醫(yī)務(wù)科上半年工作總結(jié)

1、2012年醫(yī)務(wù)科上半年度工作總結(jié)2012年上半年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)科室的大力配合下，醫(yī)務(wù)科嚴(yán)格按照2012年全國衛(wèi)生工作會議精神、2012年衛(wèi)生工作要點(diǎn)，以及2012年“三好一滿意”活動和“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動要求，緊緊圍繞“關(guān)愛患者，從細(xì)節(jié)做起”的文明服務(wù)主題，強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，注重管理效能，圓滿完成各項(xiàng)工作。現(xiàn)將上半年工作情況匯報(bào)如下：一、臨床醫(yī)療管理1、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和人員崗位制度。嚴(yán)格審核醫(yī)務(wù)人員的上崗資質(zhì)，做到持證上崗。2、嚴(yán)格按照診療常規(guī)執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療操作，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提高，保障

2、醫(yī)療安全。3、嚴(yán)格落實(shí)十二項(xiàng)核心制度，醫(yī)務(wù)科深入科室參與醫(yī)生交班、三級醫(yī)師查房、會診查房等，認(rèn)真督查核心制度執(zhí)行情況，確保核心制度落實(shí)到位。了解并進(jìn)一步核實(shí)各臨床科室上報(bào)的重點(diǎn)病人情況，跟蹤隨訪，密切關(guān)注重點(diǎn)病人各方面的變化，及時解決問題。4、加強(qiáng)院科二級管理，堅(jiān)持每月對科室進(jìn)行定期和不定期考核檢查，堅(jiān)持每月業(yè)務(wù)例會制度，每季度進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全專題講評，對存在問題進(jìn)行整改。各科登記臺帳完好，危重病例、疑難、死亡病例討論率均100%。5、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病史的內(nèi)涵質(zhì)量。嚴(yán)格實(shí)施病歷書寫基本規(guī)范，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病史的內(nèi)涵質(zhì)量。上半年開展一次大規(guī)模、全覆蓋的病

3、史檢查，總結(jié)問題，落實(shí)整改，進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員的病史質(zhì)量水平。落實(shí)科主任負(fù)責(zé)制的病史常態(tài)監(jiān)管制度，有效、有序地進(jìn)行科內(nèi)病史管理。每月組織臨床科室業(yè)務(wù)主任定期病史質(zhì)量檢查，將檢查結(jié)果反饋到科室，與科室績效考核掛鉤。上半年病史檢查書寫及時率100%，甲級病史100%，病史質(zhì)量總體較好。6、對新職工嚴(yán)格帶教，根據(jù)實(shí)際情況客觀鑒定，為確保臨床醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二、醫(yī)療安全嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，從源頭上防控醫(yī)療隱患。1、針對住院患者的特點(diǎn)，根據(jù)個體差異進(jìn)行高危因素評估，制定合理的治療護(hù)理飲食方案，降低住院患者意外發(fā)生率。2、加強(qiáng)對侵權(quán)責(zé)任法、上海市醫(yī)療事故行政處罰的若干規(guī)定（試行

4、）等相關(guān)法律法規(guī)知識的培訓(xùn)。3、加強(qiáng)對病歷書寫基本規(guī)范的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，加大檢查力度，全面提高病歷書寫質(zhì)量。4、加強(qiáng)三基三嚴(yán)、急救應(yīng)急培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療水平、急救能力和應(yīng)急處置能力。5、嚴(yán)格落實(shí)科室重點(diǎn)病例上報(bào)制度，加強(qiáng)督查，及時消除各科室存在的安全隱患。6、做好醫(yī)療糾紛的周報(bào)、月報(bào)工作，完善醫(yī)療事故處理程序。三、醫(yī)療業(yè)務(wù)略四、藥事管理1、繼續(xù)貫徹金山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治方案的通知精神，建立抗菌藥物合理應(yīng)用管理工作小組等，制定工作計(jì)劃，落實(shí)責(zé)任，院內(nèi)開展自查自糾，整改到位。（1）加強(qiáng)藥品采購管理，嚴(yán)格執(zhí)行網(wǎng)上統(tǒng)一采購，確?？咕幬锊少徺|(zhì)量。（2）認(rèn)真梳理我院現(xiàn)有抗菌藥物種類，進(jìn)一步

5、完善我院抗菌藥物分級使用目錄，根據(jù)臨床應(yīng)用情況，每月限定抗菌藥物用量。（3）嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評制度，尤其是抗菌藥物，定期開展使用抗生素住院處方檢查，對抗菌藥物處方進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警和干預(yù)，發(fā)現(xiàn)問題立即整改，對責(zé)任人給予批評教育等處理。（4）對醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)培訓(xùn)，掌握抗生素應(yīng)用相關(guān)知識，合理使用抗生素，提高用藥水平。2、繼續(xù)加強(qiáng)普通處方和精神麻醉處方的管理。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部醫(yī)院處方點(diǎn)評管理規(guī)范（試行），完善本院處方點(diǎn)評制度。每月定期對門診處方和住院病史用藥醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評，定期反饋并落實(shí)整改措施。3、嚴(yán)格落實(shí)藥品不良反應(yīng)上報(bào)制度，對發(fā)生的每一例藥品不良反應(yīng)進(jìn)行分析，確保臨床用藥安全。每季度召開藥事會，

6、對申請的新藥嚴(yán)格進(jìn)行審批，規(guī)范藥品的采購及管理。對超常預(yù)警用藥認(rèn)真分析原因，及時采取有效干預(yù)措施，同時加強(qiáng)動態(tài)監(jiān)控，確保臨床用藥規(guī)范性。嚴(yán)格控制輔助藥物使用。對本院所有輔助藥物進(jìn)行了系統(tǒng)的整理分類，嚴(yán)格控制輔助藥物臨床使用率。五、專業(yè)質(zhì)控藥劑、醫(yī)技、檢驗(yàn)、營養(yǎng)、康復(fù)醫(yī)學(xué)科根據(jù)條線質(zhì)控要求積極開展日常工作，并對質(zhì)控檢查反饋的問題認(rèn)真進(jìn)行整改，落實(shí)到位。六、科研教育工作1、組織業(yè)務(wù)講座，協(xié)辦國家級繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)班2、加強(qiáng)三基三嚴(yán)，進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平。3.鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加各種形式的學(xué)歷和職稱考試；選送人員至上級醫(yī)院進(jìn)修。積極組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加由市、區(qū)醫(yī)學(xué)會舉辦的各類知識培訓(xùn)班，以獲取更多的知識和技能。4、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，關(guān)注課題進(jìn)度七、存在的問題略八、下半年工作要點(diǎn)1、將事后監(jiān)管提升至事中、事前監(jiān)管，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量。嚴(yán)格貫徹落實(shí)十二項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)監(jiān)管力度，實(shí)行自查、督查相結(jié)合的方式，注重內(nèi)涵質(zhì)量，提高醫(yī)療質(zhì)量。對存在的問題進(jìn)行落實(shí)整改。2、遵循法律法規(guī)，落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療政策制度，規(guī)范醫(yī)療行為。3、繼續(xù)強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”，提高醫(yī)務(wù)人員理論水平和操作技能。4、進(jìn)一步完善臨床藥師指導(dǎo)合理用藥制度，臨床藥師與科室加強(qiáng)溝通，參與臨床科室查房，提高臨床用藥合理性。5、落實(shí)人才培訓(xùn)計(jì)劃，提高業(yè)務(wù)技能水平。