護(hù)士的權(quán)力和義務(wù)講解

1、護(hù)士的權(quán)力和義務(wù)護(hù)士的權(quán)力和義務(wù) -護(hù)士條例 概 述 護(hù)士條例于2008年1月31日由中華人 民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第517號(hào)公布，自2008 年5月12日起施行。條例的公布施行是我國(guó) 護(hù)理工作的一件大事。 護(hù)士是醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍的重要組成部分。 護(hù)理工作直接關(guān)系醫(yī)療安全和人體健康。 近年來(lái)，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，我國(guó) 護(hù)理事業(yè)發(fā)展比較迅速。條例的公布施行 極大地激發(fā)了廣大護(hù)士的工作熱情，促進(jìn) 護(hù)理工作的規(guī)范化，吸引更多的優(yōu)秀人才 從事護(hù)理工作。因此，我們應(yīng)該認(rèn)真學(xué)習(xí)， 深刻理解。以此指導(dǎo)我們的工作。 護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)享有的權(quán)利 包括包括 (1)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、 參

2、加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利；(2)獲得與其所從事的護(hù)理工作相 適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利；(3)按照國(guó)家有 關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職 務(wù)、職稱的權(quán)利；(4)參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交 流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利；(5)獲得疾病 診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的 權(quán)利；(6)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生主管部門(mén)的工作提出意 見(jiàn)和建議的權(quán)利。 護(hù)士應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù) 包括包括：(1)應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù) 規(guī)范的規(guī)定。(2)在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危 急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂 ?；颊呱瑧?yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)；發(fā) 現(xiàn)

3、醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范 規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開(kāi)具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要 時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi) 生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。 (3)護(hù)士應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者，保護(hù) 患者的隱私。（4） 護(hù)士有義務(wù)參與公共衛(wèi) 生和疾病預(yù)防控制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、 公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的 突發(fā)事件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政 府衛(wèi)生主管部門(mén)或者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的 安排，參加醫(yī)療救護(hù)。 下面我就以上權(quán)利和義務(wù)一一進(jìn)行解讀， 和大家共同學(xué)習(xí) 1、按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利 待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。我們的權(quán)利已得到 有力的保障，有三險(xiǎn)，聘用制護(hù)士的工

4、資逐年提 高，工齡工資每年20元遞增，各種福利還有咱們 的夜班費(fèi)也最高，而且是動(dòng)態(tài)的，并不是一成不 變的，如夜班費(fèi)有可能繼續(xù)增長(zhǎng)。 2 獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、 醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利。護(hù)士在為患者提供治療、 護(hù)理活動(dòng)中存在健康危害，因此，要采取必要的 防護(hù)措施和醫(yī)療保健服務(wù)，以預(yù)防健康危害或者 降低危害程度 ，在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò) 程中要保證充足的光線，必須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度 和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程并特別注意防止被針頭等銳 器刺傷、接觸病人的血液、體液及被污染的物品， 必須戴手套。如：在易感染傳染病的工作崗位或 者傳染病高發(fā)期注射疫苗等。 3按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定獲得與本人業(yè)務(wù)能力

5、和 學(xué)術(shù)水平相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán) 利,參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、 參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利。參 加各種專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)教育，不斷發(fā) 展和提高專業(yè)技術(shù)水平，既是護(hù)士享有的 基本權(quán)利，也是護(hù)士為保證護(hù)理工作水平、 保障患者健康和生命安全應(yīng)盡的義務(wù)。醫(yī) 學(xué)科技的迅猛發(fā)展，臨床醫(yī)療護(hù)理技術(shù)的 不斷更新和知識(shí)范圍的不斷拓展，我們必 須不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)，掌握新技術(shù)。 因此，護(hù)士接受專業(yè)培訓(xùn)正在轉(zhuǎn)變?yōu)?終身教育終身教育的 觀念，即在學(xué)校教育之后必須接受持續(xù)的護(hù)理專 業(yè)培訓(xùn)，掌握新知識(shí)、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，保證護(hù) 理工作質(zhì)量，提高護(hù)理專業(yè)水平。護(hù)士參加專業(yè) 培訓(xùn)，不斷更新知識(shí)，調(diào)整知識(shí)結(jié)構(gòu)

6、，提高業(yè)務(wù) 素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)水平，這既是醫(yī)學(xué)科學(xué)和護(hù)理專 業(yè)不斷發(fā)展的需要，更是保證護(hù)理工作質(zhì)量，保 障護(hù)理服務(wù)對(duì)象的健康和生命安全的需要。 我們?cè)侯I(lǐng)導(dǎo)英明開(kāi)展了開(kāi)卷有益讀書(shū)年活動(dòng)， 請(qǐng)?jiān)和獾膶＜沂谡n、舉辦護(hù)士長(zhǎng)院內(nèi)講座等各種 形式的培訓(xùn) 。 4獲得疾病診療、護(hù)理相關(guān)信息的權(quán)利和其他與履行護(hù)理職 責(zé)相關(guān)的權(quán)利。護(hù)士履行護(hù)理職責(zé)，需要了解患者的診斷、 治療等有關(guān)信息和資料。對(duì)于患者的診療和康復(fù)，護(hù)士、 醫(yī)生以及其他醫(yī)務(wù)人員是一個(gè)密切合作的團(tuán)隊(duì)，共同以患 者為中心，履行救治患者、協(xié)助患者康復(fù)的職責(zé)。護(hù)士一 方面要根據(jù)醫(yī)師的診療計(jì)劃認(rèn)真實(shí)施治療措施、密切觀察 病人病情，另一方面要切實(shí)為病人提供周到的生

7、活照顧， 幫助病人盡快康復(fù)。治療性工作與照顧性工作對(duì)于患者是 同等重要的。因此，對(duì)于患者的診斷、臨床檢查結(jié)果、治 療方案等醫(yī)療信息，護(hù)士必須充分了解，并在此基礎(chǔ)上制 定和實(shí)施對(duì)患者的護(hù)理計(jì)劃，完成好對(duì)患者的臨床觀察、 治療、醫(yī)學(xué)照顧、健康指導(dǎo)、康復(fù)等工作。 長(zhǎng)期以來(lái)，普遍認(rèn)為護(hù)士只是醫(yī)師的助手，她 們所能做的只是執(zhí)行醫(yī)囑；在關(guān)懷照顧病人中， 她們只是醫(yī)師言聽(tīng)計(jì)從的助手或部下，而沒(méi)有能 力在關(guān)懷照顧病人的問(wèn)題上作出決策。近年來(lái)， 不少學(xué)者對(duì)這種看法提出了懷疑。她們認(rèn)為，在 醫(yī)療護(hù)理工作中，醫(yī)療與護(hù)理是既有合作又有分 工的兩個(gè)專業(yè)。護(hù)理要根據(jù)診斷、治療進(jìn)行，但 不等于說(shuō)護(hù)理工作沒(méi)有相對(duì)獨(dú)立性。在如

8、何護(hù)理 病人問(wèn)題上，應(yīng)該由護(hù)士作出決策，進(jìn)行組織安 排。因此，護(hù)理與醫(yī)學(xué)、護(hù)士與醫(yī)生應(yīng)是不同學(xué) 科之間平等的分工合作關(guān)系，而不是主從關(guān)系。 此外，護(hù)士在工作中必須了解患者的身 體、生活習(xí)慣、飲食等有關(guān)情況，以便于 幫助患者在住院期間更好地接受治療?；?者住院期間，護(hù)士應(yīng)當(dāng)了解的信息包括： 患者生理情況、病理狀況、心理狀況、文 化背景和生活習(xí)慣等，以根據(jù)這些信息， 全面評(píng)估患者并制定相應(yīng)護(hù)理對(duì)策，實(shí)施 護(hù)理措施。 二、其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利二、其他與履行護(hù)理職責(zé)相關(guān)的權(quán)利 護(hù)士履行護(hù)理職責(zé)，還應(yīng)當(dāng)享有相關(guān)權(quán)利， 如：根據(jù)患者的病情和身心狀況，提出和 實(shí)施護(hù)理計(jì)劃，以更好地促進(jìn)患者康復(fù)。 在

9、特定情況下，如患者患有傳染病或者精 神疾病，護(hù)士為了保證患者自身安全和其 他人員安全，有權(quán)利對(duì)患者實(shí)施隔離或者 約束等限制措施；等等。 護(hù)士應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)護(hù)士應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù) 1)應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。 遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定是護(hù)士執(zhí)業(yè) 的根本準(zhǔn)則，即合法性原則。這一原則涵蓋了護(hù)士執(zhí)業(yè)的 基本要求，包含了護(hù)士執(zhí)業(yè)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)遵守的大量具體規(guī) 范和應(yīng)當(dāng)履行的大量義務(wù)。通過(guò)法律、法規(guī)、規(guī)章和診療 技術(shù)規(guī)范的約束，護(hù)士履行對(duì)患者、患者家屬以及社會(huì)的 義務(wù)。如，嚴(yán)格地按照規(guī)范進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作；為患者提 供良好的環(huán)境，確保其舒適和安全；主動(dòng)征求患者及家屬 的意見(jiàn)，及

10、時(shí)改進(jìn)工作中的不足；認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，注重與 醫(yī)師之間相互溝通；積極開(kāi)展健康教育，指導(dǎo)人們建立正 確的衛(wèi)生觀念和培養(yǎng)健康行為，喚起民眾對(duì)健康的重視， 促進(jìn)地區(qū)或國(guó)家健康保障機(jī)制的建立和完善。 遵紀(jì)守法，是每一個(gè)公民應(yīng)盡的義務(wù)。護(hù) 士作為公民，理應(yīng)遵守國(guó)家的法律法規(guī)。 同時(shí)，護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，還應(yīng)當(dāng)同時(shí)遵 守有關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章， 遵守有關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和常規(guī)，這對(duì)于 保證醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，保障患者安全具有重 要的意義。 2)護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急， 應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救 垂危患者生命，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急 救護(hù)；發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或 者診療技術(shù)規(guī)范

11、規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向開(kāi)具 醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時(shí)，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師 所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé) 醫(yī)療服務(wù)管理的人員報(bào)告。 一、關(guān)于緊急救護(hù)一、關(guān)于緊急救護(hù) 救死扶傷救死扶傷是每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)持有的職業(yè)準(zhǔn)則。在遇有 患者病情危急的情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師。但是， 在實(shí)際工作中，有時(shí)醫(yī)師不能馬上趕到，而急?；颊咭话?都處于病情緊急狀態(tài)，必須即刻采取緊急措施進(jìn)行搶救， 拖延時(shí)間就有可能危及患者的生命，在這種狀況下，護(hù)士 作為專業(yè)技術(shù)人員，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)，盡最 大可能地挽救患者的生命。這一規(guī)定體現(xiàn)了患者生命至上 的救護(hù)原則。例如：在工作中經(jīng)常遇到護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)， 患者突然發(fā)生心臟驟

12、停，如果不立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，患者 就會(huì)面臨死亡的危險(xiǎn)。因此，一方面，護(hù)士應(yīng)馬上通知醫(yī) 師，另一方面，要立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。 護(hù)士實(shí)施必要的搶救措施，必須依照診療 技術(shù)規(guī)范，根據(jù)患者的實(shí)際情況以及自身 的能力水平，力所能及地正確實(shí)施救護(hù)， 以避免對(duì)患者造成傷害。因此，要求護(hù)士 要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，積累工作經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握臨 床搶救、復(fù)蘇技術(shù)，提高對(duì)急危重患者的 搶救能力。 本條款規(guī)定的是護(hù)士在緊急情況下緊急情況下為搶 救垂?；颊呱刮；颊呱鴮?shí)施必要的搶救措施必要的搶救措施， 根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第三十三條規(guī) 定：在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?采取醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的，不屬于醫(yī) 療事故。 二、關(guān)于

13、執(zhí)行醫(yī)囑二、關(guān)于執(zhí)行醫(yī)囑 執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑是護(hù)士在護(hù)理活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行的 一項(xiàng)重要職責(zé)。醫(yī)囑是醫(yī)師在醫(yī)療活動(dòng)中 下達(dá)的醫(yī)學(xué)指令，醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行診斷和 病情判斷后，以醫(yī)囑的形式將患者的治療 計(jì)劃付諸實(shí)施。醫(yī)囑通常是護(hù)士對(duì)患者施 行診斷和治療措施的依據(jù)。在執(zhí)行醫(yī)囑的 工作中，應(yīng)當(dāng)把握好以下兩個(gè)問(wèn)題： （一）正確執(zhí)行醫(yī)囑。正確執(zhí)行醫(yī)囑。正確實(shí)施醫(yī)囑是護(hù) 士保證患者治療效果和醫(yī)療安全的首要工 作。護(hù)士正確執(zhí)行醫(yī)囑，首先應(yīng)當(dāng)核對(duì)醫(yī)核對(duì)醫(yī) 囑，然后按照正確的時(shí)間、正確的對(duì)象、 正確的劑量、正確的途徑和正確的方式執(zhí) 行醫(yī)囑，并觀察患者的臨床反應(yīng)。一般情 況下，護(hù)士應(yīng)當(dāng)一絲不茍地執(zhí)行醫(yī)囑，隨 意篡改意篡改或者無(wú)

14、故不執(zhí)行醫(yī)囑無(wú)故不執(zhí)行醫(yī)囑都屬于違規(guī)行違規(guī)行 為。 （二）拒絕執(zhí)行有問(wèn)題的醫(yī)囑。拒絕執(zhí)行有問(wèn)題的醫(yī)囑。 護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑 過(guò)程中，如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有違反法律、法規(guī)、規(guī)章 和臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)，懷疑醫(yī)囑存在錯(cuò)誤， 護(hù)士有權(quán)利拒絕拒絕執(zhí)行，并向醫(yī)師提出 質(zhì)疑，這是 出于保護(hù)患者的需要；反之，如果護(hù)士明知該醫(yī) 囑可能給患者造成損害，釀成嚴(yán)重后果，仍執(zhí)行 錯(cuò)誤醫(yī)囑，護(hù)士將與醫(yī)師共同承擔(dān)所引起的法律 責(zé)任。在臨床實(shí)際工作中，如果護(hù)士拒絕執(zhí)行存 在或者懷疑存在錯(cuò)誤的醫(yī)囑而遭到醫(yī)師 斥責(zé)；或 者遭到醫(yī)師的強(qiáng)制時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)向其所在的 科室 負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人 員員報(bào)告。 3)應(yīng)當(dāng)尊

15、重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)和患者，保護(hù)患者的隱私。 從南丁格爾創(chuàng)立護(hù)理專業(yè)之日起，護(hù)理工作便與人道主 義精神和以關(guān)心患者、關(guān)愛(ài)生命為核心的職業(yè)道德密切聯(lián) 系在一起。南丁格爾推出了護(hù)理的職業(yè)道德及倫理準(zhǔn)則。 她要求護(hù)士應(yīng)當(dāng)忠于職守，不做損害病人的事，尊重病人 的隱私，慎言，守秘，遵醫(yī)囑行事，以患者的利益為至高。 南丁格爾誓詞可以稱為護(hù)理史上第一個(gè)國(guó)際性的護(hù)士倫理 準(zhǔn)則：“余謹(jǐn)以至誠(chéng)，于上帝及會(huì)眾面前宣誓，終身純潔， 忠貞職守，盡力提高護(hù)理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，勿為有損之事，勿取 服或故用有害之藥，慎守病人及家務(wù)之秘密，竭誠(chéng)協(xié)助醫(yī) 師之診治，務(wù)謀病者之福利。”2000年國(guó)際護(hù)士會(huì)對(duì) 國(guó)際護(hù)士倫理守則進(jìn)行了重新修訂，明確提

16、出護(hù)士在 執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)遵循尊重原則、不傷害原則、有利原則和 公正原則。 一、關(guān)愛(ài)患者，尊重患者一、關(guān)愛(ài)患者，尊重患者 護(hù)士是為人的健康提供護(hù)理服務(wù)的，在實(shí)踐層面上， 護(hù)理最根本的職業(yè)特征是體現(xiàn)人本觀和人文精神，即人道 主義精神。人道主義不是空洞的，在工作中具體體現(xiàn)在對(duì) 患者人格、尊嚴(yán)的尊重，體現(xiàn)在對(duì)患者的關(guān)心、關(guān)懷和關(guān) 愛(ài)，體現(xiàn)在對(duì)患者生命與生存質(zhì)量的關(guān)注。對(duì)患者的尊重 和關(guān)愛(ài)是一切護(hù)理活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)和歸宿。美國(guó)學(xué)者 Leninger博士認(rèn)為沒(méi)有關(guān)懷就沒(méi)有護(hù)理沒(méi)有關(guān)懷就沒(méi)有護(hù)理。護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備良 好的人文精神，把關(guān)愛(ài)和尊重患者的理念和意識(shí)付諸于行 動(dòng)。在護(hù)理服務(wù)中護(hù)士提供關(guān)懷照顧給患者，關(guān)懷照顧

17、患 者的健康、尊嚴(yán)和權(quán)利，在關(guān)懷照顧中需要提供信息、咨 詢、藥品、技術(shù)和服務(wù)。 衛(wèi)生部1988年發(fā)布的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí) 施辦法中，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德規(guī)范為： （一）救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí) 刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛；（二） 尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人，不分民族、 性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況，都應(yīng)一視同仁； （三）文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài) 度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人；（四）廉潔奉 公。自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私；（五）為病人 保守秘密；（六）互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作；（七） 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)、精益求精。護(hù) 士應(yīng)當(dāng)按照該規(guī)范的要求忠誠(chéng)地履行救死扶

18、傷、 為人民健康服務(wù)的神圣責(zé)任。 二、尊重患者的隱私權(quán)二、尊重患者的隱私權(quán) 公民應(yīng)當(dāng)享有隱私權(quán)，護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng) 尊重患者的隱私權(quán)。隱私權(quán)是指自然人享有的對(duì) 其個(gè)人的、與公共利益無(wú)關(guān)的個(gè)人信息在私人活 動(dòng)和私有領(lǐng)域進(jìn)行支配的一種人格權(quán)。 各國(guó)法律 上一般都明確承認(rèn)了隱私權(quán)，以保障公民的隱私 不受到非法揭露。我國(guó)雖然沒(méi)有明文規(guī)定隱私權(quán)， 但在1988年最高人民法院在關(guān)于貫徹執(zhí)行 若干問(wèn)題的意見(jiàn)（試行）中，采取變通 的方法，規(guī)定對(duì)侵害他人隱私權(quán)，造成名譽(yù)權(quán)損 害的，認(rèn)定為侵害名譽(yù)權(quán)，追究民事責(zé)任。 1993 年，最高人民法院在關(guān)于審理名譽(yù)權(quán)案件若干 問(wèn)題的解答中，重申了這一原則。 按照這樣的司

19、法解釋，司法實(shí)踐對(duì)隱私權(quán)有了一 定的法律保護(hù)，實(shí)際承認(rèn)了公民的隱私權(quán)。由于 醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的特點(diǎn)，護(hù)士在工作中能夠獲悉病 人患者的病史、癥狀、體征、家族史以及個(gè)人的 習(xí)慣、嗜好等隱私和秘密，護(hù)士應(yīng)當(dāng)保守這些患 者的隱私和秘密。隨著社會(huì)的發(fā)展，越來(lái)越多的 人認(rèn)為患者的病情、治療方案也屬于當(dāng)事人的隱 私，也應(yīng)當(dāng)受到保護(hù)。從護(hù)士的職業(yè)道德角度來(lái) 說(shuō)，本條例規(guī)定了護(hù)士有義務(wù)保護(hù)患者的隱私， 避免因泄露患者的隱私而對(duì)患者造成不良影響， 甚至產(chǎn)生嚴(yán)重后果。 4)有義務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控 制工作。發(fā)生自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生事 件等嚴(yán)重威脅公眾生命健康的突發(fā)事 件，護(hù)士應(yīng)當(dāng)服從縣級(jí)以上人民政府 衛(wèi)生主管部門(mén)或

20、者所在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 的安排，參加醫(yī)療救護(hù)。 例如：某醫(yī)院就曾發(fā)生過(guò)護(hù)工執(zhí)行護(hù)士工 作引發(fā)的醫(yī)療事故。一位診斷為慢性支氣 管炎并發(fā)感染、肺心病及肺氣腫的患者入 院后，由護(hù)士為其進(jìn)行靜脈輸液。護(hù)士在 患者右臂肘上3厘米處扎上止血帶，當(dāng)完成 靜脈穿刺固定針頭后，由于病人的衣袖滑 下來(lái)將止血帶蓋住，所以忘記解下止血帶。 隨后，護(hù)士讓患者聘的護(hù)工繼續(xù)靜脈推注 藥液，然后接上輸液管進(jìn)行補(bǔ)液。護(hù)工接 上輸液管進(jìn)行補(bǔ)液9小時(shí)后，因患者局部疼 痛，家屬發(fā)現(xiàn)止血帶還扎著，于是立即解 下來(lái)并告訴護(hù)工，護(hù)工告訴家屬熱敷。 止血帶松解后，4個(gè)小時(shí)，護(hù)工發(fā)現(xiàn)病人右前臂 掌側(cè)有22厘米水泡兩個(gè)，誤認(rèn)為是熱敷引起的 燙傷，未

21、報(bào)告和處理。又過(guò)了 6個(gè)小時(shí)，患者右前 臂高度腫脹，水泡增多而且手背發(fā)紫，護(hù)工才向 護(hù)士、醫(yī)師和院長(zhǎng)報(bào)告。因患者右前臂遠(yuǎn)端 2/3已 呈紫色，發(fā)生壞死，行右上臂中下 1/3截肢術(shù)。這 是一起典型的護(hù)士未履行職責(zé)，護(hù)工從事護(hù)理專 業(yè)技術(shù)工作的案例。護(hù)士將為患者實(shí)施給藥和進(jìn) 行臨床觀騫的工作交給護(hù)工，護(hù)工不具備專業(yè)知 識(shí)和能力而從事了護(hù)士工作，導(dǎo)致患者的健康損 害。 為保障患者的醫(yī)療護(hù)理安全，本條例規(guī)定了只有具備護(hù)士 資格、取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)的人員才能從事臨床技術(shù)操 作規(guī)范中規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)。護(hù)理活動(dòng)的范圍較為寬泛，護(hù) 理活動(dòng)是從照顧和照料患者開(kāi)始的。護(hù)理(Nursing)-詞是 由拉丁文“Nutricius” ，演繹而來(lái)，原為撫育、扶助、保護(hù)、 照顧殘