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1、 手術(shù)安全管理考試試 庫(kù)題學(xué)習(xí)好資料 手術(shù)安全管理考試題庫(kù) 一、選擇題 1、無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是: A、可夾取任何無(wú)菌物品 B、取放無(wú)菌持物鉗時(shí),鉗端應(yīng)用閉合 C、手術(shù)室持物鉗每周消毒一次 D、使用時(shí)持物鉗端向上。 2、全麻術(shù)后病人應(yīng)取: A、端做位 B、仰臥屈膝位 C、截石位 D、側(cè)臥位 E、去枕平臥位。 3、練習(xí)戴無(wú)菌手套操作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的: A、戴手套前先洗手,戴口罩和穿工作帽 B、戴上手套的右手持另一手的內(nèi)面戴上左手 C、戴好手套的雙手,置腰部水平以上 D、脫手套時(shí),將手套口翻轉(zhuǎn)脫下。 4、卷軸繃帶包扎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: A 、被包肢體應(yīng)保持功能位 B 、應(yīng)從近心端開(kāi)始包扎
2、C、包扎時(shí)用力要均勻 D 、濕繃帶不宜使用 E、繃帶固定結(jié)應(yīng)在肢體外側(cè)并避開(kāi)傷口 5、腔鏡器械的消毒滅菌宜用: A 、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外線照射法 D、高壓蒸氣滅菌法 E、煮沸法。 6、對(duì)手術(shù)器械最有效的滅菌法是: A、燃燒法 B、高壓蒸氣滅菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干熱滅菌法 E、微波消毒滅菌法。 7、滅菌后的無(wú)菌物品其有效保存期為: A 、12h B、24h C、1天 D、7天 E、715天。 8、煮沸滅菌法,在水中煮沸騰100度后,殺滅細(xì)菌芽胞至少需要煮沸的是:D A 、20min B、30min C、40min D、60min E、120min。 9、上腹部手術(shù)皮
3、膚消毒范圍哪項(xiàng)不對(duì): A、上自乳頭連線 B、下至臍水平 C、右側(cè)至腋后線 D、左側(cè)至腋后線 E以上都不對(duì)。 10、下列敘述錯(cuò)誤的是: 精品資料學(xué)習(xí)好資料 A、穿好手術(shù)衣后前臂應(yīng)腰水平以上 B、無(wú)菌物品不可低于腰以下或手術(shù)臺(tái)面以下 C、無(wú)菌手術(shù)衣的無(wú)菌范圍限于身體前面、肩以下及袖子 D、手套手術(shù)衣及手術(shù)用物如有污染、破損,浸泡時(shí)應(yīng)立即更換。 11、刷手后,手的放置位置正確是: A 、自然下垂 B、舉過(guò)頭頂 C、拳于胸前 D、不碰任何無(wú)菌物品,放于身體兩側(cè)即可。 12、刷手范圍包括雙手、前臂及肘關(guān)節(jié)以上 處: A 、125px B、250px C、375px D、500px 13、手術(shù)中無(wú)菌持物鉗
4、干燥保存的時(shí)間為: A、1h B、2h C、3h D、4h 14、皮膚縫合常用 針: A、小圓針 B、矮胖針 C大圓針 D、三角針。 15、闌尾手術(shù)應(yīng)選用: A、右下腹斜切口 B、左下腹斜切口 C、腹正中切口 D、腹右正中切口。 16、不符合手術(shù)無(wú)菌要求的是: A、 切口周圍鋪巾4層以上 B、無(wú)菌布單垂緣750px以上 C、縫針別在無(wú)菌布上,避免丟失 D、切開(kāi)空腔臟器前,用紗布覆蓋周圍組織 E、器械落在臺(tái)面下,雖未著地亦不可使用。 17、傳遞手術(shù)器械錯(cuò)誤的做法是: A、將器械傳送給手術(shù)者 B、手術(shù)刀要將刀鋒朝下 C、彎鉗的彎曲部朝上 D、持針器鉗夾彎針,要在中后半1/3界處 E、血管鉗傳遞時(shí)要
5、以柄輕擊手術(shù)者手掌。 18、縫合腹腔和子宮的縫線是: A、尼龍線 B、絲線 C、子尾線 D、可吸收線 19、碘酊消毒的手術(shù)部位是: A、顱面部 B、供皮部 C、臍部 D、陰囊部 E、小兒腹部 20一臺(tái)手術(shù)的參觀人數(shù)一般不超過(guò): A、1人 B、2人 C、3人 D、4人 E、5人 18、副主任醫(yī)師:取得副主任醫(yī)師資格后并聘任的醫(yī)師,高年資副主任醫(yī)師指聘任副主任醫(yī)師崗位工作( )以上者;主治醫(yī)師:取得主治醫(yī)師資格后并聘 精品資料 學(xué)習(xí)好資料 )以上者。任的醫(yī)師,高年資主治醫(yī)師指聘任主治醫(yī)師崗位( 5年 D、53年年 3 5年 年B、年3年 3 C、 A、5年 19、所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資
6、格并注冊(cè),且執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在本院。根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù),規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級(jí)。 A、本院 衛(wèi)生技術(shù)資格 B、本院 執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格 C、本市 衛(wèi)生技術(shù)資格 D、本市 執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格 20、住院醫(yī)師:取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后并聘任的醫(yī)師,低年資住院醫(yī)師指本科畢業(yè)后工作( )、轉(zhuǎn)科工作( )、醫(yī)士工作( )之內(nèi)者。 A、3年 3年 3年 B、3年 3年 5年 C、3年 5年 5年 D、3年 5年 7年 21、科主任( )限制各醫(yī)生的手術(shù)范圍,( )擴(kuò)大各醫(yī)生的手術(shù)范圍。 、無(wú)權(quán) 也不可 B、無(wú)權(quán) 但可 C、有權(quán) 但不可 D、有權(quán) 也可 22、各級(jí)醫(yī)師在實(shí)施手術(shù)過(guò)程中遇到未預(yù)測(cè)的特殊情況時(shí),應(yīng)立即報(bào)
7、告( )或( )。 A、上級(jí)醫(yī)師 專業(yè)組長(zhǎng) B、科主任 分管副院長(zhǎng) C、上級(jí)醫(yī)師 分管副院長(zhǎng) D、科主任 專業(yè)組長(zhǎng) 23、手術(shù)科室科主任在簽署“手術(shù)審批表”時(shí),必須參照( )的手術(shù)權(quán)限簽署是否同意手術(shù)意見(jiàn)。 A、該手術(shù)科室 B、各手術(shù)醫(yī)師 C、各手術(shù)人員 D、該主刀醫(yī)師 24外科刷手時(shí)間 A.2 min以上 B.3 min以上 C.4 min以上 D.5 min以上 E.10 min以上 25外科刷手法刷手至肘上 A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.1/5 E.1/6 26外科刷手法刷手順序哪項(xiàng)正確 A.指尖、甲緣、指間、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 B.甲緣、指尖、指間、手掌、
8、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 C.指間、指尖、甲緣、手掌、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 D.手掌、指尖、甲緣、指間、手背、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 精品資料 學(xué)習(xí)好資料 E.甲緣、手背、指尖、指間、手掌、腕部、前臂、肘部刷手至肘上 27甲類傳染病手術(shù)后物品消毒程序應(yīng)為 C.先清洗再浸泡A.先清洗再高壓 B.先清洗再打包 E. 先高壓再清洗先消毒再清洗D. 腹部手術(shù)鋪單原則28先下后上 B. A.先上后下先近后遠(yuǎn)先近后遠(yuǎn) 先下后上C.先遠(yuǎn)后近先下后近先上后下 E.先上后遠(yuǎn) D.先遠(yuǎn)后近以下哪個(gè)手術(shù)是污染手術(shù) 29 疝修補(bǔ)術(shù) B.A.肺葉切除術(shù)開(kāi)放損傷清創(chuàng)術(shù)C. E.D.脾切除術(shù)甲狀腺切
9、除術(shù) 30環(huán)氧乙烷滅菌溫度要求哪項(xiàng)正確 C.55 A.30 5040 B.4060 80 E.7070 D.60 二、是非題 1、手術(shù)病人前一天晚報(bào)10:00以后開(kāi)始禁食 2、側(cè)臥位時(shí)上面一腿屈曲呈6070度,下腿伸直 3、行胸腹聯(lián)合切口的病人可取出45度半側(cè)臥位 4、手術(shù)區(qū)皮膚常用消毒液為0.5%碘伏 5、縫合臟器和空腔常用三角針 6、連臺(tái)手術(shù)之間不必對(duì)手術(shù)間進(jìn)行及時(shí)清潔消毒處理。 7、外科刷手不必用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈,并洗凈雙手臂,擦干,再用手消毒劑刷手或泡手。 8、手術(shù)室應(yīng)設(shè)有工作人員出入通道、患者出入通道,物流做到潔污分開(kāi),流向合理。 9、麻醉機(jī)的螺紋管、氧氣面罩等通過(guò)管道與
10、淺表體腔接觸的器具最好是送CSSD集中清洗消毒,可在清潔的基礎(chǔ)上耐高溫的采用壓力蒸汽滅菌;不耐熱的部分可清潔后采用含氯或含溴消毒劑10002000mg/L浸泡3045分鐘清洗擦干備用。 9.手術(shù)審批權(quán)限是指對(duì)各類手術(shù)的審批權(quán)限,是控制手術(shù)質(zhì)量的關(guān)鍵。 精品資料 好資料學(xué)習(xí) 、四級(jí)手術(shù):由科主任審批,高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單,10報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。特殊病例手術(shù)須填寫(xiě)手術(shù)審批單,科主任根據(jù)科內(nèi)討論情 況,簽署意見(jiàn)后報(bào)醫(yī)務(wù)科,由業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批。 、三級(jí)手術(shù):由科主任審批,副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。11 、二級(jí)手術(shù):由科主任審批,高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)手術(shù)通知單。12 、一級(jí)手術(shù)
11、由主治醫(yī)師審批,并簽發(fā)手術(shù)通知單。13、開(kāi)展重大的新手術(shù)以及探索性(科研性)手術(shù)項(xiàng)目,需經(jīng)局經(jīng)衛(wèi)生行政部14門指定的學(xué)術(shù)團(tuán)體(醫(yī)學(xué)會(huì))論證,并經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)評(píng)審后方能在醫(yī)院實(shí)施。對(duì)重大涉及生命安全和社會(huì)環(huán)境的項(xiàng)目還需按規(guī)定上報(bào)國(guó)家有關(guān)部門批 復(fù)。 15、輪轉(zhuǎn)期間的住院醫(yī)師手術(shù)時(shí)和簡(jiǎn)單的小手術(shù)及門診手術(shù)不分專業(yè)限制。、正常手術(shù):由科主任或科主任授權(quán)的科副主任或主任(副主任)醫(yī)師審16 批。、需急診手術(shù)時(shí),如無(wú)相應(yīng)手術(shù)資格醫(yī)師實(shí)施手術(shù),當(dāng)班手術(shù)醫(yī)師可超越其17 手術(shù)權(quán)限,但在準(zhǔn)備手術(shù)的同時(shí)必須與科主任取得聯(lián)系,并向科主任報(bào)告。、高年資住院醫(yī)師需主持手術(shù)或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)有關(guān)條款需晉級(jí)主持上一級(jí)手18
12、術(shù)時(shí),醫(yī)師應(yīng)根據(jù)自己的資歷、實(shí)際技術(shù)水平和操作能力等情況提出申請(qǐng),交 分管副院長(zhǎng)處。 三、填空題 數(shù)器械、數(shù)縫合針、數(shù)線圈、數(shù)紗 1、嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)中點(diǎn)數(shù)制度,這五數(shù)是 布、數(shù)紗布?jí)|。 2、根據(jù)手術(shù)的時(shí)限可分為三種類型:擇期手術(shù)、限期手術(shù)、急診手術(shù)。 3、圍手術(shù)期可分為 手術(shù)前期、手術(shù)中期、手術(shù)后期三個(gè)階段。 4、手術(shù)中期的護(hù)理重點(diǎn)是:保護(hù)病人安全、嚴(yán)格無(wú)菌操作和配合、使麻醉與手術(shù)順利實(shí)施。 5、手術(shù)病人術(shù)前應(yīng)禁食12小時(shí),禁飲食4小時(shí)。 6、手術(shù)室布局可分為 無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū) 四個(gè)區(qū)。 7、手術(shù)間內(nèi)適宜溫度為避免2024C。溫度為5060%。 8、鋪無(wú)菌手術(shù)臺(tái)和器械臺(tái)棉無(wú)菌單至少
13、要有 四 層厚度。 精品資料 好資料學(xué)習(xí)姓名、床號(hào)、病歷號(hào)、手 9、巡回護(hù)士在病人進(jìn)入手術(shù)間后應(yīng)核對(duì)病人的 等。術(shù)名稱、手術(shù)部位、血型、藥物過(guò)敏史 。、常用的手術(shù)體位有:仰臥位、側(cè)臥位、截石位、頸仰位、俯臥位 10 體位。、會(huì)陰部手術(shù)應(yīng)放置 11 截石 體位。12、甲壯腺手術(shù)放置 頸仰臥 1/3 處。 13、持針器應(yīng)持在距針尾的后 拖鞋。、進(jìn)入手術(shù)間應(yīng)穿戴好 口罩、帽子、隔離衣褲并更換好 14 、使用高頻電刀,術(shù)后應(yīng)重點(diǎn)檢查患者放置鉛板處的皮膚有無(wú)灼傷。 15,持續(xù)時(shí)間不8Kpa、電動(dòng)止血帶上肢工作壓力不超過(guò)4Kpa,下肢不超過(guò) 16 。超過(guò)1h 再送至消毒滅菌。上油 17、手術(shù)器械洗凈后 I
14、II類切口。類切口、手術(shù)切口的分類:I類切口、II 18心理護(hù)理、以消除其緊張、手術(shù)病人進(jìn)入手術(shù)間后巡回護(hù)士應(yīng)對(duì)其進(jìn)行 19 情緒。 20、刷手的順序:指頭、指蹼、甲溝、指縫、腕、前臂、肘部、上臂。 等基本操作組成的。 切開(kāi)、止血、結(jié)扎、分離、縫合 21、任何手術(shù)都是由、手術(shù)安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三22方,分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前和患者離開(kāi)手術(shù)室前,共同對(duì)患者身份和 手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。、手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持,三方共同執(zhí)行并逐項(xiàng)填寫(xiě)手23、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進(jìn)行每一步核查無(wú) 3術(shù)安全核查表。 誤后方可進(jìn)行下一步操作(
15、不得提前)填寫(xiě)表格由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達(dá)醫(yī)囑并24、術(shù)中用藥、輸血的核查 做好相應(yīng)記錄,由手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同核查。、住院患者手術(shù)安全核查表應(yīng)歸入病歷中保管,非住院患者手術(shù)安全25 核查表由手術(shù)室負(fù)責(zé)保存一年。、手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的第26 一責(zé)任人。手術(shù)3、手術(shù)切口清潔程度,2、麻醉分級(jí),127、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù),是根據(jù) 時(shí)間這三個(gè)關(guān)鍵變量進(jìn)行計(jì)算的。持續(xù) 精品資料 學(xué)習(xí)好資料28 、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)手術(shù)的持續(xù)時(shí)間將患者分為兩組即為手術(shù)在標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間內(nèi)完成組、手術(shù)超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間完成組。 29、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分為1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)、4級(jí)共4級(jí)。
16、30、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)(3)分時(shí),必須在科主任的組織下進(jìn)行科內(nèi)甚至院內(nèi)會(huì)診,由科主任上報(bào)醫(yī)務(wù)科備案。 31、手術(shù)分類:主要根據(jù)手術(shù)過(guò)程的 復(fù)雜性 和對(duì) 手術(shù)技術(shù) 的要求,把手術(shù)分為 四級(jí) 32、手術(shù)過(guò)程復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)難度大的各種手術(shù): 四級(jí)手術(shù)。 33、手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)有一定難度的各種重大手術(shù): 三級(jí)手術(shù) 。 34、手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜,手術(shù)技術(shù)難度不大的各種中等手術(shù): 二級(jí)手術(shù)。 35、手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單,手術(shù)技術(shù)難度低的普通常見(jiàn)小手術(shù): 一級(jí)手術(shù) 。 36、手術(shù)醫(yī)師分級(jí):根據(jù)其取得的衛(wèi)生技術(shù)資格及其相應(yīng)受聘職務(wù),規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的分級(jí)。 所有 手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得 執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格 。 37、住院醫(yī)師
17、:(1)低年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師工作 3年 以內(nèi),或獲得碩士學(xué)位,曾從事住院醫(yī)師工作 2年 以內(nèi)者。(2)高年資住院醫(yī)師:從事住院醫(yī)師工作 3年 以上,或獲得碩士學(xué)位,取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,并曾從事住院醫(yī)師工作 2年 以上者 38、主治醫(yī)師:(1)低年資主治醫(yī)師:擔(dān)任主治醫(yī)師工作 3年 以內(nèi),或獲得臨床 博士學(xué)位 、從事主治醫(yī)師崗位工作 2年 以內(nèi)者。(2)、高年資主治醫(yī)師:擔(dān)任主治醫(yī)師工作 3 年以上,或臨床博士生畢業(yè) 2年 以上者。 39、副主任醫(yī)師:(1) 低年資 副主任醫(yī)師:擔(dān)任副主任醫(yī)師工作3年以內(nèi)者。(2)高年資副主任醫(yī)師:擔(dān)任副主任醫(yī)師工作 三年以上者。 40、外科刷手后手處于位
18、置是上舉至平肩以下 距胸一拳。下垂至腹部以上 四、問(wèn)答題 戴手套的注意事項(xiàng) 1、戴手套時(shí),未戴手2答: 1持手套時(shí),手稍向前伸,不要緊貼手術(shù)衣。戴好手套 3套的手不可觸及手套外面,戴第一只手套時(shí),應(yīng)該特別注意。 后,應(yīng)將翻邊的手套口翻轉(zhuǎn)壓住袖口,不可將腕部裸露;翻轉(zhuǎn)時(shí),戴手套的手5 , 指不可觸及皮膚。4參加手術(shù)前應(yīng)用無(wú)菌鹽水沖凈手套上的滑石粉。 ,協(xié)助術(shù)者戴手套時(shí),器械護(hù)士應(yīng)戴好手套并避免觸及術(shù)者皮膚。? 什么是無(wú)菌、 2 ?什么是無(wú)菌技術(shù) 精品資料學(xué)習(xí)好資料 答:無(wú)菌是用滅菌方法使傳播物體不存在任何微生物狀態(tài)。 無(wú)菌技術(shù)是指在執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作過(guò)程中,防止一切微生物侵入機(jī)體和保持無(wú)菌物品及無(wú)
19、菌區(qū)域不被污染的操作和管理方法。 3、 手術(shù)體位的擺放原則及注意事項(xiàng) 答:擺放原則:1由擬施手術(shù)方式?jīng)Q定。 2不反應(yīng)便于手術(shù)操作,還須順應(yīng)呼吸及循環(huán)功能。 3保護(hù)病人,避免神經(jīng)、肌肉、血管過(guò)度牽拉而造成損傷,麻痹。 4保持病人盡可能的舒適、安全,并妥善固定,不致術(shù)中移位。 注意事項(xiàng): 1認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,尤應(yīng)查對(duì)手術(shù)部位。 2放臵體位前相應(yīng)物品準(zhǔn)備就緒,并熟悉使用方法。 3護(hù)士熟悉手術(shù)臺(tái)的使用操作。 4保護(hù)措施:擱手板,頭架及護(hù)腕上有襯墊,確保身體各處不受壓。減少不必要的肢體暴露,擺放動(dòng)作輕柔,勿使手臂身體夾角大于80度,所有管道確保通暢,術(shù)后檢查是否不壓傷。 常用器械的保養(yǎng) 答:1一般金屬器
20、械:合理使用,不隨意投擲,保持軸節(jié)靈活,尖端合攏。術(shù)后清水洗凈,拭干并搽油,以防多潮生銹。 2管腔器械:大量水沖洗再刷洗,管腔內(nèi)用小毛刷或注射器洗凈??刹痖_(kāi)的應(yīng)拆開(kāi)刷洗,后烤干上油。 3銳利、粗細(xì)器械:應(yīng)與其他一般器械分開(kāi)。注意輕拿、輕放,保護(hù)其利刃部分。 5、簡(jiǎn)述腹壁層次及常用腹部手術(shù)切口 答:腹壁從淺到深,一般可分為6層:皮膚、淺筋膜、肌肉層、腹橫筋膜、腹膜外脂肪及腹膜壁層。 常見(jiàn)手術(shù)切口:腹正中切口,經(jīng)腹直肌切口,正中彎切口,肋緣下切口,麥?zhǔn)锨锌诘取?6、實(shí)施手術(shù)安全核查的內(nèi)容及流程? 一、麻醉實(shí)施前:三方按手術(shù)安全核查表依次核對(duì)患者身份(姓名、性別、年齡、病案號(hào))、手術(shù)方式、知情同意情
21、況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過(guò)敏史、抗 精品資料 好資料學(xué)習(xí)菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。 二、手術(shù)開(kāi)始前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí),并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。 三、患者離開(kāi)手術(shù)室前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實(shí)際手術(shù)方式,術(shù)中用藥、輸血的核查,清點(diǎn)手術(shù)用物,確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本,檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管,確認(rèn)患者去向等內(nèi)容 7、手術(shù)切口按其清潔程度分為幾類? 分為四級(jí) I類手術(shù)切口
22、(清潔手術(shù)):手術(shù)野無(wú)污染;手術(shù)切口無(wú)炎癥;患者沒(méi)有進(jìn)行氣道、食道和/或尿道插管;患者沒(méi)有意識(shí)障礙 II類手術(shù)切口(相對(duì)清潔手術(shù)):上、下呼吸道,上、下消化道,泌尿生殖道或經(jīng)以上器官的手術(shù);患者進(jìn)行氣道、食道和/或尿道插管;患者病情穩(wěn)定;行膽囊、陰道、闌尾、耳鼻手術(shù)的患者 III類手術(shù)切口(清潔-污染手術(shù)):開(kāi)放、新鮮且不干凈的傷口;前次手術(shù)后感染的切口;手術(shù)中需采取消毒措施(心內(nèi)按摩除外)的切口 IV類手術(shù)切口(污染手術(shù)):嚴(yán)重的外傷,手術(shù)切口有炎癥、組織壞死,或有內(nèi)臟引流管 簡(jiǎn)述外科手消毒應(yīng)遵循的原則是什么? 答:外科手消毒應(yīng)遵循的原則是: (1)先洗手、后消毒。 (2)外科手術(shù)前。 (3)不同病人手術(shù)之間;手術(shù)開(kāi)始后手套破損或手 被污染時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行 外科手消毒。 手術(shù)審批的程序? 答:1手術(shù)科室?guī)ЫM教授必須由主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師擔(dān)任,帶組教授按醫(yī)師級(jí)別確定組內(nèi)每例手術(shù)的術(shù)者和助手名單。需要全科會(huì)診的,至少提前1天交科主任組織全科會(huì)診并審批。2科主任審
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