九江市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況報(bào)告表

1、 九江市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況報(bào)告表（ 年度）醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱地 址聯(lián)系人聯(lián)系電話開展的醫(yī)療技術(shù)是否存在應(yīng)當(dāng)立即停止臨床應(yīng)用的情形1、該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)被衛(wèi)生部廢除或者禁止使用；無(wú) 有（附報(bào)告內(nèi)容）2、從事該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)主要專業(yè)技術(shù)人員或者關(guān)鍵設(shè)備、設(shè)施及其他輔助條件發(fā)生變化，不能正常臨床應(yīng)用；無(wú) 有（附報(bào)告內(nèi)容）3、發(fā)生與該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)直接相關(guān)的嚴(yán)重不良后果；無(wú) 有（附報(bào)告內(nèi)容）4、該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)存在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患；無(wú) 有（附報(bào)告內(nèi)容）5、該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)存在倫理缺陷；無(wú) 有（附報(bào)告內(nèi)容）6、該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用效果不確切；無(wú) 有（附報(bào)告內(nèi)容）開展的醫(yī)療技術(shù)是否存在報(bào)請(qǐng)市衛(wèi)生行政部門決定重新進(jìn)行醫(yī)

2、療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核的情形1、與該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)有關(guān)的專業(yè)技術(shù)人員或者設(shè)備、設(shè)施、輔助條件發(fā)生變化，可能會(huì)對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用帶來不確定后果的；無(wú) 有 （附報(bào)告內(nèi)容）2、該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)非關(guān)鍵環(huán)節(jié)發(fā)生改變的；無(wú) 有 （附報(bào)告內(nèi)容）3、準(zhǔn)予該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)診療科目登記后1年內(nèi)未在臨床應(yīng)用的；無(wú) 有 （附報(bào)告內(nèi)容）4、該項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)中止1年以上擬重新開展的。無(wú) 有 （附報(bào)告內(nèi)容）其他報(bào)告事項(xiàng)無(wú) 有 （附報(bào)告內(nèi)容）報(bào)告單位本報(bào)告內(nèi)容和所附資料均真實(shí)、有效(公章) 日期醫(yī)療技術(shù)名稱醫(yī)療技術(shù)登記登記 未登記準(zhǔn)入文號(hào)準(zhǔn)入日期相應(yīng)診療科目診療病例數(shù) 例不良反應(yīng)無(wú) 有例適應(yīng)癥掌握情況符合例 不符例并發(fā)癥無(wú) 有例合并癥無(wú)

3、 有例 隨訪數(shù)無(wú) 有例臨床應(yīng)用效果有效例 不確切例 （附診療情況說明） 無(wú)效例（附診療情況說明） 醫(yī)療技術(shù)名稱醫(yī)療技術(shù)登記登記 未登記準(zhǔn)入文號(hào)準(zhǔn)入日期相應(yīng)診療科目診療病例數(shù) 例不良反應(yīng)無(wú) 有例適應(yīng)癥掌握情況符合例 不符例并發(fā)癥無(wú) 有例合并癥無(wú) 有例 隨訪數(shù)無(wú) 有例臨床應(yīng)用效果有效例 不確切例 （附診療情況說明） 無(wú)效例（附診療情況說明） 醫(yī)療技術(shù)名稱醫(yī)療技術(shù)登記登記 未登記準(zhǔn)入文號(hào)準(zhǔn)入日期相應(yīng)診療科目診療病例數(shù) 例不良反應(yīng)無(wú) 有例適應(yīng)癥掌握情況符合例 不符例并發(fā)癥無(wú) 有例合并癥無(wú) 有例 隨訪數(shù)無(wú) 有例臨床應(yīng)用效果有效例 不確切例 （附診療情況說明） 無(wú)效例（附診療情況說明） 醫(yī)療技術(shù)名稱醫(yī)療技術(shù)登記登記 未登記準(zhǔn)入文號(hào)準(zhǔn)入日期相應(yīng)診療科目診療病例數(shù) 例不良反應(yīng)無(wú) 有例適應(yīng)癥掌握情況符合例 不符例并發(fā)癥無(wú) 有例合并癥無(wú)