循證醫(yī)學(xué)考試單選題題庫及答案

1、循證醫(yī)學(xué)考試單選題題庫及答案1. 關(guān)于循證醫(yī)學(xué)，正確的是A.1972年英國流行病學(xué)專家在其專著中正式提出此概念B. 即遵循事實的科學(xué)C. 研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實踐及患者價值三者之間的最佳結(jié)合D. 可建立用藥人群數(shù)E.1993 年在英國成立英國CoChrane 中心2. 關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的實質(zhì)，以下哪種說法最為恰當A循證醫(yī)學(xué)就是進行系統(tǒng)綜述和臨床試驗B循證醫(yī)學(xué)就是臨床流行病學(xué)C循證醫(yī)學(xué)就是基于證據(jù)進行實踐D循證醫(yī)學(xué)就是檢索和評估文獻E以上所有選項3. 以下所列循證醫(yī)學(xué)的要素學(xué)中，作為循證醫(yī)學(xué)的基石的是A臨床用藥技術(shù)B臨床專業(yè)技能C臨床研究證據(jù)D醫(yī)師個人的臨床經(jīng)驗E患者的要求或特殊選擇和需要4. 以下

2、有關(guān)循證醫(yī)學(xué)的敘述中，不正確的是A臨床研究的可靠證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)的基石B循證醫(yī)學(xué)可以使患者得到最佳臨床效果和生活質(zhì)量C循證醫(yī)學(xué)不包括醫(yī)藥師長期實踐積累的臨床診治經(jīng)驗D循證醫(yī)學(xué)建立在證據(jù)、醫(yī)務(wù)人員的實踐及患者利益結(jié)合之上E循證醫(yī)學(xué)結(jié)合具體患者采用有效、合理、實用和經(jīng)濟的治療手段5. 以下有關(guān)“循證醫(yī)學(xué)的要素與證據(jù)”的敘述中，正確的是A三個要素，五級證據(jù)B五個要素，三級證據(jù)C三個要素，四級證據(jù)D五個要素，五級證據(jù)E三個要素，三級證據(jù)6. 有關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的說法錯誤的是A、循證醫(yī)學(xué)是研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實踐及患者價值三者之間的最佳結(jié)合B、循證藥物信息多以大樣本、隨機、雙盲、對照的臨床試驗為主體C、我國已

3、經(jīng)對藥物的適應(yīng)癥和禁忌證的信息開始注明等級，分為五類三級D、核心思想是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該用最新的、最有力的科學(xué)研究信息來診治患者E、比較權(quán)威的循證醫(yī)學(xué)的網(wǎng)站是Co-Chrane 合作網(wǎng)7. 循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)是A、流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)和信息技術(shù)B、臨床醫(yī)學(xué)C、實驗醫(yī)學(xué)D、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)E、預(yù)防醫(yī)學(xué)8. 循證醫(yī)學(xué)的成熟期的標志是A、經(jīng)驗醫(yī)學(xué)B、實驗醫(yī)學(xué)C、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)D、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)E、臨床醫(yī)學(xué)9. 循證醫(yī)學(xué)是一種A、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究模式B、臨床醫(yī)學(xué)研究模式C、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究模式D、流行病學(xué)研究方法E、邏輯推理方法10. 對循證醫(yī)學(xué)哪項是錯誤的A、證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)的基石B、醫(yī)生個人的經(jīng)驗不屬于證據(jù)C、證據(jù)要注重質(zhì)量D、證據(jù)是各種研

4、究結(jié)果E、獲得證據(jù)可以從期刊、書籍和互聯(lián)網(wǎng)11. 循證醫(yī)學(xué)的3 個要素是A、醫(yī)生、證據(jù)、患者B、醫(yī)生、患者、隨機對照實驗C、提出問題、查詢證據(jù)、評價證據(jù)D、醫(yī)生、患者、療法E、期刊、書籍、互聯(lián)網(wǎng)12. 循證醫(yī)學(xué)較傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)模式主要進展是A、更加重視醫(yī)生的經(jīng)驗B、更加重視實驗證據(jù)C、更加重視信息技術(shù)的利用D、更加重視患者的特征E、更加重視先進診斷技術(shù)的應(yīng)用13. 實施循證醫(yī)學(xué)的主要證據(jù)來自于A、醫(yī)生的臨床經(jīng)驗B、患者的體會C、先進設(shè)備的診斷結(jié)果D、準確的病理報告E、有價值的醫(yī)學(xué)文獻14. 循證醫(yī)學(xué)表明，成年患者激素和細胞藥物治療無效的腎病綜合征是A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎小球腎炎C、局

5、灶性節(jié)段性腎小球硬化D、系膜毛細血管性腎小球腎炎E、膜性腎病15. 關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的實質(zhì)，以下哪種說法最為恰當A 循證醫(yī)學(xué)就是進行系統(tǒng)綜述和臨床試驗B 循證醫(yī)學(xué)就是臨床流行病學(xué)C 循證醫(yī)學(xué)就是基于證據(jù)進行實踐D 循證醫(yī)學(xué)就是檢索和評估文獻E 以上所有選項16. 下列知識與技巧中，不是從事藥學(xué)服務(wù)工作所應(yīng)必須具備的是A、能與其他醫(yī)務(wù)人員和患者建立有效的溝通與合作的技巧B、能善于從藥物文獻中獲取所需的信息C、能正確有效地收集和整理患者信息的技巧D、能夠診斷疾病E、在必要時，能夠以循證醫(yī)學(xué)和論據(jù)說明對患者實施藥物治療的合理性17. 循證醫(yī)學(xué)的臨床實踐中醫(yī)生診治決策建立的基礎(chǔ)是A、臨床經(jīng)驗B、病人選擇C

6、、教科書的經(jīng)典知識D、臨床經(jīng)驗和病人選擇的結(jié)合E、最新、最佳的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人選擇三方面的恰當結(jié)合18. 屬于循證醫(yī)學(xué)信息C 類 2 級 (C-2) 的是A、抑肽酶用于常位肝移植時減少出血B、抑肽酶用于全髖關(guān)節(jié)置換時減少出血C、急性心梗時使用纖溶酶原激活劑控制出血D、急性心梗時使用尿激酶控制出血E、急性心梗時使用鏈激酶控制出血19. 可用于評價使用藥物的費用和價值的研究方法是A、藥物流行病學(xué)研究B、藥物經(jīng)濟學(xué)研究C、循證醫(yī)學(xué)研究D、循證藥學(xué)研究E、臨床治療學(xué)研究20. 循證醫(yī)學(xué)信息獲得的主體是A、描述性研究B、權(quán)威專家的臨床經(jīng)驗C、多中心大樣本的隨機對照臨床試驗D、非隨機化的歷史性隊列

7、對比試驗E、臨床事例21. 對全社會的藥物市場、供給、處方及其使用進行研究，具體講就是對藥物處方、調(diào)制及其攝入進行研究的是A、藥物經(jīng)濟學(xué)研究B、循證醫(yī)學(xué)研究C、藥物有效性研究D、藥物利用研究E、藥品調(diào)劑研究22. 循證醫(yī)學(xué)是指A、病史、體征和有陽性所見的輔助檢查結(jié)果B、經(jīng)驗豐富者的判斷分析C、通過詳細的診查所獲得的客觀資料D、以大規(guī)模臨床試驗結(jié)果為證據(jù)，實施更趨合理的診治方案E、詳細查找病因和誘因23.EBM的基石是A、證據(jù)B、經(jīng)驗C、個人想法D、大家的討論結(jié)果E、實驗24. 循證醫(yī)學(xué)的實踐包括哪三部分A、患者、醫(yī)生、經(jīng)驗B、患者、醫(yī)生、家屬C、醫(yī)生、護士、病人D、醫(yī)生、護士、臨床監(jiān)察員E、患

8、者、醫(yī)生、證據(jù)25. 實踐循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)不包括（）A、高素質(zhì)的臨床醫(yī)生B、最佳的研究證據(jù)（成果）C、具備臨床流行病學(xué)的基本知識D、新藥物或新醫(yī)療器械E、良好的醫(yī)療環(huán)境26. 循證醫(yī)學(xué)是遵循 ( ) 循證實踐的醫(yī)學(xué)過程，強調(diào)醫(yī)生對病人的診斷和治療必須基于當前可得到的最佳臨床研究證據(jù)，結(jié)合醫(yī)生個人的經(jīng)驗和來自病人的第一手臨床資料，并充分考慮和尊重病人的選擇和意愿， 讓醫(yī)生與患者形成診治聯(lián)盟，使患者獲得當前最好的診治效果。A、最佳科學(xué)證據(jù)B、醫(yī)學(xué)理論C、患者意愿D、醫(yī)療守則27. 該定義強調(diào)了醫(yī)生應(yīng)考慮以下要素對患者做出診斷和治療決策： ( )A、當前可得的最好臨床證據(jù)B、結(jié)合自己的臨床技能與經(jīng)驗C

9、、尊重患者的選擇和意愿D、以上均是28. 臨床醫(yī)生、臨床藥師、護士等醫(yī)療相關(guān)決策人員的( )是實踐循證醫(yī)學(xué)的必備條件。A、專業(yè)知識B、技能C、經(jīng)驗D、專業(yè)知識、技能與經(jīng)驗29.( )是實踐循證醫(yī)學(xué)的核心。A、醫(yī)護人員B、證據(jù)C、患者D、醫(yī)學(xué)知識30. 高質(zhì)量的臨床證據(jù)是實踐循征醫(yī)學(xué)的物質(zhì)基礎(chǔ)，而 ( )是實踐循證醫(yī)學(xué)的主體，( )是實踐循證醫(yī)學(xué)的中心。A、病人，醫(yī)護人員B、病人，家屬C、醫(yī)護人員，家屬D、醫(yī)護人員，病人31. 從循證醫(yī)學(xué)實踐的五個步驟可見，循證醫(yī)學(xué)實踐要求臨床醫(yī)生具備提問、 ( ) 、評證、用證的基本技能。A、辯證B、對證C、尋證D、印證32.( )指臨床藥師在藥學(xué)實踐中需要依

10、據(jù)其專業(yè)知識和經(jīng)驗，并綜合考慮當前可獲得的最佳研究證據(jù)和病人的需求與偏好制定決策。A、循證藥學(xué)B、循證醫(yī)學(xué)C、臨床藥學(xué)D、護理學(xué)33. 循證藥物評價，即運用循證醫(yī)學(xué)研究方法和理念，集成臨床流行病學(xué)、藥物流行病學(xué)、生物統(tǒng)計學(xué)、 （ ）、臨床藥理學(xué)等學(xué)科方法，對藥品（ ）、療效和經(jīng)濟性進行綜合評價。A、藥物經(jīng)濟學(xué)，不良反應(yīng)B、藥物化學(xué)，安全性C、解剖學(xué)，化學(xué)成分D、藥物經(jīng)濟學(xué)，安全性34. 隨著 NAT技術(shù)的應(yīng)用，使得 HIV 和 HCV因窗口期造成感染的幾率降低到（）A、 1:100 200 萬B、 1:200 300C、 1:200 400D、 1:300 40035. 以下有關(guān)循證醫(yī)學(xué)定義的

11、敘述中，正確的是A循證醫(yī)學(xué)即證據(jù)醫(yī)學(xué)B循證醫(yī)學(xué)即求證醫(yī)學(xué)C循證醫(yī)學(xué)即實證醫(yī)學(xué)D循證醫(yī)學(xué)即求實醫(yī)學(xué)E循證醫(yī)學(xué)即遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)36. 循證醫(yī)學(xué)的三個要素是A最佳證據(jù)B最佳依據(jù)C臨床實踐D臨床經(jīng)驗E患者選擇37. 以下正確描述循證醫(yī)學(xué)的三個要素的是A臨床證據(jù)B臨床研究最佳證據(jù)C誠心誠意服務(wù)于患者D患者對診治方案的特殊選擇和需要E醫(yī)、藥師個人長期積累的臨床經(jīng)驗38. 循證醫(yī)學(xué)的三個基本要素是A患者選擇B最佳證據(jù)C臨床經(jīng)驗D醫(yī)師專業(yè)水平E臨床隨機對照試驗39. 循證醫(yī)學(xué)的三個要素為A最佳證據(jù)B匯總分析C盡量多的病例研究樣本D醫(yī)務(wù)人員的技能E患者價值40. 依據(jù)文獻，以下用循證醫(yī)學(xué)的方法評價他汀類調(diào)節(jié)血脂

12、藥的結(jié)果是A能降低TCB能降低LDL-chC能降低HDL-chD絕對禁忌證是肝臟疾病E主要副作用是橫紋肌溶解41. 循證醫(yī)學(xué)依據(jù)按質(zhì)量和可靠程度大體可分級，包括A一級證據(jù)，系按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機對照試驗后作出的系統(tǒng)評述B二級證據(jù)，系單個的樣本量足夠的隨機對照試驗結(jié)果C三級證據(jù)，系設(shè)有對照組但未用隨機方法分組的研究D四級證據(jù)，系無對照的系列病例觀察，其可靠性較上述二、三級為低E五級證據(jù)，系根據(jù)專家個人多年的臨床經(jīng)驗提出的診治方案42. 以下用循證醫(yī)學(xué)的方法研究阿司匹林預(yù)防心腦血管事件的結(jié)果中，正確的是A用于一級預(yù)防，阿司匹林能使心腦血管事件總發(fā)生率下降 15B對于病情穩(wěn)定

13、的患者的心腦血管事件二級預(yù)防，小劑量阿司匹林是標準治療方案C對于病情穩(wěn)定的患者的心腦血管事件二級預(yù)防，長期應(yīng)用阿司匹林是標準治療方案D阿司匹林是一些國家指南推薦的惟一用于心腦血管事件一級預(yù)防的抗血小板藥E對于病情穩(wěn)定的患者的心腦血管事件二級預(yù)防，長期應(yīng)用小劑量阿司匹林是標準治療方案43. 以下有關(guān)循證醫(yī)學(xué)五個證據(jù)分類的論述中，正確的是A隨機對照試驗結(jié)果B設(shè)有對照組研究結(jié)果C單個的樣本量足夠的隨機對照試驗結(jié)果D根據(jù)專家個人多年的臨床經(jīng)驗提出的診治方案E收集所有質(zhì)量可靠的隨機對照試驗后做出的系統(tǒng)評述44. 循證藥物信息 (EBD) 指的是A. 多年來醫(yī)藥學(xué)專家臨床用藥證明有效的DIB. 多中心、大

14、樣本、隨機、雙盲、對照試驗得到的DIC. 對藥物療效作出客觀評估，且有充足證據(jù)的DID. 用計算機實現(xiàn)高效、準確數(shù)理統(tǒng)計得到的DIE. 世界各國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)證明有效的DI45. 臨床研究的質(zhì)量評價主要圍繞（）進行。A、研究的真實性B、臨床的重要性C、研究成果的實用性D、研究課題的新穎性E、研究課題的創(chuàng)新性46. 循證臨床實踐的步驟方法:A. 發(fā)現(xiàn)和提出臨床問題；B. 檢索相關(guān)研究證據(jù)；C. 對證據(jù)的真實性和重要性進行評價；D. 應(yīng)用當前最佳證據(jù)指導(dǎo)具體患者的臨床決策;E. 決策效果評估。47.Meta 分析的目的是 :A. 增加統(tǒng)計學(xué)檢驗效能；B. 定量估計研究效應(yīng)的平均水平；C. 評價研究結(jié)果

15、的不一致性；D. 尋找新的假說和研究思路。E. 提供可靠的診斷依據(jù)；48.Meta 分析的基本步驟是:A. 提出問題，制定研究計劃；B. 檢索資料和選擇符合納入標準的研究；C. 納入研究的質(zhì)量評價和提取納入文獻的數(shù)據(jù)信息；D. 資料的統(tǒng)計學(xué)處理和敏感性分析；E. 形成結(jié)果報告。49. 實驗設(shè)計的基本原則為A. 齊同原則B. 隨機原則C. 對照原則D. 重復(fù)原則E. 以上都是50. 實驗設(shè)計中要求嚴格遵守四個基本原則，其目的是為了： DA 便于統(tǒng)計處理B 嚴格控制隨機誤差的影響C 便于進行試驗D 減少和抵消非實驗因素的干擾E 以上都不對51. 樣本是總體的A 有價值的部分B 有意義的部分C 有代

16、表性的部分D 任意一部分E 典型部分52. 良好的實驗設(shè)計，能減少人力、物力，提高實驗效率；還有助于消除或減少：A 抽樣誤差B 系統(tǒng)誤差C 隨機誤差D 責任事故E 以上都不對53. 以下何者不是實驗設(shè)計應(yīng)遵循的原則A 對照的原則B 隨機原則C 重復(fù)原則D 交叉的原則E 以上都不對54. 以下指標中那一項可用來描述計量資料離散程度。A算術(shù)均數(shù)B幾何均數(shù)C中位數(shù)D極差E第 50 百分位數(shù)55. 循證實驗診斷學(xué)A. 以“當前最佳證據(jù)為基礎(chǔ)”B. 規(guī)范實驗診斷項目選用和文獻評價C. 向臨床提供實驗診斷項目的D. 最可靠證據(jù)E. 最有益效能以及最合適信息56. 循證實驗診斷學(xué)原則A. 追求實驗數(shù)據(jù)高質(zhì)量

17、B. 合理運用實驗檢測數(shù)據(jù)C. 樹立唯物辨證診斷理念D醫(yī)師專業(yè)水平E臨床隨機對照試驗57.D-D 臨床循證實施步驟與EBM的基本步驟一致最佳的研究證據(jù)隨機對照試驗或薈萃分析結(jié)果實施步驟一般分為:A. 明確提出臨床要解決的實驗診斷問題B. 收集與問題相關(guān)的臨床實驗診斷相關(guān)的文獻C. 評價證據(jù)的有效性和有用性D. 應(yīng)用新證據(jù)對患者實施診治決策E. 對新的臨床實踐活動作出新的研究評價58. 主訴三要素是 ( ) A. 疾病部位B. 病變性質(zhì)C. 自發(fā)病至就診的時間D. 病變的病因和誘因E. 診治過程59. 個人史問診應(yīng)該包括 ( ) A. 社會經(jīng)歷B. 職業(yè)C. 習(xí)慣與嗜好D. 冶游史E. 工作條件

18、60. 關(guān)于診斷性能指標特點：A. 靈敏度B. 特異性C. 診斷性能D. 預(yù)測值E. 似然比61. 對一項研究結(jié)果進行真實性評價A. 評價研究設(shè)計的科學(xué)性；B. 研究對象的選擇及診斷、納入與排除標準是否明確；C. 是否存在選擇偏倚；是否存在測量偏倚；D. 是否存在混雜偏倚；E. 統(tǒng)計方法選擇及分析是否正確以上各方面均正確，則研究結(jié)果具有較高的真實性。62. 影響循證決策的三個要素中價值取向必須體現(xiàn)A. 決策者的價值取向B. 醫(yī)務(wù)人員的價值取向C. 政治家的價值取向D. 出資人（通常是病人和民眾）的價值取向E. B 和 C63. 關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的實質(zhì)，以下哪種說法最為恰當A. 循證醫(yī)學(xué)就是進行系統(tǒng)

19、綜述和臨床試驗B. 循證醫(yī)學(xué)就是臨床流行病學(xué)C. 循證醫(yī)學(xué)就是基于證據(jù)進行實踐D. 循證醫(yī)學(xué)就是檢索和評估文獻E. 以上所有選項64. 在流行病學(xué)研究中，以下哪種研究對當今醫(yī)學(xué)實踐的沖擊最大A. 隊列研究B. 病例對照研究C. 現(xiàn)場試驗D. 隨機對照試驗E. 橫斷面研究65. 一項隨機對照試驗結(jié)果顯示，治療組死亡率為5%，無治療的對照組死亡率為10%，兩組死亡率差的95%可信區(qū)間為（ 5%， 20%）。以下哪個結(jié)論最為恰當A. 該治療無效B. 該治療有害C. 兩組死亡率的差別沒有實際意義D. 該治療可能有效，也可能有害，尚不能作出結(jié)論E. 該治療無任何作用，即既無任何益處也無任何害處66. 在

20、現(xiàn)今的循證實踐里，以下哪項做法最為合理A. 應(yīng)首先考慮采用隨機對照試驗證明有效的治療B. 應(yīng)停止使用哪些尚沒有通過科學(xué)研究證明有效的現(xiàn)行治療C. 未經(jīng)高質(zhì)量研究證明有效的藥物不應(yīng)引入醫(yī)學(xué)實踐D. 由于資源的限制，應(yīng)優(yōu)先使用那些成本效益最好的治療E. 所有以上選項67. 關(guān)于醫(yī)學(xué)實踐問題最嚴謹切實可行的研究設(shè)計，以下哪一項是正確的A. 隊列研究最適于研究治療的效果B. 隊列研究最適于研究藥物的罕見的慢性副作用C. 病例對照研究最適于研究藥物的罕見的慢性副作用D. 隨機對照試驗最適于研究藥物的罕見的慢性副作用E. 隨機對照試驗適用于評估所有干預(yù)措施的效果68. 關(guān)于循證醫(yī)學(xué)中的證據(jù)，以下哪種說法是錯誤的A. 所有醫(yī)學(xué)實踐都必須基于隨機對照試驗的證據(jù)B. 證據(jù)主要指來自醫(yī)學(xué)應(yīng)用性研究的結(jié)果C. 當各種質(zhì)量的證據(jù)同時存在時，實踐應(yīng)基于最好的證據(jù)D. 文獻檢索應(yīng)從相關(guān)的系統(tǒng)綜述開始，當系統(tǒng)綜述存在時，不必要再檢索低質(zhì)量的研究證據(jù)臨床經(jīng)驗也是證據(jù)，有時可能是唯一可依的證據(jù)E. 臨床經(jīng)驗也是證據(jù)，有時可能是唯一可依的證據(jù)69. 關(guān)于證據(jù)和實踐，以下哪種說法是最恰當?shù)腁. 高質(zhì)量研究證明十分有效的措施，就足以適用于本地病人，并使他們從中獲益B. 高質(zhì)量的證據(jù)不等于高質(zhì)量的決策