2021年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革調(diào)研報(bào)告范文

1、 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革調(diào)研報(bào)告 篇一：關(guān)于我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作調(diào)研報(bào)告關(guān)于我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作調(diào)研報(bào)告根據(jù)上級(jí)工作安排，我科對(duì)我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況進(jìn)行了調(diào)研，實(shí)地察看了多個(gè)衛(wèi)生院的公共衛(wèi)生服務(wù)開展和藥品零差率銷售等情況，聽取了相關(guān)單位和科室關(guān)于我市醫(yī)藥體制改革工作情況的匯報(bào)，并就有關(guān)我市醫(yī)藥體制改革的具體工作進(jìn)行了座談?，F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下：一、我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本情況醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系千家萬(wàn)戶幸福，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)系全市人民健康。為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的領(lǐng)導(dǎo)，我市成立了由市長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管副市長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，相關(guān)部門為成員的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)改工作的組織與協(xié)調(diào)。并相繼

2、出臺(tái)了關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見等政策性文件，為醫(yī)改工作的推進(jìn)奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)。二、市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)要求我市結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生工作實(shí)際，加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，健全完善三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，大力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，全面啟動(dòng)國(guó)家基本藥物制度，深入開展衛(wèi)技人才素質(zhì)提升工程，著力緩解群眾看病難看病貴的問題，切實(shí)惠利群眾、改善民生，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，努力實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的目標(biāo)。三、我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的具體做法（一）加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，使群眾看病有保障。1、三大醫(yī)保擴(kuò)面工作進(jìn)一步推進(jìn)。根據(jù)醫(yī)改有關(guān)要求完成了社會(huì)保險(xiǎn)征繳工作，為擴(kuò)大

3、覆蓋面打下了良好基礎(chǔ)。截止20_年，全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保？人，參保率？%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保？人，參保率？%，其中成年人參保？人，參保率？%，學(xué)生兒童參保？人，參保率？%。201年新農(nóng)合參保？人，參保率為？%，基金籌資總額？元。2、基本醫(yī)療保障水平進(jìn)一步提高。不斷完善提高最高支付限額、降低乙類藥品和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目自理比例、調(diào)整城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)等待期、取消特殊病種門診起付標(biāo)準(zhǔn)、建立門診統(tǒng)籌等5個(gè)方面的內(nèi)容。職工醫(yī)保報(bào)銷比例穩(wěn)定在80%以上。對(duì)特殊病種實(shí)行全年計(jì)算一次起報(bào)線、多次費(fèi)用連續(xù)計(jì)算，累加報(bào)銷的政策。（二）大力促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，使群眾平時(shí)少生病。1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化扎實(shí)推進(jìn)。一

4、是領(lǐng)導(dǎo)重視，分工明確，責(zé)任到人。在省衛(wèi)生廳確定我市為農(nóng)村居民健康檔案試點(diǎn)市縣后，衛(wèi)生局召開專門會(huì)議，明確局長(zhǎng)親自抓，分管局長(zhǎng)具體抓，基婦科具體負(fù)責(zé)，建立分級(jí)負(fù)責(zé)的管理機(jī)制，明確責(zé)任人。分工協(xié)作，有機(jī)結(jié)合，共同做好農(nóng)村居民健康檔案的建檔和管理工作。自工作開展以來(lái)，局領(lǐng)導(dǎo)班子成員分包到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，定期督查工作情況，及時(shí)解決村所建設(shè)中遇到的各種問題，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定期匯報(bào)工作進(jìn)展。二是組織有序，方法靈活，要求統(tǒng)一，保障到位。1、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，集思廣益。開好動(dòng)員會(huì)，進(jìn)一步提高各級(jí)管理人員對(duì)農(nóng)村居民健康檔案工作的認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一了思想；召開了六期建檔培訓(xùn)會(huì)，培訓(xùn)人員1400余人次，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建檔醫(yī)生護(hù)士的操作技能，統(tǒng)一了

5、標(biāo)準(zhǔn)；召集有關(guān)人員到建檔工作速度快、質(zhì)量好的單位進(jìn)行了學(xué)習(xí)觀摩，熟悉建檔工作的程序、方式方法、管理措施等。2、結(jié)合實(shí)際，靈活操作，提高質(zhì)量。建檔工作涉及面廣，既取得鎮(zhèn)村干部的支持和群眾的信任，又合理安排配置衛(wèi)生資源。組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多措并舉，采用先易后難，整村推進(jìn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，全面推廣，高質(zhì)量完成建檔工作任務(wù)。如有的單位人手少，鄉(xiāng)醫(yī)基礎(chǔ)好，就采取分片包干，明確鄉(xiāng)醫(yī)建紙質(zhì)檔案，再由衛(wèi)生院人員審核錄入檔案的方法；有的衛(wèi)生院組織工作人員包片包村完成建檔；有的衛(wèi)生院發(fā)揮職工群眾基礎(chǔ)好的優(yōu)勢(shì)開展建檔工作；3、統(tǒng)一安排，統(tǒng)一要求，保障到位。統(tǒng)一印制了居民健康紙質(zhì)檔案、設(shè)置了檔案室，配備了電腦和檔案柜、檔案盒

6、。統(tǒng)一制定管理制度、確定建檔對(duì)象、建檔流程等。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排一名專職人員負(fù)責(zé)檔案管理，按照面積15平方米以上、符合十防（即防盜、防光、防高溫、防火、防水、防潮、防塵、防鼠、防蟲、防泄密）要求的房間存放檔案。預(yù)撥工作經(jīng)費(fèi)，加快軟件系統(tǒng)建設(shè)，提高工作積極性。三是加強(qiáng)考核督導(dǎo)，嚴(yán)格獎(jiǎng)懲。建立了與完成工作任務(wù)相結(jié)合的項(xiàng)目實(shí)施績(jī)效考核制度，堅(jiān)持定期深入基層督導(dǎo)檢查，按照公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)各單位實(shí)際完成的工作量核撥資金，有力促進(jìn)了公共衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。以居民健康檔案建立為載體，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作開展。截止20_年5月完成紙質(zhì)健康檔案*份，建立電子健康檔案*份，建檔率達(dá)82.5%，完

7、成焦作市下達(dá)的建檔任務(wù)。同時(shí)將*名老年人、*名高血壓、6366名糖尿病、301名重癥精神病人納入規(guī)范化管理。2、基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)得到較好保障。2009年撥入中央和省市級(jí)資金452.55萬(wàn)元；20_年撥入資金658.6萬(wàn)元，其中：中央補(bǔ)助資金409.2萬(wàn)元，省補(bǔ)助資金136.4萬(wàn)元，市級(jí)補(bǔ)助資金46萬(wàn)元，縣級(jí)補(bǔ)助資金67萬(wàn)元。兩年合計(jì)撥入資金1111.15萬(wàn)元。20_年共撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金555.47萬(wàn)元，余額555.68萬(wàn)元。20_年上級(jí)撥入資金508.47萬(wàn)元，已撥付605.68萬(wàn)元。累計(jì)賬面余額為458.47萬(wàn)元。（四）加緊進(jìn)行基本藥物制度實(shí)施準(zhǔn)備工作，使群眾

8、看病少花錢。*市由政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。按照關(guān)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革要求，以建立新的運(yùn)行機(jī)制為切入點(diǎn)，全面啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革，積極探索“三定三建立”的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革新模式?！叭ā奔炊ň幹?、定崗位、定人員；“三建立”即建立基本藥物制度新機(jī)制，財(cái)政保障新機(jī)制，管理與績(jī)效考核新機(jī)制。（一）堅(jiān)持合理、公開、公平，做好“三定”工作一是實(shí)事求是，核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制。按照省里規(guī)定，我市對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)編制進(jìn)行初步核定上報(bào)，省里核準(zhǔn)編制370名，原有編制435個(gè)，實(shí)際超編65名。根據(jù)省市有關(guān)文件規(guī)定對(duì)超編人員進(jìn)行合理分流。目前，在編在崗330人，在編不在崗

9、90人，在崗人員需補(bǔ)充40人，需分流50人，現(xiàn)已分流13人，另外的37人已計(jì)劃分流到鄉(xiāng)村一體化管理機(jī)構(gòu)及村衛(wèi)生室。二是科學(xué)統(tǒng)籌，設(shè)定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位。按照“因事設(shè)崗、按需設(shè)崗”的原則，科學(xué)設(shè)置工作崗位370個(gè)，其中專業(yè)技術(shù)崗位占總數(shù)的80%以上；工勤和管理崗位占總數(shù)的20%以下。目前，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的崗位設(shè)置工作已經(jīng)完成。三是人盡其才，做好人員競(jìng)聘定崗與工作。采取民主評(píng)議與推薦、競(jìng)聘演講、組織考核等方式，公開選聘12家衛(wèi)生院院長(zhǎng)；嚴(yán)格按照制定的崗位，堅(jiān)持“人盡其才、擇優(yōu)選用”原則，公開競(jìng)聘崗位所需人員。目前，12家衛(wèi)生院人員競(jìng)聘上崗工作已全面開展，7月份完成。（二）堅(jiān)持公益性，積極探索

10、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新的管理體制和運(yùn)行機(jī)制一是建立新的藥品管理機(jī)制，基本藥物制度全面實(shí)施。*從去年3月1日起，在12家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開始實(shí)施基本藥物制度。一年多來(lái)，基本藥物配送與供應(yīng)渠道健全暢通，運(yùn)行規(guī)范平穩(wěn)，效果明顯，衛(wèi)生院呈現(xiàn)出“兩降”即藥品價(jià)格下降、門診均次費(fèi)用下降，“兩增”即門診量增加、醫(yī)務(wù)人員工作量增加兩大特點(diǎn)，在降低藥品費(fèi)用、減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)方面，受到群眾好評(píng)。截止20_年5月底，我市共采購(gòu)基本藥物1583萬(wàn)元。另外，從今年3月份開始，我市擴(kuò)大基本藥物覆蓋范圍，在6家市級(jí)公立醫(yī)院和5家民營(yíng)醫(yī)院推行了基本藥物制度。通過實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，藥品購(gòu)銷秩序更加規(guī)范，藥品使用更加合理，群眾受益更加

11、明顯。我市實(shí)施基本藥物制度工作榮獲全省實(shí)施基本藥物制度工作先進(jìn)單位。20_年共撥入基本藥物補(bǔ)助資金463萬(wàn)元，下?lián)?07萬(wàn)元；20_年共撥入基本藥物補(bǔ)助資金107萬(wàn)元，下?lián)?64萬(wàn)元，累計(jì)賬面余額199萬(wàn)元。四、我市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革存在的困難與問題1、市級(jí)財(cái)政壓力巨大。深化醫(yī)改的工作任務(wù)能否成功，關(guān)鍵在于醫(yī)改資金的投入。市級(jí)醫(yī)院整合、搬遷、重建等需要資金投入，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站軟硬件建設(shè)需要資金投入，實(shí)施基本藥物制度藥物零差價(jià)需要財(cái)政補(bǔ)貼，衛(wèi)生負(fù)債化解也需要資金，特別是績(jī)效工資的實(shí)施將是更大的投入。醫(yī)改是硬性任務(wù)，勢(shì)在必行，必須做好，因此財(cái)政在投入上必須做到三個(gè)確保：確保醫(yī)藥衛(wèi)生

12、體制改革工作順利進(jìn)行，確保基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行，確保醫(yī)務(wù)人員的隊(duì)伍穩(wěn)定。2、基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)單位招人難、留人難。醫(yī)療衛(wèi)生單位在城區(qū)的布局和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況發(fā)展不平衡，醫(yī)療衛(wèi)生資源過于集中在城區(qū)，農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展相對(duì)滯后，技術(shù)力量薄弱。實(shí)施基本藥物制度后，基層衛(wèi)生服務(wù)中心和站的門診業(yè)務(wù)量將大大增加，醫(yī)院醫(yī)療和藥品二大支柱之一的藥品收入將無(wú)從談起，如果財(cái)政的補(bǔ)償難以保障醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施醫(yī)改前的工資福利待遇，醫(yī) 篇二：20_醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革調(diào)研報(bào)告20_醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革調(diào)研報(bào)告一、基本情況近年來(lái)，全市衛(wèi)生系統(tǒng)不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，公共衛(wèi)生服務(wù)體系得到完善，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步健全，農(nóng)牧民醫(yī)療保障水

13、平顯著提高。近年來(lái)，全市衛(wèi)生系統(tǒng)不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，公共衛(wèi)生服務(wù)體系得到完善，城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步健全，農(nóng)牧民醫(yī)療保障水平顯著提高。截止20_年12月31日，全市共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)1657家，其中有醫(yī)院（療養(yǎng)院、檢驗(yàn)所）57家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）186個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68個(gè)、門診部38個(gè)（綜合門診部13個(gè)、中醫(yī)門診部4個(gè)、中西醫(yī)結(jié)合門診部5個(gè)、普通?？崎T診部4個(gè)、?？崎T診部2個(gè)、口腔門診部6個(gè)、眼科門診部2個(gè)。）、婦幼保健所（院）10家、衛(wèi)生所（醫(yī)務(wù)室）42家、個(gè)體診所815家。全市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院68個(gè)，一體化村衛(wèi)生室441家。全市有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)186個(gè)，其中：中心47個(gè)、站139個(gè)。

14、全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有工作人員*人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員*人，占總?cè)藬?shù)的79.7。全市實(shí)有床位共*張，全市平均每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擁有病床4.8張（全國(guó)平均3.8張，全區(qū)平均4.08張）。全市有大型醫(yī)用設(shè)備CT24臺(tái)，核磁10臺(tái)，數(shù)字減影血管造影機(jī)（DSA）14臺(tái)，電子直線_（LA）7臺(tái)。二、調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的亮點(diǎn)工作（一）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，構(gòu)筑健康屏障，保障群眾能夠“防得了病”。全面貫徹“預(yù)防為主”方針，著力改變“重醫(yī)輕防”的局面，突出加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)，努力使群眾“少得病、不得病”。積極促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，全市城鄉(xiāng)居民規(guī)范化電子健康檔案建檔人數(shù)199萬(wàn)人，建檔率73。實(shí)施了農(nóng)村牧區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩、

15、“兩癌”檢查、免費(fèi)服用葉酸項(xiàng)目和貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明手術(shù)，改造農(nóng)村牧區(qū)戶廁5.6萬(wàn)座。加大傳染病防控力度，完善全市三級(jí)傳染病直報(bào)網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化傳染病預(yù)警預(yù)測(cè)，切實(shí)抓好傳染病防控工作。強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督，切實(shí)履行食品安全綜合協(xié)調(diào)職能。市財(cái)政投入800萬(wàn)元購(gòu)置水質(zhì)全分析儀器，使我市水質(zhì)檢測(cè)項(xiàng)目達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化婦幼機(jī)構(gòu)和產(chǎn)科管理，全市孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到99.98，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率明顯下降。完善自愿無(wú)償獻(xiàn)血網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)臨床用血100來(lái)自自愿無(wú)償獻(xiàn)血。加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急管理體系、預(yù)案體系、應(yīng)急隊(duì)伍、應(yīng)急演練等基礎(chǔ)性工作，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力顯著提升。落實(shí)創(chuàng)衛(wèi)長(zhǎng)效機(jī)制，順利通過國(guó)家衛(wèi)

16、生城市復(fù)審。今年6月1日自治區(qū)人大批準(zhǔn)_市愛國(guó)衛(wèi)生工作條例正式頒布實(shí)施，愛國(guó)衛(wèi)生工作邁上法制化軌道。（二）構(gòu)建和完善城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高群眾就醫(yī)的可及性，確保群眾“看得上病”。醫(yī)療資源配置不均衡，是我市醫(yī)療衛(wèi)生的客觀現(xiàn)狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我市醫(yī)療資源83集中在城市，城市中又有80集中在大醫(yī)院，造成農(nóng)村牧區(qū)和城市社區(qū)醫(yī)療資源缺乏，成為“看病難”的原因之一。為此，著力發(fā)展農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。1.在農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生方面。抓住國(guó)家以項(xiàng)目資金的形式對(duì)農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備配置給予支持的有利時(shí)機(jī)，近年來(lái)，實(shí)施了15所縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、53所蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、138所嘎查村衛(wèi)生室新建改擴(kuò)建項(xiàng)目。20_年

17、，積極推進(jìn)十個(gè)全覆蓋工程標(biāo)準(zhǔn)化嘎查村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目，目前104個(gè)嘎查村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目中，完工并投入使用13個(gè)，主體完工正在中22個(gè)，正在進(jìn)行主體建設(shè)40個(gè)，未開工29個(gè)。三年投入252萬(wàn)元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于城市醫(yī)院對(duì)口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。農(nóng)村牧區(qū)三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善，農(nóng)牧民群眾在鄉(xiāng)村的就診率明顯提高，逐步引導(dǎo)形成“小病不出村、一般病不出鄉(xiāng)、大病不出縣”的就醫(yī)觀念。2.在城市社區(qū)衛(wèi)生方面。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)具有方便、價(jià)廉等優(yōu)勢(shì)，既有利于分流病人、緩解大醫(yī)院的就診壓力，又有利于降低衛(wèi)生服務(wù)成本、減輕城市居民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，是緩解城鎮(zhèn)居民“看病難、看病貴”的根本出路。我市合理調(diào)整衛(wèi)生資源，鼓勵(lì)和引導(dǎo)醫(yī)院延

18、伸服務(wù)開展社區(qū)衛(wèi)生工作，將一級(jí)醫(yī)院、部分二級(jí)企業(yè)醫(yī)院、區(qū)屬醫(yī)院、門診部、分院、街道衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型或改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，形成政府主導(dǎo)、行業(yè)推動(dòng)、醫(yī)院舉辦的發(fā)展模式。實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本覆蓋全體居民，并形成“十五分鐘服務(wù)圈”，極大地方便了居民群眾就醫(yī)，逐步形成“小病進(jìn)社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。與此同時(shí)，不斷加快大型醫(yī)院建設(shè)，先后建成市中心醫(yī)院、包醫(yī)一附院、包醫(yī)二附院、包鋼醫(yī)院、北重醫(yī)院、市腫瘤醫(yī)院、包鋼三醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院等醫(yī)院新大樓。20_年啟動(dòng)新都市區(qū)醫(yī)院籌建工作，開工建設(shè)了精神衛(wèi)生中心病房大樓。（三）完善機(jī)制，健全醫(yī)療保障體系，確保人民群眾“看得起病”。立足衛(wèi)生行業(yè)實(shí)際，多途

19、徑構(gòu)建醫(yī)療保障體系，著力推進(jìn)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療和基本藥物制度，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行管理機(jī)制，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，努力緩解群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。1.不斷完善新農(nóng)合工作機(jī)制。20_年全市參合農(nóng)牧民69.63萬(wàn)人，參合率99.07，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到425元，基金達(dá)到2.96億元。實(shí)行重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)，病種擴(kuò)大到29種，其中將14種大病以及無(wú)責(zé)任意外傷害納入大病商業(yè)保險(xiǎn)范圍。今年住院報(bào)銷最高封頂線提高到13萬(wàn)元。2.積極推進(jìn)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。全市693個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用國(guó)家基本藥物、自治區(qū)增補(bǔ)藥物，實(shí)行藥品零差率銷售，實(shí)現(xiàn)基層全覆蓋的目標(biāo)，有效降低群眾用藥負(fù)擔(dān)。3.加快醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行管理機(jī)制改革

20、。一是推動(dòng)公立醫(yī)院改革。九原區(qū)醫(yī)院、達(dá)茂旗醫(yī)院、固陽(yáng)縣醫(yī)院和土右旗醫(yī)院分別列為自治區(qū)和國(guó)家縣級(jí)醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)醫(yī)院，重點(diǎn)在人事管理、收入分配、績(jī)效考核、優(yōu)質(zhì)護(hù)理、醫(yī)藥價(jià)格機(jī)制等方面進(jìn)行改革探索。二是強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理。同時(shí)全市二級(jí)以上醫(yī)院不斷改善診療環(huán)境和服務(wù)流程，積極開展臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程、預(yù)約診療服務(wù)。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口幫扶，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源共享，啟動(dòng)市中心醫(yī)院與土右旗醫(yī)院協(xié)作辦醫(yī)。積極推動(dòng)包鋼三醫(yī)院股份制改革。與市公安部門聯(lián)合開展醫(yī)院安全防控體系建設(shè)。啟動(dòng)市綜治委、衛(wèi)生、公安、司法等部門聯(lián)合建立的醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制。積極推行醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)工作。大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)，鼓勵(lì)不同形式的社會(huì)辦

21、醫(yī)，形成多元化的辦醫(yī)格局。三是積極開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性建設(shè)。推行濟(jì)困門診、濟(jì)困病房建設(shè)和對(duì)口支援農(nóng)村牧區(qū)工作，大力推行單病種最高限價(jià)。深入推進(jìn)“健康_行動(dòng)”。 篇三：醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革狀況調(diào)查醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革狀況調(diào)查摘要：為逐步緩解人民群眾反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”問題，2009年4月，黨中央、國(guó)務(wù)院在積極應(yīng)對(duì)國(guó)際金融危機(jī)對(duì)我國(guó)不利影響的同時(shí)，正式啟動(dòng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，確立了改革的近期和長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)。隨后，國(guó)務(wù)院公布了近期醫(yī)改實(shí)施方案，正式實(shí)施五項(xiàng)重點(diǎn)改革。國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室負(fù)責(zé)人表示，在過去的一年里，各地和各部門積極配合、共同努力，緊緊圍繞“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，穩(wěn)步推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，

22、醫(yī)改成效不斷顯現(xiàn)。關(guān)鍵詞：改革、完善一、基本醫(yī)療保障制度不斷完善以城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、新農(nóng)合以及城鄉(xiāng)醫(yī)療救助為主體，覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的基本醫(yī)療保障體系已初步形成，并逐步完善。去年，醫(yī)保覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大。全國(guó)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人數(shù)超過12.6億人。職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到4.29億人，在2009年的基礎(chǔ)上增長(zhǎng)6.8%，提前完成了參保人數(shù)達(dá)到4.1億的目標(biāo)；關(guān)閉破產(chǎn)國(guó)有企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保問題得到妥善解決；新農(nóng)合參合人數(shù)達(dá)到8.34億人，參合率持續(xù)穩(wěn)定在90%以上。同時(shí)，醫(yī)療保障水平進(jìn)一步提高。去年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年80元提高到120元。城鎮(zhèn)職工

23、醫(yī)保、居民醫(yī)保和新農(nóng)合最高支付限額普遍提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY、居民可支配收入和農(nóng)民人均純收入的6倍左右。大部分地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例提高到60%。80%左右的統(tǒng)籌地區(qū)開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，廣州、珠海等地進(jìn)行職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌探索。提高先天性心臟病、白血病等兒童重大疾病保障水平試點(diǎn)工作正式啟動(dòng)，4600多名兒童得到了及時(shí)救治。另外，我國(guó)城鄉(xiāng)救助制度進(jìn)一步完善。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍和力度進(jìn)一步加大，20_年中央財(cái)政用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的資金達(dá)到110億元，比2008年翻了一番。救助對(duì)象從五保、低保對(duì)象擴(kuò)大到其他特殊困難群體，救助內(nèi)容從住院救助逐步延伸到門診救助。各地

24、基本醫(yī)保經(jīng)辦管理和服務(wù)水平進(jìn)一步提高。90%以上的統(tǒng)籌地區(qū)首先實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)就醫(yī)費(fèi)用的即時(shí)結(jié)算。福建、湖南等8省(區(qū)、市)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。60%左右的地區(qū)實(shí)現(xiàn)城市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌，京津滬和*實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌。重慶、天津、寧夏等3省(區(qū)、市)以及170多個(gè)市、縣實(shí)行了基本醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。醫(yī)保支付方式改革在各地普遍開展。二、國(guó)家基本藥物制度在基層穩(wěn)步推進(jìn)去年，基本藥物制度建設(shè)在繼續(xù)擴(kuò)大覆蓋面的基礎(chǔ)上，完善基本藥物采購(gòu)機(jī)制和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，配套推進(jìn)基層機(jī)構(gòu)改革，制度實(shí)施成效逐步顯現(xiàn)?；舅幬镏贫雀采w面進(jìn)一步擴(kuò)大。全國(guó)已有60%左右的政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)實(shí)施基本藥

25、物制度，實(shí)行藥品零差率銷售。安徽、江西等8省(區(qū)、市)率先在全省范圍內(nèi)推開。同時(shí)，基本藥物制度實(shí)施成效進(jìn)一步顯現(xiàn)。通過實(shí)施基本藥物制度，基本藥物零差率銷售后價(jià)格平均下降30%左右?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍呈現(xiàn)出門診次均費(fèi)用下降、住院日均費(fèi)用下降、門診人次上升的“兩降一升”的良好勢(shì)頭，群眾基層就醫(yī)負(fù)擔(dān)開始減輕。國(guó)家基本藥物制度政策體系得到進(jìn)一步完善。有關(guān)部門在不斷總結(jié)和實(shí)踐論證的基礎(chǔ)上，制定和出臺(tái)了基本藥物采購(gòu)指導(dǎo)意見和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償意見。政府主導(dǎo)的省級(jí)非營(yíng)利性藥品集中招標(biāo)平臺(tái)在31個(gè)省(區(qū)、市)廣泛建立，以省為單位、量?jī)r(jià)掛鉤、招采合一、合同管理、統(tǒng)一配送的基本藥物招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制逐步建立和推廣。

26、基本藥物使用和報(bào)銷政策逐步落實(shí)到位，基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集在80%以上實(shí)施基本藥物的縣(市、區(qū))得到推廣，基本藥物醫(yī)保報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革進(jìn)一步推進(jìn)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定編定崗、績(jī)效考核、多渠道補(bǔ)償、人事分配等體制機(jī)制綜合改革取得了不同程度的進(jìn)展。除*外的30個(gè)省(區(qū)、市)和*生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已經(jīng)完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績(jī)效工資實(shí)施意見的制定和備案審核，11個(gè)省(區(qū)、市)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資兌現(xiàn)到位。20多個(gè)省(區(qū)、市)完成了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)的核定。超過50%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行了崗位聘用。三、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)明顯加強(qiáng)去年，各級(jí)

27、政府把“強(qiáng)基層”作為改革的著力點(diǎn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)在硬件和軟件建設(shè)方面得到了切實(shí)加強(qiáng)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系進(jìn)一步完善。在2009年建設(shè)的基礎(chǔ)上，去年中央又安排資金支持了近900個(gè)縣級(jí)醫(yī)院、1620個(gè)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1228個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和*個(gè)邊遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè)，極大改善城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，醫(yī)改實(shí)施方案預(yù)定的建設(shè)任務(wù)提前基本完成。各地基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)。以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃全面啟動(dòng)實(shí)施，逐步提升基層人員服務(wù)水平。1.6萬(wàn)基層醫(yī)務(wù)人員參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員在崗培訓(xùn)廣泛開展。同時(shí)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)

28、生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師9000名左右，為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招收的5000名訂單定向培養(yǎng)免費(fèi)醫(yī)學(xué)生已經(jīng)順利入學(xué)。我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能定位去年進(jìn)一步明確，突出其基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的功能，推動(dòng)這些機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)變。國(guó)家通過一系列政策措施，引導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將服務(wù)重心逐步轉(zhuǎn)移到常見病、多發(fā)病的診療和居民健康管理上來(lái)，努力使城鄉(xiāng)居民不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)、不出社區(qū)就能享受到方便、有效、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。四、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提高據(jù)國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦公室負(fù)責(zé)人介紹，去年，各地免費(fèi)向城鄉(xiāng)居民提供健康檔案管理、健康等9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)和7項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提高。各省(

29、區(qū)、市)人均15元的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。全國(guó)城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔率分別達(dá)到48.7%和38.1%，全國(guó)孕產(chǎn)婦、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率分別達(dá)到84%和81.5%，農(nóng)村婦女住院分娩率超過96%。主要慢性非傳染性疾病的規(guī)范管理工作進(jìn)一步推廣，3550萬(wàn)高血壓患者、919萬(wàn)糖尿病患者和170萬(wàn)重性精神病患者得到規(guī)范化管理。浙江、上海等地還進(jìn)一步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，拓展服務(wù)的深度和范圍。各地繼續(xù)實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。15歲以下人群乙肝疫苗補(bǔ)種、育齡婦女“兩癌”檢查、白內(nèi)障免費(fèi)復(fù)明手術(shù)、改爐改灶和改廁等7項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目有效組織實(shí)施，超額完成年度預(yù)定任務(wù)，有效提高居民的健

30、康水平。新增艾滋病母嬰傳播阻斷項(xiàng)目實(shí)施順利，累計(jì)完成艾滋病母嬰傳播阻斷2400例左右，阻斷率超過75%。去年，有關(guān)部門進(jìn)一步加強(qiáng)了公共衛(wèi)生服務(wù)能力的建設(shè)，啟動(dòng)實(shí)施了精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)規(guī)劃，安排中央投資20億元支持了110所省、市、縣級(jí)精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)建設(shè)，并安排了11億元配備相應(yīng)的設(shè)備。五、公立醫(yī)院改革試點(diǎn)全面啟動(dòng)圍繞上下聯(lián)動(dòng)、內(nèi)增活力、外加推力的原則，中央確定的上海、鎮(zhèn)江、鞍山等16個(gè)國(guó)家重點(diǎn)聯(lián)系試點(diǎn)城市和各省(區(qū)、市)去年確定的試點(diǎn)單位全面啟動(dòng)試點(diǎn)，積極開展體制機(jī)制創(chuàng)新。為探索公立醫(yī)院改革，試點(diǎn)地區(qū)積極開展公立醫(yī)院管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開、建立法人治理結(jié)構(gòu)和完善補(bǔ)償機(jī)制等改革。公立醫(yī)

31、院內(nèi)部管理機(jī)制進(jìn)一步改進(jìn)。同時(shí)，有關(guān)部門及時(shí)推廣一批行之有效的辦法，擴(kuò)大改革受益面。一些地方以病人為中心優(yōu)化診療流程，規(guī)范醫(yī)療行為，全面推行便民惠民措施，縮短看病就醫(yī)等候時(shí)間，改善群眾就醫(yī)環(huán)境。全國(guó)已有1200所三級(jí)醫(yī)院實(shí)行門診預(yù)約、錯(cuò)峰就診和分時(shí)段就診，3800多所醫(yī)院(含1064所三級(jí)醫(yī)院)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，1300多家醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)行臨床路徑管理。我國(guó)去年還進(jìn)一步完善了公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制。國(guó)家繼續(xù)實(shí)施萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生項(xiàng)目，組織城市醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到縣級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展醫(yī)療服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)。目前，組織包括軍隊(duì)醫(yī)院在內(nèi)的1100個(gè)三級(jí)醫(yī)院與2381個(gè)縣級(jí)醫(yī)院建立了長(zhǎng)期對(duì)口協(xié)

32、作和支援機(jī)制，提高了基層服務(wù)能力。上海、北京等東部9省份與西部8省份和*建設(shè)兵團(tuán)建立省際對(duì)口支援關(guān)系。20_年，多元辦醫(yī)的格局進(jìn)一步優(yōu)化。國(guó)家出臺(tái)了關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見，為社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)掃清了政策障礙，確保非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)、發(fā)展等方面與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁、同等待遇，有力促進(jìn)了多元辦醫(yī)格局的形成。有關(guān)試點(diǎn)城市制定完善區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)，促進(jìn)衛(wèi)生資源合理配置。關(guān)于醫(yī)療體制改革調(diào)查問卷1.職業(yè)（）A學(xué)生B已工作2.在民生四大難題中，醫(yī)療是不是你最關(guān)注的項(xiàng)目？（）A是B不是C和其他差不多3.如果您感冒了或者身體有所不適，您會(huì)選擇去那類醫(yī)院？（

33、）A大醫(yī)院B社區(qū)衛(wèi)生院C小醫(yī)院D買點(diǎn)藥，在家休息4.您對(duì)醫(yī)院的選擇主要是考慮（）A醫(yī)院水平的高低B治療價(jià)格C服務(wù)好壞D就近原則5.你認(rèn)為大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院相比，那一個(gè)收費(fèi)相對(duì)比較合理（）A、大醫(yī)院B社區(qū)醫(yī)院C兩者都差不多6.您對(duì)目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)療現(xiàn)狀是否滿意（）A.很滿意B.滿意C.一般D.不滿意7.您認(rèn)為目前醫(yī)療存在的主要問題是（）A.醫(yī)療制度不完善B.就醫(yī)費(fèi)用過高C.醫(yī)務(wù)人員態(tài)度差D.醫(yī)生不稱職8.你認(rèn)為藥價(jià)虛高的情況是否存在（）A.存在并且情況十分嚴(yán)重B.存在但不太嚴(yán)重C.不存在D.不了解9.您對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評(píng)價(jià)（）A.很滿意B.有缺陷但可提高C.有缺陷但很難提高D.很不好10.以下是關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的觀點(diǎn)，您同意那些呢（）A.有些醫(yī)生態(tài)度過于冷淡B.有時(shí)看病熟人插隊(duì)C.隨便收紅包D.沒有很好從病人角度出發(fā)，理解病人心情11.你現(xiàn)在有沒有參加醫(yī)療保險(xiǎn)（）A.有B.沒有C.了解但條件不允許D.對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)不太了解1