手術(shù)室醫(yī)院感染控制管理及對(duì)策探討

1、DOC格式論文，方便您的復(fù)制修改刪減手術(shù)室醫(yī)院感染控制管理及對(duì)策探討（作者：單位：郵編：）【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；醫(yī)院感染；對(duì)策手術(shù)室是醫(yī)院感染的高危科室之一，它擔(dān)負(fù)對(duì)患者手術(shù)和急危重患者 的搶救任務(wù)，因此其工作質(zhì)量直接影響手術(shù)患者的生命1。為了有效控制手術(shù)室感染，我院認(rèn)真制定手術(shù)室感染管控對(duì)策，加強(qiáng)管理， 取得了顯著效果。1提高控制感染意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程建立健全醫(yī)院感染管理委員會(huì)、 獨(dú)立的醫(yī)院感染管理科，成立醫(yī) 院感染管理三級(jí)管理組織，由分管業(yè)務(wù)的副院長、總護(hù)士長、護(hù)士長、 科室成員等組成的醫(yī)院感染小組，負(fù)責(zé)手術(shù)室微生物監(jiān)測、消毒隔離 制度的落實(shí)及對(duì)手術(shù)室感染控制實(shí)施監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問

2、題及時(shí)解決 并提出改進(jìn)措施2。定期組織手術(shù)人員學(xué)習(xí)有關(guān)感染防控知識(shí)及各種規(guī)章制度，提高 手術(shù)人員對(duì)醫(yī)院感染的嚴(yán)重性與危害性的認(rèn)識(shí)， 加強(qiáng)對(duì)手術(shù)醫(yī)護(hù)人員 院內(nèi)感染知識(shí)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，降低手術(shù)室感染率。參加手術(shù)的工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程， 嚴(yán)格檢查 手術(shù)器械包、敷料包的名稱、滅菌日期、滅菌效果，手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn) 手術(shù)包疑有污染時(shí)，應(yīng)立即更換。2手術(shù)室環(huán)境管理2.1手術(shù)室布局要合理 符合功能流程和潔污分開的要求，分污 染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域標(biāo)志要明確，天花板、墻壁、地面無裂 隙、表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè) 無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間，感染手術(shù)間要分開，感染手術(shù)要在

3、靠近手 術(shù)室入口處，設(shè)工作人員通道、手術(shù)患者通道以及污染通道。2.2手術(shù)室空氣消毒手術(shù)室要有良好的通風(fēng)設(shè)備，嚴(yán)格空氣消 毒，每日應(yīng)定時(shí)開窗通氣，手術(shù)間窗戶要嚴(yán)密，應(yīng)設(shè)置雙層玻璃及一 層紗窗。術(shù)畢用含氯消毒劑擦拭物體表面、地面，進(jìn)行紫外線照射不 少于2 h，無層流設(shè)施的，每月密閉消毒1次。手術(shù)室空氣質(zhì)量的優(yōu) 劣直接影響手術(shù)的治療效果。2.3手術(shù)室衛(wèi)生清掃的管理 嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生清潔、消毒制度，術(shù) 后必須濕式清掃，除每臺(tái)手術(shù)前、后清潔消毒外，每周固定衛(wèi)生日進(jìn) 行徹底清掃。術(shù)畢室內(nèi)物品擺放整齊，保持清潔無灰塵、無血漬，嚴(yán) 禁在手術(shù)間內(nèi)制作敷料、打包。各手術(shù)間的拖布、抹布應(yīng)固定使用， 用后清洗消毒，避免交

4、叉污染。3人員管理3.1手術(shù)人員的管理 進(jìn)入手術(shù)室的工作人員要按規(guī)定著裝，嚴(yán) 格限制參觀人數(shù)，手術(shù)過程中應(yīng)盡量減少開關(guān)門的次數(shù)， 減少人員走 動(dòng)?；加泻粑栏腥尽X腫或手部破潰的醫(yī)務(wù)人員不得參與手術(shù)和進(jìn) 入手術(shù)室，室內(nèi)嚴(yán)禁大聲喧嘩、打噴嚏等，保持室內(nèi)肅靜、整潔，參 加手術(shù)者要認(rèn)真按外科刷手程序刷手，每月對(duì)手術(shù)人員的手進(jìn)行微生 物監(jiān)測，嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。3.2患者的管理患者進(jìn)入手術(shù)室前應(yīng)洗澡、換穿清潔 衣褲。檢查患者術(shù)野皮膚是否清潔，有無癤腫、紅腫及皮膚損傷，一 旦發(fā)現(xiàn)，及時(shí)與手術(shù)醫(yī)生研究補(bǔ)救措施，必要時(shí)延期手術(shù)，以防止術(shù) 后感染的擴(kuò)散。4手術(shù)物品的管理4.1無菌物品管理

5、無菌物品與非無菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開放置，并 注有醒目標(biāo)志以免混淆，無菌物品必須存放于無菌敷料間內(nèi)， 并按消 毒日期先后順序排列在清潔干燥的密閉柜內(nèi)，專人負(fù)責(zé)。并嚴(yán)格在滅菌有效期內(nèi)使用，超過滅菌有效期的物品必須重新滅菌后方可使用。4.2手術(shù)物品、器械的管理 手術(shù)過程中要嚴(yán)格手術(shù)器械的滅菌 處理，所有手術(shù)器械、醫(yī)療用品必須一用一滅菌，凡耐高溫者均應(yīng)采 用壓力蒸汽滅菌，對(duì)不耐高溫的物品應(yīng)充分消毒，手術(shù)后用過的器械 要米用加酶清洗劑進(jìn)行清洗，并打開軸節(jié)，徹底清除殘留血跡和有機(jī) 物。4.3 一次性醫(yī)療用品使用及醫(yī)療垃圾處理 凡進(jìn)入手術(shù)室的一次 性物品要符合國家醫(yī)藥衛(wèi)生規(guī)定，加強(qiáng)使用前檢查，過期、不合格、 被污染、潮濕、破損、字跡模糊不清的均不能使用。同時(shí)嚴(yán)格落實(shí)一 次性醫(yī)療用品回收制度，為防止一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用及流入社 會(huì)，我院依據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例制定了嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的回 收制度及措施，采取用后毀形、焚燒處理，防止回收重復(fù)使用。手術(shù)室醫(yī)院感染管理水平是手術(shù)室工作質(zhì)量的體現(xiàn)，建立合理的手術(shù)室控制感染管理流程，加強(qiáng)手術(shù)物品的消毒隔離與監(jiān)測， 嚴(yán)格執(zhí) 行無菌技術(shù)操作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，是控制手術(shù)室醫(yī)院感染的關(guān)鍵， 從而確保手術(shù)安全，有效降低感染率?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1鄧秋兒，符鉆英，馮寶琴，等