概論和葉足蟲(chóng)綱

1、醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)概論和葉足蟲(chóng)綱一、填空題1 原蟲(chóng)的基木結(jié)構(gòu)由一、一和一三部分組成。2 原蟲(chóng)的運(yùn)動(dòng)細(xì)胞:客彳、.和3 陰道毛滴蟲(chóng)的運(yùn)動(dòng)細(xì)胞器是一和一4. 機(jī)會(huì)致病的原蟲(chóng)主要有一、一和一5寄生在人體腸腔內(nèi)的阿米巴原蟲(chóng)。主要有一、.、一和一。6 溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體的細(xì)胞質(zhì)分為一和一。7. 碘液染色溶組織內(nèi)阿米巴的未成熟包囊.可觀(guān)察到1-2個(gè)一、呈棒狀的一和棕紅色的一c&溶組織內(nèi)阿米巴的成熟包囊有一個(gè)細(xì)胞核，一和一消失。9 溶組織內(nèi)阿米巴的傳染源是從糞便排出一的感染者，包括一和一。10.溶組織內(nèi)阿米巴的一侵人腸壁吞噬紅細(xì)胞和組織細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)橐弧?1溶組織內(nèi)阿米巴病原學(xué)診斷包括糞便檢査和病址檢查.后者只能查到

2、一時(shí)期c12鐵蘇木素染色溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體可觀(guān)察到一位于核中央、核膜內(nèi)緣有大小均勻、排列整齊的一。13鐵蘇木素染色溶組織內(nèi)阿米巴包囊.一構(gòu)造同滋養(yǎng)體.一呈棒狀.一被溶解而呈空泡狀。14. 溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體在外界很快一在流行中一。15溶組織內(nèi)阿米巴的一侵入腸壁靜脈，可隨血流至肝.肺、腦等組織引起炎癥. 形成膿腫。16溶組織內(nèi)阿米巴寄生于結(jié)腸，在一定條件下.可侵入腸壁組織形成潰瘍.引起一c17.溶組織內(nèi)阿米巴包囊自糞便中排出具有一的特點(diǎn)，所以需要多次檢査.才能提商檢出率。18溶組織內(nèi)阿米巴呈一分布，它的流行與環(huán)境的一關(guān)系甚大。二. 單選題1. 以下哪種原蟲(chóng)完成生活史只需要一種宿主？A. 藍(lán)氏

3、賈第複毛蟲(chóng)B. 杜氏利什曼原蟲(chóng)C. 剛地弓形蟲(chóng)D. 瘧原蟲(chóng)E. 上述所有原蟲(chóng)2. 對(duì)人致病力較強(qiáng)的兩種阿米巴原蟲(chóng)是A. 內(nèi)阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴B. 微小內(nèi)蜒阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴C. 布氏嗜碘阿米巴和溶組織內(nèi)阿米巴D. 溶組織內(nèi)阿米巴和福氏耐格里阿米巴E. 結(jié)腸內(nèi)阿米巴和福氏耐格里阿米巴3. 福氏耐格里阿米巴可引起A阿米巴肺膿腫B. 阿米巴肝膿腫C. 阿米巴痢疾D. 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎E. 皮膚型阿米巴病4. 檢査溶組織內(nèi)阿米巴包囊用的方法是A. 碘液涂片法B. 飽和鹽水浮聚法C. 離心沉淀法D. 生理鹽水涂片法E. 薄厚血膜涂片法5 溶組織內(nèi)阿米巴的感染階段為A. 一核包囊B. 滋養(yǎng)體C

4、. 二核包發(fā)D. 四核包囊E. 滋養(yǎng)體和包囊6 溶組織內(nèi)阿米巴的感染方式為A. 經(jīng)皮膚B. 經(jīng)口C. 經(jīng)媒介昆蟲(chóng)D. 接觸E. 經(jīng)胎盤(pán)7. 溶組織內(nèi)阿米巴生活史的基木過(guò)程是A. 腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體一組織內(nèi)滋養(yǎng)體一腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體B. 包囊一腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體一包囊C. 腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體一包囊一腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體D. 腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體一組織內(nèi)滋養(yǎng)體一腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體一包囊E. 包囊一腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體一組織內(nèi)滋養(yǎng)體8. 以下哪項(xiàng)選擇是錯(cuò)誤的?溶組織內(nèi)阿米巴組織內(nèi)滋養(yǎng)體A. 可轉(zhuǎn)化為腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體B. 可排出體外C. 可隨血流到肝.肺等組織大量繁殖D. 吞噬紅細(xì)胞E. 可隨血流到肝、肺等組織形成包囊9 溶組織內(nèi)阿米巴的致病階段是A. 腸腔

5、內(nèi)滋養(yǎng)體B. 組織內(nèi)滋養(yǎng)體C. 腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體和組織內(nèi)滋養(yǎng)體D. 包囊E. 以上各期均有一定的致病力10.溶組織內(nèi)阿米巴的致病作用與下列哪種閃素有關(guān)？A. 宿主的免疫機(jī)能狀態(tài)B. 蟲(chóng)株的毒力C. 細(xì)菌的協(xié)同作用D. 宿主的腸道內(nèi)壞境E. 與上述因素都有關(guān)11阿米巴痢疾的典型病理變化是A. 對(duì)組織的溶解破壞作用而形成燒瓶樣潰瘍B. 形成蟲(chóng)卵肉芽腫C. 蟲(chóng)體寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)大量繁殖導(dǎo)致宿主細(xì)胞破壞D. 蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物引起的炎癥反應(yīng)F. 抗原抗體復(fù)合物所致的變態(tài)反應(yīng)12人體感染溶組織內(nèi)阿米巴后，大多數(shù)表現(xiàn)為A. 帶囊狀態(tài)B. 阿米巴痢疾C. 阿米巴肝膿腫D. 阿米巴肺噥腫E. 阿米巴腦膿腫13. 報(bào)常見(jiàn)

6、的腸外阿米巴病為A. 阿米巴肝膿腫B. 阿米巴肺膿腫C. 阿米巴腦膿腫D. 皮膚型阿米巴病F. 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎14引起腸道損傷的原蟲(chóng)有A. 齒齦內(nèi)阿米巴B. 卡氏棘阿米巴C. 福氏耐格里阿米D. 溶組織阿米巴E. 結(jié)腸內(nèi)阿米巴15. 溶組織內(nèi)阿米巴生活史的兩個(gè)時(shí)期是抬A. 組織內(nèi)滋養(yǎng)體和腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體B. 滋養(yǎng)體和包囊C. 環(huán)狀體和配子體D. 速殖于和緩殖子E. 雌配子體和雄配子體16可能檢出溶組織內(nèi)阿米巴的包囊的標(biāo)木是A. 成形糞便B. 膿血粘液便C 肝膿腫穿刺液D. 膿血痰液E. 肺膿腫穿刺液17 阿米巴病的防治與以下哪個(gè)因素有關(guān)？A. 治療病人和帶囊者B. 加強(qiáng)糞便管理C. 保護(hù)水源

7、D. 消滅蒼蠅.躱螂等傳播媒介E. 與上述I対素都有關(guān)18 確診阿米巴痢疾病人的主要依據(jù)是A. 腹疼.腹瀉B. 糞便中査到紅細(xì)胞C. 粘液血便中査到白細(xì)胞D. 糞便中査到有吞噬紅細(xì)胞的滋養(yǎng)體E. 糞便中查到包囊19.急性阿米巴痢疾展常用的實(shí)驗(yàn)診斷方法是A. 直接涂片法B. 飽和鹽水浮聚法C. 透明膠紙法D. 厚、薄血膜涂片法E. 碘液染色法20因誤食糞便污染的食物.人體不會(huì)感染下列哪種阿米巴原蟲(chóng)？A. 福氏耐格里阿米B. 結(jié)腸內(nèi)阿米C. 溶組織內(nèi)阿米巴D. 布氏嗜碗阿米巴E. 微小內(nèi)蜒阿米巴21.以下哪種醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)可傳播阿米巴??？A. 白蛉B. 中華按蚊C. 淡色庫(kù)蚊D. 微小按蚊E. 蒼蠅22

8、溶組織內(nèi)阿米巴流行與防治下述特點(diǎn).哪項(xiàng)是鉗誤的？A. 農(nóng)村的感染率高于城市B. 帶囊者為該病的傳染源C. 只有兒童、孕婦可受到感染D. 蒼蠅可造成該病的傳播E. 預(yù)防該病婆注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生23治療阿米巴肝膿腫和阿米巴痢挨的首選藥物是A 二氯散糠酸酣B. 甲苯咪哇C. 滅滴靈（甲硝瞇哇）D. 氮瞳F. 乙胺陀吸24.在溶組織內(nèi)阿米巴感染者的診斷方法中.以下哪種方法只能用于輔助診斷,而不能確診?A. 生理鹽水涂片法查滋養(yǎng)體B. 碘液涂片法査包囊C. 乙狀結(jié)腸鏡檢査腸粘膜潰瘍，并取材鏡檢滋養(yǎng)體D. 肝膿腫穿刺液檢查滋養(yǎng)體E. 張聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢査抗阿米巴抗體25 似下哪種疾病不是溶組織內(nèi)阿米巴

9、引起的？A.阿米巴痢挨B. 阿米巴肝膿腫C. 原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎D. 阿米巴腦膿腫E. 阿米巴肺膿腫三、名詞解釋1 隱性感染2機(jī)會(huì)致病寄生蟲(chóng)3. 阿米巴病4腸外阿米巴病四、問(wèn)答題1. 舉例說(shuō)明醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)的生活史類(lèi)型有哪幾種？2. 簡(jiǎn)述溶組織內(nèi)阿米巴造成的燒瓶樣潰瘍。3. 如何用病原學(xué)方法診斷急性阿米巴痢疾患者?檢査時(shí)應(yīng)注意什么？4. 人體感染溶組織內(nèi)阿米巴都會(huì)出現(xiàn)臨床表現(xiàn)嗎?為什么？醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)學(xué)概論和葉足蟲(chóng)綱參考答案一、填空題1. 細(xì)胞膜細(xì)胞質(zhì)細(xì)胞核2. 偽足糧毛纖毛液動(dòng)膜3. 覆毛波動(dòng)膜4 剛地弓形蟲(chóng) 卡氏肺泡子蟲(chóng) 隱他子蟲(chóng)5. 溶組織內(nèi)阿米巴結(jié)腸內(nèi)阿米巴哈氏內(nèi)阿米巴布氏嗜碘阿米巴微小內(nèi)蜒阿米

10、巴&內(nèi)質(zhì)外質(zhì)7. 細(xì)胞核擬染色體糖原泡8. 4 擬染色體糖原泡9. 包囊?guī)艺呗圆∪?0腸腔內(nèi)滋養(yǎng)體組織內(nèi)滋養(yǎng)休11滋養(yǎng)體12.核仁核周染粒13核擬染色體糖原泡14. 死亡無(wú)傳播作用15 滋養(yǎng)體16 腸阿米巴?。ò⒚装土〖玻?7間歇性18世界性衛(wèi)生狀況二單選題1A2D3D4. A5. D6B7. B8. E9. B10. E11. A12.13. A14. D15. B16. A17. E18. D19. A20. A 21. E22. C23. C24.E25. C名詞解釋1 人休感染某些寄生蟲(chóng)后，既無(wú)臨床表現(xiàn)，又不易用常規(guī)方法檢出病原體的一種寄生現(xiàn)儀。如弓形蟲(chóng)寄生 在免疫功能正常的人體內(nèi)

11、呈隱性感染狀態(tài)。2些寄生蟲(chóng)在宿主體內(nèi)通常處于隱性感染狀態(tài).但、“I宿主免疫力低下時(shí).可出現(xiàn)異常増殖與致病力增強(qiáng)。 如剛地弓形蟲(chóng)、卡氏肺葩子蟲(chóng)、隱泡子蟲(chóng)c3組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體侵人腸壁吞噬紅細(xì)胞和組織細(xì)胞，引起腸阿米巴病。急性期表現(xiàn)腸壁組織壞死、潰 瘍.病人出現(xiàn)腹疼.腹瀉、排粘液血便、次數(shù)多、味極腥臭的典型阿米巴痢疾c慢性期由于組織破壞和 愈合常同時(shí)存在，纖維組織增生明顯，使得腸壁増厚.形成局部包片一阿米巴肉芽腫.病人腹瀉和便 秘癥狀交替出現(xiàn)。4腸外阿米巴病主要有阿米巴肝膿腫和阿米巴肺膿腫。溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體在腸壁內(nèi)侵入靜脈.隨血流 到肝臟，大墩繁殖并破壞溶解組織形成肝膿腫。肺膿腫藝數(shù)是因肝膿腫

12、內(nèi)滋養(yǎng)體穿破橫膈、進(jìn)入劇腔侵 人肺而引起的，少數(shù)也可因血循環(huán)播散而致。四、問(wèn)答題1.醫(yī)學(xué)原蟲(chóng)的生活史類(lèi)型有以下三種：(1) 完成生活史只需要一種宿主.通過(guò)接觸或中間媒介的機(jī)械性攜帶而傳播。如溶組織內(nèi)阿米巴。(2) 完成生活史需一種以上脊椎動(dòng)物作為宿主。如弓形蟲(chóng)完成生活史需要終宿主貓和中間宿主人或鼠 等。(3) 完成生活史需要在吸血昆蟲(chóng)體內(nèi)發(fā)育、增殖至感染階段。如杜氏利什曼原蟲(chóng)完成生活史.需要在白 蛉體內(nèi)發(fā)育増殖后，通過(guò)叮咬注人人體。2組織內(nèi)阿米巴的致病過(guò)程是一種復(fù)雜的現(xiàn)憑。有訴株滋養(yǎng)體粘附腸粘膜，在接觸部位釋放細(xì)胞致病因子 和蛋白水解鶴 細(xì)胞致病因子破壞接觸的腸粘膜細(xì)胞(靶細(xì)胞)，滋養(yǎng)休部分或

13、全部吞噬這些靶細(xì)胞和 紅細(xì)胞.蛋白水解酶可溶解組織細(xì)胞破壞腸粘膜早期病變主要發(fā)生在淺表的腸粘膜.壞死區(qū)極小。 急性期滋養(yǎng)體大址繁殖.并可穿破粘膜肌層，在銃松的粘膜下層繁殖擴(kuò)展.溶解破壞組織，形成口小 底大的燒瓶樣潰瘍。3. 挑取少許病人的粘液血便.用生理鹽水涂片法檢査活動(dòng)的滋養(yǎng)體.如發(fā)現(xiàn)吞噬紅細(xì)胞的滋養(yǎng)體.即可確診為阿米巴痢疾。檢査時(shí)應(yīng)注總：(1) 送檢糞便必須新鮮、及時(shí)并注意保暖。若在外界放置半小時(shí)以上，滋養(yǎng)體就會(huì)失去活動(dòng)力。(2) 取材容器必須潔浄，瓶?jī)?nèi)如有化學(xué)藥品或糞尿相混，都會(huì)影響滋養(yǎng)體的活力.甚至死亡。4. 人體感染溶組織內(nèi)阿米巴大多數(shù)為無(wú)癥狀帶蟲(chóng)者.少數(shù)出現(xiàn)阿米巴痢挨或者阿米巴肝膿腫等疾病。這 是因?yàn)槿芙M織內(nèi)