幼兒園意外事故的預(yù)防與急救 PPT課件

1、幼兒意外事故 -預(yù)防與急救,意外傷害的處理 季芙紅,如何判斷病情的輕重 急救原則 重要的急救術(shù),急救的基本常識,意外傷害的處理 季芙紅,（一）如何判斷病情的輕重,依據(jù)發(fā)生意外的原因判斷 可能會頃刻致命：溺水、觸電、外傷大出血、氣管異物、中毒。 可能造成死亡或致殘：燒燙傷、骨折。 依據(jù)傷者的情況判斷 看呼吸的變化：若呼吸不規(guī)則，或鼻翼煽動，吸氣時胸廓下陷 說明病情危急。 看脈搏的變化：若脈搏細(xì)快而弱或節(jié)律不齊，說明心臟功能和 血液循環(huán)出現(xiàn)嚴(yán)重障礙。 看瞳孔的變化：若眼睛無神、瞳孔散大，說明生命垂危。,意外傷害的處理 季芙紅,（二）急救原則,挽救生命 一旦病兒的呼吸、心跳發(fā)生嚴(yán)重障礙時，要立即實(shí)施

2、人工呼吸、心臟按壓等急救措施。 防止殘疾 要采用恰當(dāng)?shù)募本却胧M量防止病兒日后留下殘疾。 減少痛苦 在搬動、處理時動作要輕柔，語言要溫和等。,意外傷害的處理 季芙紅,（三）重要的急救術(shù),1、人工呼吸 （口對口吹氣法）,2、胸外心臟擠壓法（即人工循環(huán)）,3、迅速止血法,心肺復(fù)蘇abc,意外傷害的處理 季芙紅,1、人工呼吸（口對口吹氣法）,人工呼吸：指用人工的方法，使傷者的胸廓有節(jié)律地擴(kuò)大和縮小，以維持肺的通氣功能。常用的方法有口對口吹氣法、口對鼻吹氣法、俯臥壓背法和仰臥壓胸法等。 口對口吹氣法的操作步驟,每隔34秒鐘吹一次。成人1620次/分，兒童1824次/分，嬰兒3040次/分。,意外傷害

3、的處理 季芙紅,心臟擠壓是有節(jié)律地按壓胸骨下部，間接壓迫心臟，排出血液，然后突然放松，讓胸骨復(fù)位，心臟舒張，接受回流血液，用人工維持血液循環(huán)。 要領(lǐng)如下：,2、胸外心臟按壓法,意外傷害的處理 季芙紅,1、傷者仰臥于有硬度的平面上 ，頭部與心臟在同一水平。 2、救護(hù)者站（或屈膝跪坐）于傷者一側(cè)，將一手掌的根部放置在胸骨下13處，再將另一手掌重疊上去。 3、伸直手臂，借助上身重量，垂直沖擊性下壓，壓后立即放松。如此反復(fù)進(jìn)行。,按手 壓法 的與 部姿 位勢,年長兒兩手重疊按壓；60次/分,年幼兒單手按壓；80次/分,嬰兒及新生兒雙手四指托住背部，用兩拇指按壓； 120次/分,意外傷害的處理 季芙紅,

4、心肺復(fù)蘇 abc,心肺復(fù)蘇分三步： a、判斷病人意識，打開氣道，保持呼吸道通暢； b、口對口進(jìn)行人工呼吸； c、人工循環(huán)。胸外按壓與人工呼吸的比例： 單人 15 ：2 ，雙人 5 ：1或4：1。,有些意外事故，會造成病兒的呼吸和心跳同時停止，此時需同時進(jìn)行胸外心臟按壓和口對口吹氣，即心肺復(fù)蘇。,兩人 配合 的姿 勢和 位置,意外傷害的處理 季芙紅,原因：幼兒奔跑、跳躍時不慎跌 倒，很容易蹭破膝蓋、胳膊肘，尤其是穿衣較少的夏天，更為常見。,處理方法：先觀察傷口的深淺，將傷口的泥沙清理干凈，如果傷口較深有出血，應(yīng)該用生理鹽水清理傷口，并用酒精消毒。若傷勢較嚴(yán)重，須立即去醫(yī)院治療 。,跌 傷,意外傷

5、害的處理 季芙紅,原因：幼兒在使用剪刀、小刀等文具或觸摸紙邊、草葉和打碎的玻璃器具、陶瓷時，都可能會發(fā)生手被劃破的事故。,具體的處理辦法是：用干凈的紗布按壓傷口止血，再用酒精由里向外消毒，敷上消毒紗布，用繃帶包扎。如果是玻璃器皿扎傷，應(yīng)先用清水清理傷口，再用鑷子清除碎玻璃片，消毒后進(jìn)行包扎。,割傷,意外傷害的處理 季芙紅,原因：幼兒的手指經(jīng)常被門、抽屜擠傷，給幼兒造成痛苦，嚴(yán)重時會出現(xiàn)指甲脫落的現(xiàn)象，應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)并處理。,具體的處理辦法是：用水沖洗，進(jìn)行冷敷，以便減輕痛苦；痛苦難忍時，可將受傷的手高舉過心臟。若有出血，應(yīng)消毒、包扎、冷敷。,擠傷,意外傷害的處理 季芙紅,原因：幼兒周圍的物品并非十

6、分光滑，如帶刺的花草、木棍、竹棍等。竹刺、木刺扎入皮膚后，有時有一部分露出皮膚，有刺痛感，應(yīng)立即取出。,具體處理辦法是：將傷口用生理鹽水清洗，然后用消毒過得針或鑷子順著刺的方向?qū)⒋倘刻?、撥出來，不?yīng)留殘余，并擠出淤血，隨后用酒精消毒傷口。如果刺扎在指甲里或難以拔除，應(yīng)及時送醫(yī)院處理。,刺,傷,意外傷害的處理 季芙紅,原因：幼兒出于好奇，常把小豆子、小珠子、鈕扣、橡皮等較小的物品塞入鼻中，這不僅影響呼吸，還會引起鼻腔炎癥，甚至引起氣管異物。因此教師應(yīng)仔細(xì)觀察，及時取出異物。,具體處理辦法是：深吸一口氣，用手堵住無異物的鼻孔，用力擤鼻，異物即可排除。若異物未排出，且不可擅自用鑷子夾取圓形異物。發(fā)

7、現(xiàn)鼻腔異物應(yīng)立即送醫(yī)院處理。,鼻腔異物,意外傷害的處理 季芙紅,原因：眼睛的重要性不言而喻，同時它又嬌嫩、敏感，哪怕進(jìn)入細(xì)微如絲的異物，會感覺萬般痛苦，如果小孩碰上了這種情況常常不由自主地用手去揉，幼兒眼異物常見得是小沙粒、小飛蟲等入眼。異物入眼后，用手反復(fù)搓揉，反而會使異物反復(fù)摩擦眼球?qū)е陆悄p傷,具體的處理方法是：讓幼兒輕輕閉眼，切不可揉搓眼睛，以免損傷角膜。沙粒粘在眼結(jié)膜表面時，可用干凈柔軟的手絹或棉簽，輕輕擦去。若嵌入眼瞼膜囊內(nèi)，則需要翻開眼皮方能擦去。 翻上眼皮的方法是：讓幼兒向下看，用拇指和食指捏住他的眼皮，輕輕向上翻即可。若運(yùn)用以上方法不能取出異物，幼兒仍感極度不適，有可能是角膜

8、異物，應(yīng)立即去醫(yī)院治療。,眼,部,異,物,意外傷害的處理 季芙紅,原因:咽部異物以魚刺、骨頭渣、瓜子殼、棗核等較為多見。異物大多扎在扁桃體或其周圍，引起疼痛，吞咽時疼痛加劇。,處理方法:咽部異物最好用鑷子取出，切不可采用大口吞飯的方法，否則會使異物越扎越深，出現(xiàn)危險。若無法取出，應(yīng)立即去醫(yī)院處理,咽部異物,意外傷害的處理 季芙紅,急救法： 方法一：背部叩擊法(適合1歲以內(nèi)寶寶) a.將寶寶翻轉(zhuǎn)成俯臥位，并騎跨于搶救者的 一側(cè)手臂上，使寶寶頭部低于軀干，同時用手穩(wěn) 固握住下頜以托住頭，并將此前臂放在自己大腿上。 b.用另一只手的掌根用力叩擊寶寶背部兩肩胛 間4-6下。 c.再將叩擊的手放在嬰兒背

9、上，手指握其后頭、頸部，把 嬰兒放在兩手中間，將其上下一致翻成仰臥位。 d.使頭低于軀干，搶救者前臂放在大腿上，再用另一只手 的兩個手指在嬰兒胸部(把3個手指放在胸部中線上，食指對準(zhǔn) 乳頭連線，抬起食指，用中指、無名指向下壓2-3厘米)沖擊4次。 e.當(dāng)寶寶哇地一聲哭出來，說明異物已經(jīng)出來，這時要將 寶寶放成側(cè)臥位，迅速用小手指沿著口腔低的一側(cè)將口中異物 取出，防止異物二次吸入。,意外傷害的處理 季芙紅,方法二：立位腹部沖擊法(適合1歲以上寶寶及成人，清醒者) a.搶救者站在寶寶背后，(讓寶寶彎腰、 頭部前傾)雙臂環(huán)繞寶寶腰部。 b.將一只手握拳，大拇指朝內(nèi)，使拇指 側(cè)頂住腹部正中線肚臍上方，

10、遠(yuǎn)離劍 突尖。 c.另一只手壓在拳頭上，有節(jié)奏快速向 上、向內(nèi)沖擊。連續(xù)6-10次。這樣可 使肺內(nèi)產(chǎn)生一股氣流沖出，有可能將 異物沖到口腔里。 d.檢查異物是否在排到口腔里，若有,及 時讓寶寶側(cè)頭，用手掏出，若無可再 沖擊腹部6-10次。,意外傷害的處理 季芙紅,立即打開自來水開關(guān)，讓流動的水不斷沖洗傷處，進(jìn)行冷卻處理，防止?fàn)C傷范圍的繼續(xù)擴(kuò)大。若是隔著衣服，先用冷水使?fàn)C傷處冷卻20-30分鐘，然后剪開衣服，再脫下來，在燙傷處涂抹“紅花油”等油劑。對燙傷面積較大的幼兒，應(yīng)立即將濕衣服脫掉，用干凈的被單將傷者包裹起來，送醫(yī)院治療。,燙傷處理方法,意外傷害的處理 季芙紅,原因：日光長時間照射幼兒的頭

11、部或天氣過于暑熱，可致使幼兒中暑，從而出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、口渴甚至昏迷,措施： 1、將幼兒移至陰涼、通風(fēng)處，解開衣扣，讓其躺下休息。 2、用涼毛巾冷敷頭部，用扇子扇風(fēng)，幫助散熱。 3、讓幼兒喝一些清涼飲料，或口服十滴水、人丹。,中暑,意外傷害的處理 季芙紅,1定義：暈厥是大腦一時性缺血、缺氧 引起的短暫的意識喪失。 2處理：識別暈厥的表現(xiàn)。 平臥在空氣流通處休息。 給蘇醒后的患者飲糖水、熱 茶等飲料，促進(jìn)恢復(fù)。 護(hù)送至醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，針對病因治療。,暈厥,意外傷害的處理 季芙紅,一般止血法：應(yīng)用于一般傷口的出血。生理鹽水沖洗局部，涂紅藥水，蓋上消毒紗布，用繃帶包扎緊，以不出血為宜。

12、指壓止血法：動脈出血采用此法。即用拇指壓住出血血管的上端（近心端），壓閉血管，阻斷血流。 身體不同部位的動脈出血時，指壓的對應(yīng)部位： 面部出血壓迫下頜角。 太陽穴耳朵前面對著下頜關(guān)節(jié)處。 腋窩、肩部鎖骨凹處的動脈。 前臂肘窩處的肱動脈。 手掌、手背腕關(guān)節(jié)內(nèi)的撓動脈。 手指將手指屈入掌內(nèi)，成握拳狀。 大腿屈起大腿，雙手拇指緊壓腹股溝中點(diǎn)的股動脈。 腳部踝關(guān)節(jié)下側(cè)腳背面的動脈。,迅速止血法,意外傷害的處理 季芙紅,意外傷害的處理 季芙紅,1定義：淹溺是指人淹沒于水中，由于 水吸入肺內(nèi)（濕淹溺）或喉攣 （干淹溺）所至窒息。 2癥狀：面部腫脹、結(jié)膜充血、口鼻腔 充滿血性泡沫、皮膚粘膜青紫、肢體濕冷、

13、煩躁不安或神志不清、呼吸不規(guī)則、肺部羅音、心音弱而不整、 上腹脹滿。淡水淹溺者有血液稀釋和溶血的表現(xiàn)，海水淹溺者 有血液濃縮和高血鉀的表現(xiàn)。嚴(yán)重者心跳呼吸停止而死亡。 3處理：迅速清除口、鼻中的污物，以保持 呼吸道通暢.迅速將患者置于搶救者屈膝的大腿 上，頭倒懸輕按患者背部迫使呼吸道及胃內(nèi)的 水倒出。 淡水淹溺者可用高滲鹽水靜滴， 海水淹溺者可用葡萄糖或低分子右旋糖酐 靜滴。心肺復(fù)蘇處理。防治并發(fā)癥。,淹溺,意外傷害的處理 季芙紅,1定義：骨的完整性遭到破壞稱為骨折。 2分類： 按外傷造成的后果分： a.閉合性骨折骨折處皮膚無損傷，無裂開、骨折 斷端不外露、又稱單純性骨折。 b.開放性骨折骨折

14、處皮膚有創(chuàng)口，甚至骨折斷端 刺傷局部肌肉和皮膚，使骨折端和外界相通，容易感 染，又稱復(fù)雜性骨折。 按骨折程度分： a.不完全骨折（青枝骨折）-仍有部分骨質(zhì)相連。 b.完全骨折-骨質(zhì)完全離斷。,骨折,意外傷害的處理 季芙紅,3癥狀：a.疼痛；b.骨折肢體功能障礙；c.局部 腫脹、或成角、變短、扭曲等畸形；d.骨折處有時 可觸到骨磨擦。 4處理： a.認(rèn)真細(xì)致檢查局部傷情和全身情況， 及時采取止痛、止血、因定措施。 b.固定骨折部位：目的是使骨折不再 活動而加重刺傷周圍組織和加重移 位變形、減少疼痛。 c.有創(chuàng)口出血時，包扎止血后再固定， 不能將刺出創(chuàng)口外的骨端強(qiáng)行送回。 d.包扎固定后送往醫(yī)院。

15、,意外傷害的處理 季芙紅,意外傷害的處理 季芙紅,處理：1、立即催吐及解毒。可用筷子或其它細(xì)長物 體觸其口內(nèi)咽部，能反射性地引起嘔吐。2、中和毒物。 飲一些牛奶、雞蛋清或涼開水，以稀釋體內(nèi)的毒物，減 緩吸收過程。3、然后去醫(yī)院治療（注意收集殘余毒物）。,誤服毒物,意外傷害的處理 季芙紅,原因： 其實(shí)就是一氧化碳中毒，主要表現(xiàn)為惡心，想吐，頭疼。嚴(yán)重的還可能會昏迷。需要趕快開窗通風(fēng)，離開有一氧化碳的屋子，到外面呼吸一下新鮮空氣，可以調(diào)節(jié)過來。如果很嚴(yán)重就只能去醫(yī)院了。,措施: 立即將病人移離中毒現(xiàn)場，置于新鮮空氣處，或打開門窗，盡快通風(fēng)換氣。同時將病人衣領(lǐng)衣扣解開，松開腰帶，使其呼吸通暢，并盡快

16、給氧,木炭中毒,意外傷害的處理 季芙紅,食物中毒是什么癥狀,原因：食物中毒者最常見的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉，同時伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀，如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降低等，最后可致休克。 處理方法：故必須給患者補(bǔ)充水分，有條件的可輸入生理鹽水。癥狀輕者讓其臥床休息。如果僅有胃部不適，多飲溫開水或稀釋的鹽水，然后手伸進(jìn)咽部催吐。.如果發(fā)覺中毒者有休克癥狀（如手足發(fā)涼、面色發(fā)青、血壓下降等），就應(yīng)立即平臥，雙下肢盡量抬高并速請醫(yī)生進(jìn)行治療。,意外傷害的處理 季芙紅,冰箱內(nèi)食物也能引起中毒,冰箱冷藏室的溫度一般在05左右，這溫度對大多數(shù)的細(xì)菌的繁殖有明顯的抑制作用?？墒且恍┦壤渚?，如大