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文檔簡介
1、 2021年8月護理工作計劃撰寫人:_日 期:_2021年8月護理工作計劃_年,每所醫(yī)院都會做出工作計劃,這計劃包括方方面面。經(jīng)醫(yī)療部門統(tǒng)計,我國女性婦科發(fā)病率已高達近_%。這些婦科問題纏繞著女性,使她們失去女性靚麗的光彩,增添了許多的煩惱。去醫(yī)院是治療方面之一,但如何在日常生活中保護好自己呢?卵巢腫瘤是婦科常見的腫瘤之一,可發(fā)生于任何年齡,以_歲或生育年齡婦女見多。卵巢腫瘤有囊性與實質(zhì)性、良性與惡性之分。囊性多屬良性,實質(zhì)性多屬惡性。卵巢惡性腫瘤是_官三大惡性腫瘤之一。由于惡性腫瘤迄今無早期診斷方法,晚期治療效果又不佳,死亡率居_惡性腫瘤的首位,故卵巢惡性腫瘤已成為嚴重威脅婦女健康的一種腫瘤
2、,早期無明顯癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)為惡性腫瘤時,往往已屬晚期病變。常見護理問題包括:知識缺乏;焦慮;自我形象紊亂;口腔粘臘改變;舒適的改變:疼痛;營養(yǎng)不足;潛在并發(fā)癥感染。知識缺乏相關(guān)因素患病前未接受過相關(guān)方面知識教育。擔(dān)心術(shù)后影響_,影響生育。主要表現(xiàn)病人四處打聽患同類疾病的預(yù)后。不配合部分相關(guān)醫(yī)療檢查項目。護理目標病人了解疾病一般衛(wèi)生常識。病人情緒好轉(zhuǎn),積極配合醫(yī)療、護理。護理措施向病人宣講本病的類別、特點、治療及預(yù)后,讓病人有一定的思想準備。指導(dǎo)病人讀書、看報,增長一些衛(wèi)保健知識,定期進行健康普查。向病人介紹、傳授本病的術(shù)前、術(shù)后護理常識。重點評價病人對本病有關(guān)衛(wèi)生保健常識的了解程度。病人接受治
3、療的態(tài)度變化,精神狀況的改善情況。焦慮相關(guān)因素個體健康受到威脅。擔(dān)心個人婚姻、生育有所影響。主要表現(xiàn)憂郁、煩躁不安。猜疑、傷心哭泣。悲觀、失望。護理目標病人情緒有好轉(zhuǎn),對預(yù)后情況有一定的心理準備。病人能逐步面對現(xiàn)實,積極配合醫(yī)護人員的醫(yī)療,護理工作。護理措施及時向病人介紹病房的環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)師、負責(zé)護士。提供安靜、舒適、整潔的環(huán)境,避免各種不良刺激。安慰體貼病人,與病人多交談,及時了解病人的心理狀況。向病人說明手術(shù)治療的必要性和安全性。對病人提出的疑問給予明確、有效的答復(fù)。指導(dǎo)病人欣賞輕音樂,并主動與室友交談、散步等,以分散注意力。在做婦科檢查、治療等操作過程中,不要過多裸露病人身體隱
4、私部位,必要時用屏風(fēng)遮擋,請異性回避。男醫(yī)師為病人作婦科檢查時,護士要主動陪同。重點評價病人的心情是否改善,情緒是否穩(wěn)定。病人焦慮的程度以及所采取的措施是否得力,效果如何。自我形象紊亂相關(guān)因素手術(shù)切除生殖器官導(dǎo)致影響生育或夫妻生活?;熀竺摪l(fā)。主要表現(xiàn)病人自卑、羞于見人、封閉自我。病人感覺生殖器官部分切除、頭發(fā)脫光會低人一等,缺乏自信心。護理目標病人能正確對待自身形象的改變。病人積極采取相應(yīng)措施恢復(fù)自身形象。護理措施利用同類病人目前工作、生活順利的實例進行現(xiàn)身說法,鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,迎接新生活的挑戰(zhàn)。告知病人化療后脫發(fā)是可逆的,指導(dǎo)脫發(fā)病人配戴假發(fā),并_病人保護假發(fā)的方法,即脫下假發(fā)
5、用溫水清洗灰塵,梳子順梳、晾干備用。對情緒不穩(wěn)定的尚未生育的病人不當面談孩子的問題,以免傷害病人。主動與病人丈夫或男朋友或親人取得聯(lián)系,要求他們多給予病人體貼、關(guān)心、理解與支持。重點評價病人對自身器官腦功能改變的認識是否正確。病人對自身變化是否已采取補救措施,效果是否滿意??谇徽衬じ淖兿嚓P(guān)因素攝入不足、消耗增加,導(dǎo)致機體抵抗力低下?;熕幬锔弊饔?。主要表現(xiàn)口腔粘膜潰瘍、糜爛,有異味??诖礁闪选⑻弁?,進食困難。護理目標病人主訴口腔疼痛感減輕或消除。病人口腔粘膜的損傷、炎癥、潰瘍得到治愈,口腔清潔。病人或家屬能了解口腔衛(wèi)生的基本常識。護理措施指導(dǎo)病人家屬做好口腔衛(wèi)生,每天漱口_次,一般漱口液選用等
6、到滲鹽水、_%呋喃西林液、朵貝氏液等??诖礁闪?,可涂少許石蠟油保護。舌面、粘膜糜爛處可涂龍膽紫消炎。病人應(yīng)食用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,防止過硬、過咸、辛辣刺激性食物,以免加重刺激,損傷口腔粘膜。必要時可根據(jù)咽拭子培養(yǎng)結(jié)果,選擇適合病人的漱口液。如:輕度口腔感染者,選用朵貝氏液;口腔感染、口臭者,選用_%-_%_液;霉菌感染者,選選用_%-_%碳酸氫鈉液;綠膿桿菌感染者,選用_%醋酸液。重點評價病人口腔粘膜的恢復(fù)情況。病人或家屬能否了解口腔衛(wèi)生的重要性及方法。病人的飲食是否符合個體。舒適的改變:疼痛相關(guān)因素腫瘤壓迫。術(shù)后傷口疼痛。主要表現(xiàn)腹脹、腹痛。傷口疼痛、_不止。護理目標病人自覺舒適感增加。病人精
7、神狀況改善。護理措施指導(dǎo)病人腹痛時采取感覺舒適的_,如側(cè)臥位、半臥位、軀體彎曲位或端坐臥位。密切觀察腹痛的性質(zhì)、部位,發(fā)現(xiàn)異常,及時報告醫(yī)師。腹痛患者未明確診前,原則上不使用鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情,延誤治療。指導(dǎo)術(shù)后病人進食低糖、富含營養(yǎng)、易消化的食物,避免腸脹氣。保持病人床單位整潔、舒適。鼓勵病人術(shù)后盡早下床活動,促進腸蠕動。重點評價病人的休養(yǎng)環(huán)境是否令人滿意。病人腹痛、傷口疼痛是否減輕或消除。營養(yǎng)不足相關(guān)因素腫瘤慢性消耗。攝入低于機體需要量。主要表現(xiàn)面色無光澤,嘴蒼白。精神委靡、惡心、厭食。護理目標病人及家屬認識到營養(yǎng)不足的原因及應(yīng)對措施。病人能設(shè)法增加攝入營養(yǎng)物質(zhì)的品種和數(shù)量。病人的水、電
8、觖質(zhì)、血清白蛋白、球蛋白、血紅蛋白等指標恢復(fù)正常。護理措施向病人及家屬介紹攝取足夠營養(yǎng)的重要意義。為病人提供令人愉快、清潔舒適的進食環(huán)境;避免不良言語的刺激。囑病人臥床休息,降低機體能量消耗。每周測全重,必要時記錄出入水量,及時補充糾正血容量的不足。指導(dǎo)病人進食品種多樣、高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物,如動物肝、雞蛋、瘦肉、豆乳制品、海產(chǎn)品、紅棗等等。必要時靜脈補充營養(yǎng)品,如輸血、白蛋白、氨基酸等。指導(dǎo)家屬為病人合理搭配食物、并請營養(yǎng)護士為病人制定合理食譜。定期監(jiān)測血清球蛋白、白蛋白、總蛋白值,以觀察病_療效果。重點評價病人飲食結(jié)構(gòu)是否符合病情。病人食欲有否增加。病人面色、精神有否好轉(zhuǎn)。潛在并發(fā)癥感染相關(guān)因素蒂扭轉(zhuǎn)后腫瘤壞死。廣泛根治術(shù)創(chuàng)面大?;熀罂谇徽衬€。主要表現(xiàn)體溫、血白細胞計數(shù)升高。下腹部疼痛,呈漸進性。護理目標病人體溫、血白細胞計數(shù)正常。病人無
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