市殘聯(lián)科學(xué)發(fā)展觀調(diào)研報告

1、市殘聯(lián)科學(xué)發(fā)展觀調(diào)研報告關(guān)于市區(qū)農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作體制及運(yùn)行機(jī)制的調(diào)研報告為貫徹落實(shí)黨的十七屆三中全會關(guān)于推進(jìn)農(nóng)村改革發(fā)題的決定精神，根據(jù)*市關(guān)于開展深入學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀要求，近日，*市殘聯(lián)組織開展了以“加快建立我市農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作體制及運(yùn)行機(jī)制”為課題的調(diào)研活動。比較全面地摸清了市區(qū)農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作現(xiàn)狀及存在的問題，并就加快建立有利于加強(qiáng)我市農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作體制及運(yùn)行機(jī)制提出了意見和建議。一、市區(qū)農(nóng)村殘疾人基本情況市區(qū)11個鄉(xiāng)中、農(nóng)村殘疾人17387，占市區(qū)殘疾人總數(shù)的52.64%，其中有康復(fù)需求的殘疾人1200名。大部分殘疾因車鍋造成在農(nóng)村尤為突

2、出。鑒于此, 如何開展農(nóng)村殘疾人預(yù)訪和康復(fù)工作最大限度地恢復(fù)其功能水平, 提高其自理能力和參與社會, 適應(yīng)社會的能力, 是我市殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作的重點(diǎn)和難點(diǎn), 中殘聯(lián)“十五” 和“十一五”規(guī)劃中提出到XX年實(shí)現(xiàn)“殘疾人人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。為了盡早實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，近年來, 我市把農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作納入全市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃中，形成了政府主導(dǎo)、殘聯(lián)協(xié)調(diào)、部門配合, 社會參與的新格局。二、殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作現(xiàn)狀村級衛(wèi)生室是開展農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)的最佳載體和有效途徑。根據(jù)調(diào)查顯示，我市農(nóng)村殘疾人大部分因家庭經(jīng)濟(jì)困難，信息閉塞，出行不便利，加之，自身行動受限制，使得他們到城

3、市乃至到鄉(xiāng)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的難度很大。如果充分利用村級衛(wèi)生所，組織開展殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)訓(xùn)練，就會得到康復(fù)的效果。在調(diào)查中我們了解到，我市村級衛(wèi)生所大都建在本村的中心，服務(wù)范圍涉及到每個自然村，大大方便了殘疾人。加之，衛(wèi)生所的村醫(yī)對本村殘疾人的情況比較熟悉，便于開展殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)服務(wù)。在調(diào)查中我們看到，高閘鎮(zhèn)在離鄉(xiāng)村衛(wèi)生所不遠(yuǎn)處建立了殘疾人康復(fù)指導(dǎo)站由自治區(qū)殘聯(lián)配發(fā)的一套康復(fù)訓(xùn)練器材，有殘疾人和老年人在接受訓(xùn)練。居住在附近的殘疾人和老年人每天堅持在這里進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，功能恢復(fù)效果比較明顯。開展農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作。根據(jù)走訪調(diào)查，市區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)認(rèn)真貫徹落實(shí)自治區(qū)人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)自

4、治區(qū)衛(wèi)生廳等部門的通知精神，加快村級衛(wèi)生所建設(shè)步伐，基本形成了有場地、有人員的村級衛(wèi)生服務(wù)體系。目前，全市各行政村均已建起了村級衛(wèi)生所，面積在40-60平方米，并且配齊了村醫(yī)，配備了簡單的醫(yī)療衛(wèi)生器械。在調(diào)研中，我們看到大部分村衛(wèi)生室職責(zé)已經(jīng)上墻，但是農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作仍處于空白。開展農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作的體制機(jī)制有了雛形。根據(jù)調(diào)查顯示，我市當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生所的管理工作尚不完善，鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年按照一定的指標(biāo)要求，對村醫(yī)進(jìn)行考核。在此基礎(chǔ)上，按照所在行政村總?cè)藬?shù)每人每年2元衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給村醫(yī)，所需資金大部分列入財政預(yù)算，個別從本村全體村民公積金中提取。村級衛(wèi)生室所售藥品均由市級衛(wèi)生部

5、門統(tǒng)一配送，零利率銷售給病人，村醫(yī)出診時可收取一定的出診費(fèi)用。如果就殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作對村級衛(wèi)生所實(shí)行專項考核，并配備必要的設(shè)備，落實(shí)激勵政策，那么村級衛(wèi)生所所承擔(dān)的農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作就會開展起來。三、制約我市農(nóng)村開展殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作存在的問題一是缺乏必要的康復(fù)訓(xùn)練器材。在調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)市區(qū)現(xiàn)有的農(nóng)村衛(wèi)生所，除個別由自治區(qū)殘聯(lián)配備了殘疾人康復(fù)訓(xùn)練器材外，其它均未配備。二是村醫(yī)專業(yè)康復(fù)知識缺乏。殘疾人康復(fù)指導(dǎo)與服務(wù)是一項專業(yè)性較強(qiáng)的工作，要求參與康復(fù)指導(dǎo)和服務(wù)人員必須掌握康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)的基本知識和技能，包括殘疾的識別，殘疾人康復(fù)需求的確定，康復(fù)服務(wù)的內(nèi)容、如何提供服務(wù)、

6、記錄和評估的方法，簡單實(shí)用訓(xùn)練技能，家庭康復(fù)護(hù)理等知識。在實(shí)地調(diào)查中，我們了解到絕大部分村醫(yī)對康復(fù)知識了解得不多，工作開展難度較大。三是缺乏對村醫(yī)開展農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作有效監(jiān)管和激勵機(jī)制。由于村級衛(wèi)生所村醫(yī)報酬主要靠政府醫(yī)療性補(bǔ)貼和自己創(chuàng)收，收入相對偏低，而開展殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作缺乏必要的激勵機(jī)制，因此，難以調(diào)動其積極性。四是農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作宣傳不到位。由于宣傳工作跟不上，我區(qū)農(nóng)村大部分殘疾人由于缺乏康復(fù)知識，對康復(fù)重要性的認(rèn)識不足，殘疾人自我康復(fù)保護(hù)意識淡薄，自愿康復(fù)、配合康復(fù)的主動性不強(qiáng)。根據(jù)調(diào)查顯示，農(nóng)村有相當(dāng)一部分殘疾人因不清楚在什么樣的情況下需要接受康復(fù)訓(xùn)

7、練，以致錯失了最佳時機(jī)，落下終身殘疾。四、關(guān)于建立我市農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作體制及運(yùn)行機(jī)制的建議貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，就是要從根本上抓起，采取切實(shí)有效的措施，建立加強(qiáng)我市農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作的長效運(yùn)行機(jī)制，確保XX年“殘疾人人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，我以為以下措施以借鑒和采用；進(jìn)一步強(qiáng)化以政府為主導(dǎo)，部門負(fù)責(zé)，社會各界廣泛參與的農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作運(yùn)行機(jī)制。各級政府要認(rèn)真貫徹“十一五”殘疾人康復(fù)計劃，把農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作納入年度責(zé)任目標(biāo)考核，納入當(dāng)?shù)貒窠?jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，加大投入，發(fā)揮主導(dǎo)作用。衛(wèi)生部門要加強(qiáng)醫(yī)院康復(fù)科的建設(shè)，特別要發(fā)揮農(nóng)村初級衛(wèi)生

8、保健網(wǎng)的作用，增加康復(fù)內(nèi)容，拓展服務(wù)項目，提高康復(fù)質(zhì)量，確保農(nóng)村殘疾人普遍得到康復(fù)服務(wù)。民政部門要在推進(jìn)社區(qū)建設(shè)和社區(qū)服務(wù)時將殘疾人康復(fù)納入其中，給予扶持，幫助貧困殘疾人解決康復(fù)困難。財政部門要將農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)經(jīng)費(fèi)納入財政預(yù)算，提供經(jīng)費(fèi)保障。教育部門要將殘疾人康復(fù)專業(yè)納入自治區(qū)教育發(fā)展計劃，培養(yǎng)一批各類康復(fù)專業(yè)人才，并做好學(xué)齡前殘疾兒童的康復(fù)教育。計生部門要抓好生殖健康工程，研究和解決好新形勢下的婚前檢查工作，下大力氣做好優(yōu)生優(yōu)育及生殖健康知識普及和計生藥物宣傳教育工作。交通部門要加強(qiáng)交通法規(guī)的宣傳，最大限度地減少交通事故造成新的殘疾。公安部門要積極參與精神病防治康復(fù)工作，做好肇事肇

9、禍精神病人的管控工作。各級婦聯(lián)要認(rèn)真貫徹落實(shí)婦女兒童發(fā)展綱要，切實(shí)做好殘疾婦女、兒童的康復(fù)工作。各級共青團(tuán)組織要將殘疾人康復(fù)納入“紅領(lǐng)巾助殘”、“青年志愿者行動”等社會救助活動中，配合有關(guān)部門開展殘疾人康復(fù)宣傳工作。各級殘聯(lián)負(fù)責(zé)康復(fù)工作的組織管理、規(guī)劃制定、經(jīng)費(fèi)籌措以及協(xié)調(diào)實(shí)施。要深入調(diào)查研究，掌握農(nóng)村殘疾人康復(fù)需求，協(xié)助政府制定和實(shí)施農(nóng)村殘疾人康復(fù)工作規(guī)劃和對貧困殘疾人康復(fù)治療和醫(yī)療救助的相關(guān)政策，指導(dǎo)和協(xié)調(diào)殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)，宣傳普及康復(fù)和殘疾預(yù)防知識，協(xié)調(diào)解決殘疾人康復(fù)工作中的重大問題，做好檢查督促工作。加強(qiáng)村級衛(wèi)生室陣地建設(shè)，建立科學(xué)可行的監(jiān)管機(jī)制，確保農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作

10、落到實(shí)處。村級衛(wèi)生所無論是從其地理條件，還是人員配置上，都具備了為農(nóng)村殘疾人提供最方便、最直接、最快捷的殘疾預(yù)防宣傳和康復(fù)服務(wù)的條件，是開展農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)的最佳載體和有效途徑。一要加大康復(fù)器具投入力度?？祻?fù)器具是開展殘疾人康復(fù)工作的前提和基礎(chǔ)。目前，全市除個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)由自治區(qū)殘聯(lián)配備了康復(fù)訓(xùn)練器具外，其他均尚空缺。為此，建議政府為每個鄉(xiāng)村級衛(wèi)生所配備1.5萬元的殘疾人康復(fù)訓(xùn)練器具。二要有計劃地組織對鄉(xiāng)村醫(yī)分期分批進(jìn)行殘疾預(yù)防和康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)專業(yè)知識的培訓(xùn)。要結(jié)合市區(qū)實(shí)際，借鑒外省經(jīng)驗(yàn)，組織對現(xiàn)有的鄉(xiāng)村級衛(wèi)生所村醫(yī)，進(jìn)行中短期專業(yè)康復(fù)資格培訓(xùn)，經(jīng)考試合格的，發(fā)給證書，實(shí)行持證上崗。三要建立

11、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)農(nóng)村殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作專項補(bǔ)貼。由于殘疾人工作的特殊性，為殘疾人提供康復(fù)服務(wù)大部分是屬于無償?shù)?。為充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)的積極性，建議實(shí)行浮動津貼制度并將其列入*市財政預(yù)算，由市殘聯(lián)在參與衛(wèi)生部門年度考核驗(yàn)收后，根據(jù)考核驗(yàn)收情況兌現(xiàn)發(fā)放。四要加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級衛(wèi)生所殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作的指導(dǎo)。充分發(fā)揮市、區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級殘疾人綜合服務(wù)中心的作用，把指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生室開展殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作列為主要工作內(nèi)容，并把聾兒語訓(xùn)、智殘、腦癱兒童訓(xùn)練、殘疾人用品用具供應(yīng)、康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等項目納入其中，推動鄉(xiāng)村級衛(wèi)生所康復(fù)工作的科學(xué)化、規(guī)范化，不斷提高康復(fù)工作的整體水平。加大貧困救助力度，確保農(nóng)村貧困殘疾人得

12、到康復(fù)服務(wù)。各級政府要把農(nóng)村殘疾人康復(fù)與扶貧結(jié)合起來，逐年拿出部分扶貧資金用于農(nóng)村貧困殘疾人康復(fù)補(bǔ)助；同時制定并完善貧困殘疾人康復(fù)治療和醫(yī)療救助政策，采取分級負(fù)擔(dān)、減免費(fèi)用等措施，解決貧困殘疾人康復(fù)治療問題。各級殘聯(lián)要利用好政府扶貧資金、社會捐助款、殘疾人就業(yè)保障金等，建立各類貧困殘疾人專項救助基金，逐年對特殊困難殘疾人實(shí)行有計劃救助。大力開展殘疾人康復(fù)工作宣傳，積極做好殘疾預(yù)防。要通過發(fā)放宣傳讀本、宣傳畫、宣傳光盤和利用廣播、電視、報刊、網(wǎng)絡(luò)等傳媒，開展與殘疾人康復(fù)工作有關(guān)的公益宣傳，普及康復(fù)知識，提高殘疾預(yù)防意識。充分利用“全國助殘日”、“愛耳日”、“愛眼日”、“國際殘疾人日”等活動，向社會廣泛宣傳康復(fù)工作的重要意義，喚起全社會對殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)工作的積極參與和支持。要建立健全免費(fèi)婚前檢查等出生缺陷干預(yù)工作機(jī)制，對先天殘疾人實(shí)現(xiàn)強(qiáng)制免費(fèi)婚檢，避免常見、重大出生缺陷和先天殘疾的發(fā)生；預(yù)防缺碘、氟中毒等環(huán)境因素致殘；降低藥物致殘發(fā)生率；減少疾病致殘；加強(qiáng)安全生產(chǎn)、勞動保護(hù)和交通安全工作，減少事故致殘的發(fā)生。倡導(dǎo)早期干預(yù)和早期康復(fù)訓(xùn)練，控制殘疾程度的加重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，密切配合各級政府和有關(guān)部門要充分認(rèn)識殘疾人康復(fù)工作的重要性，切實(shí)履行中華人民共和國殘疾人保障法規(guī)定的職責(zé)，把殘疾人康復(fù)工