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鄉(xiāng)村建設(shè)規(guī)劃許可證申請(qǐng)表申請(qǐng)單位：項(xiàng)目名稱(chēng)：申報(bào)日期：*省建設(shè)廳監(jiān)制*省城市勘察測(cè)量規(guī)劃協(xié)會(huì)印制工程類(lèi)別項(xiàng)目總編號(hào)案卷編號(hào)委托人:聯(lián)系電話(huà)法人代表聯(lián)系電話(huà)建設(shè)單位名稱(chēng)項(xiàng)目名稱(chēng)建設(shè)地點(diǎn)建設(shè)用地性質(zhì)建設(shè)用地規(guī)劃許可證 號(hào)設(shè)計(jì)單位（資質(zhì)）乙級(jí)項(xiàng)目簡(jiǎn)介申報(bào)材料、備注鄭重承諾我單位已閱知行政許可告知文書(shū)等說(shuō)明，并承諾對(duì)申報(bào)材料的真實(shí)性、數(shù)據(jù) 的準(zhǔn)確性（含相關(guān)電子文件與圖紙的一致性）負(fù)責(zé)，自愿承擔(dān)虛報(bào)、瞞報(bào)、造假 等不正當(dāng)手段而產(chǎn)生的一切法律責(zé)任。、（申請(qǐng)單位蓋章）2016年1月20日工程名稱(chēng)棟數(shù)結(jié)構(gòu)層數(shù)建筑面積（m2）基底面積總面積1總占地面積（m2）工程總投資（萬(wàn)兀）總建筑面積（m2）地下（m2）0地上（m2）建設(shè)項(xiàng)目 涉及所在 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人 民政府、規(guī) 劃站、國(guó) 土、水利、 水保、環(huán) 保、林業(yè)等 其他主管 部門(mén)意見(jiàn)（單位蓋章）年 月曰（單位蓋章）年 月曰（單位蓋章）年 月曰（單位蓋章）年 月曰（單位蓋章）年 月曰（單位蓋章）年 月曰城鄉(xiāng)規(guī)劃行政主管部 門(mén)初審意 見(jiàn)經(jīng)辦（處、科、室）負(fù)責(zé)人：年 月曰城鄉(xiāng)規(guī) 劃行政 主管部 門(mén)分管 領(lǐng)導(dǎo)意 見(jiàn)分管領(lǐng)導(dǎo)：年 月曰城鄉(xiāng)規(guī) 劃行政 主管部 門(mén)建設(shè) 工程規(guī) 劃審批 意見(jiàn)簽發(fā)人：（單位蓋章）年 月曰附圖附件名稱(chēng)（備注：證書(shū)編號(hào)數(shù)字共 15 位。其中：前 6位數(shù)碼按照中華人民共和國(guó)行政區(qū)劃代碼（GB/T2260）執(zhí)行；710位數(shù)碼代

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