王松：干擾乙酰膽堿與受體結(jié)合的物質(zhì)及相關(guān)習(xí)題[教學(xué)培訓(xùn)]

1、干擾乙酰膽堿與受體結(jié)合的物質(zhì)及相關(guān)習(xí)題王松（遼寧省沈陽(yáng)市同澤高中110000）手機(jī)Email：摘要：本文對(duì)干擾乙酰膽堿與受體正常結(jié)合，乙酰膽堿酶發(fā)揮功能的物質(zhì)及相關(guān)習(xí)題進(jìn)行了歸納和解析。關(guān)鍵詞: 乙酰膽堿 受體 乙酰膽堿酶有很多種物質(zhì)可以阻斷乙酰膽堿的釋放，或與乙酰膽堿的受體結(jié)合，或抑制膽堿酯酶的活性，干擾興奮在突觸處的正常傳遞，現(xiàn)總結(jié)如下：1 阻斷乙酰膽堿的釋放肉毒桿菌毒素：作為一種神經(jīng)毒素，注射于局部后能阻斷乙酰神經(jīng)膽堿的釋放，從而阻斷神經(jīng)對(duì)肌肉的傳導(dǎo)，可以在一段時(shí)間內(nèi)消除皺紋或者避免皺紋的生成，從而達(dá)到美容的效果，但注射過(guò)

2、量也會(huì)產(chǎn)生副作用。例1 （2011年重慶卷3題）某人因?yàn)檫^(guò)量注射美容制劑而出現(xiàn)頭暈，站立不穩(wěn)等癥狀。經(jīng)診斷后，醫(yī)生為其注射了肉毒桿菌抗毒素進(jìn)行治療，目的是（ ) A,中和體內(nèi)的肉毒桿菌外毒素 B中和體內(nèi)的肉毒桿菌凝集素 C刺激體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體發(fā)揮體液免疫作用 D刺激機(jī)體釋放出淋巴因子發(fā)揮細(xì)胞免疫作用 解析：肉毒桿菌抗毒素作為抗體，是專(zhuān)門(mén)針對(duì)特定的抗原即肉毒桿菌外毒素的，它能夠清除體內(nèi)的肉毒桿菌外毒素；肉毒桿菌凝集素也是抗體，專(zhuān)門(mén)做用于肉毒桿菌。本題答案選A。2 與乙酰膽堿爭(zhēng)奪受體2.1阿托品阿托品是從顛茄和其他茄科植物提取出的一種有毒的白色結(jié)晶狀生物堿，為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑

3、肌的痙攣，用于搶救感染中毒性休克、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，神經(jīng)毒氣，如沙林中毒等。例2 止痛藥（阿托品）不損傷神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)，在阻斷神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)過(guò)程中，檢測(cè)到突觸間隙中神經(jīng)遞質(zhì)的量不變。試推測(cè)它的作用機(jī)制是 （ ）A抑制了突觸后膜的功能 B抑制了突觸前神經(jīng)元中線(xiàn)粒體的功能C抑制突觸前膜遞質(zhì)的釋放 D抑制突觸小體中遞質(zhì)的合成解析：阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥物，使得神經(jīng)遞質(zhì)不能與突觸后膜上的受體結(jié)合。本題答案選A。2.2 箭毒箭毒可指從產(chǎn)于南美的防己科植物Chondrodendron浸出液制造出來(lái)的為當(dāng)?shù)赝寥耸褂玫囊环N箭毒，箭毒分子在突觸間隙內(nèi)與神經(jīng)遞質(zhì)爭(zhēng)奪突觸后膜上的N型乙酰膽堿能受體，箭毒分子與受

4、體結(jié)合，使鈉離子通道無(wú)法正常開(kāi)啟，也不引起突觸后膜電位變化，從而阻斷了神經(jīng)傳導(dǎo)。例3（2006廣東卷40題）請(qǐng)回答下列問(wèn)題：(1)興奮在神經(jīng)纖維上以_形式向前傳導(dǎo)。(2)興奮在突觸的傳遞過(guò)程是：突觸前神經(jīng)元興奮傳至_，引起其中突觸小泡與突觸前膜融合，釋放遞質(zhì)到_，遞質(zhì)與突觸后膜上受體結(jié)合，導(dǎo)致突觸后神經(jīng)元_。(3)神經(jīng)細(xì)胞與肌細(xì)胞接觸點(diǎn)的遞質(zhì)乙酰膽堿與受體結(jié)合，肌細(xì)胞收縮，乙酰膽堿很快被膽堿脂酶分解，肌細(xì)胞恢復(fù)舒張狀態(tài)。美洲箭毒有與乙酰膽堿爭(zhēng)奪受體的作用，若美洲箭毒進(jìn)入人體，其效應(yīng)是_ 。(4)一位右側(cè)腦溢血患者由于血塊壓迫了發(fā)自大腦皮層的_而造成左側(cè)肢體癱瘓。(5)生物興趣小組為探究雄激素與

5、動(dòng)物性行為的關(guān)系，用尚未發(fā)育成熟的仔公雞為材料，進(jìn)行了摘除睪丸實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)閹割的仔公雞長(zhǎng)大后，不出現(xiàn)啼鳴、雞冠不發(fā)育和無(wú)求偶行為，因此得出雄激素能促進(jìn)和維持公雞第二性征和求偶行為的結(jié)論?？茖W(xué)工作者認(rèn)為該實(shí)驗(yàn)有不嚴(yán)謹(jǐn)之處，請(qǐng)給予補(bǔ)充。 解析：本題主要從識(shí)記和理解層次考查神經(jīng)傳導(dǎo)的相關(guān)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)能力。設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)時(shí)要注意對(duì)照性原則的落實(shí)。美洲箭毒與膽堿受體結(jié)合，使得興奮不能傳到下一個(gè)神經(jīng)元，會(huì)使得肌肉不能正常的收縮。答案：(1)電信號(hào)或生物電，(2)軸突末端，突觸間隙，興奮或抑制；(3)肌細(xì)胞不能收縮或持續(xù)舒張。(4)軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。(5)對(duì)實(shí)驗(yàn)仔公雞注射雄激素，觀(guān)察其現(xiàn)象。另選取一組各方面都相似的個(gè)

6、體，重復(fù)同樣的手術(shù)過(guò)程，但不摘除睪丸，作為對(duì)照。23蛇毒：蛇毒可與后膜的膽堿能受體相結(jié)合，詳見(jiàn)例5。24“重癥肌無(wú)力”疾病中的乙酰膽堿（Ach）受體抗體重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)-肌肉接頭部位因乙酰膽堿受體減少而出現(xiàn)傳遞障礙的自身免疫性疾病，因神經(jīng)、肌肉接頭間傳遞功能障礙所引起。例4（2011四川卷30 題） II、（12分）下圖為反射弧中神經(jīng)肌肉接頭的結(jié)構(gòu)及其生理變化示意圖。（1）發(fā)生反射時(shí)，神經(jīng)中樞產(chǎn)生的興奮沿_神經(jīng)傳到突觸前膜，導(dǎo)致突觸小泡與前膜_，釋放神經(jīng)遞質(zhì)（Ach）；Ach與Ach受體結(jié)合后，肌膜發(fā)生_，引起肌肉收縮。（2）重癥肌無(wú)力是自身免疫病，其病因是患者免疫系統(tǒng)把Ach受體當(dāng)作抗原

7、，使_被激活而增殖、分化、產(chǎn)生Ach受體抗體。Ach受體抗體與Ach受體特異性結(jié)合，造成Ach不能與Ach受體正常結(jié)合，導(dǎo)致_信號(hào)轉(zhuǎn)換過(guò)程受阻。（3）臨床上治療重癥肌無(wú)力的重度患者，可采用胸腺切除法，目的是抑制_發(fā)育成T細(xì)胞，不能產(chǎn)生淋巴因子，從而抑制_免疫的應(yīng)答。解析：（1）神經(jīng)中樞產(chǎn)生的興奮沿傳出神經(jīng)傳出，導(dǎo)致突觸小泡與突觸前膜融合，從而釋放遞質(zhì)。通過(guò)圖，看出遞質(zhì)引起肌膜電位變化，從而發(fā)生肌肉收縮。（2）抗體是由效應(yīng)B細(xì)胞產(chǎn)生的，因此使B細(xì)胞被激活而增殖。突觸釋放遞質(zhì)，導(dǎo)致肌膜電位變化，因此是化學(xué)信號(hào)電信號(hào)轉(zhuǎn)換過(guò)程受阻。 （3）造血干細(xì)胞在胸腺處生成T細(xì)胞。根據(jù)題2可知是抑制體液免疫應(yīng)答。

8、答案 ：（1）傳出 接觸融合 電位變化（2）B淋巴細(xì)胞 化學(xué)信號(hào)與電（3）造血干細(xì)胞 體液3 抑制膽堿酯酶的活性3.1蛇毒和有機(jī)磷農(nóng)藥：某種蛇毒可以作用于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)與骨骼肌接頭處的突觸后膜，與后膜的膽堿能受體相結(jié)合，使運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿對(duì)該受體不起作用，從而導(dǎo)致骨骼肌松弛，稱(chēng)突觸后神經(jīng)毒素。有機(jī)磷農(nóng)藥則能抑制膽堿酯酶的活性，乙酰膽堿不能被清除。例5(2008江蘇卷14題)-銀環(huán)蛇毒能與突觸后膜上的乙酰膽堿受體牢固結(jié)合；有機(jī)磷農(nóng)藥能抑制膽堿酯酶的活性，而乙酰膽堿酯酶的作用是清除與突觸后膜上受體結(jié)合的乙酰膽堿。因此，-銀環(huán)蛇毒與有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的癥狀分別是 （ ） A 肌肉松弛、肌肉僵直B肌肉

9、僵直、肌肉松弛C肌肉松弛、肌肉松弛D肌肉僵直、肌肉僵直解析：蛇毒與乙酰膽堿受體結(jié)合后，阻止乙酰膽堿對(duì)肌肉的刺激，不能使肌肉收縮，肌肉就會(huì)松弛。有機(jī)磷農(nóng)藥與乙酰膽堿酯酶結(jié)合后，不能清除乙酰膽堿，膽堿不斷刺激受體，使肌肉一直處于收縮中，所以會(huì)僵硬。本題答案選A 。 3.2神經(jīng)毒氣神經(jīng)性毒劑屬有機(jī)磷或有機(jī)磷酸酯類(lèi)化合物。神經(jīng)毒氣的化學(xué)物質(zhì)，會(huì)抑制乙酰膽堿的水解，從而造成信息持續(xù)傳導(dǎo)，從而讓肌肉一直處于興奮狀態(tài)。而這樣的持續(xù)興奮會(huì)讓用于呼吸的肌肉根本不能工作，既呼吸肌麻痹，從而造成人的死亡。當(dāng)然如果此時(shí)能迅速利用一些解毒劑如阿托品等來(lái)解除乙酰膽堿與受體之作用，就可避免死亡。例6 乙酰膽堿的主要功能是從神經(jīng)細(xì)胞攜帶信號(hào)到肌肉。一旦信號(hào)通過(guò)，立即發(fā)生乙酰膽堿乙酸膽堿。分解后的膽堿在Na+協(xié)同下運(yùn)入細(xì)胞重新合成乙酰膽堿，關(guān)于該反應(yīng)的敘述不正確的是 （ ）A防止遞質(zhì)長(zhǎng)時(shí)間起作用B該酶是生物體內(nèi)催化效率較低的酶之一C膽堿被運(yùn)