宜春市城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保仔費保險業(yè)務公開招標項目

1、宜春市城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險費保險業(yè)務公開招標項目招標文件 編號:chyb-2010-001招標人:宜春市醫(yī)療保險管理局招標時間：2010年5月目 錄第一部分 投標邀請書1第二部分 投標人須知3 前附表3 一、總則5 二、招標文件7 三、投標書的編制8 四、投標書的遞交11 五、開標與評標12 六、授予合同18第三部分 合同條款及合同格式19 大病補充醫(yī)療保險統(tǒng)一保險合同格式20第四部分 補充醫(yī)療保險招標需求25第五部分 格式范例28 一、投標函28 二、投標報價表（開標一覽表）30 三、同務偏離表31 四、服務要求偏離表32 五、資格證明文件33第一部分 投標邀請書日期： 2010年5月2

2、5 日招標編號：chyb-2010-001宜春市醫(yī)療保險管理局，擬對宜春市城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險費保險業(yè)務進行國內公開招標，選擇并確定一家規(guī)模大、信譽好、服務網絡全、管理水平高、理賠能力強的承保人，承保宜春市城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險保險業(yè)務，特邀請合格投標人參與本項目投標，并就本項目提交密封投標文件。1、項目名稱：宜春市城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險費委托保險公司運作。合同包：一個 預算投保金額：850萬元2、合格投標人的資格（1）應具備中華人民共和國政府采購法規(guī)定的投標人條件；（2）經國務院保險監(jiān)督管理部門批準設立的從事人身保險業(yè)務或經國務院保險監(jiān)督管理機構批準，可以經營健康保險業(yè)務的商業(yè)保險公

3、司；（3）具有醫(yī)療專業(yè)技術人員隊伍（醫(yī)療專業(yè)技術人員5人以人，須提供有關人員的勞動關系證明及從業(yè)資格證明等）；（4）江西省保監(jiān)局出具的2007至2009年經營過程中無違規(guī)、違紀行為處罰的證明文件（原件及復印件）；3、擬投標人在購買招標文件時必須提交查驗的資料：（1）經有關部門年檢通過的企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照；（2）單位介紹信、報名人身份證、報名人系所在公司正式員工證明；（3）醫(yī)療專業(yè)技術人員5人以上的勞動關系證明（合同書或聘用書）及從業(yè)資格證明等（原件及復印件）；（4）江西省保監(jiān)局出具的2007至2009年經營過程中無違規(guī)、違紀行為處罰的證明文件（原件及復印件）；備注：投標單位報名時必須提供上述文件

4、的原件進行查驗、并提供加蓋公章的復印件一套。否則，報名將被拒絕。法定代表人為同一個人的兩個及兩個以上法人、母公司、全資子公司及其控股公司，都不得在同一合同包中同時投標。4、評標方法：評標采用綜合評分法（詳見評分細則）5、有意向的投標人可從招標機構得到進一步的信息和查閱招標文件。6、有意向的投標人可從2010年5月 25 日起 (節(jié)假日除外)上午9：0011:00；下午14:3017:00(北京時間)在招標機構地址購買招標文件，本招標文件售價為500元人民幣，售后不退 (郵購須另加100元人民幣)。凡購買了招標文件的投標人，對招標文件必須仔細閱讀，有不理解的地方應及時書面詢問，如果有特殊情況不能

5、參加此次投標，請在開標前三天以書面形式通知。7、投標保證金金額為人民幣壹萬元整，擬參加投標的保險機構的投標保證金必須于2010年6月8 日上午9時(北京時間)之前交到招標機構，投標保證金未到帳的投標不予接受。單位名稱：宜春市醫(yī)療保險管理局開戶銀行：中行宜春市分行銀行帳號：7387024385080940018、定于2010年6月 9 日上午 9點30分（北京時間），在宜春市行政服務中心二樓宜春市公共資源交易中心（宜春市平安路185號）進行公開開標。屆時請投標人的代表出席開標儀式。9、招標機構詳細地址：江西省宜春市中山西路86號地址：江西省宜春市醫(yī)保險管理局（郵政編碼：336000）聯(lián)系人：龍宜

6、生先生電話真二部分 投標人須知前附表條款號內容規(guī)定1項目名稱及實施地點項目名稱：宜春市城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險費保險業(yè)務項目項目實施范圍地點：宜春市行政轄區(qū)招標人：宜春市醫(yī)療保險管理局地址：宜春市袁州區(qū)中山西路86號（郵編：336000）2項目預算預算：850萬元3招標方式公開招標4大病補充醫(yī)療保險參保依據(jù)和賠付范圍按宜春市人民政府文件宜府發(fā)20098號、宜春市人民政府文件宜府發(fā)200927號、宜春市人力資源和社會保障局（通知）201018號文件等相關法規(guī)（文件）和江西省勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、基本醫(yī)療保險診療項目和基本醫(yī)

7、療保險醫(yī)療服務設施支付標準三大目錄執(zhí)行，5支付方式招標人在收取大病補充醫(yī)療保險保險費后的10個工作日之內，將收入帳戶中的資金全部交納到當?shù)卮蟛⊙a充醫(yī)療保險專戶。在保險費到達專戶后的10個工作日之內將保險費轉入中標人帳戶。中標人收到保險費后的5個工作日之內將所收到的保險費的20%轉入當?shù)卮蟛⊙a充醫(yī)療保險專戶，作為大病補充醫(yī)療保險賠款保證金。待遇享受年度末由招標人（或承辦方）對中標人履行全年大病補充醫(yī)療保險賠付責任進行考核，考核通過后向采購人提出申請，將所收到的保證金返還給中標人。詳見第四部分 補充醫(yī)療保險招標需求6資金來源參保人7購買文件時間及地點時間：2010年 5 月 25 日起，每天9:3

8、0-11:00（節(jié)假日除外）；招標文件售價500元/本（如需郵購須另加100元人民幣），售后不退。地點：宜春市醫(yī)療保險管理局8投標語言中文9投標報價所有投標均以人民幣報價。投標報價為：1.參保保費：城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病補充醫(yī)療保險；成人居民每人每年繳納 20 元；大中?。ê變簣@）學生及未成年居民每人每年繳納 15 元。2.理賠限額：超過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度累計支付限額以上符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍的費用，年度累計最高賠付限額 6 萬。3.理賠比例：超過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度累計支付限額以上符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍費用賠付比例 75 % 。10合同形式合同簽署有效期叁年

9、11投標有效期為15個工作日（從投標截止次日起）12投標保證金投標保證金：人民幣壹萬元整形式：銀行支票、匯票（開標前必須到帳，否則投標不予接受）單位名稱：宜春醫(yī)療保險管理局開戶銀行：中行宜春分行銀行帳號：73870243850809400113招標答疑會投標人和招標機構視需要在投標截止期前召開標前答疑會，開會日期將以書面形式通知所有投標人；14替代方案招標人不接受投標人的任何替代方案15投標文件數(shù)一份正本，柒份副本，一份電子文檔16投標截止時間；投標文件遞交地址時間：2010年 6 月 9 日上午8：30至9:30前地點：宜春市公共資源交易中心地址：宜春市平安路185號17開標會開標時間：20

10、10年 6 月 9 日9:30時開標地點：宜春市公共資源交易中心地址：宜春市平安路185號18聯(lián)系方式聯(lián)系人： 龍宜生 聯(lián)系電話：3219290一、總則1 適用范圍1.1 本招標文件僅適用于本次公開招標采購中所敘述的采購項目2 定義2.1 “招標人”：宜春市醫(yī)療保險管理局2.2 “采購方”：宜春市醫(yī)療保險管理局2.3 “承辦方”：宜春市各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保險業(yè)務經辦機構2.4 “投標人”：符合招標文件要求的商業(yè)保險公司2.5 “承保方”：在合同的項下簽字的中標的投標人。2.6 “大病補充醫(yī)療保險賠付范圍”：按江西省勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、基本醫(yī)療保險診療項目和基本醫(yī)療保險醫(yī)療服

11、務設施支付標準三大目錄執(zhí)行。2.7 “保險盈余”：承保保險公司在收到年度保費中，完成當年度內的賠付后，不攤入人工和其他費用而剩余的保費。2.8 “待遇享受年度”：指承保保險公司承包的一個業(yè)務年度（12個月），成年居民醫(yī)保大病補充醫(yī)療保險的業(yè)務年度為1月1日至12月31日；大中?。ê變簣@）學生及未成年居民大病補充醫(yī)療保險的業(yè)務年度為9月1日至次年的8月31日。3 合格的保險服務3.1 合同中提供的所有保險需求及其有關服務，均應來自符合招標要求的投標人。3.2 中標人不得將本次中標合同的標的轉包或分包給其它企業(yè)。4 投標費用4.1 投標人應承擔所有與準備和參加投標有關的一切費用，不論投標結果如何

12、。5 項目概況：為妥善解決城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度最高支付限額以上的醫(yī)療費用支付，切實減輕參保居民大病醫(yī)療費用負擔，規(guī)范、完善城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險工作，根據(jù)宜春市人民政府印發(fā)關于宜春市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試行辦法的通知（宜府發(fā)20098號）、宜春市城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險暫行辦法（宜人社字201018號）及江西省人辦資源和社會保障廳印發(fā)的關于印發(fā)江西省城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險暫行辦法的通知（贛人社字2009232號）的精神和要求，我市城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險委托商業(yè)保障公司承擔的采購招標工作，基本情況如下：5.1 成年居民醫(yī)保大病補充醫(yī)療保險：成年居民每人每年繳納20元，大中?。ê?/p>

13、幼兒園）學生及未成年居民每人每年繳納15元。截止2009年12月底，已參保人數(shù)為48.33萬人，其中成年人25.24萬人；未成年人23.09萬人，總保費約850萬元，目標參保人數(shù)約76萬人。以上保險責任均為基本住院和特殊慢性病報銷封頂線3萬元之上增加6萬元的大病報銷額度，報銷比例75%。詳情以宜人社字201018號文件為準。5.3 大病補充醫(yī)療保險的參保對象為已參加宜春市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保居民和大中小（含幼兒園）學生。參保居民和大中?。ê變簣@）學生在參加基本醫(yī)療保險的同時，必須參加大病醫(yī)療補充保險。大病補充醫(yī)療保險賠付范圍按江西省勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、基本醫(yī)療保險診

14、療項目和基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施支付標準三大目錄執(zhí)行。5.4實施地點：宜春市行政轄區(qū)范圍內5.5 合同執(zhí)行期：叁年的有效期間，詳見中標后簽署的合同6 投標風險：1.參?？側藬?shù)和投?？偙ＹM的不確定性。2.投標人中標以后，有嚴格運作方案履行保險責任的理賠風險性。3. 投標人中標以后，如不按照保險運作方案履行保險責任的，有扣罰違約金5%的風險性。4. 投標人中標以后，如不按照保險運作方案履行保險責任，轉入大病補充醫(yī)療保險專戶總保險費的20%的賠款保證金，有被招標人按合同和有關規(guī)定直接賠付給參保人的可能性。二、招標文件7 招標文件構成7.1 招標文件由其目錄所列的全部內容構成7.2 投標人應認真閱讀招

15、標文件中所有的事項、格式、條款和技術規(guī)范等。投標人沒有按照招標文件要求提交全部資料，或者投標書沒有對招標文件在各方面都做出實質性響應是投標人的風險，并可能導致其投標被拒絕。8 招標文件的答疑8.1 招標人和招標機構視需要在投標截止期前召開標前答疑會，開會日期將以書面形式通知所有投標人；8.2 開標后，招標人和招標機構對已唱標的投標文件進行澄清咨詢，均應以書面形式或傳真通知投標人，招標人和招標機構對投標截止期7天以內收到的書面澄清文件均有采信的可能。但是投標人澄清文件對已唱標的投標報價的修改無效。 9 招標文件的修改9.1 在投標截止期前的任何時候，無論出于何種原因，招標人和招標機構可主動地或在

16、解答 投標人提出的問題時對招標文件進行修改。9.2 招標文件的修改將以書面形式通知所有購買招標文件的投標人，并對其具有約束力。投標人在收到上述通知后，應立即向招標人和招標機構回函確認。9.3 為使投標人準備投標時有充分時間對招標文件的修改部分進行研究，招標人和招標機構可自行決定是否延長投標截止期。三、投標書的編制10 投標書的語言10.1 投標人提交的投標書以及投標人與招標人和招標機構就有關投標的所有來往函電均應使用中文。10.2 投標書的計量單位采用國家法定計量單位。11 投標書的構成11.1 投標人編寫的投標書應包括下列部分：11.1.1 投標基本文件，內容包括：1）投標函（格式見第五部分

17、一）；2）投標報價表（又名“開標一覽表”，供開標時唱標使用，內容見第二部分投標人須知前附表第9欄，格式見第五部分二。）3）商務偏離表（格式見第五部分三）；(1)服務要求偏離表（格式見第五部分四）；11.1.2 證明投標人合格和資格的文件，內容包括：1）資格聲明（格式見第五部分五）；2）法定代表人授權書（正本，格式見第五部分五）；3）營業(yè)執(zhí)照；4）稅務登記證；5）江西省保監(jiān)局出具的2007至2009年經營過程中無違規(guī)、違紀行為處罰的證明文件（原件及復印件）；6）醫(yī)療專業(yè)技術人員隊伍（醫(yī)療專業(yè)技術人員5人以上（含正式員工和臨時聘用人員），須提供有關人員的勞動關系證明（合同書或聘用書）及從業(yè)資格證明

18、等（復印件、原件開標現(xiàn)場備查）；7）投標單位認為其它必要文件上述文件除注明需要正本的以外，均提供加蓋投標公章的復印件（缺少其中帶號的將導致廢標）。11.1.3 完整的服務要求響應文件，內容包括：1）提供服務要求響應方案書，對招標文件要求逐項應答；2）項目實施計劃；3）為完成本項目，投標人內部人員組成名單（項目實施、技術支持、售后服務等階段的責任人及主要成員姓名、學歷、資格證明、聯(lián)系電話等）；4）招標文件第四部分規(guī)定的其他內容。11.1.4 投標人認為需要提供的其他文件或證書11.2 投標人投標文件的編制和編目 投標人技術文件由投標視需要自行編制。投標人投標文件的編目則應與投標須知中“11投標書

19、的構成”的順序一致，并統(tǒng)一編目編碼裝訂 （投標人可根據(jù)需要分冊裝訂）。12 投標報價 上述報價內容的具體要求詳見招標文件第二部分投標人須知前附屬表。投標價包括投標人為完成本項目所發(fā)生的一切費用。投標人估算錯誤或漏項的風險一律由投標人承擔。13 投標貨幣 投標以人民幣報價14 投標保證金14.1 投標人應提交招標文件第一部分投標邀請書規(guī)定數(shù)額的投標保證金，并作為其投標書的一部分。14.2 投標保證金是為了保護招標機構和采購方免遭因投標人的行為而蒙受損失。招標機構和采購方在因投標人的行為受到損害時可根據(jù)第14.7條的規(guī)定不退還投標人的投標保證金。14.3 投標保證金應用人民幣支付，并可采用下列任何

20、一種形式： 銀行支票（宜春地區(qū)投標適用） 銀行匯票（招標機構帳戶見第一部分投標邀請書）14.4 凡沒有根據(jù)第14.1和14.3條的規(guī)定隨附投標保證金的投標，應視為非響應性投標予以拒絕。14.5 未中標的投標人的保證金，將在中標人與采購方簽訂合同后拾（10）天原額（不計利息）退還投標人。14.6 中標人的投標保證金，在投標人與采購方簽訂簽署保險合同并提交履約保函后，退還投標人。14.7 下列任何情況發(fā)生時，投標保證金將被沒收； 投標人在招標文件中規(guī)定的投標有效期內撤回其投標： 中標人在規(guī)定期限內未能根據(jù)本招標文件規(guī)定簽訂合同： 中標人在規(guī)定期限內未能按本招標文件規(guī)定提交履約保證。15 投標有效期

21、15.1 投標書在招標人和招標機構規(guī)定的開標日后的15天內保持有效。投標有效期不滿足要求的投標被視為非響應性投標而予以拒絕。15.2 特殊情況下，在原投標有效期截止之前，招標人和招標機構可要求投標人同意延長投標有效期。這種要求與答復均就以書面形式提交。接受延長投標有效期的投標人將不會被要求和允許修正其投標，而只會被要求相應地延長其投標保證金的有效期。在這種情況下，第12條有關投標保證金的退還和沒收的規(guī)定將在延長了的有效期內繼續(xù)有效。16 投標書的式樣和簽署16.1 投標人應準備一份投標書正本和柒份副本、電子光盤一套，每套投標書須清楚地標明“正本”或“副本”。若正本或副本不符，以正本為準 。16

22、.2 投標書的正本需打印或用不退色墨水書寫，并由投標人法定代表人或經正式授權并對投標人有約束力的代表在投標書上簽字。授權代表須將以書面形式出具的“授權書”附在投標書中。除沒有修改過的印刷文獻外，投標書的每一頁都應由投標人或其授權代表用姓或首字母簽字。投標書的副本可采用正本的復印件。16.3 投標文件用中文編寫，a4紙裝訂（軟包裝裝訂）。投標報價表（投標一覽表）需單獨封裝，供唱標使用。16.4 任何行間插字、涂改和增刪，必須由投標書簽字人用姓或首字母在旁邊簽字并加蓋法人代表印章才有效。16.5 如投標人對招標文件個別內容不能接受，應在投標文件中以偏離表的形式（格式見第五部分三、四）另做聲明，否則

23、將視為投標人接受招標文件的全部內容。四、投標書的遞交17 投標書的密封和標記17.1 投標文件正本必須由法定代表人或授權代表人簽署，且須加蓋騎縫章；投標文件副本可用其正本復印并加蓋騎縫章。投標文件封面、封底統(tǒng)一用皮紋紙無線裝訂。所有投標文件均須左側裝訂，裝訂須牢固不易拆散和換頁，不得采用活頁方式裝訂。投標人應將投標文件正本和所有的副本分開密封裝在單獨的信封中，且在信封上標明“正本”“副本”字樣。然后再將所有信封封閉在一個外層信封中。17.2 為方便開標唱標,投標人應將開標一覽表和授權委托書單獨密封提交,并在信封上標明“開標文件”字樣。投標人的法定代表人參加投標時,須開具法定代表人證明書,按上述

24、要求與開標一覽表一并密封提交?！伴_標文件”份數(shù)及簽章等要求與投標文件正本相同。所有的信封均應密封。1)清楚標明遞交投標資料表中指明的地址。2）清楚標明投票資料表中指明的項目名稱、包號、招標編號和“開標日期、時間）之前不得啟封”的字樣,并填入投標資料表中規(guī)定的開標日期和時間。3)清楚標明投標單位名稱并在信封的封裝處加蓋投標人公章。17.3內層信封應寫明投標人名稱和地址,以便將遲交的投標文件能原封退回。17.4 投標人未按上述規(guī)定進行密封和標記，招標人將拒絕接收。18.投標截止期18.1招標人和招標機構在投標邀請書規(guī)定的地址收到投標的時間不遲于投標邀請書中規(guī)定的截止日期和時間。18.2招標人和招標

25、機構可以按第9條規(guī)定,通過修改招標文件自行決定酌情延長投標截止期。在此情況下,招標機構、采購方和投標人受投標截止期制約的所有權利和義務均應延長至新的截止期。19.遲交的投標書和被拒絕的投標書19.1招標人和招標機構將拒絕并原封退回在第18條規(guī)定的截止期后收到的任何投標書。19.2除招標文件的規(guī)定之外有下述情況之一的,招標人和招標機構將拒絕投標書:1)未按招標文件要求提交保證金的;2)投標書未按規(guī)定密封,投標書未加蓋單位公章和無法定代表人印章;3)投標書未按招標文件要求和格式編制填寫,或內容不全、字跡模糊、難以辨認的:4)擾亂開標會場秩序,經勸阻無理取鬧的;5)投標人與購買招標文件單位不符的。五

26、、開標與評標21.開標21.1招標人和招標機構在投標邀請書中規(guī)定的日期、時間和地點組織公開開標。開標時投標人必須派代表參加。參加開標的代表應簽名報到以證明其出席。21.2開標時，招標人和招標機構當眾宣讀投標人名稱、宣布是否提交了投標保證金。21.3驗證查收投標包，宣布有效包數(shù)量及投標人名稱，以及招標人和招標機構認為合適的其他內容。21.4當眾開標（開標次序不分先后），唱標。宣讀開標一覽表，投標報價表/開標一覽表與投標文件中投標分項報價表或其他報價明細表不一致的，以投標報價表/開標一覽表的報價為準。21.5在開標時沒有啟封和讀出的投標書，在評標時將不予考慮。沒有啟封和讀出的投標書將原封退回給投標

27、人。21.6招標人和招標機構將做開標記錄。22.投標書的澄清在評標期間,招標人和招標機構可要求投標人對其投標書進行答疑澄清,但不得尋求、提供或允許對投標價格等實質性內容做任何更改。有關澄清的要求和答復均應以書面形式提交。23.投標書的初審 評標委員會的組成：招標人根據(jù)招標項目的特點以及宜春市政府采購辦的規(guī)定，在全市政府采購專家?guī)旌腿嗅t(yī)保經辦機構專家?guī)熘谐槿∈煜し枕椖康膶＜医M成，成員人數(shù)為九人或九人以上單數(shù)。評標委員會對投標文件的評審內容，分為商務評議、技術評議。評審流程包括資格性檢查、符合性檢查、澄清問題、比較與評價、推薦中標候選人、編寫評標報告等步騾。23.1評標委員會將審查投標文件是否

28、完整、總體編排是否有序、文件簽署是否合格、投標人是否提交了投標保證金、有無計算上的錯誤等。23.2算術錯誤將按以下方法更正:若用文字表示的數(shù)值與用數(shù)字表示的數(shù)值不一致,以文字表示的數(shù)值為準。如果投標人不接受對其錯誤的更正,其投標將被拒絕。23.3投標文件中的缺漏項將按以下方法更正:按招標法的規(guī)定執(zhí)行。如果投標人不接受對其錯誤的更正,其投標將被拒絕。23.4對于投標文件中不構成實質性偏差的不正規(guī)、不一致或不規(guī)則,評標委員會可以接受,但這種接受不能損害或影響任何投標人的相對排序。23.5在詳細評審之前,評標委員將會審查每份投標文件是否實質上響應了招標文件的要求。實質上響應的投標是與招標文件耍求的關

29、鍵條款、條件和規(guī)格相符,沒有重大偏離的投標。例如關于投標保證金、投標人資格要求、關鍵技術指標要求、投標報價要求和評標標準等。評標委員會審查投標的響應性只根據(jù)投標文件本身的內容,而不尋求外部的證據(jù)。23.6實質上沒有響應招標文件要求的投標將被作廢標處理。投標人不得通過修正或撤銷不合要求的偏離或保留從而使其投標成為實質上響應的投標。評標委員會評審中,發(fā)現(xiàn)下列情況之一的,其投標將作廢標處理:23.6.1資格性檢查1)資格瑕疵 包括但不限于：資格證明文件未提供或不符合招標文件要求的；投標人與招標人、招標機構有利害關系的；不能提供江西省保監(jiān)局出具的近三年合法守約證明文件。2)投標保證金瑕疵 包括但不限于

30、：投標人未提交投標保證金或金額不足；提交方式、提交時間不符合招標要求；投標保證金有效期不符合招標要求的。23.6.2符合性檢查1)投標人代表身份審查包括但不限于：投標人代表未參加開標會;投標人代表無有效授權;核對投標人代表身份時,不能提供相應的身份證明或不相符。2)投標文件的有效性、完整性瑕疵包括但不限于：投標文件的數(shù)量、制作、密封、標記不符合要求；投標文件無法定代表人或其授權代表簽字，或簽字人無法定代表人有效授權的；簽字蓋章不符合招標文件要求的；投標文件內容有嚴重缺漏項的；投標報價有嚴重缺漏項的；投標文件的關鍵內容字跡模糊、無法辨認的。3)服務響應瑕疵包括但不限于：投標文件不滿足招標文件中加

31、注星號()的主要服務要求；投標文件響應與事實不符或虛假投標的；偏離表填寫不明或不實的；將一個包中的內容拆開投標的；投標人對投標時另行提供投標方案的；其他未實質性響應招標文件要求的。4)商務響應瑕疵包括但不限于：招標文件加注星號()的商務要求負偏離的；商務條款偏離表填寫不明或不實的；投標文件附有招標人不能接受的條件的；未實質性響應招標文件商務要求的。5)投標報價投標報價高于招標文件要求報價的或者超出項目預算金額的,屬于無效投標。6)違規(guī)行為包括但不限于：以他人的名義投標、串通投標、以行賄手段謀取中標或者以其他弄虛作假方式投標的；拒不按照要求對投標文件進行澄清、說明或者補正的；擾亂開標、評標秩序，

32、干擾招標工作正常進行的。7)法律法規(guī)及招標文件中規(guī)定的其它情形。23.6.3根據(jù)項目情況，評標委員會有權決定招標文件中“可能導致廢標”或“可能導致其投標被拒絕”等具體條款是否實施“廢標”或“投標被拒絕”，但對同一條款的裁決應適用于每個投標人。24.投標的評價和比較24.1招標人和招標機構只對確定為實質上響應招標文件要求的投標進行評價和比較。評標的基礎應是本須知第12條規(guī)定的投標報價。24.2評標采用綜合打分法，將合同包中得分排名第一名的投標人推薦給招標人。24.3招標機構和招標人在評標時,除考慮投標人的報價之外，還要對投標人的資質情況以及投標人所提供的服務方案、業(yè)務執(zhí)行能力等進行綜合考慮，評標

33、委員會將按評分具體辦法和標準進行打分，綜合分析比較各項因素,做出評標結論。各投標人的最終得分若出現(xiàn)并列分，則客戶服務能力得分高的排列在前。投標報價、投標商務和服務方案對招標文件要求的滿足性滿分為100分，其中總公司基本情況、承保及償付能力滿分為20分，分公司客戶服務能力滿分為70分，投標報價滿分為10分，評分標準詳見宜春市城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險費保險業(yè)務公開招標項目評分細則。25.與招標機構和招標人的接觸25.1除第23條的規(guī)定外,從開標之日起至公布中標結果通知前,投標人不得就與其投標有關的事項與招標機構和招標人接觸。25.2投標人試圖對招標機構和招標人的評標、比較或授予合同的決定進行影響,

34、都可能導致其投標被拒絕。合同包：宜春市城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險費保險業(yè)務公開招標項目評分細則評分項目評分點評分點分值評估標準得分總公司基本情況、承保及償付能力注冊資本金55分4分3分2分30億及以上30億-20億（含）20億-10億（含）10億以下公司凈資產（按中國會計準則經審計的2008年數(shù)據(jù)）5100億及以上100億-80億（含80億-50億（含）50億以下2008年承保能力（計算方法：注冊資本金和公積金總和的10%）510億及以上10億-8億（含）8億-5億（含）5億以下2008年償付能力（保監(jiān)會出具證明文件）55分3分1分0分200%以上200%-150%（含）150-100%（含）1

35、00%以下分公司客戶服務能力保險承保經驗原承保人數(shù)550萬人以上30萬人以上10萬人以上10萬人以下差異化服務出單承保55分4分3分0分服務承諾明確、設立專門的服務隊伍、出單承保時效性強服務承諾較明確、出單承保時效性一般服務承諾不明確、出單承保時效性較差無服務承諾理賠1010分8分6分0分 理賠流程清晰、理賠承諾明確、操作可行性及時效性強理賠流程較清晰、操作可行性及時效性一般理賠流程不清晰、操作可行性及時效性較差無理賠承諾專業(yè)素質專職服務、機構及人員1010分8分6分0分有健康管理機構、醫(yī)療專業(yè)人員20人以上有健康管理機構、醫(yī)療專業(yè)人員20-10人有健康管理機構、醫(yī)療專業(yè)人員10-5人無健康管

36、理機構服務網點覆蓋率在統(tǒng)籌地區(qū)設有服務網點或建專門服務機構1010分8分6分0分以宜春市（包括縣區(qū)）數(shù)量為基數(shù)，投標人服務網點（或建專門服務機構）覆蓋率為100%以宜春市（包括縣區(qū)）數(shù)量為基數(shù)，投標人服務網點（或建專門服務機構）覆蓋率為100-90%以宜春市（包括縣區(qū)）數(shù)量為基數(shù)，投標人服務網點（或建專門服務機構）覆蓋率為90-80%以宜春市（包括縣區(qū)）數(shù)量為基數(shù)，投標人服務網點（或建專門服務機構）覆蓋率為80%以下投標人的服務網點必須為保監(jiān)會批準備案的正式機構，根據(jù)批準文件的復印件并加蓋單位公章的資料進行打分（建專門服務機構應有具體方案）防范風險技術措施投標人提出防范非必需的大額醫(yī)藥費發(fā)生的

37、技術措施，從預期防范效果評分55分4分3分0分效果很好效果較好效果一般效果不確定補充保險服務措施投標人提出做好保險服務措施，從利于和經辦機構合作以及便 于群眾服務的角度評分55分4分3分0分很好好可以不確定賠付能力投標人做出賠付能力說明，特別是如何保證保費超支后的賠付1010分8分6分4分確保賠付措施可靠性很高確保賠付措施可靠 確保賠付措施基本可靠確保賠付措施存在缺陷賠付程序投標人闡述賠付程序，便于群眾申請賠付以及能盡快得到賠付55分4分3分0分申請很方便，得到賠付最快申請方便，獲賠時間次之申請較方便，獲賠時間第三申請不方便，申請時間較長保險服務承諾投標人做出促進居民醫(yī)保工作的承諾，利于事業(yè)發(fā)

38、展，利于參保居民55分4分3分0分有獨到之處，很好很好好一般投標報價投標報價投標人在投標報價表/開標一覽表中的報價或比例1010分在標書第二部分投標人須知前附表第9欄中的1.參保保費(最低價為評標基準價得滿分3分)、2.理賠限額（最高價為評標基準價得滿分3分）、3.理賠比例（最高比例為評標基準比例得滿分4分）。 其他評標人的價格分統(tǒng)一按下列公式計算：1、參保保費：投標報價得分=（評標基準價/投標報價）*32.理賠限額：投標報價得分=（投標報價/評標基準價）*33.理賠比例：投標報價得分=（投標比例/評標基準比例）*4（精確到兩位小數(shù)位，兩位小數(shù)位后實行四舍五入）六 授予合同26 資格后審26.

39、1 招標人、招標機構將根據(jù)第11.1.2條列出的標準審查獲綜合評分排名第一位的投標人是否有能力令人滿意地履行合同。綜合得分相同，先按客戶服務能力得分排序。26.2 如果審查沒有通過，招標人、招標機構將拒絕其投標，并根據(jù)綜合評分情況依次對其他的投標人能否令人滿意地履行合同作類似的審查。27 合同授予標準27.1 招標人在收到評標委員會的評標報告以及推薦的中標人名單后，將組織由江西省人力資源和社會保障廳、宜春市人民資源和社會保障局和宜春市醫(yī)療保險管理局組成的考察組，對中標候選人進行考察。并最終確定合同包的中標單位。27.2 招標機構將以此向宜春市采購辦辦理備案手續(xù)28 接受和拒絕任何或所有投標的權

40、力 招標機構和采購方保留在授標之前任何時候接受或拒絕任何投標，以及宣布招標程序無效或拒絕所有投標的權力，對受影響的投標人不承擔任何責任，也無義務向受影響的投標人解釋采取這一行動的理由。29 中標通知書29.1 中標人確定后，招標人和招標機構將向中標人發(fā)出中標通知書。向未中標人發(fā)招標結果通知書。29.2 中標通知書是合同一個組成部分。30 中標代理費30.1 招標機構將向中標人收取中標評審費。中標單位在收到中標通知書后7天內向招標單位支付中標評審費，（評審費以實際支出為準）。31 簽訂合同31.1 中標人將有資格與招標洽商具體合同；31.2 中標人在投標有效期內不得提高或降低價格和比例，變更標書

41、內容。31.3 中標人在收到中標通知書后，應盡快與各采購方簽訂合同。如果中標人沒有按照上述規(guī)定執(zhí)行，招標機構和招標人將有充分理由取消該中標決定，并沒收投標保證金。在此情況下，招標機構和招標人可以將合同授予下一個評標得分次高的投標人。第三部分 合同條款及合同格式合同條款前附表序號內容1.招、投、標書中的相關條款。2付款應按下列條件進行：招標人在收取大病補充醫(yī)療保險保險費后的10個工作日之內，將收入帳戶中的資金全部交納到當?shù)卮蟛⊙a充醫(yī)療保險專戶。當?shù)卦诒ｋU費到達專戶后的10個工作日之內將保險費轉入中標人帳戶。中標人收到保險費后的5個工作日之內將所收到的保險費的20%轉入當?shù)卮蟛⊙a充醫(yī)療保險專戶，作

42、為大病補充醫(yī)療保險賠款保證金。待遇享受年度末由招標人（或承辦方）對中標人履行全年大病補充醫(yī)療保險保險賠付責任進行考核，考核通過后向當?shù)靥岢錾暾垼瑢⑺盏降谋ＷC金返還給中標人。詳見第四部分補充醫(yī)療保險招標需求3合同執(zhí)行期：叁年城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險統(tǒng)一保險合同格式宜春市城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險團體投保合同書招標方（全稱）：宜春市醫(yī)療保險管理局經辦方（全稱）：宜春市轄區(qū)內各（縣、市、區(qū)）醫(yī)療保險業(yè)務經辦機構承保方（全稱）：中標人加強和規(guī)范統(tǒng)一宜春市大病補充醫(yī)療保險工作，依據(jù)中華人民共和國合同法、中華人民共和國政府采購法及其他有關法律、行政法規(guī)，遵循平等、自愿、公平和誠實信用的原則，合同各方協(xié)商一

43、致，訂立本合同。一、統(tǒng)一保險內容投標方授權經辦方將宜春市城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險費委托給承保方統(tǒng)一保險。雙方共同執(zhí)行宜春市人民政府文件宜府發(fā)20098號、宜春市人民政府文件宜府發(fā)200927號、宜春市人力資源和社會保障局（通知）201018號文件等相關法規(guī)（文件）和江西省社會保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、基本醫(yī)療保險診療項目和基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施支付標準三大目錄，詳見招標文件（宜春市城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險費保險業(yè)務范圍）。二、合同期限統(tǒng)一保險期限自2010年 月 日起至 年 月 日止；三、合同價款依據(jù)中標書內容，1.保費收繳：統(tǒng)一保險費率按城鎮(zhèn)成人居民每人每年繳納 元，大中?。ê?/p>

44、兒園）學生及未成年居民每人每年繳納 元計收。2.理賠限額：超過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度累計支付限額以上符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍的費用，年度累計最高賠付限額 萬。3.理賠比例：超過城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度累計支付限額以上符合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌支付范圍費用賠付比例為 % 。4.雙方同意參保人數(shù)48.33萬人和目標參保人數(shù)約76萬人，預算投保總金額850萬元為不確定隨機數(shù)。操作中按實際人數(shù)繳費投保。四、付款方式經辦方在收取大病補充醫(yī)療保險保險費后10個工作日內，將收入帳戶中在資金全部交納到當?shù)卮蟛⊙a充醫(yī)療保險專戶。在保險費到達專戶后的10個工作日之內將保險費轉入中標人帳戶。中標人收

45、到保險費后的5個工作日之內將所收到的保險費的20%轉入當?shù)卮蟛⊙a充醫(yī)療保險專戶，作為大病補充醫(yī)療保險賠款保證金。當承保方沒有正確履行大病補充醫(yī)療保險賠付責任和賠付時間承諾時，承保方無條件同意經辦方按相關規(guī)定，在大病補充醫(yī)療保險賠款保證金中實施對參保人的賠付。待遇享受年度末由經辦方對承保方履行全年大病補充醫(yī)療保險賠付責任進行考核，考核通過后向經辦方提出申請，將所收到的保證金返還給中標人。詳見招標文件第四部分 補充醫(yī)療保險招標需求五、承保方承諾1、不得拒絕投標方團體參加城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險的投保人中的任何個例參保。必須在工作時間內隨時受理參保居民的大病補充醫(yī)療保險理賠材料，對手續(xù)齊全的理賠申請

46、，在10個工作日內完成費用審核和賠付。對手續(xù)不齊全的理賠申請，應及時告知完善有關材料。2、必須與承辦方建立網絡結算信息平臺,對賠付的數(shù)據(jù)實時上傳給承辦方。承保方承擔網絡建設相關費用，并承擔經辦方數(shù)據(jù)保密的責任。3、承保方應對大病補充醫(yī)療保險保險費收繳和賠付等財務情況實行單獨建賬,單險種管理，并接受承辦方和采購方的監(jiān)督檢查。每月的前五個工作日內,承保方務必將上一月份的基金運行情況向承辦方和采購方提供分析報告。報告內容包括：(1)賠付中的病種分類；(2)在最高限額以內，統(tǒng)計分析每增加一萬元的人次數(shù)；(3) 賠付總人次數(shù)；（4）賠付總金額等其他招標方統(tǒng)計分析需要的資料。4、承保方承諾對己進入大病保險

47、額度在繼續(xù)住院治療的參保居民中途結算申請，及時理賠,以減輕參保居民醫(yī)療費用周轉壓力。5、承保方應及時做好定點機構費用的結算工作,不得無故延遲費用結算和撥付。承保方與定點機構之間需要協(xié)調的工作,采購方和承辦方予以配合。6、承保方須將大病補充醫(yī)療保險資金盈余的20%，在次年收繳該年度大病保費轉入承保方帳戶前，付給各經辦方，用于提高我市各級醫(yī)療保險經辦能力和網絡建設,以促進我市基本醫(yī)療保險事業(yè)平穩(wěn)發(fā)展。經辦方不承擔承保方賠付超支責任。7、承保方每年須向招標方提供保監(jiān)會對其年審和質檢等有關報告。8、招標方、經辦方和承保方三方根據(jù)城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險叁年的經營狀況,在保險費標準需進行調整時,應及時向

48、政府提出大病補充醫(yī)療保險的運行情況報告,并提出調整意見。9、承保方須在簽訂本合同后一個月內，在各經辦方醫(yī)保大廳內設置居民大病補充醫(yī)保服務窗口，并配備1人以上專保員和客戶服務專線電話，并承擔所需費用。在全市轄區(qū)內，可撥打客戶服務專線電話，由承保方安排服務。10、自覺接受招標方，經辦方和政府行政主管部門的監(jiān)督檢查。六、經辦方承諾1、必須將已參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保人，全部參加城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險。經辦方在收到大病補充醫(yī)療保險費后,應及時入帳,并于每月10日前,向承保方提供上月參保居民的基本信息和保險費金額等。2、經辦方在收取大病補充醫(yī)療保險保險費后的10個工作日之內，將收入帳戶中的資金全

49、部交納到大病補充醫(yī)療保險專戶。在保險費到達專戶后的10個工作日之內將保險費轉入承保方帳戶。承保方在收到保險費后的5個工作日之內將所收到的保險費的20%轉入經辦方大病補充醫(yī)療保險專戶，作為大病補充醫(yī)療保險賠款保證金。待遇享受年度末，由經辦方對承保方履行全年大病補充醫(yī)療保險賠付責任進行考核，考核通過后經辦方將所收到的保證金返還給承保方。3、經辦方應向承保方提供連接基本醫(yī)療保險的信息平臺接口，便利承保方聯(lián)網查詢信息等。承保方承擔網絡建設相關費用。4、經辦方允許承保方在經辦方醫(yī)保服務大廳，設立業(yè)務辦理服務窗口,便于承保方為參保居民提供大病補充醫(yī)療保險的政策宣傳、咨詢、解釋、接案賠付等服務。設立業(yè)務辦理

50、服務窗口的費用由承保方承擔。5、自覺接受招標方及政府行政主管部門的監(jiān)督檢查。七、違約責任1、合同各方應嚴格履行本協(xié)議之規(guī)定，若一方違約，則應承擔對方因違約造成的所有損失。2、本協(xié)議未盡事宜，合同雙方協(xié)商解決。3、合同糾紛按中華人民共和國合同法執(zhí)行。八、解決合同糾紛的方式向合同簽訂地的人民法院提出訴訟。九、組成合同的文件:組成合同的文件包括:1、本合同2、本項目招標文件3、本項目投標文件及其附件4、本項目中標通知書十、合同生效合同訂立時間： 年 月 日合同訂立地點：本合同雙方約定 后生效十一、合同份數(shù)本合同一式四份。合同各方各執(zhí)一份，政府采購和行政主管部門備案一份。十二、其它約定事項：如遇國家政

51、策調整，或須執(zhí)行上級下達的新文件（或規(guī)定條例），本合同內容與上級下達的新文件（或規(guī)定條例）有缺失或不符部分，自新文件（或規(guī)定條例）生效之日起無條件自動變更，雙方簽訂補充合同一同生效。招標方承保方單位名稱（公章）單位名稱（公章）單位地址：單位地址：法定代表人：法定代表人：委托代理人：委托代理人：電話：電話：傳真：傳真：開戶銀行：開戶銀行：帳號：帳號：郵政編碼郵政編碼政府采購辦登記備案：（印章）經辦人： 年 月 日行政主管部門登記備案：（印章）經辦人： 年 月 日第四部分 補充醫(yī)療保險招標需求為完善我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險體系，建立城鎮(zhèn)居民和大學生大病補充醫(yī)療保險運行機構，減輕參保居民的醫(yī)療費用負擔，

52、根據(jù)宜春市城鎮(zhèn)居民大病補充醫(yī)療保險暫行辦法宜人社字201018號文。宜春市城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療補充保險承保合作單位（簡稱“承保方”），必須響應如下招標要求：第一條 大病補充醫(yī)療保險的參保對象為已參加宜春市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保居民和大學生。參保居民和大學生在參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的同時，必須參加大病補充醫(yī)療保險。第二條 大病補充醫(yī)療保險的籌集標準2.1 普通居民大病補充醫(yī)療保險的籌集標準，成年居民每人每年20元，未成年居民每人每年15元，所需資金由參保人數(shù)繳納。2.2 高校大學生大病補充醫(yī)療保險的籌集標準，每人每年15元，所需資金由財政解決。第三條 大病補充醫(yī)療保險賠付范圍按江西省勞動保障部

53、門規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、基本醫(yī)療保險診療項目和基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務設施支付標準三大目錄執(zhí)行。第四條 參保居民和大學生在一個待遇享受年度內所發(fā)生的超過居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌支付最高限額以上、基本醫(yī)療保險范圍內的醫(yī)療費用進入大病統(tǒng)籌。大病補充醫(yī)療保險支付75%，參保居民個人自付25%。大病補充醫(yī)療保險最高支付限額按相關文件確定標準執(zhí)行。第五條 采購方在收到大病補充醫(yī)療保險費后，應及時登帳，并于每月10月前，向承保方提供上月參保居民的基本信息和保險費金額等。第六條 采購方在收取大病補充醫(yī)療保險保險費后的10個工作日之內，將收入帳戶中的資金全部交納到當?shù)卮蟛⊙a充醫(yī)療保險專戶。在保險費到達專戶后的1

54、0個工作日之內將保險費轉入承保方帳戶。承保方在收到保險費后的5個工作日之內將所收到的保險費的20%轉入當?shù)卮蟛⊙a充醫(yī)療保險專戶，作為大病補充醫(yī)療保險賠款保證金。年末由采購方（或承辦方）對承保方履行全年大病補充醫(yī)療保險保險賠付責任進行考核，考核通過后向當?shù)靥岢錾暾?，將所收到的保證金返還給承保方。第七條 中途新參保的參保居民從其交納大病保險費時起由承保方承擔大病賠付責任。第八條 采購方應向承保方提供連接居民基本醫(yī)療保險的信息平臺，便利承保方查詢信息等，承保方有義務對采購方訴數(shù)據(jù)保密。第九條 采購方應允許承保方在采購方設立業(yè)務辦理服務窗口，便于承保方為參保居民提供大病補充醫(yī)療保險的政策宣傳、咨詢、解釋、接案賠付等服務。第十條 承保方在履行大病補充醫(yī)療保