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1、目錄,第一單元:檢驗(yàn)科的功能 第二單元:如何收集檢驗(yàn)科信息 第三單元:如何做說(shuō)服工作 第四單元:如何處理異議,第一單元 檢驗(yàn)科介紹,檢驗(yàn)科職責(zé)與任務(wù),職責(zé):以病人為中心,服務(wù)于臨床醫(yī)療和科研為宗旨,及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀地報(bào)告檢驗(yàn)結(jié)果,并為臨床醫(yī)療和科研提供必要的咨詢。 任務(wù):負(fù)責(zé)醫(yī)院的全部臨床檢驗(yàn)工作。醫(yī)院內(nèi)所開(kāi)展的收費(fèi)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目,均由檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)檢驗(yàn)與質(zhì)量管理,科主任及組長(zhǎng)職責(zé),科主任職責(zé) (11條) 負(fù)責(zé)全科各專業(yè)檢驗(yàn)、教學(xué)、科研和行政等方面的管理工作;確定科室發(fā)展方針,建立質(zhì)量體系,并定期審核和評(píng)審質(zhì)量體,使之有效運(yùn)行;負(fù)責(zé)專業(yè)劃分工作,并聘任各專業(yè)主管。 專業(yè)主管職責(zé)(9條) 負(fù)責(zé)本專業(yè)的
2、全面質(zhì)量管理,科研、教學(xué)和部分行政管理工作,按期向科主任總結(jié)匯報(bào)。 規(guī)劃及落實(shí)本專業(yè)建設(shè)的發(fā)展計(jì)劃及質(zhì)量方針,制定本專業(yè)的質(zhì)量手冊(cè),建立各檢驗(yàn)項(xiàng)目的操作手冊(cè)及儀器的操作手冊(cè)(包括室內(nèi)質(zhì)控措施及要求),經(jīng)常檢查執(zhí)行情況,積極參加各級(jí)臨床檢驗(yàn)中心組織的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng),醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制是一個(gè)統(tǒng)計(jì)過(guò)程,用于監(jiān)視與評(píng)價(jià)產(chǎn)生患者結(jié)果的分析過(guò)程 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制要求: 與患者樣品一起,有規(guī)律地檢測(cè)控制品 將質(zhì)量控制結(jié)果與統(tǒng)計(jì)限值(范圍)作比較,檢驗(yàn)科常用儀器品牌及型號(hào),影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性的因素,臨床檢驗(yàn)對(duì)試劑的要求,檢驗(yàn)科擁有自動(dòng)化的檢驗(yàn)儀器,從專業(yè)的角度,要求使用同一檢測(cè)系統(tǒng)的
3、配套試劑。(儀器、試劑、校準(zhǔn)品、和操作程序,醫(yī)院對(duì)檢驗(yàn)科的要求,醫(yī)院對(duì)檢驗(yàn)科的成本核算,要求使用低成本的試劑。 途徑:使用國(guó)產(chǎn)化試劑。(從原裝試劑到國(guó)產(chǎn)試劑),要求保證試劑的質(zhì)量(最主要的是穩(wěn)定,第二單元 如何收集檢驗(yàn)科信息,收集信息,科室用量情況 使用試劑情況 使用儀器情況 人員情況 采購(gòu)?fù)緩角闆r 試劑品牌及成本 使用情況反映 了解需求信息,收集信息一:了解檢驗(yàn)科使用試劑情況,1、使用儀器 2、試劑供應(yīng)情況 3、品牌 4、成本 5、使用情況反映(參加質(zhì)控結(jié)果等,收集信息二:使用儀器情況,儀器來(lái)源(購(gòu)買或投放) 儀器有無(wú)試劑協(xié)議 儀器使用負(fù)責(zé)人(專業(yè)組長(zhǎng)) 儀器使用情況(運(yùn)行狀態(tài)及保養(yǎng)維修)
4、儀器使用年限及更換意向,收集信息三:采購(gòu)?fù)緩角闆r,試劑供應(yīng)商及背景 試劑采購(gòu)方式(招標(biāo)、議標(biāo)或有協(xié)議) 試劑使用決定權(quán) 試劑供應(yīng)途徑(設(shè)備科或藥劑科) 試劑使用負(fù)責(zé)人(專業(yè)組長(zhǎng)) 試劑更換途徑(院長(zhǎng)、主任、專業(yè)組長(zhǎng),收集信息四:試劑品牌及成本,試劑使用的品牌(目前、以前) 試劑代理情況 試劑成本(一定區(qū)域內(nèi)比較) 試劑使用與成本控制情況(參數(shù)設(shè)置與日常使用廢棄情況,收集信息五:使用情況反映,試劑使用不良情況(實(shí)際情況及原因) 儀器操作及試劑使用者反映 試劑售后服務(wù) 試劑使用技術(shù)支持(廠家、代理商) 試劑供貨情況(供應(yīng)、問(wèn)題反饋途徑及解決、試劑更換、試劑效期等0,收集信息六:檢驗(yàn)相關(guān)人員情況,基
5、本信息 職位信息 晉升信息,第三單元 如何做說(shuō)服工作,解決需求一:提供良好的服務(wù),了解需求信息 暢通溝通途徑 及時(shí)提供服務(wù),解決需求二:科室管理,檢驗(yàn)科管理模式(主任、組長(zhǎng)) 儀器使用情況(經(jīng)常故障、維修及時(shí)性) 試劑使用情況(質(zhì)控及病人結(jié)果與臨床) 臨床對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目需求(新項(xiàng)目開(kāi)展) 檢驗(yàn)工作檢查資料需求(記錄、SOP等) 科室人員晉升情況及需求,取得雙方信任 能與院方領(lǐng)導(dǎo)有溝通 加強(qiáng)與檢驗(yàn)科人員溝通(主任、組長(zhǎng)、組員) 能與相關(guān)科室溝通(設(shè)備、藥劑、財(cái)務(wù)) 與臨床的溝通(臨床大主任新項(xiàng)目開(kāi)展) 了解需求,提供服務(wù),取得雙贏,解決需求三:暢通溝通途徑,解決需求四:提供服務(wù),提供科室管理服務(wù) 主
6、任:外出參觀學(xué)習(xí)、交流,提供優(yōu)秀管理科室經(jīng)驗(yàn)及資料。 組長(zhǎng):提供相互交流機(jī)會(huì),解決需求五:技術(shù)共享,技術(shù)支持:解決試劑使用(如參數(shù)設(shè)置、試用評(píng)價(jià)、結(jié)果偏差分析、試劑質(zhì)量原因確認(rèn)) 提供儀器試劑資料:試劑評(píng)估、儀器使用保養(yǎng)的建議(消除由于儀器原因影響檢測(cè)結(jié)果) 生化組長(zhǎng) 如:合作評(píng)價(jià)試劑、選擇大醫(yī)院專業(yè)組長(zhǎng)作為技術(shù)支持(在工作、晉升、生活、活動(dòng)上提供幫助,建立長(zhǎng)期的技術(shù)合作服務(wù),第四單元 如何處理異議,檢測(cè)結(jié)果與試劑相關(guān)的因素,檢測(cè)結(jié)果與從醫(yī)生申請(qǐng) 、病人準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本處理、標(biāo)本檢測(cè)、結(jié)果分析直到信息反饋、復(fù)查等全過(guò)程各環(huán)節(jié)相關(guān)。 在分析中的相關(guān)因素主要為標(biāo)本、試劑、儀器等,標(biāo)本
7、相關(guān)因素,標(biāo)本檢測(cè): 標(biāo)本、樣品針、試劑、試劑針、反應(yīng)比色杯、針的吸樣準(zhǔn)確度、清洗效果、交叉污染。 標(biāo)本添加劑使用不當(dāng) 標(biāo)本處理不當(dāng)(離心、吸樣等) 異常標(biāo)本(黃疸、脂濁、溶血等,試劑相關(guān)因素,試劑本身: 試劑穩(wěn)定性、試劑生產(chǎn)、運(yùn)輸、保存、工作試劑配制后穩(wěn)定性等 試劑使用: 試劑交叉污染(試劑針、比色杯) 工作試劑制備(新老試劑混用、工作試劑使用周期長(zhǎng)) 試劑裝載:試劑加錯(cuò)、位置放錯(cuò)等,儀器相關(guān)因素,儀器原因:(主要為保養(yǎng)維護(hù)不到位) 1、 針的吸樣準(zhǔn)確度(重復(fù)性試驗(yàn)) 2、 樣品針、試劑針、反應(yīng)比色杯、清洗效果 3、 攪拌混勻效果 4、易耗品的更換不及時(shí) 5、儀器使用年限長(zhǎng)、儀器性能下降,試劑使用建議,加強(qiáng)儀器正確使用及定期保養(yǎng)維護(hù),保證儀器正常運(yùn)行狀態(tài)。 保證試劑質(zhì)量穩(wěn)定性(運(yùn)送、保存) 正確合理使用試劑(新舊、不
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