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文檔簡(jiǎn)介
1、口腔修復(fù)試題 一、選擇題: 在下列各題的備選答案中,選一最佳答案,將其編號(hào)填入題前的括號(hào)內(nèi)。 1.固定義齒部分 (D)1牙體缺損修復(fù)的抗力形要求主要是指: A. 修復(fù)體在口腔中能所作所為各種外力而不破壞; B. 修復(fù)體在口腔中能抵抗各種外力而不移位; C患牙能抵抗修復(fù)體戴入的力而不折裂; D修父休利患牙均能抵可.力的作.用而不彼反t E對(duì)患牙制備成一定的面、洞、溝以增加患牙的牢固度。 (C)2正確恢復(fù)鑄造冠外展隙的意義是: A. 保持牙列的完整性;B.有利于食物的排溢; C. 保護(hù)牙齦組織;D.提高咀嚼效能; E.保護(hù)齦乳頭。 (E)3為防止產(chǎn)生繼發(fā)齲,固定修復(fù)體設(shè)計(jì)應(yīng)考慮: A. 必須覆蓋點(diǎn)
2、隙裂溝及脆弱的牙體組織;B.盡量與牙體組織密合無(wú)懸突; C. 邊緣應(yīng)擴(kuò)展到自潔區(qū);D.適當(dāng)擴(kuò)大外展隙; E.以上都應(yīng)考慮。 (E)4制作固定修復(fù)體,為了保護(hù)牙周膜以下哪一點(diǎn)是正確的 A. 牙尖斜度不宜過(guò)大;B.接觸點(diǎn)的松緊度適當(dāng); C.接觸點(diǎn)的位置要準(zhǔn)確;D.i E.以上都正確。 (E)5.牙體缺損修復(fù)體正確恢復(fù)牙冠外形高點(diǎn)的作用是 A. 防止食物嵌塞;B.穩(wěn)定牙弓; C. 保護(hù)牙齦組織;D.提高咀嚼效率; E.以上都是。 (D)6.使固定修復(fù)體固位的主要固位力是 A.摩擦力B.再力 c.粘著力D.摩擦力和粘著力 E.樺力和摩擦力 (B)7.影響粘固力的因素下列哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的 A. 粘固面積越
3、大,粘固力越大 B. 粘固劑越厚,粘固力越大 C. 粘固劑越粘稠,粘固力越大 D. 修復(fù)體與牙體越密合,粘固力越大 E. 修復(fù)體與牙體越清潔干燥,粘固力越大 (A )8.合金嵌體窩洞制備時(shí),需形成洞緣斜面,其目的是: A. 增加抗力,防止游離牙釉柱折斷;B.增加固位力,防止脫位; C. 車加菽蓋ill枳增強(qiáng) 力;D.車加宵合度,增碰 力: E.增強(qiáng)密合度,防止側(cè)向脫位。 (C) 9制作合金嵌體,牙體預(yù)備洞形的特征是 A. 洞形無(wú)倒凹,底平壁直; B. 洞壁預(yù)備成2的外展,洞緣不做斜面; C洞壁預(yù)備成5的外展,洞緣形成斜面; D. 洞壁預(yù)備成5的外展,洞緣長(zhǎng)斜面; E洞壁預(yù)備成5的外展,洞緣無(wú)斜
4、面。 (A) 10高嵌體主要依靠: A. 釘洞固位;B箱形固位; C. 鳩尾固位;D.溝固位; E粘結(jié)固位。 (E) 11輔助固位形式是指: A. 釘洞固位;B.箱形固位; (C) (D) C.鳩尾固位; E.以上都是。 12前牙3/4冠切緣溝的作用: A.防止繼發(fā)齲; C.阻擋3/4冠舌向脫位; E.保護(hù)切緣。 13前牙3/4冠的固位力,主要依靠: D.軸溝固位; B.增進(jìn)美觀; D.阻擋3/4冠齦向移位; A. 鄰面片切彼此平行; C.舌面與牙長(zhǎng)軸平行; E. 鄰軸溝彼此平行。 B. 切緣溝; D. 鄰軸溝的長(zhǎng)度和深度; (D) 14.上前牙3/4冠的鄰面軸溝應(yīng)位于鄰面片切面的: A. 唇
5、 1 /3;B.中 1/3 處;C.舌 1 /3 處; D.舌1 /3與中1 /3交界處;E.唇1 /3與中1 /3交界處。 (A )15樁冠的冠樁的長(zhǎng)度要求達(dá)根長(zhǎng)的: A.2/ 3;B.1 /3; C.1/2;D.1 / 4; E.3/ 4.。 (B) 16.鑄造冠樁的最粗橫徑要求占根管口橫徑的: A.1 / 3;|b.2/3; C.1/2;D.1 / 4; E. 3/ 4. o (D)17.樁冠的固位力主要靠: B.樁的直徑粗細(xì); D.冠樁與根管壁的磨擦力; A. 根管的長(zhǎng)度和形態(tài); C. 粘固劑的粘著力; E.殘留牙冠的高度。 A.肩臺(tái)形; C.鑿子形; (A )18.全冠牙體制備,哪一
6、種齦緣的形狀,對(duì)應(yīng)力分布最均勻: B. 帶斜坡的肩臺(tái)形; D. 刀刃形; E. 凹面形。 (E) 19.全冠牙體制備,冠緣的周徑應(yīng)位于: A. 牙冠最大突度之上; B. 牙冠最大突度之下; C. 齦緣上1mm; D. 齦緣下1mm; E. 與齦緣平齊。 (E)20鑄造全冠的優(yōu)點(diǎn)為: A. 固位力強(qiáng);B.邊緣密合; C. 咬關(guān)系廠:D.各軸面形態(tài)好; E.以上都是。 (B) 21非金屬全冠牙體制備成肩臺(tái)形目的是: A. 增加固位力;B.增加抗力; C.增進(jìn)美觀;D.恢復(fù)軸面形態(tài); E.以上都是。 (E)22下列哪種情況可以選為固定橋基牙; A. 有根尖病變未經(jīng)治療; B. 牙槽骨吸收超過(guò)根長(zhǎng) 1
7、/3者; C. 牙體傾斜超過(guò)24度者; D. 牙齒松動(dòng)2度以上者; E. 牙冠畸形稍有扭轉(zhuǎn)者。 (B) 23 固定橋修復(fù)時(shí)橋基牙的數(shù)目應(yīng)根據(jù) A.固位體類型;B.負(fù)重在生理限度以內(nèi); C. 缺失牙部位;D.修復(fù)體材料; E.制作工藝復(fù)雜程度。 (D)24.固定義齒的適應(yīng)癥最先考慮的是 A.患者的年齡和職業(yè); C.缺牙間隙的大?。?E.修復(fù)體的美觀。 (C) 25.設(shè)計(jì)固定義齒時(shí)最先考慮的是 A.缺失牙的負(fù)荷總和; C.缺失牙和基牙的負(fù)荷總和; E.缺失牙和基牙抗力的總和。 (D) 26.為減小后牙固定橋基牙負(fù)擔(dān), A.增加橋體厚度; C.增加橋體與牙槽嵴接觸面積; E.降低橋基牙工作尖的高度。
8、 B. 缺失牙的部位; D. 基牙的支持力; B. 基牙的負(fù)荷總和; D. 基牙固位力的總和; F列哪種措施正確? B. 降低橋體仃對(duì)牙的孩融: D. 適當(dāng)減少橋體頰舌徑的寬度; (A) 27.為減輕后牙固定橋基牙負(fù)擔(dān)有哪種措施? A.增加橋基牙數(shù);B.增加固位力; C. 增加橋體與牙槽嵴接觸面積;D.系低疥樣打計(jì)上射氐也: E. 降低橋基牙工作尖的高度。 (B) 28.應(yīng)力中斷式固定橋臨床上又稱為: A.單斷固定橋B.半固定橋 C. 兩側(cè)固定橋D.復(fù)合固定橋 E. 游離固定橋 (C) 29半固定橋固定連接一端橋基牙的負(fù)重反應(yīng)是: A.與支持端相等;B.比支持端大一倍以上; C. 比支持端大兩
9、倍以上;D.為支持端一半; E. 比支持端大三倍。 (D) 30.雙端固定橋屈矩反應(yīng)的力大于固位體固位力時(shí),其后果是: A.橋體裂斷; C橋體下沉; E.基牙松動(dòng)。 B.固位體松脫; D.基牙向缺牙區(qū)傾斜移位; (E) 31屈應(yīng)力與下列哪些因素有關(guān): A. 與梁的長(zhǎng)度; B. 與梁的形式; C. 與梁的截面積大??;D.與梁的材料; E.以上都有關(guān)。 (B) 32半固定橋適用于: |a.基牙傾斜度較大,難以求得共同就位道的病例; B. 缺隙一端的基牙牙周條件較差;C.缺隙一端基牙牙形態(tài)過(guò)??; D. 缺隙一端基牙為殘冠;E.前牙列長(zhǎng)橋。 (B) 33設(shè)計(jì)單端固定橋的條件是: A. B.呂 C. 亂
10、障從 力八 堆才從D履加丿丿以 刪艾: (C) (E) (B) E.以上都不是。 34擴(kuò)大橋體與橋基牙的錐間隙,其目的是: A.盂減輕丿hB.為提高咀嚼功能; C.為便于食物排溢;DJ E.便于自潔作用。 35為達(dá)到固定橋的自潔作用應(yīng)做到: A.B.提高咀嚼功能; C卩川拔育淘:D.擴(kuò)展外展隙; E.開(kāi)拓錐間隙。 36.固定橋牙體制備,軸面聚合度的大小與什么關(guān)系最密切: A.就位道;B.固位力; C.抗力;D.粘著力; E. 密合度。 (B) 37.固定義齒修復(fù)時(shí),臨床上最適用的固位體是: (D) (E) A. 開(kāi)面冠; C. 3/ 4 冠; E.樁冠。 38. 固定橋需得共同就位道,取決與
11、A.固位體類型的設(shè)計(jì); C.兩側(cè)基牙制備后無(wú)倒凹; E.固定橋設(shè)計(jì)成先一側(cè)就位。 39. 固定橋修復(fù)時(shí)基牙有傾斜可采用 A.設(shè)計(jì)半固定橋形式; C.核樁+牙冠; E.以上都可。 B.全冠; D.嵌體; B. 連接體的設(shè)計(jì); D. 兩側(cè)基牙制備后各軸面平行; B. 重建牙冠形態(tài); D. 兩側(cè)基牙各軸面平行制備; (C) (E) 40. 固定義齒橋體齦面的設(shè)計(jì),與下列哪一項(xiàng)密切相關(guān)?: A.橋體的強(qiáng)度;B.美觀; C. 保持清潔衛(wèi)生;D.保持良好咀嚼功能; E. 有利于發(fā)音。 41. 固定義齒的修復(fù)精度是指? A.用精確的印模材料;B.用低膨脹模型材料; C.金屬鑄造收縮的補(bǔ)償;D.正確的金屬打磨
12、方法; E.以上都是。 (E) 42 固定義齒初戴后其食物嵌塞的原因有? A.接觸點(diǎn)恢復(fù)不良; B.錐間隙過(guò)大; C.對(duì);牙伸長(zhǎng) D.鄰牙松動(dòng); E.以上都是。 (C) 43.磨牙修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)的位置應(yīng)恢復(fù)在: A. 1/3; B. 1/3偏頰側(cè); C. 1/3偏舌側(cè); D. 1/3 中份; E. 1/2。 (D) 44.嵌體洞壁必須有牙體本質(zhì)支持,其目的是: A.增加固位力; B.去除齲患; C.增加摩擦力; D.增加抗力; E.增加覆蓋面積。 (A) 45.增加復(fù)合嵌體的固位措施有: A.增加輔助固位型; B.擴(kuò)大制備洞型; C.降低牙尖高度; D.增加粘固強(qiáng)度; E.I (B) 46.
13、后牙固定義齒修復(fù)時(shí)缺牙區(qū)牙槽嵴豐滿,橋體齦端最好米用 A.基托式; B.圓球式; C.圓錐式; D.懸空式; E.改良鞍式。 (E) 47.前牙固定義齒修復(fù)時(shí)正常缺牙區(qū)的齦端最好米用 A.基托式; B.圓球式; C.圓錐式; D.懸空式; E.蓋嵴式。 (E) 48. j 丿J的柞川卜其運(yùn)動(dòng)方式有: A.唇向運(yùn)動(dòng); B.舌向運(yùn)動(dòng); C.頰向運(yùn)動(dòng); D.垂直向運(yùn)動(dòng); E.以上都有。 (A) 49.固定義齒的運(yùn)動(dòng)方式會(huì)造成: A.基牙扭力; b. Z/iftS: C. 食物嵌塞;D.自潔不良; E. 以上都有。 (E) 50烤瓷固定義齒修復(fù)后常見(jiàn)的后果 A. 瓷面脫落;B.顏色不協(xié)調(diào); C牙髓的慢
14、性炎癥;D.唇側(cè)齦緣變短; E.以上都是。 (D)51.PF M瓷粉和合金的要求,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A. 合金與瓷粉應(yīng)具有良好生物相容性;B.烤瓷粉顏色應(yīng)具有可匹配性; C.瓷粉的熱膨脹系數(shù)應(yīng)略小于烤瓷合金者;D.金屬基底的厚度不能過(guò)?。?E.烤瓷合金的熔點(diǎn)小于烤瓷粉的熔點(diǎn)。 (C) 52 瓷粉和合金的結(jié)合,關(guān)鍵在于哪項(xiàng)? A.合金與瓷粉的機(jī)械結(jié)合;B.合金與瓷粉的物理結(jié)合; C.合金與瓷粉的化學(xué)結(jié)合;D.合金與瓷粉的熱膨脹系數(shù); E.合金與瓷粉的熔點(diǎn)。 (A) 53 .烤瓷在強(qiáng)度方面的優(yōu)點(diǎn)表現(xiàn)為? A.壓縮強(qiáng)度;B.抗折強(qiáng)度; C.剪切強(qiáng)度;D.橈曲強(qiáng)度; E.拉伸強(qiáng)度。 (C) 54 .
15、哪一種合金與瓷粉不產(chǎn)生結(jié)合? A.鎳鉻合金;B.金鈀合金; C.鈷鉻合金;D.金鉑合金; E.鈦合金。 (B) 55. PF M冠的主要作用是 A.增加合金的強(qiáng)度;B.彌補(bǔ)合金美觀的不足; C.增加合金的融點(diǎn);D.彌補(bǔ)合金的冷卻變形; E.以上都是。 (E)56.固定義齒選用貴金屬的理由是? A.有良好的操作性;B.有良好的延展性; C.與牙體有良好的密合性;D.有良好的生物相容性; E.以上都是。 (D) 57.以種植體作為基牙與天然基牙連接應(yīng)考慮。 A.兩端的修復(fù)材料相同;B.芮站屯反 丿H川 C.兩端的應(yīng)力分布相同;D.兩端的修復(fù)材料相同; E.兩端的就位道相同。 (A )58.以種植體
16、作為基牙與天然基牙相同點(diǎn)是。 A. B.門負(fù)荷嘰X C.兩端的基牙動(dòng)度相同;D.兩端的基牙動(dòng)度相同; E.兩端的就位道相同。 (D) 59.合金嵌體與窩洞不密合主要會(huì)發(fā)生: A.牙釉柱折斷;B.嵌體脫位; C.粘固力下降;D.邊緣繼發(fā)齲; E.抗力型下降。 (E) 60.固定橋修復(fù)時(shí)選用何種金屬其理由是? A. B. C.根據(jù)橋體的長(zhǎng)度;D.根據(jù)對(duì)金屬的過(guò)敏性; E.以上都是。 2.活動(dòng)義齒部分 (E) 1.可摘局部義齒修復(fù),使用模型觀測(cè)儀的目的是:一一中 A.確定義齒的就位道;B.劃出各基牙的觀測(cè)線; C.確定卡環(huán)臂位置;D.填塞倒凹; E.以上都是。 (B) 2.可摘局部義齒卡環(huán)設(shè)計(jì),所憑
17、據(jù)的線是:一一易 A.外形高點(diǎn)線;B.觀測(cè)線; C.支點(diǎn)線;D 山殘; E.回轉(zhuǎn)線。 (C) 3可摘局部義齒卡環(huán)設(shè)計(jì)時(shí),下列哪項(xiàng)可不必考慮:一一? A.與義齒支持形式的關(guān)系;B.與口腔組織的關(guān)系; C.與人造牙類型的關(guān)系;D.與美觀發(fā)音的關(guān)系; E.與基托強(qiáng)度的關(guān)系。 (B) 4可摘局部義齒卡環(huán)臂的主要作用是:一一易 A. 卡抱固位作用,防止義齒齦方移位; B. B. 穩(wěn)定固位作用,防止義齒側(cè)方移位; C. 支持作用; D. 以上都不是。 (B) 5可摘局部義齒卡環(huán)體部主要作用是:一一中 A.防止義齒齦向脫位;B.防止義齒側(cè)向移位; C.D E.有利與固位。 (C) 6間接固位體的主要作用為:
18、一一? A.減小基托的面積;B.增加義齒的固位; C.防止義齒沿支點(diǎn)線轉(zhuǎn)動(dòng);D.防止義齒齦方移位; E.防止義齒下沉。 (E)7.可摘局部義齒大連接體的作用是:一一易 B.分阪X 傳F嘰甬廠小 D.增強(qiáng)義齒的強(qiáng)度; C.第一類卡環(huán); A.連接義齒各部分成一整體; C. 減小基托面積,增加舒適感; E.以上都是。 (E)8.具有應(yīng)力中斷作用的卡環(huán)是:一一中 A.聯(lián)合卡環(huán);B.對(duì)半卡環(huán); D. 第二類卡環(huán);E.回力卡環(huán)。 (D) 9.可摘局部義齒后腭桿與粘膜的關(guān)系是:一一中 A.牙支持式應(yīng)與粘膜接觸; B. 粘膜支持式應(yīng)與粘膜接觸; C.混合支持式應(yīng)與粘膜接觸; D.后腭桿與粘膜應(yīng)脫空 1mm間隙
19、; E. 后腭桿與粘膜應(yīng)加壓接觸。 (B) 10.下頜舌側(cè)牙槽突形態(tài)為倒凹形時(shí),舌桿的位置應(yīng)設(shè)計(jì)在:一一難 A.位于倒凹之上 1mm; C.與舌側(cè)牙槽嵴粘膜脫空; E.位于牙槽突上。 (C)11. RPI卡環(huán)一般適用于: B. 位于倒凹區(qū),與粘膜脫空; D. 離開(kāi)牙齦緣3 4mm ; 中 (B) (A) A. 61 | 16 缺失; D. 321 | 123 缺失; 12. Kennedy第一類牙列缺損病例最好取: A.解剖式印模; D. 減壓印模; 13. 可摘局部義齒 A.支持作用, C.固位作用, E. 支持作用, B. 654 | 缺失; E. | 12345678 缺失。 ? 支托的
20、作用阜 防止義齒下沉; 防止義齒下沉; 防止義齒側(cè)方移位。 是: B.功能性印模; E.水膠體一次印模。 _易 B.環(huán)抱作用, D.穩(wěn)定作用, C. 876 | 678 缺失; C.彈性印模; 防止義齒側(cè)方移位; 防止義齒翹動(dòng); (D) 14可摘局部義齒支托的方向應(yīng)是:一一難 A. 與義齒的就位道垂直;B.與 方句垂宜: C. 與基牙長(zhǎng)軸平行;D.與基牙長(zhǎng)軸成90度或110度; E. F (E) 15.位于下頜牙弓最后的弧立并向近中舌側(cè)傾斜的基牙,適宜用哪一種卡環(huán)?: 難 A.對(duì)半卡環(huán);B.桿形卡環(huán); C. 倒鉤卡環(huán);D.回力卡環(huán); E.圈形卡環(huán)。 (C) 16.以下牙列缺損哪一例是屬于Ken
21、nedy分類第三類第二亞類?一一中 A. 87632 078 缺失; B. 7621 |78 缺失; C. 65411 126 缺失;D. 6541 12 缺失; E. 654 | 6 缺失。 (E) 17.下列哪個(gè)病例需用間接固位體:一一難 A. 1 1缺失; B. 43 缺失; C. | 56缺失; D. 126缺失; E. 876 78 缺失。 (B)18.可摘局部義齒的應(yīng)力中斷設(shè)計(jì)主要是為了:一一中 A.申工力:B.減輕基牙負(fù)擔(dān); C.減小基托面積;D.減輕牙槽嵴負(fù)擔(dān); E.美觀舒適。 (D) 19. 8765 |缺失,在正常情況下,卡環(huán)應(yīng)設(shè)計(jì)在:易 A. 4 4 ;B. 4 |5 ;
22、 C. 4 7 ;D. 4 ,46 ; E. 43 | 4。 (E) 20.下列各類卡環(huán)中,哪一類有應(yīng)力中斷作用?一一中 A.聯(lián)合卡環(huán);B.對(duì)半卡環(huán);C.圈形卡環(huán); D. I類卡環(huán);E.彈性固位體。 (B) 21.R.P卡環(huán)是用于哪種牙列缺損病例?一一易 A.前牙缺失; C.缺隙的近遠(yuǎn)中都有基牙; E.用于弧立的基牙。 (A )22.懸鎖卡環(huán)的禁忌癥是:一一難 A. 口腔前庭過(guò)淺,唇系帶附過(guò)高; C.基牙有先天性畸形; E.皋牙塵度磨損 B. 雙側(cè)后牙游離缺失; D. 多個(gè)缺隙同時(shí)存在于牙列; B. 口腔衛(wèi)生好; D. 遠(yuǎn)中游離缺失,牙槽嵴吸收嚴(yán)重; (C) 23.可摘局部義齒一般以兩端基牙長(zhǎng)
23、交角的分角線方向作為共同就位道的方向, 其目的是:難 A.使模型向后傾斜,增加基牙遠(yuǎn)中面倒凹;B.減小前后基牙的倒凹; C. 平均前后基牙的倒凹;D.使義齒就位和脫位形成制鎖作用; E. 使模型在垂直方向設(shè)計(jì)。 (E)24.? A.對(duì)基牙造成的扭力小; B. 可少磨牙體組織; C. 對(duì)基牙遠(yuǎn)中軟組織引起的損害??; D. 對(duì)基牙有應(yīng)力中斷作用; E. 。 (C) 25冷彎支架的可摘局部義齒,后牙卡環(huán)應(yīng)選用何種規(guī)格不銹鋼絲:一一易 A. 21 號(hào);B. 20 號(hào)-21 號(hào); C. 19 號(hào)-20 號(hào);D. 18 號(hào)-19 號(hào); E. 18 號(hào)。 (A) 26.以帶模鑄造法制作可摘局部義齒支架,一般
24、需用何種材料翻制鑄造用模型:一一中 A. 磷酸鹽包埋材料;B.硅酸乙酯包埋料; C.石英和石膏;D.超硬石膏; E.瓊脂。 (A)27.可摘局部義齒支架用的鈷鉻合金的鑄造收縮率為:一一難 A.2.2% ;B.2.0% ; C.1.8% ;D.1.4% ; E. 1.2%。 (D) 28.常用的不可逆性水膠體印模材料,其主要成分是:一一易 A.硫酸鹽基;B.瓊脂基; C.硅橡膠基;D.藻酸鹽基; E.樹(shù)酯。 (A) 29.基托邊緣與天然牙的接觸區(qū)域:一一易 A. 應(yīng)與天然牙軸面的非倒凹區(qū)輕輕接觸; B. 應(yīng)與天然牙軸面的倒凹區(qū)輕輕接觸; C. 應(yīng)與天然牙頸部緊密接觸; D. 應(yīng)與天然牙牙齦緣緊密
25、接觸; E. . (E) 30.牙列缺損的分類是為了:一一中 A.便于病例分析和診斷;B.便于病史的記錄; C.便于指示技工的操作;D.便于醫(yī)生之間交換意見(jiàn); E. 以上都是。 (E)31.可摘局部義齒發(fā)揮功能的先決條件是:一一難 A.容易摘戴;B.良好的固位和平衡; C.D.減小基托面積; E.以上均是。 (C) 32.可摘局部義齒之所以取得固位主要是依靠:一一易 A. 唾液的粘力來(lái)取得固位力; B. 基托與粘膜的緊密接觸產(chǎn)生吸附力來(lái)固位; C. 直接固位體附著在基牙上起的固位作用; D. 間接固位體固位的; E. 人工牙與基牙的密合接觸產(chǎn)生的固位力。 (E)33.根據(jù)下列哪一項(xiàng)來(lái)設(shè)計(jì)卡環(huán):
26、一一易 A.臨床檢查;B.X片; C.基牙的位置;D.基牙傾斜方面; E.觀測(cè)線的位置。 (B) 34.選擇嚴(yán)重磨耗牙做基牙時(shí),必須注意的問(wèn)題是:一一中 A.抗力; B.固位; C.支持; D.保護(hù)牙髓; E.保護(hù)牙周。 (A) 35.可摘局部義齒對(duì)抗臂的位置應(yīng)在: 中 A.觀測(cè)線以上; B.觀測(cè)線以下; C.接近齦緣; D. J E.進(jìn)入倒凹。 (C) 36.以下卡環(huán)哪一種屬于彈性連接:一- 勿 A.環(huán)狀卡環(huán); B.間隙卡環(huán); C.回力卡環(huán); D.雙臂卡環(huán); E.聯(lián)合卡環(huán)。 (E) 37.以下哪種類型不屬于可摘局部義齒的固位體:一一中 A.磁性固位體; B.套疊冠; C.卡扣固位體; D.插
27、銷固位體; E.鑄造全冠。 (B) 38.可摘局部義齒的鑄造支架不能就位的原因是:難 A.基牙的倒凹大; B.支架鑄造收縮; C.基牙向缺牙區(qū)傾斜; D.基牙有支點(diǎn); E.固位體選擇不當(dāng)。 (C) 39.可摘局部義齒的交互作用是: -? A.基牙與固位體的對(duì)抗; B.兩側(cè)固位體的對(duì)抗; C.基牙兩側(cè)卡環(huán)臂的對(duì)抗; D.卡環(huán)與連接體的對(duì)抗; E.固位體與脫位力的對(duì)抗。 (D) 40.支架用鈷鉻合金鑄造收縮如何補(bǔ)償: 難 A.印模材料的收縮; B.石膏模型的膨脹; C.蠟型的熱膨脹; D.包埋料熱膨脹; E.支架的加熱膨脹。 3.全口義齒部分 (B) 1.制作全口義齒修復(fù)的印模要求達(dá)到: A.解剖
28、式印模; B.功能性印模; C.加壓式印模; D.減壓式印模; E.組織受壓均勻的印模。 (B) 2.按照無(wú)牙頜組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn), 顴突屬于: A.主承托區(qū); B.副承托區(qū); C.緩沖區(qū); D.后堤區(qū); E.邊緣封閉區(qū)。 (E) 3.的咬齒的 A.尖牙和雙尖牙區(qū); B.雙尖牙區(qū); C.磨牙區(qū); D.第一磨牙區(qū); E.第二雙尖牙區(qū)和第一磨牙區(qū)。 (C) 4.上頜全口義齒后堤區(qū)應(yīng)在: A.前顫動(dòng)線之前; B.腭小凹前2mm ; C.腭小凹與翼上頜切跡連線上; D.前后顫動(dòng)線之間; E.前顫動(dòng)線之上。 (B)5全口義齒基托磨光面的處理要求有一定的斜度和外形,是為了: A.不使食物附著在義齒基托上;B借
29、助其斜面增加義齒的固位和穩(wěn)定; C.使口腔周圍肌肉運(yùn)動(dòng)不受影響;D.減少對(duì)軟組織的磨擦; E.便于食物排溢。 (A)6全口義齒修復(fù)后出現(xiàn)咬腮現(xiàn)象,其主要原因是: A.后牙覆蓋關(guān)系過(guò)??;B.后牙人工牙過(guò)大; C. 上頜結(jié)節(jié)區(qū)基托邊緣過(guò)長(zhǎng);D.后牙基托邊緣過(guò)厚; E.下后牙人工牙過(guò)小。 (E)7影響全口義齒固位的因素哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: A.基托面積的大??;B.基托與粘膜的適合度; C.唾液的粘稠度;D.基托邊緣的封閉性; E.基托厚度和強(qiáng)度。 (C) 8上 B.確定垂直距離; d.ve Tiiit A.便于排牙; C.頜位記錄; E.恢復(fù)面部外形。 (B)9定位平面斜度是指: A. 上中切牙近中切角到
30、 B. 上中切牙近中切角到 C. 上中切牙近中切角到 D. 上中切牙近中切角到 E. 上中切牙近中切角到 7丨7近中頰尖所連的平面與水平面的交角; 7 | 7 i 7丨7遠(yuǎn)中頰尖所連的平面與水平面的交角; 7 | 7 I 6| 6近中頰尖所連的平面與水平面的交角。 (B) 10牙列缺失患者,上下牙槽嵴頂之間的距離稱為: A.垂直距離; C.頜間高度; B. 頜間距離; D. E. 以上都不是。 (C) 11.全口義齒修復(fù),印模完成后,在灌模時(shí),在將石膏包過(guò)印模邊緣,其目的是: A.避免印模損壞;B.保護(hù)印模邊緣有一定的形狀; C. 使基托邊緣有一定形狀;D.防止模型斷裂; E.保持印模邊緣的清
31、晰度。 (E)12.全口義齒初戴后,說(shuō)話時(shí)上下人工牙有撞擊聲,其原因是: A.患者沿未適應(yīng)該義齒;B. 關(guān)系前伸: C.因全部用瓷牙;D.義齒因位不良; E.垂直距離過(guò)高。 (D) 13.使用面弓的目的是: A.B.- C. 空的代血;耳庁轉(zhuǎn)移以 架h:D.汕戈倂2置艾殺轉(zhuǎn)移到 變匕 E.; (D) 14 .全口義齒修復(fù)確定水平頜位關(guān)系的方法中下列哪一項(xiàng)是不確當(dāng)?shù)模?A. 丿文復(fù)愎門然開(kāi)閉功牟在嘰力閉存道終蟲廷: B. 利用C.i D. E.ttUL電閣儀建. (B)15.下頜人工尖牙的排位置,下列哪工項(xiàng)是錯(cuò)誤的?: A.門 近中鄰面與2p 遠(yuǎn)中鄰面接觸;b.牙尖與iiii摟觸t C. 牙頸部
32、向遠(yuǎn)中傾斜;D.牙頸部向唇側(cè)微突; E.與32 | 23建立的覆蓋為 3cm。 (E) 16.,牙尖斜度是指牙尖平衡斜面與: A. |面的交角;B.眶耳平面的交角; C.定位平面的交角;D.各自牙尖底的交角; E.髁導(dǎo)斜度的交角。 (B) 17無(wú)牙頜患者的垂直距離確定 ,主要應(yīng)用: A.面部外形觀察法;B.息止頜位法; C.面部三等分法;D.拔牙前記錄法; E. 1 (C) 18在下列哪種情況上頜全口他有被動(dòng)向前的可能? A.面距上頜牙槽嵴近;B.齊右不平,左高它低: C.前低后I血D.巧i前I冷后低: E. (D) 19.: A.增加基托的吸附力;B.防止人工牙折斷; C. Pjl.誌前伸:
33、D.增加義齒的平穩(wěn)和固位; E. 獲得正確的垂直距離。 (D)20.牙尖交錯(cuò)位是: A. 下頜骨的最后位是隨牙齒的變化而有改變的; B. 牙位、功能位是取決于提下頜肌的張力反射; C. 牙位、功能位是隨牙齒的變化而有改變的; D. 下頜骨的最后位受顳頜關(guān)節(jié)囊和韌帶所限制; E. 韌帶位、鉸鏈位受韌帶限制。 (E) 21.下頜運(yùn)動(dòng)軌跡圖(MKG )是記錄: A.下頜髁狀突運(yùn)動(dòng)軌跡;B.下頜關(guān)突運(yùn)動(dòng)軌跡; C. 6 | 6第一磨牙的運(yùn)動(dòng)軌跡;D.下頜尖牙運(yùn)動(dòng)軌跡; E.下頜切點(diǎn)運(yùn)動(dòng)軌跡。 (B) 22.當(dāng)制取上頜全口義齒頰側(cè)間隙區(qū)的功能必須印模時(shí),應(yīng)請(qǐng)病員做什么動(dòng)作才能取 得喙突的壓?。?A.張大
34、口運(yùn)動(dòng);B.吞咽運(yùn)動(dòng); C.前伸運(yùn)動(dòng);D.側(cè)向運(yùn)動(dòng); E.咬運(yùn)動(dòng)匚 (B)23.全口義齒“中立區(qū)”排牙的優(yōu)點(diǎn)是: A.使人工牙排在牙槽嵴頂上;B.在功能性運(yùn)動(dòng)中增強(qiáng)義齒穩(wěn)定性; C.為了美觀,與肌肉協(xié)調(diào);D.為了有更好的支持作用; E.為了發(fā)音清楚。 (D) 24.全口義齒初戴后,一般經(jīng)多少時(shí)間其咀嚼效能和咀嚼肌收縮力恢復(fù)到較高水平: A.初戴一天;B.初戴后三天; C.初戴后一周;D.初戴后一月; E.初戴后三月。 (B)25. A. 力測(cè)匸:B.肌電圖; C.下頜運(yùn)動(dòng)軌跡圖;D.咀嚼效能; E.肌電圖靜息期。 (B)26翼狀頜導(dǎo)板是于: A.部分上頜骨切除;B.部分下頜骨切除; C.上頜骨
35、全切除;D. 一側(cè)后牙缺失; E. (B)27部分上頜骨切除手術(shù)前需做哪些矯形治療? A.翼狀頜導(dǎo)板; C.軟腭陰塞器; E.預(yù)成可摘局部義齒。 (B)28. A. 上下牙列的接觸關(guān)系; C.下頜運(yùn)動(dòng)機(jī)制; E. 口腔的生理功能。 (E) 29.有利于全口義齒固位白 A.牙槽脊高而寬; C.系帶離牙槽脊頂較遠(yuǎn); E.頜間距離大小適中 (E)30.頜間距離是指: B. 上頜腭護(hù); D. B. 口頜系統(tǒng)整體概念; D. 顳頜關(guān)節(jié)的生理解剖; ,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的: B. 腭高拱; D. 粘膜厚且彈性大; A. 上下正中 位時(shí),鼻底至頦底的距離; B. 下頜息止位時(shí),鼻底至頦底的距離; C. 無(wú)牙患者,
36、上下牙槽脊頂之間的距離; D. 下頜息止位時(shí),上下牙槽脊頂之間的距離; E. 無(wú)牙患者,下頜于正中位時(shí),上下牙槽脊頂之間的距離。 (D) 31.確定垂直距離是為了: B.排牙方便; D.較好發(fā)揮咀嚼肌的力量; B.磨牙后墊; A.使病人恢復(fù)年青時(shí)的面部形態(tài); C. 選擇人工牙; E達(dá)到平衡。 (B)32.基托組織面不應(yīng)作緩沖的是 A. 上頜隆突; C.尖牙唇側(cè); D. 上頜結(jié)節(jié); E. 下頜隆突。 (B)33.取無(wú)牙下頜舌側(cè)翼緣區(qū)印模時(shí)應(yīng)注意: A. 邊緣充分伸展越深越長(zhǎng)越好; B. 邊緣適當(dāng)伸展不影響該區(qū)肌肉活動(dòng); C. 模型應(yīng)局部加壓;D.印模應(yīng)緩沖; E. 增加邊緣厚度。 (D)34.牙
37、列缺失患者,同一頜弓內(nèi)常見(jiàn)牙槽骨呈不對(duì)稱吸收,其原因是: A.與 力大小有關(guān);B.與咀嚼部位有關(guān); C. 與咀嚼習(xí)慣有關(guān);D.與失牙原因和時(shí)間有關(guān); E. 與患者健康狀況有關(guān)。 (C) 35.全口取模托盤的選擇要求: A.托垢應(yīng)二莎阿怦緊習(xí)貼:B.托盤邊緣應(yīng)達(dá)到移行皺裂; C.托盤寬于無(wú)牙2-3mm ;D.托盤寬于無(wú)牙5-6mm ; E. 托盤邊緣越短越好。 (E) 36.確定全口義齒中線標(biāo)志,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? A.眉間點(diǎn)B.鼻尖點(diǎn); C.人中溝D.唇系帶; E.舌系帶。 (A)37個(gè)丨収亦運(yùn)呻寸|-i|i 一測(cè)詢樸F尖卩期反祉側(cè)向壯仃丫非氏4 應(yīng)選磨? A.上頜舌牙尖;B.下頜舌牙尖; C.上
38、頜頰牙尖;D.下頜頰牙尖; E.下頜中央窩。 (D) 38.全口義齒初戴時(shí),基托不密合的主要原因?yàn)椋?A.患者牙槽嵴低平;B.人工牙接觸不良; C.基托邊緣封閉不良;D.基托聚合收縮; E.基托厚度不夠。 (E) 39.以下材料都可以用于全口義齒基托? A.丙烯酸樹(shù)脂;B.聚碳酸樹(shù)脂; C.強(qiáng)化聚碳酸樹(shù)脂;D.聚砜樹(shù)脂; E.以上都可以。 (A)40.全口義齒修復(fù)時(shí)雙重印模是指? A.功能印模+解剖印模;B.閉口式印模; C.兩種材料的印模;D.分割式印模; E.以上都是。 口腔修復(fù)學(xué) 簡(jiǎn)答論述共252題 簡(jiǎn)答論述 1. 根分叉受累程度根據(jù)臨床指標(biāo)如何分類?根分叉受累程度根據(jù)臨床指標(biāo)可以分為四
39、類:第 一類:牙周支持結(jié)構(gòu)在垂直方向有不超過(guò)3mnm勺少量喪失,在根分又處作水平橫向探診可測(cè) 得1mm深度。X線片上無(wú)明顯的骨吸收。第二類:牙周支持結(jié)構(gòu)垂直方向喪失超過(guò)3mm根 分叉水平方向可探入 1mm以上,但尚不能穿通到對(duì)側(cè)。X線片上顯示骨吸收比較明顯,但仍 有相當(dāng)?shù)墓桥c牙周膜結(jié)構(gòu)保持完整。第三類:根分叉處牙槽骨已發(fā)生穿通性損壞,用探診器 械可穿通到對(duì)側(cè),但穿通的隧道為齦組織所充填,肉眼尚看不到貫通現(xiàn)象。第四類:x線片 上可見(jiàn)明顯骨喪失,根分叉完全暴露,水平方向的穿通憑肉眼可感知。 2. 修復(fù)前理想的口腔組織條件是什么?修復(fù)前理想的口腔條件應(yīng)該具備具有足夠的(即添 加)牙支持組織,無(wú)尖銳的
40、骨突或骨嵴;無(wú)妨礙義齒固位的倒凹或懸突;無(wú)影響義齒固位的 瘢痕結(jié)構(gòu)、增生的軟組織和系帶;上下牙槽嵴關(guān)系良好和有足夠的唇頰溝深度。 3. 前庭溝加深術(shù)的適應(yīng)證是什么?對(duì)于牙槽嵴過(guò)度吸收致使義齒的固位差時(shí),可施行前庭溝 加深術(shù)。該手術(shù)通過(guò)改變黏膜及肌肉的附麗位置(使上頜前庭溝位置上移,下頜前庭溝位置 下移),增加牙槽嵴的相對(duì)高度,從而增加義齒基托的伸展范圍,擴(kuò)大基托接觸面積,達(dá)到 增強(qiáng)義齒穩(wěn)定性和固位力的作用。小黃醫(yī)學(xué)筆記 QQ: 1136724794 4. 牙槽嵴修整術(shù)的適應(yīng)證是什么?拔牙時(shí)由于創(chuàng)傷過(guò)大,造成牙槽嵴變形或者骨折而未能夠 及時(shí)復(fù)位,或拔牙時(shí)未進(jìn)行牙槽嵴尖銳骨突的修整或者拔牙后骨質(zhì)吸
41、收不均勻,常常在拔牙 區(qū)形成骨尖或者骨突起。如果一段時(shí)間以后仍然沒(méi)有消退,且伴有疼痛,或者有明顯的倒凹 妨礙義齒摘戴時(shí),或者在義齒的承托區(qū), 義齒壓迫會(huì)產(chǎn)生疼痛的情況下,應(yīng)進(jìn)行牙槽骨修整 術(shù)以去除過(guò)多的骨尖和骨突。手術(shù)時(shí)間一般在拔牙后1個(gè)月左右較為適合。 5. 簡(jiǎn)述釘洞固位形的牙體預(yù)備要點(diǎn)。釘洞固位形的牙體預(yù)備要點(diǎn)是:(1)深度:釘固位力的 大小主要取決于釘洞的深度,一般為2mm穿過(guò)釉牙本質(zhì)界到達(dá)牙本質(zhì)內(nèi),死髓牙的釘洞可 適當(dāng)加深。(2)直徑:一般為1mm (3)位置:應(yīng)避開(kāi)髓角或易損傷牙髓的部位。前牙可置 于舌面窩近舌隆突處及舌面切緣嵴與近遠(yuǎn)中邊緣嵴交界處,13個(gè);后牙一般置于牙尖之 間的溝
42、窩處,可作 24個(gè)釘洞,死髓牙的也可置于牙尖上。(4)分布:兩個(gè)以上的釘洞, 其分布越分散,可獲得的固位力越大。(5)方向:應(yīng)相互平行,并與修復(fù)體的就位道一致。 (6)釘?shù)谋砻嫘螒B(tài):螺紋狀釘?shù)墓涛涣ψ顝?qiáng),優(yōu)于表面光滑或鋸齒狀釘。小黃醫(yī)學(xué)筆 記 QQ: 1136724794 6. 牙體預(yù)備的原則是什么?為使修復(fù)體與天然牙及牙頜系統(tǒng)外形協(xié)調(diào),在備牙時(shí)應(yīng)該遵循以 下原則:(1)在盡量保存牙體組織的前提下,按照固位、支持、抗力、美觀和正常外形設(shè)計(jì) 要求,盡量準(zhǔn)確、均勻地磨除牙體組織,開(kāi)辟出必要的修復(fù)間隙。(2)牙體預(yù)備中注意正確 選用器材設(shè)備,并采用降溫措施保護(hù)牙髓。(3)去凈齲壞的牙體組織以及無(wú)牙本
43、質(zhì)支持的無(wú) 基釉。(4)去除妨礙修復(fù)體就位的倒凹, 消除牙體預(yù)備面可能引起代型磨損或應(yīng)力集中的尖 銳棱角。(5)完成的牙體預(yù)備其軸壁牙合向聚合度一般不超過(guò)8,洞壁牙合向外展不超過(guò) 10以滿足固位和就位要求。(6)牙體預(yù)備中注意保護(hù)牙周組織以及口周組織。 7. 張口受限下如何進(jìn)行的牙體預(yù)備?張口受限,常常導(dǎo)致牙體預(yù)備時(shí)手機(jī)以及車針的放置難 以到位,而產(chǎn)生備牙困難,故備牙時(shí)應(yīng)該注意做到:(1)對(duì)于張口受限、小口裂而影響牙體 預(yù)備操作的患者,備牙時(shí)應(yīng)選用短頭渦輪手機(jī)配以短柄或者短頭車針,必要時(shí)還可以改用直 手機(jī),以不同形狀的砂石進(jìn)行軸面以及牙合面的預(yù)備。(2)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)強(qiáng)直,張口度過(guò)小而 導(dǎo)致無(wú)法保
44、證牙體預(yù)備要求時(shí),可以考慮在外科手術(shù)矯正關(guān)節(jié)疾病以后再進(jìn)行牙體預(yù)備。 8. 對(duì)于咬合異常的情況,牙體預(yù)備時(shí)應(yīng)如何完成?對(duì)于患者局部的咬合異常情況,牙體預(yù)備 時(shí)應(yīng)做到:(1)牙體嚴(yán)重磨耗,牙冠牙合面邊緣嵴異常如刃狀、陡峭邊緣嵴等,對(duì)頜牙伸長(zhǎng), 咬合接觸中畸形高尖嵌入嚴(yán)重磨耗的中央窩,形成咬合鎖結(jié)等障礙。為了徹底消除不良咬合 的存在,應(yīng)該從整體咬合狀況進(jìn)行分析,制定修復(fù)治療方案應(yīng)有助于建立正常的咬合關(guān)系, 而不能夠僅僅限于患者的主訴部位。(2)缺牙區(qū)間的牙合面間隙縮小 ,近遠(yuǎn)中相鄰的天然牙 向缺牙間隙傾斜,鄰牙接觸點(diǎn)消失,出現(xiàn)食物嵌塞。牙體預(yù)備時(shí)各軸面應(yīng)該平行,力爭(zhēng)獲得 共同就位道或通過(guò)內(nèi)冠進(jìn)行校
45、正。對(duì)牙合牙伸長(zhǎng)者,應(yīng)該作調(diào)牙合,過(guò)度伸長(zhǎng)者應(yīng)該作牙髓 治療以后進(jìn)行冠修復(fù),恢復(fù)正常的牙合曲線,并且使冠根比例協(xié)調(diào)。 9. 比較一次印模法和二次印模法的優(yōu)缺點(diǎn)及適用范圍。一次印模法是指用成品托盤和相應(yīng)的 印模材料一次完成工作印模,在臨床上多用于可摘局部義齒和固定義齒的修復(fù),所用的印模 材料多為藻酸鹽印模材料。其優(yōu)點(diǎn)為一次完成工作印模,節(jié)省時(shí)間,操作簡(jiǎn)便。但其缺點(diǎn)為 當(dāng)成品托盤不合適時(shí),印模不易取完全,可能影響印模質(zhì)量。 二次印模法是指通過(guò)取兩次印 模而完成工作印模,分為初印模和終印模。初印模又分為兩種情況:一種是用印模材料和成 品托盤取印模,然后灌注成初模型, 再在初模型上制取個(gè)別托盤,再用個(gè)
46、別托盤取二次印模 得到終印模。另一種為先用一種流動(dòng)性差的印模材料取初印模,然后將初印模工作面均勻刮 除0.51.0mm這個(gè)初印模就相當(dāng)于個(gè)別托盤,再用流動(dòng)性好的材料取終印模。二次印模 法一般用于全口義齒印模、某些固定修復(fù)印模及游離缺失的可摘局部義齒印模。其優(yōu)點(diǎn)為取 模準(zhǔn)確、質(zhì)量高,易于掌握。其缺點(diǎn)在于操作繁瑣,費(fèi)工費(fèi)時(shí)。 10. 試舉兩例說(shuō)明閉口式印模的適用范圍。閉口式印模是在患者閉口狀態(tài)下取模,由于沒(méi)有 外界的干擾,所取閉口印模更能夠反應(yīng)患者口內(nèi)功能狀態(tài)下的真實(shí)組織印象。當(dāng)無(wú)牙頜條件 較差時(shí),印模的質(zhì)量對(duì)于最終的修復(fù)效果尤為重要。特別是義齒的邊緣伸展、系帶緩沖、邊 緣封閉、義齒與組織面密貼程
47、度等都是直接影響義齒最終修復(fù)效果的因素。閉口式印模肌功 能整塑以及印模壓力都更符合口腔實(shí)際情況,為其首選印模方法。對(duì)于后牙游離缺失,為了 防止游離端牙槽嵴黏膜在咬合狀態(tài)下沉移位, 要求在游離鞍基處取壓力印模, 而在余留牙區(qū) 取非壓力印模,所以可以選擇閉口式印模,在咬合狀態(tài)下取閉口式印模,以達(dá)到以上要求。 小黃醫(yī)學(xué)筆記 QQ: 1136724794 11. 簡(jiǎn)述個(gè)別托盤的優(yōu)點(diǎn)。個(gè)別托盤的優(yōu)點(diǎn)在于:(1)可以有利于根據(jù)每個(gè)患者口腔內(nèi)不同 的組織解剖特點(diǎn),如殘留牙的多少和附著部位、系帶附著、黏膜情況取得精確印模。(2)容 易進(jìn)行肌功能修整,正確記錄在口腔功能狀態(tài)下修復(fù)體邊緣的伸展范圍。(3)由于個(gè)別
48、托盤 與患者的口腔吻合, 減少了預(yù)備印模時(shí)患者的不適感。(4)用個(gè)別托盤預(yù)備印模, 托盤內(nèi)各 部分印模材料厚度基本相同,從而使印模變形減少到最小。 12. 簡(jiǎn)述取模時(shí)的體位調(diào)整。取模時(shí),要調(diào)整患者的體位和頭位,張口印模時(shí)最好保持上下 頜牙弓牙合平面與地面平行,患者頭部高度與醫(yī)師的手操作高度相對(duì)應(yīng), 保持醫(yī)師的手固定 托盤時(shí)處于最舒適的位置。調(diào)整患者的頭位,使患者自我感覺(jué)處于最放松的位置, 以防取模 時(shí)患者緊張影響印模質(zhì)量。預(yù)備上頜印模特別是使用流動(dòng)性大的材料時(shí), 患者頭部不過(guò)分后 仰,否則印模材料流向軟腭,易引起患者惡心,造成患者緊張。 13. 簡(jiǎn)述模型的基本要求。模型是制作口腔修復(fù)體的模板,
49、要求準(zhǔn)確的反應(yīng)口腔組織解剖的 精細(xì)結(jié)構(gòu),要求尺寸穩(wěn)定,精確度高,模型清晰,無(wú)表面缺陷,如氣泡、小瘤等。模型的 表面要求光滑、易于脫模、硬度高,能夠經(jīng)受制作修復(fù)體時(shí)的磨損,不易破碎和破損。模型 還需要具有一定的形狀和厚度以保證修復(fù)體的制作:模型的最薄厚度應(yīng)該在10mm以上;模 型的基底面要磨成與假想牙合平面相平行;模型的后面及各側(cè)面要與基底面垂直;模型的邊 緣厚度以35mm為宜。小黃醫(yī)學(xué)筆記 QQ: 1136724794 14. 暫時(shí)冠橋的維持與穩(wěn)定作用主要體現(xiàn)在什么地方?暫時(shí)冠橋的維持與穩(wěn)定作用主要體現(xiàn) 在:(1)保持牙合面穩(wěn)定性, 恢復(fù)暫時(shí)冠橋接觸關(guān)系, 防止因患牙喪失咬合關(guān)系或牙合力過(guò) 大
50、引起移位,而造成最終修復(fù)體的就位困難;防止牙合向伸長(zhǎng)而喪失牙合面修復(fù)間隙,造成 修復(fù)體戴入以后進(jìn)行大量調(diào)牙合。(2)正確恢復(fù)暫時(shí)冠橋的外形、正常鄰接關(guān)系和牙冠軸面 突出,防止患牙或者基牙移位。(3)保持牙弓外形,以維持唇頰組織正常的豐滿度。橋體齦 端與牙槽嵴組織接觸不能夠有壓力。 15. 簡(jiǎn)述成品塑料牙面成形法制作暫時(shí)冠橋的方法。(1)牙體預(yù)備以前選配顏色、大小相似 的成品牙面,如沒(méi)有合適的牙面,可以選擇大號(hào)牙面修磨合適,其背面磨成粗糙面,加少量 單體潤(rùn)濕,使其表面溶脹。(2)將適量自凝塑料單體調(diào)拌均勻后,加入白色室溫固化型塑料, 振蕩,加蓋至絲狀期。(3)清潔預(yù)備牙,將自凝塑料置于預(yù)備牙唇舌
51、及鄰面,正中咬合,將 塑料牙面在唇面正確就位,使用浸有單體的小棉球輕壓舌面,形成其基本形態(tài)。(4)使用雕刀蘸?jiǎn)误w去盡頸緣以及鄰間隙內(nèi)多余的塑料 ,在塑料完全固化以前反復(fù)摘戴, 防止塑料硬固 以后取出困難。(5)取下初步成形的暫時(shí)冠,磨改邊緣多余的部分,修整暫時(shí)冠的解剖學(xué)形 態(tài),放回口內(nèi)調(diào)牙合,適合后拋光粘固。 16. 簡(jiǎn)要說(shuō)明牙合架的定義及作用。牙合架又稱咬合器,是模仿人體上下頜和顳下頜關(guān)節(jié), 藉以固定上下頜模型和牙合托,并可在一定程度上模擬下頜的運(yùn)動(dòng)的一種儀器??赏ㄟ^(guò)將患 者的模型固定到牙合架,并將患者上下頜高度、頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移到牙合架上,也可借助于面弓 將患者上頜對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的固有位置關(guān)系,
52、轉(zhuǎn)移至牙合架上而保持穩(wěn)定不變,以便在口外進(jìn) 行排牙、上蠟、制作蠟型、調(diào)牙合等義齒制作工序??捎脕?lái)制作全口義齒、可摘局部義齒、 嵌體、冠、固定橋及種植義齒等。 在牙合架上完成的各種義齒能符合或接近患者的實(shí)際情況。 17. 簡(jiǎn)要說(shuō)明半可調(diào)牙合架的功能并列舉12種典型代表 半可調(diào)牙合架在模擬人的下頜運(yùn) 動(dòng)程度上大于平均值牙合架,功能比較全。能根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)調(diào)節(jié)前伸髁導(dǎo)斜度,可 根據(jù)患者的情況或根據(jù)平均值調(diào)節(jié)側(cè)向髁導(dǎo)斜度,可以在很大程度上模擬下頜的前伸及側(cè)向 牙合運(yùn)動(dòng),而且能通過(guò)面弓將上頜與顳下頜關(guān)節(jié)的位置關(guān)系準(zhǔn)確地轉(zhuǎn)移到牙合架上??捎糜?牙列缺損較大,多個(gè)牙單位的長(zhǎng)固定橋,可摘局部義齒和全口義
53、齒的修復(fù)。其典型代表有 Hanau H型和Dentatus牙合架。 18. 列舉牙合架各部件與人體相應(yīng)器官的關(guān)系 器,由與人體結(jié)構(gòu)相應(yīng)的部件組成: 牙架 上頜體 下頜體 側(cè)柱 髁球、髁槽 髁桿 髁桿外端 切導(dǎo)(切針在切導(dǎo)盤內(nèi)滑行的路線) 切導(dǎo)斜面(切導(dǎo)與水平面問(wèn)的夾角) 牙合架是模擬人的咀嚼器官結(jié)構(gòu)和功能的儀 人體 上頜骨 下頜骨 下頜升支 髁突、關(guān)節(jié)凹 左右髁突間的假想連線 與髁突相應(yīng)的面部皮膚表面 切道(下頜前伸、側(cè)向運(yùn)動(dòng)時(shí),下切牙切緣運(yùn) 動(dòng)的路線) 切道斜度(切道與眶耳平面間的夾角) 髁導(dǎo)(髁球在髁槽內(nèi)滑動(dòng)的路線)髁道(髁突在關(guān)節(jié)凹內(nèi)運(yùn)動(dòng)的路線) 髁導(dǎo)斜度(髁槽與水平面間的夾角)髁道斜度
54、(髁道與眶耳平面夾角) 19. 列舉牙合架在運(yùn)動(dòng)方向、結(jié)構(gòu)連接等與人體咀嚼器官的差異牙合架在運(yùn)動(dòng)方向、結(jié)構(gòu)連 接等與人體咀嚼器官的差異 牙合架 開(kāi)閉口:上頜體向上 前伸牙合運(yùn)動(dòng):上頜體向后 側(cè)方牙合運(yùn)動(dòng):上頜體反向運(yùn)動(dòng) Nonarcon牙合架髁球位于上頜體 髁槽位于下頜體 20. 高嵌體的適應(yīng)證及優(yōu)缺點(diǎn)何在? 嵌體一般適用于以下情況: 人體 下頜向下 下頜向前 下頜順向運(yùn)動(dòng) 髁突位于下頜,關(guān)節(jié)凹位于上頜 人體 (1)后牙的多面嵌體;(2) 牙合面洞型較大時(shí);(3)牙合面有較大范圍缺損, 但牙尖需恢復(fù)且有完整的頰舌壁可保留時(shí)。 高嵌體的優(yōu)點(diǎn)在于可以使牙體洞壁的受力性質(zhì)由嵌體時(shí)的拉應(yīng)力變?yōu)閴簯?yīng)力,
55、 避免了牙體組 織不耐抗的弱點(diǎn),從而減少了牙折的可能性。其缺點(diǎn)在于牙體洞型預(yù)備有一定的難度, 固位 力較差,修復(fù)體的邊緣線較長(zhǎng)。 21. 部分冠的適應(yīng)證是什么? 部分冠的適應(yīng)證為:(1)有牙體缺損需修復(fù)但又非嵌體或者不 宜作全冠修復(fù)的適應(yīng)證時(shí);(2)患牙頰舌面是完整的, 且保留該面不用并不會(huì)使修復(fù)體的固 位與抗力不足;(3)牙冠較大,尤其是唇舌徑較大者;(4 )齲患率較低者;(5)部分冠作為 固定橋的固位體時(shí),其牙位應(yīng)正常并只用于間隙較小的固定橋。小黃醫(yī)學(xué)筆記 QQ: 1136724794 22. 嵌體冠的蠟型要求是什么? ( 1)與預(yù)備的洞型完全密合,沒(méi)有缺陷; (2)恢復(fù)患牙的正 確解剖外
56、形,邊緣整齊無(wú)菲邊; (3)建立良好的咬合以及鄰接關(guān)系; (4 )表面光滑,殘留內(nèi) 應(yīng)力少,蠕變達(dá)到最低強(qiáng)度,體積相對(duì)恒定,外形基本不變。 23. 試簡(jiǎn)述牙體缺損的病因。造成牙體缺損的原因通常有:(1)齲病、牙髓充血、牙髓炎、 牙髓壞死、尖周疾病、殘冠殘根;(2)牙外傷、牙折、隱裂、牙髓壞死后牙體變脆、磨耗形 成的高尖陡坡;(3)磨損、牙本質(zhì)過(guò)敏、牙髓炎、尖周感染、垂直距離降低造成顳下頜關(guān)節(jié) 疾??;(4)楔缺、牙髓暴露、牙髓炎、本質(zhì)過(guò)敏;(5)酸蝕癥、牙本質(zhì)過(guò)敏、牙體變色;(6) 發(fā)育畸形、牙外形畸形、牙本質(zhì)發(fā)育不全、牙體變色等。 24. 試簡(jiǎn)述牙體缺損的影響。牙體缺損以后常常產(chǎn)生以下不良影響
57、:(1)牙體和牙髓癥狀: 如果缺損累及牙本質(zhì)層或者牙髓,可能出現(xiàn)牙髓刺激癥狀甚至出現(xiàn)牙髓炎癥、壞死以及根尖 周病變。(2)牙周癥狀:牙體缺損破壞鄰接關(guān)系造成食物嵌塞,引起局部牙周組織炎癥,并 可能發(fā)生鄰牙移位, 影響正常的咬合關(guān)系,形成創(chuàng)傷牙合。如果牙正常軸面外形破壞,可能 引起牙齦炎癥及局部炎癥。(3)咬合癥狀:大范圍及嚴(yán)重的牙體牙合面缺損不但影響到咀嚼 效率,還可能出現(xiàn)偏側(cè)咀嚼習(xí)慣,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響垂直距離以及出現(xiàn)口頜系統(tǒng)的功能紊亂。 (4)其他不良影響:缺損的牙體組織的尖銳邊緣可能擦傷舌及口腔黏膜。發(fā)生在前牙還可 能影響美觀、發(fā)音。全牙列殘冠、殘根還會(huì)降低垂直距離,影響患者的面容以及心理狀
58、態(tài)。 25. 試簡(jiǎn)述牙體預(yù)備的基本要求。牙體預(yù)備的基本要求為:(1)去除病變組織,阻止病變的 進(jìn)一步發(fā)展;(2)消除軸壁倒凹,獲得良好的就位道;(3)開(kāi)辟修復(fù)體所占空間, 保證修復(fù) 體一定的強(qiáng)度、厚度和美觀;(4)牙體預(yù)備成一定的形態(tài), 提供良好的固位形和抗力形;(5) 磨改過(guò)長(zhǎng)牙或錯(cuò)位患牙, 以建立和諧的咬合關(guān)系和外觀;(6)磨改異常對(duì)頜牙及鄰牙, 預(yù)防 牙合紊亂,鄰接不良和戴入困難;(7)預(yù)防性擴(kuò)展(視具體情況決定是盡量保護(hù)牙體組織還 是做預(yù)防性擴(kuò)展)。 26. 試述前牙牙折的修復(fù)治療方法對(duì)于前牙牙折,其修復(fù)治療方法視不同具體情況而采取不 同治療方法:(1)切角缺損:由于外傷、齲病等造成,
59、如牙髓活力正常,損傷沒(méi)有達(dá)到牙本 質(zhì)時(shí),可以做適當(dāng)?shù)恼{(diào)磨、調(diào)改;或用固位釘加光固化復(fù)合樹(shù)脂修復(fù),固位釘?shù)奈恢梦挥谟?牙本質(zhì)界偏牙本質(zhì)處,深約2mm固位釘可用摩擦固位、黏接固位。常采用自攻自斷螺紋釘。 如損傷累及牙髓,患牙為死髓牙時(shí),牙體可能變色、脆性增加。如尚未變色者可以用樹(shù)脂修 復(fù),如已經(jīng)變色,做根管治療后,行核樁冠修復(fù)或冠修復(fù)。可選擇金瓷冠、全瓷冠。如為年 齡在18歲(有學(xué)者建議12歲)以下的患者可先作根管治療,作暫時(shí)性修復(fù),待成人后永久 修復(fù)。(2)切1 /3缺損:如患牙為活髓牙,可考慮采用針形加強(qiáng)固位,樹(shù)脂修復(fù)或在近遠(yuǎn) 中打固位釘后樹(shù)脂修復(fù),也可全冠修復(fù)。如為死髓牙,根管治療以后,核樁
60、冠修復(fù)。(3)如 果缺損深達(dá)齦下,如至齦下的距離3mm根管治療后行核樁冠修復(fù), 如缺損至齦下3mm以上, 如牙根短,鄰牙不正常,可以切齦以后行聯(lián)冠修復(fù)。并注意調(diào)牙合。 27. 試述后牙牙折的修復(fù)治療方法。對(duì)于后牙牙折,其修復(fù)治療方法視不同具體情況而采取 不同治療方法:(1)單個(gè)牙尖缺損,可以用嵌體修復(fù),采用近遠(yuǎn)中打針道或鄰面片切等增強(qiáng) 其固位,如有鄰接觸點(diǎn)的破壞,可以使用箱狀、溝固位等。(2)牙隱裂常見(jiàn)近遠(yuǎn)中向的隱裂 線,如隱裂線淺,沒(méi)有明顯的臨床癥狀者,可以調(diào)磨后充填;如隱裂較深,有咬合痛,無(wú)冷 熱刺激痛,應(yīng)立即全冠修復(fù),如有咬合痛和冷熱刺激痛者,先行暫時(shí)全冠修復(fù)觀察,盡量保 髓;如果牙髓已
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