2021年基本藥物制度試點(diǎn)調(diào)研報(bào)告word版

1、精編word文檔 下載可編輯基本藥物制度試點(diǎn)調(diào)研報(bào)告一、基本情況1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)。全區(qū)現(xiàn)有公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)14家（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5家）；編制床位31張，開放床位341張2、醫(yī)務(wù)人員?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)有職工311人，衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員292人（其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心148人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院144人；有執(zhí)業(yè)醫(yī)師19人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師46人，注冊護(hù)士83人，其他人員6人）。3、基礎(chǔ)設(shè)施?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)占地面積22879m2，建筑面積1427.97m2；有醫(yī)療設(shè)備總額7635萬元，其中萬元以上設(shè)備76臺(tái)（件）、76萬元。二、工作情況1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織為推進(jìn)我區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，早在去年6月，區(qū)政府就

2、成立了以常務(wù)副區(qū)長任組長，宣傳部長、副區(qū)長為副組長，發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生、人事、勞動(dòng)保障、教育、民政、計(jì)生、藥監(jiān)、物價(jià)等部門為成員的船山區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組（遂船府辦函2169號(hào)）。在區(qū)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組之下，又成立了以副區(qū)長為組長，衛(wèi)生、藥監(jiān)、勞動(dòng)保障、物價(jià)等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的船山區(qū)基本藥物制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組（遂船府辦發(fā)212號(hào)），按照全區(qū)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)作指導(dǎo)、多方共同參與的工作模式，全面貫徹國家基本藥物制度相關(guān)政策。2、完善政策，落實(shí)措施一是制訂政策。通過調(diào)研并反復(fù)論證，區(qū)政府辦制定印發(fā)了船山區(qū)建立基本藥物制度試點(diǎn)方案（遂船府辦發(fā)212號(hào)）。二是廣泛宣傳。充公利用各種媒體，采用多種形式在全

3、社會(huì)營造良好的宣傳氛圍，讓廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者充分認(rèn)識(shí)建立國家基本藥物制度的重大意義，從思想上、認(rèn)識(shí)上、實(shí)際行動(dòng)上到位，讓藥品供應(yīng)商愿意送、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)愿意配、醫(yī)務(wù)人員愿意開、人民群眾愿意用。三是學(xué)習(xí)培訓(xùn)。醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務(wù)人員是基本藥物制度最直接的執(zhí)行者，因此我們特別注重抓好基層醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，了解制度內(nèi)容，把握任務(wù)要求，先后4次對(duì)基本藥物制度相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了培訓(xùn)、座談、學(xué)習(xí)，充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。四是配備、使用和銷售基本藥物。各試點(diǎn)單位按要求1%配備基本藥物，1%使用基本藥物，取銷原有15%的利潤加成，同時(shí)要求各醫(yī)療單位自行確定2-3家藥品配

4、送公司，藥品價(jià)格采取競爭性談判，按現(xiàn)行市場價(jià)格確定，在掛網(wǎng)限價(jià)的基礎(chǔ)上，購進(jìn)藥品總額必須下浮3%以上，所進(jìn)藥品全部進(jìn)行零差率銷售。由此，藥品價(jià)格下降達(dá)45%。五是醫(yī)保報(bào)銷。將國家37種基本藥物和省增加的31種藥物全部納入新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保報(bào)銷目錄，修訂并提高了報(bào)銷比例。六是資金保障。區(qū)財(cái)政預(yù)算安排25萬元，作為基本藥物制度實(shí)施后藥品利潤虧損補(bǔ)助資金。七是分步實(shí)施。自3月1日起在老池、復(fù)橋、保升、新橋、唐家、河沙、西寧等7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和靈泉、南強(qiáng)、高升、育才、凱旋等5個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心首批實(shí)施，4月1日，桂花、永興兩個(gè)中心衛(wèi)生院也相繼實(shí)施，目前基本藥物制度在船山基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)施了全覆蓋

5、。八是督查監(jiān)管。建立健全約束、監(jiān)管機(jī)制，不定不定期對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品購進(jìn)、零加價(jià)銷售、首選使用、合理使用、使用比例等指標(biāo)進(jìn)行量化考核評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決推進(jìn)中遇到的問題。三、主要成效1、基本藥物制度實(shí)現(xiàn)全覆蓋。全區(qū)公立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已1%配備基本藥物，1%使用基本藥物。2、藥品價(jià)格顯著下降。全部藥品實(shí)行零差率銷售，除下降原有正常15%的利潤外，在掛網(wǎng)限價(jià)的基礎(chǔ)上藥品總額再下浮3%，由此，藥品價(jià)格下降達(dá)45%。3、以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象不復(fù)存在。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品收入明顯降低，藥品利潤降為零。4、緩解了群眾看病貴問題。 3月1日至5月1日兩個(gè)月，14家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共采購基本藥物595萬元，全部實(shí)行零差

6、率銷售，讓利患者41萬余元。5、緩解了大醫(yī)院看病難問題。藥品價(jià)格的大幅度下降，老百姓更樂于選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生單位就醫(yī)，使門診人次大大增加，緩解了大醫(yī)院的就診壓力。6、群眾滿意度顯著提高。絕大多數(shù)群眾了解藥品零差率銷售政策，感到藥品價(jià)格明顯降低，對(duì)基本藥物制度非常滿意。四、存在問題一是基本藥物品種偏少，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本能夠滿足，但在中心衛(wèi)生院卻不能完全滿足治病需求，若僅用基本藥物，就限制了基層衛(wèi)生院的診療科目與范圍，保證不了治病需求，勢必影響醫(yī)療質(zhì)量，容易發(fā)生醫(yī)療糾紛，存在不穩(wěn)定隱患；二是財(cái)政對(duì)實(shí)行基本藥物制度后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)減少的藥品利潤損失沒有進(jìn)行全額彌補(bǔ)，造成病人越多，用藥量越大，醫(yī)院虧損越慘重；三是村衛(wèi)生室還未實(shí)行基本藥物制度，若實(shí)行，村醫(yī)收入如何解決；四是藥品虛高定價(jià)嚴(yán)重，以胎盤組織