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1、公醫(yī)辦個人工作計劃保健醫(yī)個人工作計劃 xx年公醫(yī)辦個人工作計劃 在 _的正確 _下和同事們的支持配合下,我較圓滿的完成了xx年的本職工作?;厥滓荒甑墓ぷ鲝闹杏行└形?為把xx年的工作做得更好,計劃如下: 一、做好日常工作的同時宣傳醫(yī)保策: 我縣從xx年正式加入巿級統(tǒng)籌以來,每天來 _政策的人很多,查詢卡上余額及消費記錄的人也多,特別是退休老人居多,他們擔心原舊卡上的錢沒轉(zhuǎn)入新卡,擔心藥店亂刷等等。另外特別是特病門診報賬方式由原來的后臺結(jié)算轉(zhuǎn)變成前臺結(jié)算,由無卡(特病卡)結(jié)算變成有卡結(jié)算, _異地定居及臨時異地定居的區(qū)別及辦事流程,部份人還是不很清楚,更有甚者原來舊系統(tǒng)申報特病了不曉得來補辦特病

2、證,有的來補辦特病證了一直不來 _特病卡,直到現(xiàn)在xx年12月制的特病卡還有20幾人未來 _,針對這些現(xiàn)象我想在xx年把這些制成一個政策問答來大力宣傳,讓更多的參保者能及時享受到政策的優(yōu)越。 二、完善改進申報特病流程 從xx年加入統(tǒng)籌來,精神病及結(jié)核病病人不能應巿上政策不能在縣醫(yī)院鑒定,后經(jīng)過跟巿上費審科的交汲同意在縣醫(yī)院鑒定,但是高血壓病鑒定一直是一個不好鑒定的病種,因為這個病要求兩年以上的病史,現(xiàn)在縣醫(yī)院鑒定只認兩年前的病歷,而大多數(shù)人這個病又沒住過院而導致申報不成功,針對這一情況,在不違背巿上政策的情況下在xx年跟縣醫(yī)院同一口徑,是否可認兩年前的體檢報告。每個月特病鑒定縣醫(yī)院都在月底才把

3、鑒*果返回,這樣導致病人不能及時開藥享受醫(yī)保特病政策,我打算在xx年限定醫(yī)院在有效的時間內(nèi)及時返回結(jié)果,我能在有效的時間內(nèi)制出卡讓病人能及時拿卡開藥。 三、嚴格 _業(yè)務 這一項主要是針對不用參加鑒定,出具三級醫(yī)院出的“重慶市巿級統(tǒng)籌特殊疾病診斷證明書”而申報特病的病人,一定嚴格把關(guān)。另外針對臨時異地病人登記這一塊一定要辯其真?zhèn)?,是不是真的因為出差、探親而在異地住院,確保真實性,防止基金流失。 四、確保工傷審核政策的準確性: xx年共審核工傷143人。從接手此工作7年來雖然沒有有關(guān)工傷審核的文件,但是一直認認真真、兢兢業(yè)業(yè)的參照醫(yī)保政策審核工傷 _,不收受賄賂,不弄虛作假,能及時認真的審核。特別

4、是對大額復審表送巿上復核的更是謹慎。從接手此工作來一直向工傷科索取有關(guān)工傷審核方面的文件未果,答復是沒有相關(guān)文件,直到xx年10月跟巿上的何老師通 _后才知道 有相關(guān)文件,后來與工傷科幾經(jīng)周拆也沒找出相關(guān)正式文件,只提供了從政策法規(guī)里摘取的復印件,后來我通過其它區(qū)縣找到了一兩個相關(guān)文件,才知其實職工有些是自費而工傷可以報銷,如果xx年繼續(xù)提任此工作,我想一定要通過多種渠道找出有關(guān)工傷審核文件,確保工傷病人得到應得到的工傷待遇。提高審核的準確性。 五、存在的問題,也今年工作的要改進的一些地方: 1、特病工作,從統(tǒng)籌以來,特病納入醫(yī)院鑒定后,鑒定時僅去了兩次現(xiàn)場。為了保證鑒定的真實性,保證醫(yī)?;鸢踩?來年打算一個季度到鑒定現(xiàn)場一次,不定時抽樣檢查體檢資料。 2、面對日新月異的社會,只有努力學習,才不會

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