上半護(hù)理質(zhì)控匯總

1、2018年上半年護(hù)理質(zhì)控匯總上半年，在護(hù)理部及各科護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)、全體護(hù)理人員的共同努力下，護(hù)理質(zhì)量得到了較大的提高，現(xiàn)總結(jié)如下：一、加強(qiáng)了質(zhì)控小組管理，定期開展了質(zhì)控活動(dòng)。1、科室成立了質(zhì)控小組，制定護(hù)理質(zhì)控人員職責(zé)。2、組織質(zhì)控小組學(xué)習(xí)了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，使質(zhì)控小組成員掌握質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。3、 質(zhì)控成員有分工，并每月對(duì)分管的項(xiàng)目進(jìn)行檢查1-2次。4、每 兩周一次質(zhì)量講評(píng)會(huì)，每月一次質(zhì)控活動(dòng)，找出存在的問題，進(jìn)行了原因分析，提出了整改措施，并且有記錄。5、護(hù)士長(zhǎng)不定期檢查質(zhì)控人員工作情況，對(duì)存在的不足及時(shí)進(jìn)行了 整改。二、護(hù)理安全方面1、各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)嚴(yán)格遵守部門規(guī)章和操作常規(guī)。2、護(hù)理人員嚴(yán)格遵守、落實(shí)護(hù)理

2、核心制度：查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度、交接班制度、護(hù)理會(huì)診制度、搶救室工作制度。3、確保了病人外出檢查和轉(zhuǎn)科的安全，嚴(yán)格遵守安全措施。4、保證了搶救藥械處于完好備用狀態(tài)。5、科室建立安全檢查小組，每月進(jìn)行一次全面的安全檢查，就存在的問題及時(shí)整改，確保了科室安全。6、全年無重大護(hù)理差錯(cuò)、事故發(fā)生。三、加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理、危重病人護(hù)理。通過質(zhì)控小組的質(zhì)控，護(hù)理人員掌握了病人的基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、危重病人護(hù)理，提高了護(hù)理質(zhì)量。危重病人符合“三短” “六潔”“四 無”，護(hù)士全面掌握了危重病人的床號(hào)、姓名、診斷、病情、治療、 護(hù)理，確保了護(hù)理工作及時(shí)有效的進(jìn)行。四、加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理，防范醫(yī)院感染的發(fā)生1、組織

3、護(hù)理人員學(xué)習(xí)了新的醫(yī)院感染管理辦法；甲流的防治方法。2、護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，操作前后認(rèn)真洗手，做好空氣、物表的消毒工作，每月 的生物學(xué)檢查合格。3、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物及一次性物品的管理，嚴(yán)格分類收集，日產(chǎn)日清，防止交叉感染。4、病房清潔衛(wèi)生、消毒及終末處理進(jìn)一步得到了加強(qiáng)。5、質(zhì)控成員每月召開一次質(zhì)控會(huì)議，對(duì)存在的問題進(jìn)行了原因分 析并提出整改措施，整改措施基本落實(shí)。五、護(hù)理文件書寫方面1、護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理文件書寫規(guī)范，記錄完整，特別是?？?觀察和健康教育。能作到做你所寫的，寫你所做的，記錄客觀、真實(shí)、 準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。2、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)了環(huán)節(jié)病歷和終末病歷的質(zhì)量管理。3、質(zhì)控小組每月對(duì)護(hù)

4、理文件書寫情況進(jìn)行檢查，規(guī)范書寫。六、認(rèn)真抓好三基培訓(xùn)，加強(qiáng)了護(hù)理人員“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高 業(yè)務(wù)素質(zhì)。組織各科護(hù)理人員每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、晨間提問、隨機(jī)提問的的方式， 使護(hù)理人員活學(xué)活用，進(jìn)一步提高了專科理論知識(shí)；護(hù)理技術(shù)操作每月考試一次。加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理人員培訓(xùn)教育，提高護(hù)理隊(duì)伍的整體內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)了護(hù)士在職培訓(xùn)制度、崗前培訓(xùn)制度和護(hù)理人員培訓(xùn) 計(jì)劃，定期對(duì)培訓(xùn)落實(shí)情況進(jìn)行了考核檢查，提高了護(hù)理人員的整體 素質(zhì)。七、加強(qiáng)了整體護(hù)理，組織護(hù)理人員全面學(xué)習(xí)人文知識(shí)，各項(xiàng)護(hù) 理活動(dòng)體現(xiàn)了人文關(guān)懷，加強(qiáng)與病人及家屬的溝通，提高了滿意度， 全年的滿意度100%。八、完成了以下各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)：1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率95 % （合格標(biāo)準(zhǔn)為90分）；2、一級(jí)護(hù)理合格率90 % （合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）；3、護(hù)理技術(shù)操作合格率 100 % （合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）；4、護(hù)理文件書寫合格率95 % （合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）；5、急救物品完好率100 %;6、 一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100 %;7、 常