免疫學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)

1、整理課件1 免疫學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)免疫學(xué)基礎(chǔ)知識(shí) 整理課件2 目目 錄錄 一 免疫學(xué)概論 二 免疫器官 三 免疫細(xì)胞 四 免疫分子 五 免疫性疾病 整理課件3 免疫學(xué)概論 免疫：指機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別自 身與異己物質(zhì)，并通過免疫應(yīng)答 排除抗原性異物，以維持機(jī)體生 理平衡的功能。 一 整理課件4 免疫學(xué)概論 一 基本功能 u免疫防御 排斥外來抗原性異物的一種免疫保護(hù)功能。 u免疫自穩(wěn) 識(shí)別和清除自身衰退組織。 u免疫監(jiān)視 識(shí)別和清除體內(nèi)發(fā)生突變、畸變細(xì)胞的一種生理保護(hù)作用。 整理課件5 免疫學(xué)概論 一 免疫應(yīng)答：免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除“非己”物質(zhì)的整個(gè)過程。 識(shí)別階段：T細(xì)胞和B細(xì)胞分別通過TCR和BCR精確識(shí)

2、別抗原； 活化增殖階段：識(shí)別抗原后的淋巴細(xì)胞在協(xié)同刺激分子的參與下，發(fā)生細(xì) 胞的活化、增殖、分化，產(chǎn)生效應(yīng)細(xì)胞、效應(yīng)分子和記憶細(xì)胞； 效應(yīng)階段：由效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子清除抗原。 整理課件6 免疫學(xué)概論 一 免疫應(yīng)答類型 u固有免疫：機(jī)體先天的、固有的免疫。 u適應(yīng)性性免疫：受病原體感染或接種疫苗而獲得的免疫。 固有免疫固有免疫適應(yīng)性免疫適應(yīng)性免疫 第一道防線第二道防線第三道防線 皮膚吞噬細(xì)胞、NK細(xì)胞淋巴細(xì)胞 粘膜抗菌蛋白 抗體 皮膚及粘膜分泌物炎癥應(yīng)答 整理課件7 免疫學(xué)概論 一 免疫系統(tǒng)組成免疫系統(tǒng)組成 免疫器官：免疫器官：中樞免疫器官：骨髓、胸腺。 外周免疫器官：脾、淋巴結(jié)、黏膜及皮膚相關(guān)

3、淋巴組織。 免疫細(xì)胞：免疫細(xì)胞：淋巴細(xì)胞系（T細(xì)胞、B細(xì)胞、NK細(xì)胞等）。 粒細(xì)胞系（噬中性粒細(xì)胞、噬酸性粒細(xì)胞、噬堿性粒細(xì)胞）。 單核吞噬細(xì)胞系（巨噬細(xì)胞，肥大細(xì)胞）。 免疫分子：免疫分子：膜型分子：TCR、BCR、CD分子、MHC、黏附分子。 分泌型分子：免疫球蛋白、補(bǔ)體、細(xì)胞因子。 整理課件8 免疫器官二 二二 免疫器官免疫器官 1.中樞免疫器官中樞免疫器官 免疫細(xì)胞發(fā)生、分化和成熟的場(chǎng)所 骨髓 胸腺 2.外周免疫器官外周免疫器官: B細(xì)胞成熟及免疫應(yīng)答的發(fā)生部位 脾臟 淋巴結(jié) 粘膜相關(guān)淋巴組織 整理課件9 免疫器官 中樞免疫器官中樞免疫器官-骨髓骨髓 各類血細(xì)胞和免疫細(xì)胞的發(fā)生場(chǎng)所 B

4、細(xì)胞和NK細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所 體液免疫應(yīng)答的場(chǎng)所 二 整理課件10 中樞免疫器官中樞免疫器官-胸腺胸腺 T細(xì)胞分化、成熟的場(chǎng)所 分泌細(xì)胞因子，發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用 自身免疫耐受的建立與維持 免疫器官二 整理課件11 外周免疫器官外周免疫器官-脾臟脾臟 T細(xì)胞和B細(xì)胞定居的場(chǎng)所 免疫應(yīng)答發(fā)生的場(chǎng)所 合成生物活性物質(zhì)：補(bǔ)體、干擾素 過濾作用 免疫器官 二 整理課件12 外周免疫器官外周免疫器官- T細(xì)胞和B細(xì)胞定居的場(chǎng)所 參與淋巴細(xì)胞再循環(huán) 過濾作用 免疫器官 二 整理課件13 扁桃體 小腸派氏集合淋巴結(jié) 闌尾 免疫器官 二 整理課件14 免疫細(xì)胞 三 淋巴細(xì)胞 單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng) 抗原遞呈細(xì)胞 其他

5、免疫細(xì)胞 T細(xì)胞 B細(xì)胞 NK細(xì)胞 樹突狀細(xì)胞 巨噬細(xì)胞 B細(xì)胞等 粒細(xì)胞：嗜中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞 肥大細(xì)胞 三 免疫細(xì)胞 整理課件15 thymus-dependent lymphocyte) 按功能分類： 輔助T細(xì)胞(Th)：CD4+ T細(xì)胞 細(xì)胞毒性T細(xì)胞(Tc)：CD8+ T細(xì)胞 調(diào)節(jié)性T細(xì)胞(Treg)：CD4+ CD25+ Foxp3+T細(xì)胞 免疫細(xì)胞 三 整理課件16 CD4+ T細(xì)胞： Th1:分泌IL-2、IFN-、TNF-，輔助細(xì)胞免疫，參與遲發(fā)型超敏反應(yīng) Th2:分泌IL-4、 IL-5 、IL-6、 IL-10，輔助體液免疫，參與速發(fā)型超敏反應(yīng) 免疫細(xì)

6、胞 三 整理課件17 CD8+ T細(xì)胞：高效、特異性地殺傷靶細(xì)胞 穿孔素/顆粒酶途徑 死亡受體途徑 免疫細(xì)胞 三 整理課件18 Treg細(xì)胞： 免疫失能性、免疫抑制性 抑制常規(guī)T細(xì)胞的活化與增殖 抑制效應(yīng)T細(xì)胞表達(dá)IL2及其他細(xì)胞因子 抑制靶細(xì)胞 介導(dǎo)效應(yīng)T細(xì)胞或抗原提呈細(xì)胞裂解 減弱共刺激信號(hào)及抑制抗原提呈 免疫細(xì)胞 三 整理課件19 B淋巴細(xì)胞 (bone marrow- dependent lymphocyte) ： 產(chǎn)生抗體介導(dǎo)體液免疫應(yīng)答 提呈抗原 免疫調(diào)節(jié)：產(chǎn)生細(xì)胞因子(IL-6、 IL-10、TNF-) 免疫細(xì)胞 三 整理課件20 自然殺傷細(xì)胞自然殺傷細(xì)胞 (natural ki

7、ller cell) ： 非特異性識(shí)別和殺傷靶細(xì)胞 ADCC：抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用 分泌細(xì)胞因子： INF-、TNF- 免疫細(xì)胞 三 NK細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞 整理課件21 單核單核-巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞 ： 非特異性吞噬作用和活化后產(chǎn)物殺傷效應(yīng) 抗原遞呈作用 免疫調(diào)節(jié)作用：分泌細(xì)胞因子 免疫細(xì)胞 三 巨噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌 整理課件22 抗原提呈細(xì)胞：抗原提呈細(xì)胞： 捕獲和處理抗原，形成抗原肽-MHC分子復(fù)合物，將抗原肽提呈給T 細(xì)胞， 使T 細(xì)胞活化、增殖的一類免疫細(xì)胞。 樹突狀細(xì)胞 專職 巨噬細(xì)胞 B細(xì)胞 內(nèi)皮細(xì)胞 兼職 上皮細(xì)胞 激活的T細(xì)胞 免疫細(xì)胞 三 整理課件23 粒細(xì)胞粒細(xì)胞 ：

8、中性粒細(xì)胞：吞噬功能 嗜酸性粒細(xì)胞：參與限制過敏反應(yīng)及對(duì)蠕蟲的免疫反應(yīng) 嗜堿性粒細(xì)胞參與過敏反應(yīng) 免疫細(xì)胞 三 整理課件24 四四 免疫分子免疫分子 免疫活性細(xì)胞分泌的參與機(jī)體免疫反應(yīng)或免疫調(diào)節(jié)的蛋白質(zhì)或多肽。 免疫球蛋白 補(bǔ)體系統(tǒng) 細(xì)胞因子 黏附分子 白細(xì)胞分化抗原 免疫分子 四 整理課件25 1. 免疫球蛋白：免疫球蛋白： 機(jī)體免疫細(xì)胞被抗原激活后，B細(xì)胞 分化成熟為漿細(xì)胞后所合成、分泌的 一類能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的具有 免疫功能的球蛋白。 免疫分子 四 整理課件26 免疫球蛋白分類免疫球蛋白分類 ： IgG：血清含量最高，可通過胎盤，再次免疫應(yīng)答主要抗體 IgA：參與粘膜免疫主要抗體

9、IgM：分子量最大，感染后最先產(chǎn)生 IgE：含量最低，介導(dǎo)型超敏反應(yīng) IgD：不詳 免疫分子 四 整理課件27 2. 補(bǔ)體系統(tǒng)補(bǔ)體系統(tǒng) ： 存在于正常人和脊椎動(dòng)物血清、組織液和某些細(xì)胞膜上的具有酶樣活性、 不耐熱的糖蛋白。包括固有成分13種：C1q、C1r、C1s、C2-C9、D 因子及B因子；調(diào)節(jié)蛋白10種；補(bǔ)體受體10種等。 溶菌和細(xì)胞溶解作用 調(diào)理吞噬作用 免疫粘附作用 炎癥介質(zhì)作用 免疫分子 四 整理課件28 補(bǔ)體激活三條途徑補(bǔ)體激活三條途徑 免疫分子 四 整理課件29 3. 細(xì)胞因子：細(xì)胞因子： 免疫細(xì)胞分泌的一大類具有生物活性的多肽或小分子蛋白質(zhì)的總稱。 白介素：白細(xì)胞產(chǎn)生在白細(xì)胞

10、間發(fā)揮作用 干擾素：干擾病毒復(fù)制 生長因子：促進(jìn)細(xì)胞生長和分化 趨化因子家族：對(duì)多種細(xì)胞有不同趨化作用 腫瘤壞死因子：調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答、殺傷靶細(xì)胞、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡 集落刺激因子：刺激多能造血干細(xì)胞和造血祖細(xì)胞分化、增殖 免疫分子 四 整理課件30 4. 黏附分子：黏附分子： 介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間相互結(jié)合的分子。 免疫球蛋白超家族：淋巴細(xì)胞的抗原識(shí)別，免疫細(xì)胞相互作用，參與信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo) 整合素家族：介導(dǎo)細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)的黏附 選擇素家族：白細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞黏附，炎癥發(fā)生及淋巴細(xì)胞歸巢中發(fā)揮作用 鈣黏素家族：介導(dǎo)同型細(xì)胞間的黏附 免疫分子 四 整理課件31 5. 白細(xì)胞分化抗原：白細(xì)胞分化抗原： 是

11、造血干細(xì)胞在分化成不同譜系、不同分化階段以及成熟細(xì)胞活化過程中， 表達(dá)的細(xì)胞表面分子。 T細(xì)胞：CD2、CD3、CD4、CD8 B細(xì)胞：CD19、CD20、CD21、CD22、CD23 NK細(xì)胞：CD56、CD57、CD94 單核-巨噬細(xì)胞：CD14 樹突狀細(xì)胞：CD1a、CD11c、CD83 免疫分子 四 整理課件32 五五 免疫性疾病免疫性疾病 免疫調(diào)節(jié)失去平衡影響機(jī)體的免疫應(yīng)答而引起的疾病。 超敏反應(yīng) 自身免疫病 免疫增殖性疾病 免疫缺陷病 1. 腫瘤 免疫性疾病 五 整理課件33 1 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng) 機(jī)體受到某種抗原刺激時(shí)，出現(xiàn)生理功能紊亂或組織細(xì)胞損傷等異常的適應(yīng) 性免疫應(yīng)答。 型

12、超敏反應(yīng) 型超敏反應(yīng) 型超敏反應(yīng) 型超敏反應(yīng) 免疫性疾病 五 整理課件34 型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng) 由 IgE 介導(dǎo)，肥大細(xì)胞和嗜堿性 粒細(xì)胞釋放生物活性介質(zhì)引起局部 或全身反應(yīng)；發(fā)生快，消退快； 常引起機(jī)體生理功能紊亂，幾乎 不發(fā)生嚴(yán)重組織損傷；具有明顯 個(gè)體差異和遺傳傾向。 免疫性疾病 五 整理課件35 型超敏反應(yīng)類型型超敏反應(yīng)類型 全身過敏性反應(yīng) 局部過敏反應(yīng) 免疫性疾病 五 藥物過敏性休克 血清過敏性休克 呼吸道過敏反應(yīng) 消化道過敏反應(yīng) 皮膚過敏反應(yīng) 整理課件36 型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng) IgG和IgM類抗體與靶細(xì)胞表面抗原 結(jié)合，在補(bǔ)體、巨噬細(xì)胞和NK細(xì)胞 參與下，引起細(xì)胞溶解或組織損傷

13、。 免疫性疾病 五 整理課件37 型超敏反應(yīng)類型型超敏反應(yīng)類型 輸血反應(yīng) 新生兒溶血 自身免疫性溶血性貧血 藥物過敏性血細(xì)胞減少等 免疫性疾病 五 整理課件38 型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng) 抗原抗體復(fù)合物沉積在局部或全身 毛細(xì)血管基底膜后，激活性補(bǔ)體， 并在中性粒細(xì)胞、血小板、嗜堿性 粒細(xì)胞等參與下，引起以充血水腫、 局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤為特征 的炎癥性反應(yīng)和組織損傷。 免疫性疾病 五 整理課件39 型超敏反應(yīng)類型型超敏反應(yīng)類型 血清病 鏈球菌感染后的腎小球腎炎 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 系統(tǒng)性紅斑狼瘡等 免疫性疾病 五 整理課件40 型超敏反應(yīng)型超敏反應(yīng) 效應(yīng)T細(xì)胞與特異性抗原結(jié)合，引起的以單個(gè)核細(xì)胞浸

14、潤和組織損傷為主 要特征的炎癥反應(yīng)。 接觸性皮炎 移植排斥反應(yīng) 感染性遲發(fā)型超敏反應(yīng) 免疫性疾病 五 整理課件41 2 自身免疫病自身免疫病 機(jī)體對(duì)自身抗原發(fā)生免疫反應(yīng)而導(dǎo)致自身組織損害所引起的疾病。 免疫性疾病 五 整理課件42 3 免疫增殖性疾病免疫增殖性疾病 淋巴細(xì)胞異常增殖所引起的疾病。 多發(fā)性骨髓瘤 巨球蛋白血癥 重鏈病 輕鏈病 良性單克隆丙球蛋白血癥 免疫性疾病 五 整理課件43 4 免疫缺陷病免疫缺陷病 免疫系統(tǒng)先天發(fā)育不全或后天損傷而導(dǎo)致的免疫功能缺陷所引起的疾病。 原發(fā)性免疫缺陷病 是一組少見病，與遺傳相關(guān)，常見于嬰幼兒。 繼發(fā)性免疫缺陷 非感染性因素：營養(yǎng)不良、惡性腫瘤、醫(yī)

15、源性免疫缺陷。 感染：AIDS、麻疹、風(fēng)疹、麻風(fēng)、結(jié)核病等。 免疫性疾病 五 整理課件44 5 腫瘤腫瘤 腫瘤抗原：腫瘤細(xì)胞癌變過程中出現(xiàn)的新抗原或腫瘤細(xì)胞異常或過度表達(dá)的 抗原物質(zhì)。 腫瘤特異性抗原：黑色素瘤相關(guān)排斥抗原（MARA）。 腫瘤相關(guān)抗原：AFP、CEA、CA153、CA125、CA199、PSA等。 免疫性疾病 五 整理課件45 機(jī)體抗腫瘤的主要免疫效應(yīng)機(jī)制：機(jī)體抗腫瘤的主要免疫效應(yīng)機(jī)制： 免疫效應(yīng)細(xì)胞的抗腫瘤作用 T細(xì)胞：CTL、Th NK細(xì)胞：ADCC、Fas/FasL途徑、穿孔素-顆粒酶、釋放細(xì)胞因子殺傷靶細(xì)胞 巨噬細(xì)胞：提呈腫瘤抗原、非特異性吞噬和銷毀、ADCC、分泌毒性因子 免疫效應(yīng)分子的抗腫瘤作用 抗體：激活補(bǔ)體系統(tǒng)