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文檔簡介

1、科室如何開展精細(xì)化護(hù)理 隨著科學(xué)的護(hù)理管理的不斷深入與發(fā)展, 實(shí)施精細(xì)化護(hù)理的工作模式,加強(qiáng) 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的環(huán)節(jié)管理,運(yùn)用科學(xué)細(xì)化的管理方法,以促進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的全 面提升。精細(xì)化管理的基本特征就是重細(xì)節(jié)、 重過程、重基礎(chǔ)、重具體、重落實(shí)、 重質(zhì)量、重效果,講究專注地做好每一件事,在每一個(gè)細(xì)節(jié)上精益求精。腫瘤科 患者具有病種多,病情危重,心里復(fù)雜等特點(diǎn),在腫瘤科臨床護(hù)理開展精細(xì)化管 理,能夠有效提高患者滿意度,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。 一、深化專科護(hù)理內(nèi)涵 創(chuàng)立??铺厣Y(jié)合科室特點(diǎn),針對(duì)腫瘤病人實(shí)施愛的生命線方案。分別在 確定癌癥診斷,疾病治療階段,晚期臨終關(guān)懷時(shí)給予患者有效地心理疏導(dǎo), 幫助

2、 患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,解除患者的焦慮和不安,并給予家屬以心理支持。要 求及時(shí)完成從入院到出院全面系統(tǒng),連續(xù)而有計(jì)劃的健康指導(dǎo),采用口頭講解、 文字圖片、宣傳板等多樣化的方法,給予及時(shí)的個(gè)性化指導(dǎo),并不斷征求病人及 家屬的意見改進(jìn)工作。根據(jù)患者的宗教文化、生活習(xí)慣、疾病觀、社會(huì)角色等背 景,甚至根據(jù)臨終不同心理分期的心理特點(diǎn)做好個(gè)性化心理護(hù)理和健康教育,同 時(shí)也要關(guān)注好家屬的心理動(dòng)態(tài),給予心理支持,“知冷暖、感炎涼”體現(xiàn)了白衣 天使對(duì)患者的人性化關(guān)懷。 二、癌痛規(guī)范化管理 癌痛患者健康教育流程 癌痛患者出院流程 醫(yī)生開出院醫(yī)囑 通知患者(家屬) 卩 辦理出院手續(xù) -1如何辦理麻醉性藥品使用卡

3、; 2、出院后麻醉性藥品的獲取方法; -3、門診的出診時(shí)間 V 給予“出院藥品宣教卡” r 1、評(píng)估患者疼痛情況。 2、評(píng)估患者自我疼痛評(píng)估方法掌握情況。 出院指導(dǎo)3、講解出院后隨訪的內(nèi)容及時(shí)間,獲取患者配合。 4、指導(dǎo)出院帶藥的用法、注意事項(xiàng),不良反應(yīng)。 5、征求意見,告知聯(lián)系方法。 執(zhí)行出院醫(yī)囑 協(xié)助整理用物,護(hù)送患者出院 癌痛規(guī)范化治療示范病房 癌癥疼痛家庭護(hù)理聯(lián)系卡 您在出院時(shí)帶有止疼藥物,請(qǐng)按以下方法使用 藥名 劑量 用法 時(shí)間 溫馨提示: 1. 請(qǐng)您按照醫(yī)囑按時(shí)按量正確使用止疼藥物。 2. 出院前醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士會(huì)指導(dǎo)您及家屬學(xué)會(huì)疼痛的自 我評(píng)估及管理。 3. 請(qǐng)保持愉快的心情、良好

4、的生活作息時(shí)間,有利于疾 病的康復(fù)。 4. 如果在家庭護(hù)理中遇到困難,請(qǐng)及時(shí)與我們聯(lián)系。 三、靜脈輸液港的管理 輸液港作為一種植入皮下、長期在體內(nèi)能終身攜帶的靜脈輸液裝置,減輕 了病人反復(fù)穿刺的痛苦,減輕了護(hù)士穿刺的難度。但由于我科開展的時(shí)間還不長, 缺乏一定的經(jīng)驗(yàn),在這當(dāng)中出現(xiàn)了一例堵管,后來經(jīng)過我們的處理,使導(dǎo)管再通。 通過這個(gè)事件我們制定了標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的維護(hù)流程: 術(shù)前護(hù)理:通過宣教介紹、圖片介紹等方式,為其詳細(xì)介紹置管的優(yōu)點(diǎn)、目 的、需注意事項(xiàng),使患者及家屬減輕顧慮。 術(shù)后護(hù)理:必須使用無損傷針,7天維護(hù)一次,封管的方法正確。 常見的并發(fā)癥護(hù)理:導(dǎo)管移位、血腫、血栓、導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管夾閉、細(xì)菌感 染等,嚴(yán)格控制并發(fā)癥的發(fā)生。 四、優(yōu)化護(hù)理工作流程 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)要求我們對(duì)原有的護(hù)理工作流程的細(xì)節(jié)進(jìn)行梳理,從細(xì)節(jié)中發(fā) 現(xiàn)護(hù)理工作中不合理的地方,并進(jìn)行改進(jìn),制定完善的流程。每項(xiàng)流程的設(shè)計(jì)都 細(xì)致入微,不僅將專業(yè)化,整體化,人性化貫穿到流程和標(biāo)準(zhǔn)中,還根據(jù)患者要 求進(jìn)行了個(gè)性化設(shè)計(jì)。比如從入院服務(wù)流程,細(xì)化辦公護(hù)士,管床護(hù)士的服務(wù), 強(qiáng)化了辦公護(hù)士的四主動(dòng):主動(dòng)站立迎接,主動(dòng)辦理手續(xù),主動(dòng)介紹護(hù)士,主動(dòng) 通知醫(yī)生,責(zé)任護(hù)士做到五到位:自我介紹到位,護(hù)送入室,安置休息,介紹環(huán) 境制度到位,評(píng)估病人到位,安排飲食到位,執(zhí)行治療護(hù)理到位,像出院病人我 們也主動(dòng)做到把病

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