本科血液學(xué)期末考試題目(檢驗(yàn))

1、一：?jiǎn)芜x題1.白細(xì)胞減少可能與下列哪一種疾病相關(guān) CA.類(lèi)白血病反應(yīng) B.腎衰竭 C.傷寒桿菌感染D.彌散性血管內(nèi)凝血 E.骨髓增殖性疾病2.成人在正常情況下產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞和巨核細(xì)胞的唯一器官是 C A.肝臟 B.脾臟 C.骨髓 D.胸腺 E.淋巴結(jié)3.人體內(nèi)具有多向分化能力的最早的造血細(xì)胞是 B A.紅系祖細(xì)胞 B.造血干細(xì)胞 C.粒系祖細(xì)胞 D.巨核系祖細(xì)胞 E.T淋巴系祖細(xì)胞4.關(guān)于造血祖細(xì)胞的敘述，正確的是 DA.具有多項(xiàng)分化能力 B.CD34+CD38 C.CD34+LinD.分化能力較局限 E.高度的自我更新能力5.參與造血正向調(diào)控的細(xì)胞因子是 CA.干細(xì)胞因子和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子

2、B.干細(xì)胞因子和趨化因子C.干細(xì)胞因子和集落刺激因子 D.集落刺激因子和轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子E.干細(xì)胞因子和干擾素6.關(guān)于血細(xì)胞發(fā)育的一般規(guī)律正確的是 D A.細(xì)胞體積由小變大 B.核質(zhì)比例由小到大 C.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細(xì)致 D.核仁從有到無(wú) E.胞質(zhì)中顆粒從少到無(wú)7.血細(xì)胞由原始向成熟發(fā)育形態(tài)演變不正確的是 D A.胞體由大到小 B.巨核細(xì)胞由小到大 C.胞質(zhì)由少到多 D.核染色質(zhì)由緊密粗糙到疏松細(xì)致 E.胞質(zhì)內(nèi)顆粒從無(wú)到有8. 不具備有絲分裂能力的細(xì)胞是 EA.粒系祖細(xì)胞 B.原始粒細(xì)胞 C.早幼粒細(xì)胞 D.中幼粒細(xì)胞 E.晚幼粒細(xì)胞9. 不符合原始細(xì)胞一般形態(tài)牲的是 D.胞體大，一般

3、核質(zhì)比例大 .細(xì)胞核內(nèi)可見(jiàn)明顯核仁.胞質(zhì)中一般無(wú)顆粒 .核染色質(zhì)均勻、濃集E.一般為圓形或類(lèi)圓形10.下列各項(xiàng)符合血細(xì)胞發(fā)育規(guī)律的是B .細(xì)胞體積從小到大 .核質(zhì)比由大到小.核染色質(zhì)結(jié)構(gòu)由緊密粗糙到疏松細(xì)致 .核仁從無(wú)到有.胞質(zhì)顆粒從有到無(wú)11.核圓形，居胞體中央，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失，胞質(zhì)呈嗜多色性，該細(xì)胞類(lèi)型是B.早幼紅細(xì)胞.中幼紅細(xì)胞.原始紅細(xì)胞.晚幼紅細(xì)胞.網(wǎng)織紅細(xì)胞12.不符合原始紅細(xì)胞特點(diǎn)的是 D.胞體大，外緣可見(jiàn)瘤狀突起.染色質(zhì)呈顆粒狀.核仁大，界限不清.胞質(zhì)呈均勻淡藍(lán)色.核質(zhì)比大13.不符合早幼粒細(xì)胞特點(diǎn)的是 D.胞體大.染色質(zhì)呈顆粒狀.核仁模糊或消失.胞質(zhì)中出現(xiàn)大量中性顆粒

4、.胞核圓形或卵圓形14.造血干細(xì)胞和早期祖細(xì)胞的分化抗原是 CA.MPO B.CD13 C.CD34 D.CD41 E.CD315.臨床上最為常用的骨穿部位是 D A.胸骨 B.肋骨 C.脛骨 D.髂骨 E.顱骨16.正常人骨髓中，粒紅比值為 D A.1：1 B.12：1 C.23：1 D.24：1 E.25：117.判斷骨髓增生程度時(shí)，常根據(jù)骨髓中哪種細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞比值來(lái)判斷 E A.粒系細(xì)胞 B.有核紅細(xì)胞 C.巨核系細(xì)胞 D.淋巴系細(xì)胞 E.有核細(xì)胞18.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色積分明顯增加，最常見(jiàn)于下列哪種疾病 A A.類(lèi)白血病反應(yīng) B.慢性粒細(xì)胞胞白血病 C.病毒感染 D.惡性淋巴

5、瘤 E.急性淋巴細(xì)胞白血病19.過(guò)氧化物酶染色強(qiáng)陽(yáng)性的白血病是 BA.多毛細(xì)胞白血病 B.急性粒細(xì)胞白血病 C.急性紅白血病 D.急性單核細(xì)胞白血病 E.急性淋巴細(xì)胞白血病20.下列哪種化學(xué)染色對(duì)急粒與急單的鑒別意義最大 CA.PAS染色 B.ACP染色 C.NAS-DCE染色 D.NAP染色 E.POX染色21.胞體最大的造血細(xì)胞是下列哪種細(xì)胞 C A.早幼粒細(xì)胞 B.漿細(xì)胞 C.巨核細(xì)胞 D.造血干細(xì)胞 E.原始紅細(xì)胞22.臨床上鐵染色可用于輔助下列哪種疾病的診斷 CA.巨幼紅細(xì)胞性貧血 B.慢性疾病性貧血 C.缺鐵性貧血 D.骨髓增生異常綜合征 E.溶血性貧血23.FAB分型規(guī)定，急性淋

6、巴細(xì)胞白血病的POX陽(yáng)性率為D A. 10% B.8% C.5% D.3% E.1%24.下列哪種細(xì)胞的胞質(zhì)中無(wú)顆粒 DA.幼稚粒細(xì)胞 B.單核細(xì)胞 C.小淋巴細(xì)胞 D.有核紅細(xì)胞 E.漿細(xì)胞25.判斷骨髓外鐵時(shí)，觀察下列哪種物質(zhì)鐵染色情況 EA.中幼紅細(xì)胞 B.晚幼紅細(xì)胞 C.網(wǎng)織紅細(xì)胞 D.紅細(xì)胞 E.骨髓小粒26.正常人細(xì)胞外鐵為多少 A A.（+）（+） B.（+）（+） C.（）（+） D.型為主 E.型為主27.骨髓檢查的禁忌證 D A.再生障礙性貧血 B.多發(fā)性骨髓瘤 C.白血病 D.血友病 E.血小板減少性紫癜28.骨髓中粒紅比值是 D A.骨髓中粒細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞之比 B.骨

7、髓有核紅細(xì)胞與成熟粒細(xì)胞之比 C.血涂片中有核紅細(xì)胞與成熟紅細(xì)胞之比 D.骨髓中粒細(xì)胞總數(shù)與幼稚紅細(xì)胞總數(shù)之比 E.骨髓中成熟粒細(xì)胞總數(shù)與有核紅細(xì)胞總數(shù)之比29.急性再生障礙性貧血骨髓有核細(xì)胞增生程度為 C A.增生極度活躍 B.增生明顯活躍 C.增生極度減低 D.增生旺盛 E.增生活躍30.骨髓有核細(xì)胞增生極度減低，以成熟粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞為主，幼稚粒細(xì)胞和有核紅細(xì)胞少見(jiàn)，巨核細(xì)胞未見(jiàn)，油滴易見(jiàn)，并見(jiàn)少許成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞，骨髓小粒較易見(jiàn)等。關(guān)于這張骨髓片的取材情況，你的初步判斷是 A A.取材成功 B.部分稀釋 C.完全稀釋 D.干抽 E.標(biāo)本凝固31.以下哪種細(xì)胞具有非特異性顆粒

8、 B A.原始粒細(xì)胞 B.早幼粒細(xì)胞 C.中幼粒細(xì)胞 D.晚幼粒細(xì)胞 E.分葉核粒細(xì)胞32.骨髓干抽最常見(jiàn)于下列哪種疾病 C.溶血性貧血.戈謝病 .骨髓纖維化.瘧疾 .ITP33.環(huán)形鐵粒幼紅細(xì)胞是指幼稚紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi) E A.藍(lán)色顆粒在4顆以上并圍繞核周1/4以上者 B.藍(lán)色顆粒在4顆以上并圍繞核周1/2以上者 C.藍(lán)色顆粒在6顆以上并圍繞核周1/4以上者 D.藍(lán)色顆粒在6顆以上并圍繞核周1/3以上者 E.藍(lán)色顆粒在6顆以上并圍繞核周1/2以上者34.對(duì)急性淋巴細(xì)胞性白血病的診斷有參考價(jià)值的細(xì)胞化學(xué)染色是 A A.糖原染色 B.非特異性酯酶染色和NaF抑制試驗(yàn) C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色 D

9、.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色 E.過(guò)氧化物酶染色35.染色體核型中縮寫(xiě)符號(hào)“t”表示 B A.倒位 B.易位 C.插入 D.嵌合體 E.末端36.FAB分型中，急性白血病骨髓中原始細(xì)胞應(yīng) CA.20% B.25% C.30% D.10% E.15%37.AML-M3特異的核型異常是 B A.t（8；21）（q22；q22） B.t（15；17）（q22；q12） C.t/del（11）（q23）D.t（9；22）（q34；q11） E.t（6；9）（q23；q34）38.POX染色在鑒別急性白血病中，下述判斷錯(cuò)誤的是 C A.急粒（），急單（），急淋（） B.小原粒與原淋細(xì)胞區(qū)別：前者（），后

10、者（） C.急性單核細(xì)胞白血病及急性組織細(xì)胞白血病均呈陽(yáng)性反應(yīng) D.急性早幼粒細(xì)胞白血病與急性單核細(xì)胞白血病區(qū)別：前者強(qiáng)（），后者（） E.急性巨核細(xì)胞白血?。ǎ?9.如在光鏡下見(jiàn)到許多體積較小的白血病細(xì)胞，為鑒別是急性粒細(xì)胞或急性淋巴細(xì)胞白血病，可首選下列哪項(xiàng)試驗(yàn) B A.PAS染色 B.POX染色 C.NAP染色 D.ACP染色 E.NBE染色40.顆粒增多的早幼粒細(xì)胞白血病最易并發(fā)DIC的主要原因 C A.白血病合并感染 B.白血病合并溶血 C.存在組織凝血活酶樣促凝物質(zhì) D.白血病細(xì)胞浸潤(rùn) E.血小板破壞過(guò)多41.AML-M6紅白血病期增生明顯的是 CA.原始紅細(xì)胞 B.早幼紅細(xì)胞 C

11、.中晚幼紅細(xì)胞D.網(wǎng)織紅細(xì)胞 E.成熟紅細(xì)胞42.急性巨核細(xì)胞白血病時(shí)，骨髓中哪一階段的巨核細(xì)胞應(yīng)大于50% A A.原始巨核細(xì)胞 B.幼巨核細(xì)胞 C.顆粒巨核細(xì)胞 D.產(chǎn)板巨核細(xì)胞 E.裸核巨核細(xì)胞43.關(guān)于白血病，下列哪項(xiàng)是正確的 B A.細(xì)胞成熟障礙發(fā)生在較晚階段 B.具有高度異質(zhì)性 C.目前最新的分型是MIC分型 . D.發(fā)病主要涉及與生長(zhǎng)相關(guān)的基因 E.WHO分型是目前最全面的分型標(biāo)準(zhǔn)44.AML-M3骨髓中異常增多的細(xì)胞主要是 B A.原粒細(xì)胞 B.早幼粒細(xì)胞 C.中幼粒細(xì)胞 D.晚幼粒細(xì)胞 E.桿狀核細(xì)胞45.Auer小體易見(jiàn)于 AA.AML-M3 B.CML C.ALL D.A

12、ML-M0 E.AML-M746.AML-M2a的骨髓特點(diǎn)是 BA.Auer小體少見(jiàn) B.白血病細(xì)胞形態(tài)變異及核質(zhì)發(fā)育不平衡C.紅細(xì)胞系增生正常 D.巨核細(xì)胞系增生正常 E.細(xì)胞退行性少見(jiàn)47.急性白血病持續(xù)完全緩解指從治療后完全緩解起計(jì)算，在這一過(guò)程中無(wú)白血病復(fù)發(fā)達(dá) DA.12年 B.13年 C.34年 D.35年 E.5年以上48.慢性粒細(xì)胞白血病慢性期起病緩慢，最突出的體征是 B A.乏力、盜汗、消瘦及低熱 B.脾腫大 C.胸骨壓痛 D.貧血 E.出血49慢性粒細(xì)胞白血病在分子遺傳學(xué)上的標(biāo)志是 CA.PML/RAR融合基因 B.CAML-AF10融合基因 C.BCR-ABL融合基因D.P

13、LZF-RAR融合基因 . E.AML1-MTG8融合基因50.有關(guān)真性紅細(xì)胞增多癥不正確的是 E A.臨床有皮膚、黏膜呈絳紅色，脾腫大 B.易引發(fā)血栓和出血 C.男性Hb180g/L，女性Hb170g/L D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)多次11109/L D.血小板計(jì)數(shù)減少51.原發(fā)性與繼發(fā)性血小板增多癥的鑒別，對(duì)前者而言不正確的是 E A.出血和血栓形成多見(jiàn) B.脾腫大多見(jiàn) C.血小板計(jì)數(shù)常大于1000109/L D.骨髓巨核細(xì)胞總數(shù)常明顯增多 E.急性時(shí)相反應(yīng)物IL6、CRP、Fg常明顯增高52.有關(guān)原發(fā)性骨髓纖維化不正確的是 B A.多見(jiàn)于中老年人 B.外周血象出現(xiàn)有核紅細(xì)胞及淚滴狀紅細(xì)胞，無(wú)幼稚粒細(xì)

14、胞 C.骨髓穿刺多次“干抽”或呈“增生低下” D.骨髓活檢病理切片顯示纖維組織明顯增生 E.部分患者有JAK2V617F基因突變53.有關(guān)骨髓增生異常綜合征不正確的是 E A.是一組克隆性造血干細(xì)胞疾病 B.髓系中一系或多系血細(xì)胞減少或發(fā)育異常 C.MDS以病態(tài)造血為特征 D.血細(xì)胞在骨髓原位或釋放人血后不久即被破壞，導(dǎo)致無(wú)效造血 E.除“5q-綜合征”外，MDS患者很難見(jiàn)到遺傳學(xué)異常54.下列哪項(xiàng)與MDS形態(tài)學(xué)改變無(wú)關(guān) E A.紅系巨幼樣變 B.多核幼紅細(xì)胞 C.假pelger-hut核 D.粒細(xì)胞顆粒過(guò)少 E.卡波氏環(huán)55.下列關(guān)于急性淋巴細(xì)胞白血病描述正確的是 EA.FAB形態(tài)學(xué)分類(lèi)L3

15、型是以小細(xì)胞為主，核染色質(zhì)較粗B.POX染色陽(yáng)性率3%，NAP積分降低C.骨髓象中以分化較好的小淋巴細(xì)胞為主D.白血病細(xì)胞胞質(zhì)中較易見(jiàn)到Auer小體E.骨髓象中以原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主，常易見(jiàn)涂抹細(xì)胞56.哪項(xiàng)不是慢性淋巴細(xì)胞白血病的特點(diǎn) CA.成熟淋巴細(xì)胞增多為主 B.易見(jiàn)籃細(xì)胞C.胞漿內(nèi)可見(jiàn)到Auer小體 D.PAS反應(yīng)陽(yáng)性E.POX反應(yīng)陰性57.多發(fā)性骨髓瘤患者，外周血紅細(xì)胞緡錢(qián)狀排列，主要原因是 EA.血液中鈣離子增加 B.血膜涂片偏厚 C嚴(yán)重脫水D.纖維蛋白原增加 E.M蛋白增加58.漿細(xì)胞白血病與多發(fā)性骨髓瘤的主要區(qū)別為 CA.前者骨髓增生活躍；后者骨髓增生低下B.前者尿凝溶蛋白陰

16、性；后者尿凝溶蛋白陽(yáng)性C.前者外周血白細(xì)胞分類(lèi)中漿細(xì)胞20%或絕對(duì)值2.0109/L；后者外周血白細(xì)胞分類(lèi)中漿細(xì)胞20%或絕對(duì)值2.0109/LD.前者骨髓中漿細(xì)胞以原始和幼稚漿細(xì)胞為主；后者骨髓中漿細(xì)胞以成熟漿細(xì)胞為主E.前者無(wú)溶骨現(xiàn)象；后者有溶骨現(xiàn)象59.粒細(xì)胞缺乏癥的診斷，外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值 EA.1.5109/L B.1.2109/L C.10109/LD.0.8109/L E.0.5109/L60.關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多癥，正確的是 E A.EB病毒為本病的病原 B.病毒攜帶者和病人是本病的傳染源 C.要通過(guò)經(jīng)口的密切接觸或通過(guò)飛沫傳播 D.傳染性低，甚少引起流行 E.以上都是二

17、：多選題1.關(guān)于紅骨髓下列正確的是 ABC .含大量各階段血細(xì)胞而呈現(xiàn)紅色.18歲后紅骨髓存在于扁骨、短骨及長(zhǎng)管骨的近心端.紅骨髓約占骨髓總量的50%左右.紅骨髓是脂肪化的骨髓.在正常情況下不再參與造血，但仍保留造血潛能2.血細(xì)胞分化是指 BCDE .分化過(guò)程是可逆的.分裂后產(chǎn)生新的子細(xì)胞在生物學(xué)性狀上產(chǎn)生了新的特點(diǎn).通過(guò)特定基因的表達(dá)合成了特定的蛋白質(zhì).血細(xì)胞某些潛能，轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂行鹿δ芗?xì)胞的過(guò)程.分化后的新細(xì)胞與原來(lái)的細(xì)胞有了質(zhì)的不同3.造血干細(xì)胞的基本特征是 BD.對(duì)稱(chēng)分裂能力.高度自我更新能力.定向分化能力.多向分化能力.有明顯的形態(tài)特征4.造血微環(huán)境包括 ABC .網(wǎng)狀細(xì)胞.骨髓微血管

18、系統(tǒng).基質(zhì)細(xì)胞和基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子.造血細(xì)胞.造血島5.下列哪些是細(xì)胞的免疫標(biāo)志 ABDE.CD10 .CD19 .CD68 .HLA-DR .CD226.正常情況下粒細(xì)胞胞質(zhì)中的特異性顆粒包括下列哪些 ABE A.嗜酸性顆粒 B.中性顆粒 C.嗜開(kāi)青顆粒 D.中毒顆粒 E.嗜堿性顆粒7.下列哪些描述符合紅細(xì)胞系統(tǒng)形態(tài)特點(diǎn) ABC A.胞體圓形或類(lèi)圓形 B.胞核圓形，居中 C.胞質(zhì)顏色的變化規(guī)律為：深藍(lán)色藍(lán)灰色灰紅色淡紅色 D.胞質(zhì)中可有顆粒 E.原始到成熟胞體由小到大演變8.骨髓有核細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)時(shí)，下列哪些細(xì)胞不在計(jì)數(shù)和分類(lèi)范疇 AC A.成骨細(xì)胞 B.桿狀核粒細(xì)胞 C.脂肪細(xì)胞 D.

19、分葉核粒細(xì)胞 E.淋巴細(xì)胞9.下列哪些情況可考慮做骨髓穿刺檢查 BCD A.不明原因血尿 B.不明原因肝、脾大 C.不明原因血象異常 D.不明原因骨痛，髓質(zhì)破壞 E.不原原因黃疸10.下列白血病中過(guò)氧化物酶染色呈陰性反應(yīng)的是 CE A.急性粒細(xì)胞白血病 B.急性單核細(xì)胞白血病 C.急性淋巴細(xì)胞白血病 D.慢性粒細(xì)胞白血病 E.急性巨核細(xì)胞白血病11. 255.ACE . 256.ACD 257.ABD 258.ACD 259.BE 260.ABC261.ABCD 262.ABCD 263.BDE 264.ABCE 265.BCDE 266.BCD 三：名詞解釋?zhuān)?. 造血干細(xì)胞 由胚胎干細(xì)胞發(fā)

20、育而來(lái)，具有高度自我更新能力和多向分化能力，在造血組織中含量極少，形態(tài)難以辨認(rèn)的類(lèi)似小淋巴細(xì)胞樣的一群異質(zhì)性的細(xì)胞群體。2. 細(xì)胞凋亡 是細(xì)胞死亡的一種生理形式，是調(diào)控機(jī)體發(fā)育、維護(hù)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，由基因控制的細(xì)胞自主的有序死亡，又稱(chēng)為程序性細(xì)胞死亡（PCD）。3. NEC計(jì)數(shù) 即非紅系細(xì)胞計(jì)數(shù)。是指不包括漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、組織嗜堿性細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及所有有核紅細(xì)胞的骨髓有核細(xì)胞計(jì)數(shù)4.minimal residual leukemia 即微量殘留白血病（MRL）。指急性白血病誘導(dǎo)化療或骨髓移植，達(dá)到臨床和血液學(xué)的完全緩解，而體內(nèi)殘存微量白血病細(xì)胞（MRLC）的狀態(tài)。估計(jì)此時(shí)仍有106108個(gè)白血病

21、細(xì)胞存在，這些微量殘留的白血病細(xì)胞的增殖和擴(kuò)散是復(fù)發(fā)的根源。5.faggot cell 即柴捆細(xì)胞。在急性早幼粒細(xì)胞白血病中，有的早幼粒細(xì)胞胞質(zhì)含短而粗的Auer小體，幾條、十幾條或幾十條，可呈束狀交叉排列，酷似柴捆樣，故稱(chēng)之為“柴捆細(xì)胞”。6. 四：簡(jiǎn)答題1.試述血細(xì)胞的發(fā)育成熟及其形態(tài)演變的一般規(guī)律。血細(xì)胞的發(fā)育成熟實(shí)際上是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，階段的劃分是人為的。在細(xì)胞分類(lèi)中必然有中間階段的細(xì)胞，一般可劃入下一階段。血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中的形態(tài)演變規(guī)律見(jiàn)下表血細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中形態(tài)演變規(guī)律項(xiàng) 目原始幼稚成熟備注細(xì)胞大小大小巨核細(xì)胞由小變大，早幼粒細(xì)胞比原始粒細(xì)胞大核大小大小成熟紅細(xì)胞核消失核形態(tài)規(guī)則不規(guī)

22、則（如：圓凹陷分葉）有的細(xì)胞不分葉核染色質(zhì)細(xì)致粗糙，疏松致密核染色淡紫色深紫色核膜不明顯（?。┟黠@（厚）核仁有無(wú)胞質(zhì)量少多小淋巴細(xì)胞胞質(zhì)少胞質(zhì)顏色深藍(lán)淺藍(lán)紅胞質(zhì)顆粒無(wú)少多紅細(xì)胞系統(tǒng)無(wú)顆粒，粒細(xì)胞特異性顆粒分為三種核質(zhì)比例大小2.低倍鏡下應(yīng)觀察骨髓片哪些內(nèi)容？（1）骨髓涂片質(zhì)量：觀察涂片厚薄、骨髓小粒多少、油滴、染色等情況，并在低倍鏡下選擇滿意的區(qū)域進(jìn)行有核細(xì)胞分類(lèi)、計(jì)數(shù)。（2）骨髓增生程度：根據(jù)骨髓中有核細(xì)胞的多少，初步判斷骨髓增生程度。（3）巨核細(xì)胞計(jì)數(shù)：由于巨核細(xì)胞大、全片數(shù)量少，故計(jì)數(shù)一般在低倍鏡下進(jìn)行（計(jì)數(shù)1.5cm3.0cm血膜中巨核細(xì)胞數(shù)或全片巨核細(xì)胞數(shù)），而分類(lèi)一般應(yīng)在高倍鏡或油

23、鏡下進(jìn)行。（4）異常細(xì)胞：觀察全片有無(wú)體積較大或成堆分布的異常細(xì)胞（尤其要注意血膜尾部及上、下邊緣），如骨髓轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞、淋巴瘤細(xì)胞、戈謝細(xì)胞、尼曼-匹克細(xì)胞等。3.正常骨髓象的特點(diǎn)有哪些？（1）骨髓增生程度：增生活躍。（2）粒紅比值：24：1.（3）粒細(xì)胞系統(tǒng)：占40%60%，其中原始粒細(xì)胞2%，早幼粒細(xì)胞5%，中性中幼粒細(xì)胞約8%，中性晚幼粒細(xì)胞約10%，中性桿狀核粒細(xì)胞約20%，中性分葉核粒細(xì)胞約12%，嗜酸性粒細(xì)胞5%，嗜堿性粒細(xì)胞1%。（4）紅細(xì)胞系統(tǒng)：占20%25%，以中、晚幼紅細(xì)胞為主（各占10%），原始紅細(xì)胞1%，早幼紅細(xì)胞5%。（5）淋巴細(xì)胞系統(tǒng)：占20%25%，均為成熟淋巴細(xì)胞，原始淋巴細(xì)胞罕見(jiàn)，幼稚淋巴細(xì)胞偶見(jiàn)。（6）單核細(xì)胞系統(tǒng)：4%，均為成熟單核細(xì)胞，原始單核細(xì)胞罕見(jiàn)，幼稚單核細(xì)胞偶見(jiàn)。（7）漿細(xì)胞系統(tǒng)：2%，均為成熟漿細(xì)胞，原始漿細(xì)胞罕見(jiàn)，幼稚漿細(xì)胞偶見(jiàn)。（8）巨核細(xì)胞系統(tǒng)：在1.5cm3cm的血膜上，可見(jiàn)巨核細(xì)胞735個(gè)，其中原始巨核細(xì)胞不見(jiàn)或偶見(jiàn)，幼稚巨核細(xì)胞占0%5%，顆粒型巨核細(xì)胞占10%27%，產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞占44%60%，裸核細(xì)胞型巨核細(xì)胞占8%30。血小