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文檔簡介
1、床上溫水擦浴操作規(guī)程一、目的1、使長期臥床不能自理的病人清潔、 舒適,預(yù)防皮膚感染。2、促進(jìn)皮膚表面血管擴(kuò)張 . 增進(jìn)血液循環(huán)、增強(qiáng)皮膚新陳代 謝和預(yù)防褥瘡。3、觀察和了解病人的一般情況,滿足其身心需要二、用物護(hù)理車上備毛巾 2、面巾、浴巾、面盆 2、肥皂、水桶 2(一 盛熱水溫度 47-50C ,一盛污水)、清潔衣褲、 50%酒精、小 剪刀,需要時(shí)備清潔 被單、屏風(fēng)、便盆、量杯、梳子。大頭柿扦。三、操作步驟1、備齊用物將護(hù)理車椎至病人旁,說明目的使之配合。2、將用物放在便于操作處,關(guān)好門窗用屏風(fēng)遮擋病人,調(diào) 節(jié)室溫在 2425 度以上,按需要授予便器。3、床旁椅可隨工作需要向床的兩旁移動(dòng)。4
2、、根據(jù)病情放平床頭及床尾支架,松開棉被,取下罩單和 毛毯放護(hù)理車上。5、將臉盆置于椅上,倒人熱水 23 滿,測試水溫,為病人 洗臉。將濕毛巾包在右手上,左手扶病人頭頂部,依次洗眼 (內(nèi)呲一外 呲)、額部、鼻部、面部,人中,耳后至頜下、 頸部,注意耳后及頸部皮膚皺摺部位。搓洗擰干毛巾,再依次擦洗一遍。6、為老人脫下衣服(先近側(cè),后對側(cè),如有外傷,先脫健 側(cè),后脫患側(cè)) ,在擦洗部位下鋪上浴巾:用毛巾沾清水、 肥皂,按順序擦 洗右上肢雙手及胸、腹部,再用清水按順 序擦洗一遍, 協(xié)助病人側(cè)臥, 背向護(hù)士, 依次擦洗頸部、 背、 臀部,并按摩受壓部位。 為病人換上清潔衣服, (先穿患 肢,后穿健肢)再
3、按同法擦洗左側(cè)。凡病情不允許惻臥者, 可抬高病人軀干、背、臀部使病人仰 臥。更換衣服,將臟 衣服放床尾下欄上。7、換盆換水和毛巾,協(xié)助病人平臥,擦洗會(huì)陰及肛門。擦 洗完畢,遮蓋會(huì)陰部。8、換水擦洗兩側(cè)下肢,自右向左擦洗,自大腿根部直到踝 部,包括前、后、內(nèi)、外各側(cè),擦洗完畢后,更換清潔衣褲。9、洗腳:將一只或兩只腳浸泡于足盆水中,擦洗腳背、腳 心及趾后,用小毛巾擦洗,酌情使用浴皂。同法洗左腳。剪 趾(指)甲。10、洗畢取足盆,兩腳放于大毛巾上立即擦干,必要時(shí)在腳 跟,內(nèi)踝部用 50%的酒精按摩。 11、需要時(shí)更換床單,整理 床單元、必要時(shí)梳頭。12、整理用物,歸還原處四、終末處理 護(hù)理車推至處置間,衣物放污物柜中。五、操作流程著裝整齊T準(zhǔn)備用物T評估病人及環(huán)境T核對 病人T解釋T患者取合理體位T擦浴T整理用物T洗手T 記錄。六、注意事項(xiàng)1、操作時(shí)要關(guān)心病人,保護(hù)病人自尊,減少翻動(dòng)次數(shù)和暴 露,防止受涼。2、擦浴時(shí)動(dòng)作耍敏捷,輕柔,用力得當(dāng)。隨時(shí)注意水溫,使之保持在47-50度為宜。3、隨時(shí)注意病人病情變化,如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)停止擦洗 并給予處理,作好記錄。4、
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