欲為基礎(chǔ)的自我保存本能,以性欲為基礎(chǔ)的種族保存本能,性本能背后存在的驅(qū)力里比多（性力,生本能,死本能,使生命回復(fù)到無機狀態(tài),使生命得以延續(xù)和發(fā)展,生命在兩種本能的相互沖突和作用中表現(xiàn)出來,a,14,一、心理結(jié)構(gòu)理論,意識 前意識 潛意識,潛意識：又稱無意識，潛伏的概念和經(jīng)驗，我們無法覺察到。無意識中包含了各種為人類社會倫理道德、宗教法律所不能

5、容許的原始的、動物性的本能沖動以及相關(guān)的欲望，同時它也儲藏了很多以往的情感經(jīng)驗。由于這些東西無法直接得到滿足，人們就通常采用壓抑的辦法使它們變成無意識的東西,意識：人可以直接感知到的心理活動,前意識：目前未被注意，但有需要時可以重新進(jìn)入意識層面的記憶和經(jīng)驗,前意識介于潛 意識與意識之 間，從事警戒 任務(wù)，防止無 意識中的本能 沖動,a,17,正常情況下，意識、無意識和前意識三者在人的心理活動中保持著動態(tài)平衡。意識和前意識的內(nèi)容可以很容易的互相轉(zhuǎn)換，但無意識的內(nèi)容要想進(jìn)入意識領(lǐng)域卻非常困難。 無意識中的各種本能的沖動、欲望和動機始終不會放棄積極的努力，總想擠進(jìn)意識的領(lǐng)域并在意識的行為中得到滿足，

6、有時甚至?xí)憩F(xiàn)得很急迫,a,18,被壓抑到潛意識中的各種本能要求或創(chuàng)傷性經(jīng)驗，被迫喬裝改扮，以各種變相的方式出現(xiàn)來獲得間接的滿足。 心理病態(tài)、軀體病態(tài),a,19,無意識的證據(jù),1 催眠：催眠狀態(tài)下，能回想起早已 經(jīng)遺忘的兒童期經(jīng)驗。 2 夢：被壓抑的欲望經(jīng)過偽裝的滿足。 3 Freud式失誤：口誤,筆誤,遺忘等,a,20,a,21,a,22,百度視頻山東衛(wèi)視真實再現(xiàn)歐洲催眠大師催眠術(shù),a,23,夢與意識,a,24,做夢的步驟,a,25,白天做過的事情會在夢里出現(xiàn),a,26,反復(fù)做一個夢幼兒期經(jīng)驗,a,27,兄弟之爭導(dǎo)致的夢,a,28,口誤、筆誤、讀誤、聽誤,a,29,名字的遺忘,a,30,二、

7、人格理論,弗洛伊德在1923年發(fā)表了他的著作自我與本我，從而正式建立了他的人格構(gòu)成理論。他認(rèn)為人格是由本我、自我和超我三部分所構(gòu)成的,a,31,1、本我（id,本我是人格初始系統(tǒng)，剛出生的嬰兒完全處于本我的狀態(tài)。 本我是精神能量的主要來源及本能的棲息地，主要是性本能和破壞欲,a,32,快樂原則：本我不能忍受生理需要得不到滿足所造成的緊張，它要求即時滿足生理需要以消除緊張，獲得快樂。需要的滿足不受理智和邏輯的約束，不具有任何價值、倫理和道德因素,a,33,本我永遠(yuǎn)不會成熟，是人格結(jié)構(gòu)中被寵壞的小鬼頭，不會思考，只會希望和行為,a,34,2、自我（ego,自我是個體出生后，從本我中逐漸分化出來的。

8、自我的動力來自本我，即為了滿足本能沖動和欲望；另一方面，他又要順應(yīng)外在的現(xiàn)實環(huán)境，以保護(hù)個體的安全。 滿足人的長遠(yuǎn)需要，而從事合適的環(huán)境活動，以滿足需要,a,35,現(xiàn)實原則：推遲能量的釋放，直到真正滿足需要的對象被發(fā)現(xiàn)和產(chǎn)生為止。 最終還是引向快樂,a,36,弗洛伊德曾用騎馬人和馬的關(guān)系來比喻自我和本我的關(guān)系。馬提供運動的能量，而馬的運動方向則是騎馬人來決定的,a,37,自我對現(xiàn)實和本我進(jìn)行協(xié)調(diào),a,38,3、超我（superego,在和環(huán)境的交往中，兒童終于不僅發(fā)展了“自我”，而且還知道了什么是對的和什么是錯的能夠?qū)φ_與錯誤做出辨別。這就是人格中的“超我”。 “道德原則”或“至善原則”：代

9、表理想，追求完美，關(guān)心行為的好壞與善惡，要求為至善至美而奮斗。 超我是從兒童經(jīng)驗到的父母的獎勵懲罰模式內(nèi)化而來的，包括良心和自我理想。 超我的本質(zhì)在于父母權(quán)威的內(nèi)化，執(zhí)行著父母早年的職責(zé),a,39,簡要地說,本我代表不受控制的生物驅(qū)力 超我是社會良心之聲 自我是調(diào)節(jié)本我和超我并與現(xiàn)實打交道的理性思維,a,40,2021/2/8,40,人格結(jié)構(gòu)內(nèi)部的動力過程導(dǎo)致外顯行為,食欲 去食品市場 偷吃別人的東西是犯罪 憎恨父親 離家出走 仇恨父親是罪過 求生欲望 神經(jīng)癥 逃避戰(zhàn)場是膽小鬼 性欲 結(jié)婚 非婚性行為不道德,本我欲求,自我的決定和行動,超我的限制,a,41,2021/2/8,41,三我結(jié)構(gòu)的比

10、較,a,42,在通常情況下，本我、自我和超我是處于協(xié)調(diào)和平衡狀態(tài)的，從而保證了人格的正常發(fā)展，如果三者失調(diào)乃至破壞，就會產(chǎn)生神經(jīng)病，危及人格的發(fā)展?！?弗洛伊德,愿和諧共處,a,43,弗洛伊德的小屋,a,44,人格結(jié)構(gòu)和意識層次的關(guān)系,a,45,弗洛伊德的人格發(fā)展理論,性心理發(fā)展階段理論,a,46,性心理發(fā)展階段： 口腔期（01.5歲） 肛門期（1.53歲） 性蕾期（35歲） 潛伏期（612歲） 青春期（12終生,1）每個兒童都要經(jīng)歷幾個先后有序的發(fā)展階段； （2）性欲（尤其是兒童性欲）要求與養(yǎng)育方式之間的相互作用是人格發(fā)展的決定性原因； （3）強調(diào)嬰幼兒期發(fā)展在人格形成中的作用,幾個重要觀點

11、,a,47,1、口欲期、口唇階段（oral stage,01.5歲嬰兒期 動欲區(qū)：口唇部位，口腔及 口周圍黏膜是其滿足快樂及交流的最重要的身體部位。 嬰兒通過口腔的味覺來感受世界和看待世界。幾乎所有的東西都會被他放進(jìn)嘴里,a,48,2-5個月共生期,嬰兒將母親體驗為無所不能，因而也得到無所不能的自體印象。 母親共情地去滿足孩子的需要，去接納和肯定他們帶有幻想的雄心，隨著與母親的互動，無所不能的自體印象將成為未來理想和雄心的基礎(chǔ),a,49,初期（0-8個月），快感主要來自唇與舌的吮吸活動，這一時期的創(chuàng)傷經(jīng)驗，如吸吮或喂養(yǎng)的創(chuàng)傷，會導(dǎo)致心理能量的固著及口唇期人格的形成。例如，吸煙、嗜酒成性，這種人

12、格被稱為口欲綜合型人格。 晚期（8個月-1歲），體驗的感受部位主要是牙齒、牙床和腭部，快感來自撕咬活動，“停滯”在這一階段的人會從事那些與撕咬行為相等同的活動，如挖苦、諷刺與仇視。這種人格被稱為口欲施虐型人格,a,50,2.肛欲期（anal stage ） 約1.5-3歲 動欲區(qū)：肛門 隨著括約肌的發(fā)達(dá)，孩子開始能在一定程度上控制自己的大小便，大便的積累造成強烈的肌肉收縮，當(dāng)大便通過肛門時，黏膜產(chǎn)生強烈的刺激感，這樣的感覺不是難受，而是高度的快感,a,51,大便對嬰兒還有其它的重要意義。對嬰兒來說，大便是他身體的一部分，排出大便相當(dāng)于做出“貢獻(xiàn)”或獻(xiàn)出“禮物”。而且，通過排便，他可以表達(dá)自己對

13、環(huán)境的積極服從，而憋著時則表達(dá)的是自己不肯屈服,兒童必須學(xué)會控制生理排泄，使之符合社會的要求，形成衛(wèi)生習(xí)慣,a,52,早期快感來自于對糞便的排泄。固著在這一個階段的成人，可能形成肛門驅(qū)逐型性格。可能患上生理上的障礙，如遺尿現(xiàn)象。象征性的意義是這個人可能大方、慷慨不潔凈，做事缺乏條理。 晚期快感來自于對糞便的克制。這個階段固著的人，可能形成肛門保護(hù)型性格，生理上會表現(xiàn)為便秘現(xiàn)象。象征性表現(xiàn)為吝嗇、小氣、整潔、做事有條理等,a,53,3.俄底浦斯情結(jié)期（Oedipal-complex stage) 3-5歲，又稱性蕾期或性器期、男性生殖器崇拜階段 動欲區(qū)：生殖區(qū)域,a,54,性別之分 三角關(guān)系 戀

14、父情結(jié)、戀母情結(jié) 閹割焦慮 男性生殖器崇拜 向競爭者認(rèn)同,幾個重要現(xiàn)象,a,55,性蕾期的男性人格，往往做事不考慮后果，而且非常自信，過高的評價自己性器的價值，并力圖証明他是一個真正的男子漢，因此常常自負(fù)自夸。 性蕾期的女性人格，“會出現(xiàn)受阻女性綜合癥”，她們力求在多方面都優(yōu)于男子，并且去尋找典型的男性職業(yè)，而且她們對譴責(zé)詆毀男人很感興趣,a,56,4. 潛伏階段 6-12歲 是一個性欲權(quán)力被轉(zhuǎn)移和替代的時期。性的潛伏，兩小無猜。 新的現(xiàn)象：兒童出現(xiàn)語言、行為模仿成人，在小學(xué)里很普遍，但缺乏伴隨性心理和性情感,a,57,5. 生殖時期 12-終生 隨之而來的青春期。體內(nèi)激素分泌，生理和心理迅速

15、發(fā)生改變，有了性意識及伴隨而來的性情感。 性本能關(guān)注點由自我轉(zhuǎn)向異性,a,58,弗洛伊德認(rèn)為：生殖期的人格發(fā)展是在前面幾個階段的發(fā)展基礎(chǔ)上加以發(fā)展的。在社會化過程中，這個時期奠定了人的行為模式，成為成熟的個體，使個體具有良好的人格特征,a,59,精神分析理論的特點,1）研究內(nèi)容：無意識 （深度心理學(xué)） 2）研究對象：非正常的心理 (情緒失常的人) 3）研究方法：臨床觀察法,a,60,對精神分析理論的評價,一）貢獻(xiàn) 1、開創(chuàng)了無意識心理的研究。在西方，弗洛伊德有無意識領(lǐng)域的哥白尼或達(dá)爾文之稱。 2、開拓了心理學(xué)學(xué)科的建設(shè)，開辟了性心理學(xué)研究的新領(lǐng)域。 3、開辟了一條重視心理治療的新途徑,a,61,二）局限 1單純用物理學(xué)定律、生物學(xué)范疇說明人的內(nèi)在動力和心理活動的規(guī)律，實質(zhì)上完全抹煞了人的意識的社會歷史制約性和主觀能動性，從根本上否定了意識在日常的心理活動中的主導(dǎo)作用，把人的高級心理活動簡單地歸結(jié)為低級的物理、生物的運動 2把特殊的變態(tài)心理與一般的常態(tài)心理相等同，企圖用變態(tài)心理的規(guī)律去說明常態(tài)心理的發(fā)展，把正常人和精神病患者混為一談,a,62,3學(xué)說的生物化傾向。整個學(xué)說具有生物化傾向，提倡泛性論。 4整個理論主觀色彩濃厚。其概