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文檔簡(jiǎn)介
1、簡(jiǎn)答題1、 手術(shù)室出入路線怎樣布局? 答:手術(shù)室應(yīng)設(shè)有三條出入路線,一為工作人員出入路線,二為傷病人出入路線,三為器械敷料等循環(huán)供應(yīng)路線。盡量做到隔離,避免交叉感染。 2、輸血查對(duì)制度 答:三查:查血的有效期、血的質(zhì)量、輸血裝置是否完好。 八對(duì):對(duì)患者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量。 取血時(shí)應(yīng)和血庫(kù)發(fā)血者共同查對(duì),在確定無(wú)誤后方可取回。輸血前由兩人按上述項(xiàng)目復(fù)查一遍,核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行。輸血時(shí)需注意觀察有無(wú)輸血反應(yīng),以保證安全。 輸血完畢,將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報(bào)告單上,入病歷保存。保留血袋24小時(shí),以備必要時(shí)查對(duì)、檢驗(yàn)。 3、何謂外科洗手?刷手的范
2、圍是什么?外科洗手合格的標(biāo)準(zhǔn)是什么? 答:外科洗手即通過(guò)機(jī)械的方法及使用抗菌劑除去手臂上的暫住菌,盡可能殺滅常住菌,以達(dá)到幾近無(wú)菌狀態(tài),并能維持長(zhǎng)時(shí)間的抑菌狀態(tài)。刷手的范圍是手指至肘關(guān)節(jié)上10cm。 外科洗手合格的標(biāo)準(zhǔn)為培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。 4、無(wú)菌物品的儲(chǔ)存要求是什么? 答:無(wú)菌物品應(yīng)存放在限制區(qū)內(nèi),無(wú)菌物品按滅菌日期的先后依次擺放于無(wú)菌柜內(nèi)或存放架上。無(wú)菌物品柜(架)應(yīng)距離地面2025cm;距離天花板50 cm;距離墻壁5cm. 5、 潔凈手術(shù)室的級(jí)別怎樣劃分? 答:根據(jù)每立方米中粒徑大于或等于0.5m空氣灰塵粒子數(shù)的多少,潔凈手術(shù)室可分為百級(jí)、千級(jí)、萬(wàn)級(jí)、十萬(wàn)級(jí)四種。數(shù)字越高,凈化級(jí)別越低。
3、 6、手術(shù)室常用的無(wú)菌術(shù)有哪些? 答:(1)物品滅菌技術(shù)。(2)外科刷手術(shù)。(3)穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴手套。(4)鋪無(wú)菌器械車及鋪無(wú)菌巾。(5)無(wú)菌持物鉗的使用。(6)術(shù)中無(wú)菌技術(shù)操作等。 7、使用無(wú)菌物品前應(yīng)查看的內(nèi)容有哪些? 答:使用前查看無(wú)菌物品的滅菌日期,包裝是否完整,有無(wú)潮濕,以及指示膠帶與指示卡變色是否均勻一致,是否達(dá)到滅菌要求,否則不能使用。 8、常用手術(shù)體位有幾種? 答:(1)仰臥位:一般頭、頜面、頸、胸、腹、四肢等部位手術(shù)皆可使用。(2)側(cè)臥位:適用于顱腦手術(shù)、胸腔手術(shù)、腎臟等手術(shù)。(3)半側(cè)臥位:適用于胸前肋間切口手術(shù),如二尖瓣分離術(shù)等。(4)俯臥位:適用于背部、脊柱畸形矯正及
4、椎體骨折固定等手術(shù)。(5)半坐位:適用于鼻咽部、口腔手術(shù)。(6)坐位:適用于鼻咽部手術(shù),扁桃腺摘除術(shù)。(7)膀胱截石位:適用于直腸會(huì)陰部、婦科陰道及尿道等手術(shù)。 9、術(shù)中手術(shù)器械傳遞時(shí)應(yīng)注意什么? 答:(1)速度要快、方法要準(zhǔn)、器械要對(duì),術(shù)者接過(guò)器械后不需要調(diào)整方向即可使用。(2)傳遞器械力度要適中,達(dá)到提醒術(shù)者的注意力為度。(3)根據(jù)手術(shù)部位,及時(shí)調(diào)換手術(shù)器械。(4)洗手護(hù)士要及時(shí)收回切口周圍的器械,避免堆積,防止掉地。(5)傳遞器械時(shí),有弧度的彎側(cè)向上;有手柄的朝向術(shù)者;單面器械垂直遞;銳利器械的刀口向下水平遞。 10、術(shù)中手術(shù)敷料傳遞時(shí)應(yīng)注意什么? 答:(1)速度要快、方法要準(zhǔn)、物品要對(duì),不帶碎屑、雜物。(2)洗手護(hù)士要及時(shí)更換切口敷料,避免堆積,防止掉地。(3)紗布類敷料應(yīng)打開(kāi)、浸濕、成角傳遞,固定帶或紗布應(yīng)留有一端在切口外,不可全部塞入體腔,以免遺留在組織中。(4)為避免遺留,最好使用可透X線的紗布、紗布?jí)|。 11、氯化鉀為什么不能靜脈推注? 答:因?yàn)楦邼舛鹊穆然洀撵o脈推注,使血液鉀離子突然升高,引起高血鉀癥,從而抑制心肌,甚至引起心跳驟停,故氯化鉀必須加入液體內(nèi)緩慢地滴入靜脈。 12、手術(shù)中大量輸入庫(kù)血后為什么要補(bǔ)
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