國家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目申報(bào)書_第1頁
國家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目申報(bào)書_第2頁
國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)書_第3頁
國家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目申報(bào)書_第4頁
國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目申報(bào)書_第5頁
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文檔簡介

編號:□□□□□□□□□

國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目

申報(bào)書

申報(bào)單位(蓋章):中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

申報(bào)專科名稱:心臟大血管

主管部n:衛(wèi)生部

申報(bào)日期:2011年5月6日

中華人民共和國衛(wèi)生部

第一部分??普w實(shí)力情況

一、基本信息

醫(yī)院第一名稱中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

醫(yī)院類別綜合醫(yī)院醫(yī)院等級三級甲等

41001

地址湖南省長沙市人民中路139號郵政編碼

]

聯(lián)系電真電/p>

醫(yī)院實(shí)際開放醫(yī)院業(yè)務(wù)用房

2855張2473萬南

床位數(shù)建筑面積

醫(yī)院在崗人數(shù)3016人,其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)2513人,占總?cè)藬?shù)的83.32%

辦):

法定代表人周勝華聯(lián)系電/p>

車機(jī)):L370748367Z

申報(bào)???/p>

周新民電子郵箱xmzhoi@<ysmnet

負(fù)責(zé)人

聯(lián)系電話(辦)手機(jī))/p>

二、??苹A(chǔ)條件

每張病床凈使用面

??茖?shí)際開放床位數(shù)1658.5nl

(-)??瓢l(fā)展規(guī)劃及扶持政策簡介(500字左右):(??茦I(yè)務(wù)發(fā)展方向、具體

措施、目標(biāo)及近3年科室獲政府、醫(yī)院專業(yè)立項(xiàng)及資金投入情況等)

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心胸外科由我國著名的胸心外科專家謝陶瀛和詹槌教

授創(chuàng)立于上世紀(jì)五十年代初,是我國最早開展深低溫麻醉心內(nèi)直視手術(shù)的單位。

1986年成立湖南省心血管病研究所,1992年被衛(wèi)生部列為臨床重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科,

2001年被教育部批準(zhǔn)為國家重點(diǎn)學(xué)科,是湖南省唯一獲批準(zhǔn)心臟和肺移植資質(zhì)的

單位,創(chuàng)造了迄今我國心肺聯(lián)合移植手術(shù)生存時間最長、心肺功能恢復(fù)最好、生

活質(zhì)量最高的記錄??砷_展各種常規(guī)心血管疾病診療項(xiàng)目,如先天性心臟病、各

型瓣膜病、冠心病、大血管疾病及小兒心臟病的介入治療,為我國中部地區(qū)最大

的心血管外科醫(yī)療中心之一。本學(xué)科影響輻射全國,為上億人口胸心血管健康提

供醫(yī)療服務(wù);培訓(xùn)了一批心臟大血管專業(yè)人才。已成為融無創(chuàng)、有創(chuàng)協(xié)同治療于

一體,采用先進(jìn)的管理理念運(yùn)行,是我國中南地區(qū)規(guī)模最大、實(shí)力最強(qiáng)的集醫(yī)療、

科研和教學(xué)于一體的心臟大血管疾病診療中心之o近3年來,醫(yī)院投入科室建

設(shè)的資金達(dá)六百余萬元,從國家教育部重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)資金中獲得資助一千萬元,

獲省級以上科研立項(xiàng)經(jīng)費(fèi)一百余萬元。

今后五年我們擬在人才隊(duì)伍建設(shè)、硬件設(shè)備建設(shè)、學(xué)科管理建設(shè)等方面加強(qiáng)

力度,擴(kuò)大臨床規(guī)模,建立一支老中青一體化的學(xué)科梯隊(duì),造就一?批年輕有為的

學(xué)術(shù)骨干,加強(qiáng)高層次人才培養(yǎng),提高人才培養(yǎng)的規(guī)模和治療,強(qiáng)化創(chuàng)新能力和

創(chuàng)新知識的培養(yǎng);發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢,加強(qiáng)與國內(nèi)外高水平大學(xué)、科研院所之間的學(xué)

術(shù)合作;建設(shè)心臟大血管疾病綜合防治基地,提高主動脈夾層的診斷和治療率,

提高重癥瓣膜病的綜合治療水平,提高復(fù)雜先心病的診治水平;力爭使學(xué)??频?/p>

醫(yī)療、教學(xué)、科研再上一個臺階,把本學(xué)科建設(shè)成國家心臟大血管疾病臨床診治

技術(shù)工程中心。

(二)相關(guān)科室整體實(shí)力的說明(500字左右)(與本科室相關(guān)的科室人員、設(shè)備、

業(yè)務(wù)開展及科室獲獎情況)

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院是一所衛(wèi)生部直管、國內(nèi)學(xué)科最齊全、湖南省規(guī)模最大、

技術(shù)力量最雄厚的大型三級甲等醫(yī)院之一。固定資產(chǎn)總價(jià)值15億余元,其中儀器設(shè)

備總價(jià)值6億余元,其中千萬元以上設(shè)備6臺(件),100萬元以上的75臺(件工

我學(xué)科是衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科和教育部首批四所國家重點(diǎn)學(xué)科之一,是我

國最早開展深低溫麻醉心內(nèi)直視手術(shù)的單位,目前年開胸手術(shù)達(dá)4000余臺,其中心

內(nèi)直視手術(shù)3000余臺,臨床規(guī)模及手術(shù)量居國內(nèi)綜合醫(yī)院之首。

我院超聲科在先天性心臟病的胎兒宮內(nèi)影像學(xué)、圍產(chǎn)期及嬰幼兒手術(shù)方面進(jìn)行

了系統(tǒng)研究。開發(fā)了靜脈導(dǎo)管血流頻譜、心臟軸、頸項(xiàng)透明層厚度、四腔心切面加

流出道切面等新技術(shù)篩選胎兒心臟病,總結(jié)了胎兒心臟腫瘤、法洛四聯(lián)征、右室雙

出口、永存動脈干、房室間隔缺損、大血管轉(zhuǎn)位及肺動脈閉鎖等先天性心臟病的超

聲影像特征,并在國內(nèi)率先應(yīng)用三維血管-氣管切面診斷胎兒心臟病,使胎兒超聲心

動圖檢查更為實(shí)用和準(zhǔn)確,診斷準(zhǔn)確率提高到80%以上,將先天性心臟病的診斷提

前到胎兒階段,為先心病早期干預(yù)治療打下基礎(chǔ)。我學(xué)科擁有自己的心臟超聲科,

擁有多臺彩色多普勒超聲診斷儀及食道超聲診斷儀,能熟練完成術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后

超聲檢查,近3年年均完成檢查病例11000人次,診斷符合率達(dá)95%以上。

我院麻醉科設(shè)備先進(jìn),技術(shù)力量雄厚,成立了心臟大血管外科專業(yè)組、小兒心

臟外科專業(yè)組、成人心臟瓣膜外科專業(yè)組;擁有光導(dǎo)纖維麻醉喉鏡、視可尼可視喉

鏡、電子支氣管鏡等先進(jìn)設(shè)備;能進(jìn)行精確的氣管插管、動靜脈穿刺置管、PICC置

管、肺動脈漂浮導(dǎo)管置管,能熟練完成各種精密監(jiān)測,能順利完成各種復(fù)雜手術(shù)的

麻醉,滿足本學(xué)科發(fā)展的相關(guān)需要。

我院放射科是湖南省放射診斷質(zhì)量控制中心和湖南省臨床介入治療質(zhì)量控制中

心掛靠單位,有3.0T及1.5T雙梯度磁共振(MRI)、64層螺旋CT、雙C臂DSA心血

管造影機(jī)、全數(shù)字化平板DSA心血管造影機(jī)、數(shù)字化遙控胃腸機(jī)、全數(shù)字化平板X

線機(jī)、自動胸片機(jī)等大型高級醫(yī)療設(shè)備。普通X線、CT、MRI每年完成檢查20余萬

人次。

我院心內(nèi)科是湖南省重點(diǎn)學(xué)科,湖南省心血管病研究所和心血管研究湖南省重點(diǎn)

實(shí)驗(yàn)室的主要成員,也是衛(wèi)生部臨床心血管藥物試驗(yàn)基地、湖南省心血管病介入診療

中心、湖南省介入治療質(zhì)控中心、國家衛(wèi)生部指定的冠心病、先心病、心律失常湖南

省培訓(xùn)基地所在地??沙R?guī)開展各種心血管常見病的診療項(xiàng)目,如動脈粥樣硬化檢

測、心肌損傷標(biāo)記物檢測、血管內(nèi)皮功能檢測等。冠心病、常見先心病、快速心律

失常如室上性心動過速、分支型或特發(fā)性室速、陣發(fā)性房顫的導(dǎo)管消融治療處于省

內(nèi)領(lǐng)先或國內(nèi)先進(jìn)水平。能開展冠心病各種復(fù)雜病變介入治療、先心病尤其是一些

少見或罕見疑難病例如巨大冠狀動脈屢、魯?shù)前秃站C合征、復(fù)雜先心病鑲嵌介入治

療,復(fù)雜心律失常如持續(xù)性房顫、器質(zhì)性室速的導(dǎo)管消融治療,頑固性心力衰竭的

心臟再同步化治療等國際先進(jìn)的診療項(xiàng)目。是我國中南地區(qū)規(guī)模最大、實(shí)力最強(qiáng)的

集醫(yī)療、科研和教學(xué)于一體的心臟病診療中心之一。且與本科長期良好合作,能滿

足本科發(fā)展的相關(guān)需要。

我院兒科是湖南省重點(diǎn)學(xué)科,全國首批碩士點(diǎn)和博士點(diǎn),2000年建立博士后流

動站。2004年被評為全國首家兒科學(xué)國家精品課程。同年成立中南大學(xué)兒科學(xué)研究

所。是衛(wèi)生部專科醫(yī)師培訓(xùn)基地之一。以兒科常見病、多發(fā)病、疑難病為主攻方向,

具有較高的醫(yī)療技術(shù)能力和服務(wù)水平,且與本科長期良好合作,能滿足本科發(fā)展的

相關(guān)需要。

£)近3年醫(yī)院對??平?jīng)費(fèi)投入情況

年度投入金額(萬元)主要用途

學(xué)科建設(shè)、儀器購買、醫(yī)療慈善項(xiàng)目補(bǔ)

2008220

貼等

儀器購買、醫(yī)療慈善項(xiàng)目補(bǔ)貼、人員培

2009180

訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等

儀器購買、醫(yī)療慈善項(xiàng)目補(bǔ)貼、人員培

2010258

訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等

合計(jì)658—

(四)??茖S迷O(shè)備

儀器設(shè)備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額(萬元)運(yùn)行狀況

彩色多普勒超美國GE公

Vivd72003.02315.7好

聲診斷儀司

美國GE公

彩超VTVID72010.07227好

美國GE公

彩超VTVTO72010.07213好

SonoSite美國索若

彩超2010.0762好

MFRirbo聲公司

美國ABI

遺傳分析儀31002005.08153.7好

公司

體外生命支持Jostra德國邁柯

2010.0465好

系統(tǒng)Rotaflow維公司

德國史托

離心泵SCP2005.1230好

克公司

SAE^G-90

人工心肺機(jī)SARNC1991.0160.76好

00

日本泰爾

人工心肺機(jī)Systeml茂株式會2007.09124好

日本泰爾

人工心肺機(jī)Systeml茂株式會2007.09124好

德國史托

人工心肺機(jī)1997.0192.97好

克公司

德國史托

人工心肺機(jī)s-^200202100.7好

克公司

德國史托

人工心肺機(jī)sc^2005.1297.98好

克公司

德國史托

人工心肺機(jī)sc型2005.1295好

克公司

自動凝血時間美國美敦

AZ4200200&0511.8*2好

測量儀(2)力公司

美國史賽

胸腔鏡1188i2009.10115好

克公司

美國史賽

胸腔鏡988i2004.0280好

克公司

BF-P260F日本奧林

電子支氣管鏡BF^P260巴斯醫(yī)療2010.0984.8好

F株式會社

日本奧林

電子支氣管鏡BHT2602010.0926好

巴斯公司

日本奧林

電子支氣管鏡BF-260巴斯醫(yī)療200a0359好

株式會社

美國

主動脈內(nèi)球囊Efetascop

Datascop2004.0449好

反博泵eS98

C公司

全自動體外除美國邁實(shí)

2001.1221.97好

顫儀RT公司

心電監(jiān)護(hù)CIC美國GE

GE2005.0715.14好

中央站公司

多參數(shù)心電監(jiān)E^GLE-iO美國威豪

2001.0613.43*6好

護(hù)儀(⑥00集團(tuán)公司

HP1205A1美國惠普

監(jiān)護(hù)儀(2)1998.0910.69*2好

2公司

Sloar800美國GE

監(jiān)護(hù)儀(1。2005.0813.39*16好

0公司

Sloar800美國GE

監(jiān)護(hù)儀(功2003.0510.02*12好

CM公司

美國

超聲流量儀HT3132007.1145好

C公司

美國美敦

射頻消融儀6088020040237.5好

力公司

呼吸機(jī)(1。Servos系德國西門

2005.1029*10好

臺)列子公司

呼吸機(jī)S?00A瑞典2001.0236.88好

SV300(0德國西門23.38*2H1.

呼吸機(jī)6臺)2003.03好

z^00A(1)子公司5

德國西門

呼吸機(jī)(5臺)SV900C2003.051&51*5好

子公司

德國德爾

呼吸機(jī)EuitaXL2006.0335.02好

格公司

瑞典西門

呼吸機(jī)Servo—i2009.1033.8好

子公司

美國泰科

呼吸機(jī)(3臺)NPB-8402005.1033.75*3好

公司

德國西門

呼吸機(jī)SV3001999.0426.58好

子公司

德國西門

呼吸機(jī)SV30020020826.19好

子公司

西門子公

同步呼吸器900C19940320.3好

血?dú)夥治鰞x(2美國IL公

寶石30002005.03225好

臺)司

全自動體外除美國邁實(shí)

2001.1221.97好

顫儀RT公司

美國美敦

除顫監(jiān)護(hù)儀LP-202007.1012好

力公司

美國

電動監(jiān)護(hù)病床P1600Adv

HiIl-Ran2005.07849*19好

(19anta

公司

德國德爾

輻射臺(2)80042005.0710*2好

格公司

美國小公

嬰兒保暖臺43002009.029.7*2好

膠體滲透壓測德國HVT

取T9232009.1219.8好

定儀公司

ELECIRCN美國熱電

程序降溫儀2005.1019.55好

7453公司

美國

電磁流量計(jì)JM501DCARCXHSA2000.028.5好

公司

Nikon日本尼康

倒置顯微鏡2001.06&35好

1&-300公司

德國萊卡

切片機(jī)22352009.028好

公司

染色體圖象分德國菜卡

LMiOOOB2005.1019.41好

析系統(tǒng)公司

美國伯樂

電泳系統(tǒng)Bicmo2006.117.57好

公司

ELECIRCN美國熱電

液氮存儲罐2005.10ia88好

7405公司

動靜脈血氧飽意大利帝

757022005.1210*2好

和度儀(2)迪科公司

血平面及壓力德國史托

S32009.0716*2好

檢測組件(2)克公司

德國史托

變溫水箱Sill1999.0319.27好

克公司

IOJ吊塔(29德國德格

PCNIAB2005.0916.58*29好

組)爾公司

凝膠成像分析Chemi美國UVP

2005.1011.77好

系統(tǒng)System公司

紫外可見分光美國PE公

BIO-1019989.26好

光度計(jì)司

美國賽默

超低溫冰箱994飛世爾公2009.0311.5好

美國賽默

超低溫冰箱994飛世爾公200&11&9好

OXK)0-^美國萊克

攝像疝氣頭燈200&1123.8好

085斯公司

美國

電子萬能材料Instron

33432009.0525好

試驗(yàn)機(jī)英斯特朗

公司

北爾希必

心臟瓣膜脈動

TH-1200實(shí)機(jī)電公2001.1212好

流檢測儀

高速冷凍離心德國艾本

5810R2008.1115.8好

機(jī)德公司

(五)相關(guān)科室配套設(shè)備

儀器設(shè)備名稱型號規(guī)格生產(chǎn)廠家購買日期金額(萬元)使用情況

彩色多普勒超美國GE公

VTVID7200&03264.96好

聲診斷儀司

彩色多普勒超V730EXPE美國CE公

2007.05246好

聲診斷儀RT司

彩色多普勒超A1BCN美國西門

2011.01238好

聲診斷儀S2000子公司

彩色多普勒超A1BCN美中互利

1996233好

聲診斷儀128XE>40工業(yè)公司

彩色多普勒超荷蘭飛利

IE332009.12225好

聲診斷儀浦公司

彩色多普勒超美中互利

5122005.03217.2好

聲診斷儀工業(yè)公司

美國

彩色多普勒超

512ALKN公2003.05199.6好

聲診斷儀

彩色多普勒超Sonoline德國西門

2007.03163.38好

聲診斷儀Antares子公司

意大利百

彩色超聲診斷

NMUXB90勝醫(yī)療公2010.10124.8好

彩色多普勒超L3GIQ美國CE公

2007.05120好

聲診斷儀5Pro司

彩色多普勒超LOGIQ美國GE公

200&03120好

聲診斷儀5Pro司

彩色多普勒超Acuson美國西門

2010.08115好

聲診斷儀Antares子公司

彩色多普勒超

日本阿洛

聲診斷儀(術(shù)SSD/0002007.1289好

卡公司

中)

彩色多普勒超日本阿洛

SSEM0002009.0178好

聲診斷儀卡公司

彩色多普勒超Acuson德國西門

2007.0370好

聲診斷儀CV70子公司

彩色多普勒超Micro美國索若

2009.1248好

聲診斷儀MKXX聲公司

日本日立

彩色多普勒超

HB-550醫(yī)療株式2007.1256好

聲診斷儀

會社

荷蘭

核磁共振成像AZHIEVA

JHILIPS2009.12181&3好

裝置3.CT

公司

SIQ眄

核磁共振成像美國GE公

TWDSSPEE2003.051440.9好

裝置司

D

X線計(jì)算機(jī)斷Senhatio德國西門

2006.07104&7好

層掃描系統(tǒng)n-64子公司

多功能雙向數(shù)

字減影心血管125CM\法國2001.12942好

造影機(jī)

數(shù)字化平板

X美國3

線血管造影系2006.01797.9好

3100司

統(tǒng)

平板數(shù)字胃腸II本島津

SAFIREII200a04515.7好

機(jī)公司

數(shù)字化平板X

柯達(dá)ER美國柯達(dá)

線攝影系統(tǒng)2005.02426.5好

7100公司

(卬

全數(shù)字化X線Revoluti美國通川

2005.01347.79好

拍片影像系統(tǒng)on電器公司

HWT日本島津

血管造影機(jī)200&04265好

SPEED10C公司

數(shù)字化平板X柯達(dá)ER美國柯達(dá)

2007.0421&8好

線攝影系統(tǒng)3000公司

(卬

數(shù)字化拍片系DIDI德國菲利

2009.03200.25好

統(tǒng)合工作站)TH單板)浦公司

計(jì)算機(jī)放射成柯達(dá)CR美國柯達(dá)

2007.04120好

像系統(tǒng)850公司

心血管機(jī)(MN-GE公司20041306良好

CE-Innova3

心血管機(jī)GE公司2006851良好

100

荷蘭菲利

床旁X光機(jī)P160200835.9良好

浦公司

Inspice(血

德國西門

管、支氣管重SyngD201(A201010.5良好

子公司

建軟件)

全自動生化分Mbdular德國羅氏

2006.12248好

析儀DPP診斷公司

全自動生化分日立日本日立

2000.01248好

析儀7600-020公司

全自動酶免分費(fèi)來瑞士哈美

2003.11198好

析儀24/30型頓公司

H本

全自動血液分

X&-2100Sysmex公2003.02100好

析儀

全自動生化分美國雅培

C80002009.0894*2好

析儀(2)制藥公司

全自動細(xì)菌鑒美國德靈

W-962003.0592好

定系統(tǒng)公司

多項(xiàng)血液生化日本日立

7170A199571.3好

自動分析公司

全自動血培養(yǎng)美國用公

BD92402006.1071好

儀司

雙光徑免疫濁美國貝克

IWGE2003.116&8好

度分析儀曼公司

日本希森

LF-100

全自動尿沉渣美康醫(yī)用

Cens1ide2005.0161好

分析系統(tǒng)電子有限

2000

公司

日本希森

全自動血凝分美康醫(yī)用

70002006.1060好

析儀電子有限

公司

全自動血細(xì)胞7WIA212美國拜爾

200a0354*2好

分析儀(2)0基因公司

法國

全自動血細(xì)胞

Dianas成cel,.200a0339.8好

分析儀

A司

視可尼可視喉成人美國康利

2009.085.25*2好

鏡(2)30502-10思公司

纖維喉頭插管日本潘太

FI-10P22006.09125*2好

鏡(2)克斯公司

加拿大

Satun生

彩色視頻喉鏡CM^-2152006.01148好

物醫(yī)學(xué)系

統(tǒng)公司

意大利

自體血液回輸

DIEB33公2004.0426.7好

機(jī)A

德國德格

麻醉工作站Primus2009.0856好

爾公司

德國德格

呼吸機(jī)(5)Savina2006.0317*5好

爾公司

全能麻醉機(jī)

北美GS北美公司199&0925.2好

(2)

全能麻醉機(jī)WCMED-德國德爾

2001.0923.87*4好

GS格公司

德國德爾

麻醉機(jī)(④FabiusGS2005.0737,7*4好

格公司

Aestiv^Z美國CE公

麻醉機(jī)(④2005.1066.3好

57900司

Drdger德國德格

麻醉機(jī)(2)2005.11722*2好

Primus爾公司

Drdger德國德格

麻醉機(jī)(@2005.1137,7*2好

EADIESGS爾公司

德國

MUJET

手術(shù)床MWET公2005.08134.2*4好

1150

德國

MXXET

手術(shù)床(3)MWET公2005.0889.8*3好

1150

超聲刀系統(tǒng)美國強(qiáng)生

CNE042007.0839.7*2好

(2)公司

Systen

手術(shù)燈T攝像美國醫(yī)用

Oen2005.0619.44*6好

系統(tǒng)(⑥照明公司

Vision

(六)本專業(yè)臨床路徑開展情況(2010年數(shù)據(jù))

臨床路徑管理占同期該病種出院

病種名稱完成率(%

病例數(shù)患者比例

兒童房間隔缺損81002.21%

兒童室間隔缺損201002.00%

先天性動脈導(dǎo)管未閉101009.0%

先天性肺動脈瓣狹窄21002.44%

冠狀動脈粥樣硬化性

4610027.22%

心臟病

風(fēng)濕性心臟病二尖瓣

301005.7泓

病變

開展臨床路徑管理前后質(zhì)量控制情況說明:(至少包括實(shí)施前后平均住院日、平

均病床使用率、醫(yī)院感染發(fā)生率、出院患者次均總費(fèi)用、抗生素使用的平均天數(shù)、

藥占比等指標(biāo))

根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于開展臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》和《臨床路徑管理試

點(diǎn)工作評估方案》的要求于2010年認(rèn)真開展臨床路徑工作.根據(jù)本院本科室實(shí)際

情況,選擇兒童房間隔缺損、兒童室間隔缺損、先天性動脈導(dǎo)管未閉、先天性肺

動脈瓣狹窄、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和風(fēng)濕性心臟病二尖瓣病變?yōu)榕R床路徑

實(shí)施病種,制定并實(shí)施臨床路徑,并進(jìn)行相關(guān)記錄及統(tǒng)計(jì),現(xiàn)有資料完整臨床路

徑實(shí)施病例116份,占總手術(shù)病例的3.80機(jī)我們將在此基礎(chǔ)上逐步擴(kuò)大臨床路

徑實(shí)施病種。

開展臨床路徑管理后,由于醫(yī)療程序明顯優(yōu)化,醫(yī)療操作相對規(guī)范,醫(yī)療綜

合質(zhì)量明顯提升,主要表現(xiàn)在:平均住院日由14.23天縮短為13.12天;平均病

床使用率提高25%;醫(yī)院感染發(fā)生率由3.63%縮短為2.45%;出院患者次均總費(fèi)

用降低約3000元;抗生素使用的平均天數(shù)由5.7天縮短為3.5天;藥占比由

25%降低為23%o

(七)本專業(yè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展情況描述(包括護(hù)理工作模式的轉(zhuǎn)變、臨床護(hù)士的配

備及彈性調(diào)配、責(zé)任制整體護(hù)理的落實(shí)、護(hù)士積極性的調(diào)動、患者滿意度情況等)

按照衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》和湖南省

衛(wèi)生廳關(guān)于《湖南省創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》的要求,

我科于2010年1月成為我院首批推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房之一,開始優(yōu)質(zhì)護(hù)

理探索之路。

1.改革臨床護(hù)理工作模式:心臟外科病房有床位165張,護(hù)士114名,

床護(hù)比到達(dá)了1:0.7,病區(qū)分3個責(zé)任組,設(shè)組長3名,每組配組員4名,輪

科護(hù)士1名,保證責(zé)任護(hù)士包干患者V8名,危重患者V4名,由責(zé)任組長和責(zé)

任護(hù)士對病人實(shí)施完整連續(xù)的照顧,即對其“包干”的病人全面負(fù)責(zé),包

括入出院處理、生活照顧、病情觀察、治療、護(hù)理、康復(fù)、健康指導(dǎo)、病

房管理等,以滿足病人身心需要。

2.改革排班模式:推行白8-8、雙晚8-8班排班模式,并在生活護(hù)理繁

忙時間段內(nèi)增加助早、助晚班,既有效地利用了護(hù)理人力資源、減少了交

接班次數(shù),又能為患者提供全程的無縫隙的護(hù)理服務(wù)。

3.為患者及其家屬提供連續(xù)、全程、全面、生動的健康教育。采取在院

看、聽、說、做、出院時贈送宣教資料、回家后電話回訪、建立冠脈搭橋

術(shù)后患者QQ群等多形式的健康宣教方式,以達(dá)到提高患者自我保健能力、

減少并發(fā)癥的發(fā)生、提高生活質(zhì)量、促進(jìn)康復(fù)的目的。

4.優(yōu)化護(hù)理工作流程、細(xì)化分級護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,將每日的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)

容程序化、規(guī)范化:如進(jìn)行晨晚間護(hù)理時做到“問一看一做一講”,首先

問候患者的主觀感受、飲食睡眠等情況,然后根據(jù)患者病情需要,協(xié)助梳

頭、洗臉、漱口等等操作;將周要求執(zhí)行的項(xiàng)目制度化,設(shè)立基礎(chǔ)護(hù)理執(zhí)

行卡,如周一換被服;周二、五PICC換藥;周四洗頭等;將單病種的護(hù)理

規(guī)范化,建立了瓣膜病、冠心病、先心病等多個疾病的臨床護(hù)理路徑,按

照臨床護(hù)理路徑實(shí)施護(hù)理,以提高護(hù)理質(zhì)量。

5.建立和完善績效考核與激勵機(jī)制:在做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時,高度

重視護(hù)士積極性的調(diào)動,實(shí)行了績效考核與薪酬分配制度掛鉤,進(jìn)一步細(xì)

化和量化考核指標(biāo),制訂出相應(yīng)考核表,每天常規(guī)檢查,并建立護(hù)士個人成

長檔案、建立同行評價(jià)體系、進(jìn)行定期和不定期的考核評估和評分,根據(jù)護(hù)

理崗位的技術(shù)要求、工作風(fēng)

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