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文檔簡介

1、免疫組織化學(xué)常用抗體標(biāo)記譜系第一節(jié)第二節(jié)上皮細(xì)胞標(biāo)志1. 細(xì)胞角蛋白 Cytokeratin(CK)CK是一種中間絲蛋白,是上皮細(xì)胞及其腫瘤較特異標(biāo)志物。CK分子量為40 60KD根據(jù)其分子量不同分為20余種,并粗略劃分為高分子 CK(HCK和低分 子 CK( LCK 。2. 廣譜細(xì)胞角蛋白PCKPCK標(biāo)記所有單層上皮、復(fù)層上皮、移行上皮細(xì)胞,各種上皮細(xì)胞來源的良 惡性腫瘤、滑膜瘤和間皮瘤等少部分間葉源性腫瘤亦可陽性。3. 高分子角蛋白HCKHCK主要標(biāo)記復(fù)層鱗狀上皮及鱗狀細(xì)胞癌,HCK( 34 B E12)常用于標(biāo)記前列腺基底細(xì)胞,觀察基底細(xì)胞存在與否有助于前列腺癌的診斷。4低分子細(xì)胞角蛋白

2、LCKLCK 主要存在于單層上皮及腺上皮細(xì)胞, 因此,LCK主要用于內(nèi)臟腺上皮腫 瘤的診斷與鑒別診斷。5. 細(xì)胞角蛋白7 CK 7CK7 分子量為54KD主要標(biāo)記腺上皮和移行上皮細(xì)胞,卵巢、肺和乳腺上 皮為CK7陽性,而結(jié)腸、前列腺和胃腸道上皮為 CD7陰性,因此可用于卵巢癌(CD7 + )和結(jié)腸癌(CK7)的鑒別。6. 細(xì)胞角蛋白8 CK8CDK8分子量為52.5KD,主要標(biāo)記非鱗狀上皮,因此主要用于腺癌和導(dǎo)管癌 的診斷,鱗癌一般不表達(dá) CK8有報(bào)道肝細(xì)胞癌主要表達(dá) CK8和CK187. 細(xì)胞角蛋白10 CK10CK10分子量為56.5KD。主要標(biāo)記上皮的基底上層和顆粒細(xì)胞層,同時CK10表

3、達(dá)與細(xì)胞的分化程度呈正比,高分化者常陽性,主要用于鱗癌的診斷。8. 細(xì)胞角蛋白13 CK13CK13分子量為53KD標(biāo)記所有的復(fù)層上皮,包括角化和非角化上皮。主要 用于高分化鱗狀細(xì)胞癌的診斷。9. 細(xì)胞角蛋白18 CK18CK18分子量為45KD屬低分子量A型細(xì)胞角蛋白。主要標(biāo)記各種單層上皮 包括腺上皮,而復(fù)層鱗狀上皮常為陰性。主要用于腺癌的診斷。10. 細(xì)胞角蛋白19 CK19CK19分子量為40KD分布于各種單層上皮包括腺上皮,主要用于腺癌的診 斷。肝細(xì)胞不表達(dá)CK19因此可用于肝癌和轉(zhuǎn)移性腺癌的鑒別。11. 細(xì)胞角蛋白20 CK20細(xì)胞角蛋白20 (CK20分子量為46KD,主要標(biāo)記胃腸

4、道上皮、尿道上皮 和Merkel細(xì)胞。主要用于胃腸道腺癌、卵巢粘液性腫瘤和Merkel細(xì)胞癌的診斷。 鱗癌、乳腺癌、肺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢非粘液性腫瘤均不表達(dá) CK2Q12. 上皮膜抗原 Epithelial membrane antigen, EMAEMA是一組糖蛋白,廣泛分布在各種正常上皮細(xì)胞膜及其腫瘤細(xì)胞中,分布 范圍與細(xì)胞角蛋白相似,但對內(nèi)臟腺上皮的表達(dá)優(yōu)于細(xì)胞角蛋白。對上皮源性腫瘤,尤其是低分化腺癌,最好與細(xì)胞角蛋白聯(lián)合應(yīng)用,可提高陽性率。13. 上皮特異性抗原 Epithelial Specific Antigen,ESAESA 為分子量40KD的細(xì)胞表面糖蛋白,屬較廣譜的上皮細(xì)胞

5、標(biāo)志,大多數(shù) 上皮細(xì)胞為陽性反應(yīng),在腫瘤細(xì)胞中,腺癌細(xì)胞表達(dá)強(qiáng)于鱗癌細(xì)胞。ESA標(biāo)記譜系似EMA14. 前列腺特異抗原 Prostate specific antigen ,PSAPSA是由前列腺上皮細(xì)胞合成的一種糖蛋白,目前認(rèn)為具有特異性的腫瘤標(biāo)記物之一。主要用于前列腺癌和轉(zhuǎn)移性前列腺癌的診斷,但不能作為良、惡性前列腺疾病的鑒別診斷,因?yàn)榻^大多數(shù)的前列腺增生上皮均呈陽性反應(yīng)。15. 前列腺酸性磷酸酶 Prostate acide phosphatase ,PSAPPSAP是由前列腺上皮細(xì)胞合成的一種磷酸酶。正常前列腺組織,增生的前 列腺組織和前列腺癌均表達(dá)有 PSAP主要用于前列腺癌和轉(zhuǎn)移性

6、前列腺癌的診 斷,但不能作為良、惡性前列腺疾病的鑒別診斷。16. 甲狀腺球蛋白Thyroglobuli ,TGTG 是甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成的一種糖蛋白, 對甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞和甲 狀腺上皮性腫瘤具有較高特異性,常用于各種甲狀腺癌和轉(zhuǎn)移性腺癌的診斷與鑒 別診斷。17. 肝細(xì)胞抗原HPCHPC 是肝細(xì)胞較特異標(biāo)記物,陽性顆粒定位于肝細(xì)胞漿。主要標(biāo)記肝細(xì)胞 及肝細(xì)胞發(fā)生和良惡性腫瘤、非肝細(xì)胞無交叉反應(yīng)。18. HCG- BHCG 是由胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞產(chǎn)生的一種糖蛋白激素,主要用于胎盤滋 養(yǎng)細(xì)胞和生殖細(xì)胞腫瘤如葡萄胎、絨癌的診斷以及某些神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的研究。第二節(jié)軟組織標(biāo)記2. 波形蛋白Vimen

7、tin波形蛋白主要分布于間葉細(xì)胞及其起源的腫瘤組織、上皮細(xì)胞及其腫瘤一 般不含此蛋白。常用于間葉來源的惡性腫瘤如間皮瘤、 滑膜肉瘤、腦膜瘤等診斷, 對癌與肉瘤、惡黑與癌、胸腺瘤與淋巴瘤、未分化癌與小細(xì)胞間葉腫瘤的鑒別診 斷具有重要參考意義。3. 結(jié)蛋白DesminDesmi n為肌細(xì)胞的中間絲蛋白,正常分布于平滑肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞。上述細(xì)胞來源的良惡性腫瘤desmin陽性反應(yīng)。主要用于子宮、皮膚和胃腸 道平滑肌腫瘤,橫紋肌腫瘤和肌上皮腫瘤的診斷和鑒別診斷。4. 肌動蛋白(廣譜)Act inMSA是 一種具有收縮能力的微絲蛋白,廣泛分布于幾乎所有的肌型細(xì)胞中。5. Acti

8、n(HHF35是一種廣譜的肌動蛋白,主要表達(dá)于骨骼肌、平滑肌、心肌和肌上皮細(xì)胞,肌源性腫瘤包括平滑肌瘤,平滑肌肉瘤和橫紋肌肉瘤以及肌上皮 腫瘤等均可呈陽性反應(yīng)。6. 肌動蛋白(橫紋?。㏒arcomeric Act in橫紋肌肌動蛋白是一種具有收縮能力的微絲蛋白,主要分布于骨骼肌和心肌細(xì)胞中。用于各種類型的橫紋肌腫瘤的診斷,亦可標(biāo)記具有橫紋肌細(xì)胞分化腫瘤。7. 肌調(diào)節(jié)蛋白MyoDIMyoDI是橫紋肌腫瘤的一種標(biāo)記。主要用于橫紋肌肉瘤的診斷,陽性顆粒 位于細(xì)胞核。少數(shù)非肌源性組織包括腺上皮、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、尤文氏肉瘤、腺胞 狀軟組織肉瘤可見胞漿陽性。8. 肌紅蛋白MyoglobinMyoglobin

9、 是骨骼肌肌漿中的一種肌紅蛋白,有較高的組織特異性。但對腫 瘤的敏感性較差。主要用于橫紋肌腫瘤的診斷與鑒別診斷。少數(shù)惡性中胚葉混合 瘤,睪丸畸胎瘤、腎母細(xì)胞瘤中肌母細(xì)胞亦可見陽性表達(dá)。9. 肌球蛋白(骨骼?。㎝yos in (Skeletal)骨骼肌肌球蛋白可分為I型肌纖維(慢收縮肌纖維)和II型肌纖維(快收 縮肌纖維),主要用于橫紋肌腫瘤或含有橫紋肌成分的腫瘤的診斷和鑒別診斷。10. Myoge ninMyoge nin為肌細(xì)胞生成素,是橫紋肌及其腫瘤較特異標(biāo)記物,與MyoD1有一定互補(bǔ)作用。Myoge nin對某些去分化的橫紋肌肉瘤標(biāo)記較理想,免疫表型 為胞核型。11. 肌動蛋白(平滑?。?/p>

10、Smooth muscle Act inSMA是一種標(biāo)記平滑肌的肌動蛋白,主用于檢測血管平滑肌,平滑肌瘤和平 滑肌肉瘤、肌上皮細(xì)胞和肌上皮瘤等。在判斷良惡性乳腺病變時,根據(jù)肌上皮細(xì) 胞陽性與否和分布,可作為一個重要的參考指標(biāo)。12. 肌球蛋白(平滑?。㎝yosin(Smooth muscle)平滑肌肌球蛋白主要用于標(biāo)記血管和內(nèi)臟平滑肌細(xì)胞以及肌上皮細(xì)胞, 被認(rèn) 為是平滑肌較為特異和可靠的標(biāo)記,有助于間葉腫瘤的診斷和分類,亦可用于乳 腺肌上皮細(xì)胞的檢測,有助于原位癌和浸潤癌的區(qū)別。13. Caldesm on它是一種與肌動蛋白和原肌球蛋白結(jié)合的鈣結(jié)蛋白,具有調(diào)節(jié)平滑肌收縮的功能,將其作為平滑肌標(biāo)

11、志,用于良惡性平滑肌腫瘤的診斷與研究。14. Calpo nin是一種肌動蛋白結(jié)合蛋白,具有抑制平滑肌細(xì)胞收縮功能,主要分布于平 滑肌細(xì)胞和肌上皮,對平滑肌腫瘤、肌上皮腫瘤診斷有意義,亦可用于乳腺肌上 皮顯示,判斷乳腺良惡性。15. 第八因子相關(guān)抗原 Factor Vffl -related An tig ne(FVffl -RAg)F Vffl -RAg是一種糖蛋白,廣泛存在于血管內(nèi)皮、肝竇、脾竇內(nèi)皮以及淋巴管 內(nèi)皮細(xì)胞、是血管內(nèi)皮及其內(nèi)皮源性良惡性腫瘤的特異性標(biāo)記。主要用于血管源性良性腫瘤和血管肉瘤的診斷。少數(shù)附睪、子宮和輸卵管的腺癌樣瘤亦可表達(dá)。 良性血管內(nèi)皮腫瘤陽性表達(dá)強(qiáng)于惡性血管內(nèi)皮

12、腫瘤。血管外皮及其腫瘤細(xì)胞不表達(dá)FWo16. 內(nèi)皮細(xì)胞標(biāo)記CD31CD31是一種重要的血管內(nèi)皮細(xì)胞標(biāo)志。主要用于良惡性血管源性腫瘤的診 斷和鑒別診斷。亦可用于各種腫瘤間質(zhì)中血管生成的研究。血管外皮細(xì)胞及其腫瘤細(xì)胞不表達(dá)。17. 內(nèi)皮細(xì)胞標(biāo)記CD34CD34 主要標(biāo)記骨髓干細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞。 常用于良惡性血管源性腫瘤的診斷 和鑒別診斷。亦可用于各種腫瘤間質(zhì)中血管生成的研究。目前CD34也是胃腸間 質(zhì)瘤較理想的標(biāo)志物。18. 溶菌酶 Lysozyme(Muramidase)Lysozyme 與AACT均為組織細(xì)胞及其腫瘤的標(biāo)記物。主要用于組織細(xì)胞瘤、 惡纖組、惡性組織細(xì)胞增生癥和組織細(xì)胞惡性淋巴瘤等

13、診斷, 由于其特異性不強(qiáng), 應(yīng)與AACT CD68等聯(lián)合應(yīng)用,以提高其準(zhǔn)確性。19. a 1抗糜蛋白酶A1ACTA1ACT是一種蛋白酶,為巨噬細(xì)胞,組織細(xì)胞的標(biāo)記,肝細(xì)胞和星形膠質(zhì)細(xì) 胞陽性表達(dá),由于該抗體缺乏特異性,目前主要用于纖維組織細(xì)胞源性腫瘤的診 斷與鑒別診斷。20. 間皮細(xì)胞 Mesothelial cell (MCAMCA為間皮細(xì)胞標(biāo)記,正常間皮細(xì)胞和間皮瘤陽性表達(dá),陽性顆粒定位于細(xì) 胞膜,多為薄膜型,某些腺癌亦可胞漿陽性,MC/主要用于間皮瘤的診斷。21. 鈣結(jié)合蛋白 Calretinin(CR)CR 是一種鈣結(jié)合蛋白,是間皮細(xì)胞及其腫瘤較理想的標(biāo)志,在上皮性間皮 瘤的診斷中,敏

14、感性可達(dá)100%,特異性約為50%,也可用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的研 究。第三節(jié)神經(jīng)組織標(biāo)志1. 膠質(zhì)纖維酸性蛋白 Glial Fibrillary Acidic protein(GFAP)GFAP為中間絲蛋白之一,主要用于星形膠質(zhì)瘤包括星形細(xì)胞瘤、星形母細(xì) 胞瘤、混合性膠質(zhì)瘤、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、多數(shù)室管膜瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤 的診斷和鑒別診斷。唾液腺肌上皮細(xì)胞及其肌上皮細(xì)胞瘤亦可陽性反應(yīng)。2. 神經(jīng)纖維細(xì)絲蛋白Neurofilament (NF)NF 是神經(jīng)元特異性中間絲蛋白,由三個不同分子量(68、160和200KD的亞單位構(gòu)成的多聚體,以不同的比例分布于中樞外周神經(jīng)元以及腫瘤中,其陽 性見于節(jié)

15、細(xì)胞神經(jīng)瘤,副節(jié)瘤、小腦或外周神經(jīng)母細(xì)胞瘤,腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤, 亦有助于某些神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的診斷。3. NestinNestin是一種新的中間絲蛋白,在神經(jīng)上皮干細(xì)胞中極為豐富,在原始神經(jīng)外胚層腫瘤(PNET),星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤常呈陽性反應(yīng),故在這些腫瘤的診斷及研 究中具有重要意義。4.S-100 ProteinS-100 是一種可溶性酸性蛋白。有 3種亞型,即S-100a、S-100r、S-100 B。S-100主要存在神經(jīng)組織、垂體、頸動脈體、腎上腺髓質(zhì)、唾液腺、少數(shù)間 葉組織。主要用于神經(jīng)鞘瘤、惡黑、脂肪肉瘤及軟骨腫瘤等的診斷與鑒別診斷。 亦可用于乳腺肌上皮標(biāo)記,判斷乳腺腫瘤的良惡性。5.

16、 嗜鉻素 A Chromogranin A(CgA)CgA 是人類腎上腺髓質(zhì)中含量最高的一種可溶性酸性蛋白,廣泛存在于神 經(jīng)元及其神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞中。主要用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤如垂體腫瘤、 胰島細(xì)胞瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺髓樣癌、類癌等的診斷。6. 突觸素 Sy nap tophysi n(SY)SY是一種糖蛋白,存在于神經(jīng)元突觸前囊泡膜上,腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的胞漿內(nèi),主要用嗜鉻細(xì)胞瘤、節(jié)細(xì)胞神經(jīng)瘤、副節(jié)瘤以及APUD系統(tǒng)腫瘤的診斷和鑒別診斷。7. 神經(jīng)元特異性烯醇化酶Neuron specific endolase(NSE)NSE是r-r型烯醇化同工酶,主要分布于神經(jīng)元和一些神

17、經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞中。主要用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的輔助診斷。但由于NSE的特異性差,因此一些正常平滑肌細(xì)胞、肌上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞等均有陽性表達(dá)。在診斷免疫組化工作中, NSE不能作為單獨(dú)的診斷性標(biāo)記,應(yīng)與其它相應(yīng)的標(biāo)記物聯(lián)合應(yīng)用,以提高其診 斷準(zhǔn)確性。8. 髓磷脂堿性蛋白 Myelin basic protein(MBP)MBP是髓鞘結(jié)構(gòu)蛋白的主要成分。主要用于少突膠質(zhì)細(xì)胞、施萬細(xì)胞等腦 神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及相應(yīng)腫瘤的診斷和鑒別診斷。第四節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞標(biāo)志1. 神經(jīng)垂體蛋白Neurophysin (Nph)Nph是垂體后葉分泌的一種激素,主要用于垂體腫瘤的功能性分類和燕麥細(xì) 胞瘤的診斷以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

18、的研究。2. 催乳素 Prolactin(PRLPRL是由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞分泌的一種激素,主要用于垂體腺瘤的功能性 分類和少數(shù)具有異位分泌的內(nèi)分泌腫瘤的研究。3. 生長激素 Growth hormone(hGH)hGH是一種垂體前葉合成的一種蛋白質(zhì)激素。主要用于垂體腫瘤的分類和神 經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的研究。4. 促腎上腺皮質(zhì)激素 Adrenocoriticotropin(ACTHACTH是由垂體前葉細(xì)胞分泌一種多肽激素, 主要用于垂體腫瘤的功能性分 類以及原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性垂體腫瘤的鑒別診斷。 亦可用于檢測部分神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤 如嗜鉻細(xì)胞瘤和類癌等的激素細(xì)胞分布。5. 甲狀腺刺激激素 Thyroid s

19、imulating hormone( TSHTSH是垂體細(xì)胞分泌的一種激素,能刺激甲狀腺生長和甲狀腺素的分泌。主 要用于垂體腫瘤的功能性分類。6. 濾泡刺激激素FSHFSH 是垂體分泌一種激素,能促使卵泡的成熟和雌激素分泌,主要用于垂 體腺瘤的功能性分類。7. 促黃體生成激素 Lute in izi ng hormo ne( LH)LH是一種垂體前葉合成的一種蛋白質(zhì)激素。主要用于垂體腫瘤的分類和多 發(fā)性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的研究。8. 胰多肽 Pancreatic polypeptide( PPPP 是由胰島細(xì)胞分泌的一種激素。主要用于胰島細(xì)胞瘤的功能性分類和多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤的輔助診斷。9. 胰島素

20、InsulinInsulin是由胰島B細(xì)胞分泌的一種激素。主要用于胰島細(xì)胞瘤的功能性分類和多發(fā)性內(nèi)分泌腫瘤的輔助診斷。10. 生長抑素 Somatostatin生長抑素是胰島D細(xì)胞的一種多肽激素,主要用于胰島細(xì)胞瘤的功能分類和 消化道內(nèi)分泌細(xì)胞其及腫瘤的研究。11. 胰高血糖素 Glucagon胰高血糖素是胰島a細(xì)胞合成和分泌的一種激素。主要用于胰島細(xì)胞瘤的 功能性分類和胰高血糖素瘤的診斷。12. 甲狀腺激素降鈣素Calcitonin(CT)CT 是由甲狀腺細(xì)胞分泌,主要用于 C細(xì)胞增生和甲狀腺髓樣癌的診斷,亦 可用于其它類型的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的研究。13. 甲狀旁腺激素 Parathyroid

21、 Hormone(PH)PH 是甲狀旁腺細(xì)胞分泌的一種激素。正常甲狀旁腺細(xì)胞陽性表達(dá),甲狀腺 濾泡上皮陰:性表達(dá),常用于甲狀旁腺腫瘤的診斷與鑒別診斷。14. 胎盤催乳素 Placental lactogen(hPL)hPL是胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞合成的一種多肽激素。主要用于絨癌、睪丸癌、 乳腺癌和卵巢癌及惡性畸胎瘤的診斷,少數(shù)具有異位性激素分泌的腫瘤如肺癌的 研究。15. 血清素 SerotoninSerotonin 亦稱5-羥色胺(5-HT),主要用于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的 APU腫瘤 的診斷與研究。16. 促胃液素Gastrin促胃液素是一種多肽激素,主要用于胃泌素瘤和G細(xì)胞增生癥的診斷以及部 分神

22、經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的檢測。第五節(jié)淋巴細(xì)胞標(biāo)記1. CD3 T 細(xì)胞CD3對早期T細(xì)胞有較高特異性,但敏感性偏低,對 B細(xì)胞不表達(dá)。主要用 于T細(xì)胞淋巴瘤的診斷。CD3為全T細(xì)胞,鑒于其特異性較高,而敏感性較低, 故在應(yīng)用時應(yīng)與其它T細(xì)胞標(biāo)記聯(lián)合應(yīng)用。2. CD4 T細(xì)胞主要分布在輔助T細(xì)胞/誘導(dǎo)細(xì)胞。正常淋巴組織中,CD4的表達(dá)數(shù)量明顯 多于CD8,其比例約為4:1。主要用于皮膚T細(xì)胞淋巴瘤和菌樣霉菌病以及對 T 細(xì)胞亞群的檢測。3. CD5 套細(xì)胞淋巴瘤標(biāo)記(Mantle cell lymphoma marker )CD5 主要分布在胸腺細(xì)胞(95%)和外周血的淋巴細(xì)胞(72%)。正常淋 巴結(jié)中,

23、CD5主要分布在T細(xì)胞區(qū)。主要用于T細(xì)胞白血病,T細(xì)胞淋巴瘤的輔 助診斷。Mantle細(xì)胞淋巴瘤常常為CD5陽性表達(dá),而濾泡中心性淋巴瘤常為陰 性。4. CD8 T細(xì)胞CD8主要分布在抑制T細(xì)胞/莓性T細(xì)胞。正常淋巴組織中,CD8的表達(dá)率明 顯少于CD4主要作為T細(xì)胞亞型的研究,和某些 T細(xì)胞淋巴瘤的亞型分類。5. CD15粒細(xì)胞相關(guān)抗原CD15主要分布在粒細(xì)胞(95%),包括中性和嗜酸性白細(xì)胞。CD15常表達(dá) 于霍奇金氏病中R-S細(xì)胞。部分腺上皮細(xì)胞癌亦可表達(dá) CD15主要用于霍奇金淋巴瘤和少數(shù)大細(xì)胞性淋巴瘤的診斷。6. CD20 B 細(xì)胞CD20 主要分布在B細(xì)胞、前B細(xì)胞后期和漿細(xì)胞之前

24、的B細(xì)胞,一般不與 T細(xì)胞呈交叉反應(yīng)。對B細(xì)胞淋巴瘤和急慢性淋巴細(xì)胞白血病等有較好的細(xì)胞特 異性,因此在惡性淋巴瘤尤其是 T或B細(xì)胞淋巴瘤的分類上,CD20是最常用的B 細(xì)胞標(biāo)記。7. CD30/Ki-1 An tige nCD30主要標(biāo)記活化T和B淋巴細(xì)胞,R-S細(xì)胞和部分淋巴濾泡間區(qū)細(xì)胞。 主要用于檢測霍奇金淋巴瘤中的 R-S細(xì)胞和不典型R-S細(xì)胞,故認(rèn)為是霍奇金淋 巴瘤的一個特異性標(biāo)記。目前認(rèn)為CD30亦是間變型大細(xì)胞淋巴瘤的診斷性標(biāo)記。8. CD43 T 細(xì)胞CD43主要標(biāo)記T細(xì)胞,顆粒細(xì)胞,部分單核細(xì)胞和 B細(xì)胞。該標(biāo)記物雖然 敏感性較高,但特異性不強(qiáng),應(yīng)與其它 T細(xì)胞標(biāo)記如CD3或

25、 CD45.RO聯(lián)合檢測, 用于T細(xì)胞淋巴瘤的輔助診斷。9. CD45白細(xì)胞共同抗原LCALCA為白細(xì)胞共同抗原,是造血細(xì)胞的特異性標(biāo)記,主要分布在 T、B細(xì)胞、 單核細(xì)胞、粒細(xì)胞和前體細(xì)胞表面。一般不存在于非造血組織中,因此是區(qū)別淋 巴瘤,白血病與非造血組織腫瘤的一個良好的標(biāo)記物。10. CD45RB B 細(xì)胞CD45RB主要標(biāo)記B細(xì)胞(80%)和少數(shù)T細(xì)胞(10%)。常與其它B細(xì)胞 標(biāo)記如CD20或 CD45RA聯(lián)合檢測,用于B細(xì)胞淋巴瘤的輔助診斷。11. CD45RO T 細(xì)胞CD45RO主要標(biāo)記T細(xì)胞(80%)和少數(shù)B細(xì)胞(10%)。常與其它T細(xì)胞 標(biāo)記如CD3或 CD43聯(lián)合檢測,用

26、于T細(xì)胞淋巴瘤的輔助診斷。12. CD56CD56為神經(jīng)細(xì)胞粘附分子,主要分布于大多數(shù)神經(jīng)外胚層來源的細(xì)胞和組 織中,這些細(xì)胞來源的腫瘤可呈陽性表達(dá),常用于星形細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等腫瘤研究,NK細(xì)胞淋巴瘤呈陽性。13. CD57CD57 為自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)標(biāo)記,或稱Leu-7,NK細(xì)胞淋巴瘤常陽性 反應(yīng),某些神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞瘤亦呈陽性表達(dá), CD57主要用于NK細(xì)胞腫瘤和神經(jīng) 內(nèi)分泌腫瘤的診斷與研究。14. CD68CD68為骨髓和各種組織中的巨噬細(xì)胞,包括肝臟的枯否氏細(xì)胞,常用于粒 細(xì)胞性白血病、各種單核組織細(xì)胞來源的腫瘤,包括惡性纖維組織細(xì)胞瘤的診斷。15. B

27、細(xì)胞 CDw75CDw75 主要標(biāo)記生發(fā)中心B細(xì)胞(75%)和少數(shù)T細(xì)胞(510%)。常 與其它B細(xì)胞標(biāo)記如CD20或 CD45RA聯(lián)合檢測,用于B細(xì)胞淋巴瘤的輔助診斷。16. B 細(xì)胞 CD79xCD79 a主要標(biāo)記B細(xì)胞,T細(xì)胞不表達(dá),主要用于B細(xì)胞白血病、B細(xì)胞淋 巴瘤和部分骨髓瘤的輔助診斷。第六節(jié)腫瘤相關(guān)抗原1. 甲胎蛋白AFPAFP 是由胚胎卵黃囊細(xì)胞,胚胎肝細(xì)胞和胎兒腸道細(xì)胞合成的一種糖蛋白。 主要用于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝細(xì)胞癌、肝樣胃癌和性腺或性腺外某些生殖細(xì)胞腫瘤 (如內(nèi)胚竇瘤)的診斷和鑒別診斷。2. 癌胚抗原CEACEA是一種胚胎性癌抗原,正常存在胎兒消化道上皮組織,胰腺和肝臟中

28、。 CEA廣泛存在各種上皮性腫瘤,尤其是胃腸道惡性腫瘤,CEA分布陽性類型與腫瘤的惡性度有關(guān)。CEA與 EMA一樣可作為上皮性惡性腫瘤的重要標(biāo)記。3. 乳腺癌抗原CA15-3CD15-3是一種粘液樣糖蛋白,主要用于乳腺癌的研究,對診斷轉(zhuǎn)移性乳腺 癌有參考價值。亦可用于其他惡性腫瘤如肺癌、卵巢癌等的研究,少數(shù)良性乳腺 腫瘤和卵巢腫瘤亦可表達(dá),但在免疫組化染色陽性分布上有所不同,應(yīng)注意觀察判斷。4. 消化道癌抗原CA19-9CA19-9是一種腫瘤相關(guān)的糖類抗原。主要用于消化道惡性腫瘤的研究,包 括胰腺癌、膽管癌、胃癌和結(jié)直腸癌,其中以胰腺癌陽性最高,因此認(rèn)為是胰腺 癌診斷的一種較好的標(biāo)記。5. 癌相關(guān)粘液抗原CD50主要用于各種上皮源性癌包括胃腸道癌、胰腺癌、膽囊癌、卵巢癌、子宮癌、 肺癌和乳腺癌等的研究。6. 卵巢癌抗原CA125CA125是一種糖蛋白,是卵巢漿液性腺癌的重要標(biāo)記。對漿液性囊腺癌和粘 液性囊腺癌的鑒別診斷有參考價值,亦可用于其它惡性腫瘤的研究如乳腺癌、胰 腺癌、肝癌和胃腸道癌等。7. 腫瘤相關(guān)粘液抗原CA242CA242是一種唾液酸化的鞘糖脂抗原,主要用于胰腺癌、結(jié)直腸癌和其它 部位腺癌的研究。正常組織偶有CA242陽性表達(dá)如結(jié)腸柱狀上皮和杯狀細(xì)胞、膽 管和胰導(dǎo)管上皮等。8. 黑素 A Melan-AMelan-A 亦稱

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