2021年全縣健康扶貧工作情況匯報(bào).doc

1、2021年全縣健康扶貧工作情況匯報(bào)為有力推進(jìn)我縣健康扶貧工作，切實(shí)打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，我縣按照上級(jí)指示精神，結(jié)合我縣健康扶貧工作實(shí)際，統(tǒng)籌優(yōu)化健康扶貧工程政策和措施，實(shí)施健康扶貧工程醫(yī)療救治“一站式”結(jié)算服務(wù)、“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃、“先診療后付費(fèi)”、“重點(diǎn)救助”等措施，有效解決了全縣人民群眾“因病致貧、因病返貧”和“醫(yī)療保障水平不高、報(bào)銷難”等問(wèn)題，極大的增進(jìn)了人民群眾健康福祉。_年，全省考評(píng)，我縣健康扶貧工作位居全市第一，有望擠進(jìn)全省健康扶貧工作先進(jìn)單位行列。現(xiàn)將我縣健康扶貧工作情況匯報(bào)如下：一、主要做法（一）深入調(diào)查研究，全面摸清各種醫(yī)療保障政策。針對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、民政醫(yī)療救助、財(cái)政

2、兜底等醫(yī)療保障制度多部門分散管理，保障政策、保障對(duì)象、保障水平、保障信息等未對(duì)接、共享，各種醫(yī)療保障制度各自為政，保障混亂，群眾不滿意等問(wèn)題，我縣_相關(guān)部門的專業(yè)人員，深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村、各部門，認(rèn)真調(diào)研，為實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)、有序、全面救治救助，制定統(tǒng)籌優(yōu)化健康扶貧政策和措施提供了可靠依據(jù)。（二）統(tǒng)籌扶貧政策，全力實(shí)施“四個(gè)一”工程。堅(jiān)持以問(wèn)題為導(dǎo)向，狠抓各項(xiàng)健康扶貧措施的落實(shí)。一是出臺(tái)“一份文件”。即桑植縣提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平促進(jìn)健康扶貧工作實(shí)施意見(jiàn)（試行）（桑政_發(fā)_號(hào)），建立了基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、扶貧特惠保、民政大病住院、民政補(bǔ)充醫(yī)療、財(cái)政兜底六重醫(yī)療保障，落實(shí)健康扶貧工程的“三提高、兩補(bǔ)貼、

3、一減免、一兜底”規(guī)定措施，實(shí)現(xiàn)從繳費(fèi)住院“城鄉(xiāng)醫(yī)保一張卡”到“醫(yī)療結(jié)算一站式”新醫(yī)保服務(wù)模式。二是建好“一個(gè)平臺(tái)”，即陽(yáng)光醫(yī)療信息平臺(tái)。為保證“一份文件”（桑政_發(fā)_號(hào)）五重醫(yī)療保障制度實(shí)施有序、全面、精準(zhǔn)實(shí)施，實(shí)現(xiàn)_辦信息、五重醫(yī)療保障政策與醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)的對(duì)接、共享，開發(fā)出“陽(yáng)光醫(yī)療信息平臺(tái)”，為實(shí)施健康扶貧醫(yī)療救治救助“一站式”結(jié)算服務(wù)奠定基礎(chǔ)。三是用好“一張卡”。即社會(huì)保障卡。參保繳費(fèi)、就醫(yī)結(jié)算、銀行金融等均可在社會(huì)保障卡上完成。四是開辟醫(yī)保新“一站式”結(jié)算。我縣將涉及醫(yī)保的各項(xiàng)政策集中到醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“先診療后付費(fèi)”窗口，實(shí)行住院報(bào)銷一次性結(jié)算，真正實(shí)現(xiàn)了人民群眾不跑路、部門政策不重疊的精

4、準(zhǔn)、快捷醫(yī)療保障目標(biāo)。_年累計(jì)救助_名建檔立卡貧困患者，資金支出_萬(wàn)元，其中醫(yī)?；鹬С鯻萬(wàn)元、大病保險(xiǎn)支出_萬(wàn)元、特惠保_萬(wàn)元、民政救助_萬(wàn)元、財(cái)政兜底_萬(wàn)元。我縣籍農(nóng)村貧困患者住院實(shí)際報(bào)銷比例_%，人均住院費(fèi)用負(fù)擔(dān)僅為_元（救助前為_元），縣級(jí)及縣級(jí)以上人均住院費(fèi)用負(fù)擔(dān)為_元（救助前費(fèi)用負(fù)擔(dān)為_元）。_年為建檔立卡貧困人口減免住院起付費(fèi)_萬(wàn)元；提高報(bào)銷比例_%，為患者減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)萬(wàn)元；扶貧統(tǒng)籌資金和民政資金為建檔立卡戶補(bǔ)貼_萬(wàn)元繳納個(gè)人參合基金，扶貧統(tǒng)籌資金補(bǔ)貼_萬(wàn)元繳納扶貧特惠保（兩補(bǔ)貼），明顯有效緩解了貧困人口“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象。（三）擴(kuò)大救治范圍，穩(wěn)妥推進(jìn)“三個(gè)一批”行動(dòng)

5、計(jì)劃根據(jù)_省健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案張家界市健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案精神，結(jié)合我縣實(shí)際，出臺(tái)了我縣健康扶貧工程行動(dòng)相關(guān)計(jì)劃實(shí)施方案。一是出臺(tái)桑植縣農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治工作實(shí)施方案，自_年_月份啟動(dòng)至年底，已救治_人（直腸癌_人、終末腎病_人），住院費(fèi)用_萬(wàn)元，其中保內(nèi)費(fèi)用_萬(wàn)元，報(bào)銷費(fèi)用_萬(wàn)元（提高大病保障水平），減免_萬(wàn)元（一減免），實(shí)際報(bào)銷比例_%。根據(jù)我縣實(shí)際，除對(duì)省里規(guī)定的_類_種疾病患者實(shí)施定點(diǎn)集中外，還擴(kuò)大了大病集中救治病種。出臺(tái)桑植縣_年重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目“重型精神疾病患者救治救助工程”、桑植縣塵肺病農(nóng)民基本醫(yī)療救治救助實(shí)施方案、_做好高血壓等五

6、種疾病門診治療基本藥物免費(fèi)_。將塵肺病、肺結(jié)核病、艾滋病、重癥精神病、高血壓病、糖尿病等六種疾病患者納入了大病集中救治和門診基本藥物免費(fèi)治療范疇。二是出臺(tái)桑植縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案。_年_月份正式啟動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，組建家庭簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)_支，常住居民簽約率_%，重點(diǎn)人群簽約率_%，建檔立卡貧困人口實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。三是重病兜底保障一批。建檔立卡貧困人口重病住院后，出院經(jīng)一站式結(jié)算神諭的合規(guī)費(fèi)用按_萬(wàn)以內(nèi)全部兜底保障，_年財(cái)政共支出兜底資金_萬(wàn)余元（一兜底）。（四）開通綠色通道，全面實(shí)施“先診療后付費(fèi)”措施。出臺(tái)了桑植縣住院患者縣域內(nèi)“先診療后付費(fèi)”和“一站式結(jié)算”工作實(shí)施方案。

7、與縣醫(yī)保局簽訂協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展農(nóng)村貧困人口入院“先診療”和出院結(jié)算繳納自負(fù)費(fèi)用的綠色通道，極大地減輕患者就醫(yī)墊付醫(yī)療費(fèi)用的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。大病縣域內(nèi)首診比例達(dá)_%以上，縣域內(nèi)救治比例為_%，患者及時(shí)就醫(yī)率明顯上升。（五）開展深度貧困縣民政重點(diǎn)救助工作，切實(shí)減輕健檔立卡貧困戶就醫(yī)負(fù)擔(dān)。_年，我縣被列為全省_個(gè)深度貧困縣開展農(nóng)村建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助工作試點(diǎn)縣之一。根據(jù)_省人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)省民政廳等部門_在全省深度貧困縣開展農(nóng)村建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助工作試點(diǎn)_（湘政_發(fā)_號(hào)）文件精神，結(jié)合桑植縣提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平促進(jìn)健康扶貧工作實(shí)施意見(jiàn)（試行）（桑政_發(fā)_號(hào)）文件精神，我縣出臺(tái)了桑植縣人民

8、政府辦公室_（桑政_發(fā)_號(hào)）文件。從今年_月_日起，對(duì)農(nóng)村建檔立卡貧困人口中患大病需住院治療和_種特殊病種（含長(zhǎng)期慢性病、重大疾病、罕見(jiàn)?。┬栝L(zhǎng)期門診治療服藥的患者實(shí)施重點(diǎn)救治，并已將我縣農(nóng)村建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助試點(diǎn)工作的相關(guān)政策納入醫(yī)療結(jié)算一站式管理。二、存在的問(wèn)題我縣自開展健康扶貧工程以來(lái)，在縣脫貧攻堅(jiān)指揮領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，健康扶貧工程在我縣初步實(shí)現(xiàn)了“農(nóng)村貧困人口大病得到及時(shí)救治、就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減低、就醫(yī)條件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和可及性顯著提升”等目的。但與國(guó)家對(duì)健康扶貧工程要求相比，還存在一些后續(xù)需繼續(xù)跟進(jìn)和努力的地方。（一）基層基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施落后。陣地建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)業(yè)務(wù)用房面積，按

9、照_年達(dá)到規(guī)劃床位數(shù)面積的僅占_%。_年共建村級(jí)衛(wèi)生室_所，在建_所，有_所還未開工。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級(jí)醫(yī)療設(shè)備添置，大部分靠上級(jí)部門配送或捐贈(zèng)。（二）基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足。醫(yī)務(wù)人員總量不足、醫(yī)學(xué)文憑及業(yè)務(wù)水平不高、醫(yī)學(xué)專技人員儲(chǔ)備缺乏、人才隊(duì)伍梯隊(duì)建設(shè)有待加強(qiáng)。縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力不強(qiáng)、無(wú)優(yōu)勢(shì)?？?。（三）慢性病、傳染病、地方病防控力度和婦幼健康服務(wù)有等待進(jìn)一步加強(qiáng)。我縣受制于缺乏預(yù)防醫(yī)學(xué)和婦幼兒保專業(yè)人才、地理環(huán)境是地廣人稀等因素限制，出現(xiàn)慢病發(fā)現(xiàn)率低、只簽約不服務(wù)、傳染病的監(jiān)測(cè)防控村級(jí)網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量不高和傳染病報(bào)告人員意識(shí)不強(qiáng)，鄉(xiāng)、村、組婦幼兒保專干隊(duì)伍不穩(wěn)定、不專業(yè)，高危孕產(chǎn)婦的發(fā)現(xiàn)、出生缺陷的防控、兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目等婦幼兒保工作難突破，我縣疾病預(yù)防控制和婦幼兒保工作難保障。（四）群眾對(duì)健康扶貧工程政策知曉程度不高和不理解現(xiàn)象比較突出。健康扶貧工程的相關(guān)政策只針對(duì)建檔立卡貧困人口，產(chǎn)生新的矛盾，出現(xiàn)反感情緒，沒(méi)有學(xué)習(xí)政策；截止_年_月底，還有_余名建檔立卡戶住院后因提供的銀行賬戶信息不正確，導(dǎo)致住院后醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償不到位；自_年_份開展農(nóng)村貧困人口“先診療后付費(fèi)”以來(lái)，已出現(xiàn)_起出院逃費(fèi)，金額達(dá)_余元，有待于進(jìn)一步完善“先診療后付費(fèi)”管理辦法。涉及到健康扶貧工程的相關(guān)部門信息共享不徹底，工作配合有待加強(qiáng)。扶貧信息在不斷更新中，醫(yī)療保障局因不能與_辦信