喚醒護(hù)理讀后感

1、護(hù)理的本質(zhì) 讀喚醒護(hù)理有感 從事護(hù)理工作十幾年，歷經(jīng)了功能制護(hù)理，責(zé)任制護(hù)理，整體 護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理等工作理念和模式的轉(zhuǎn)變，在忙碌的工作中，經(jīng)常會(huì) 捫心自問，護(hù)理工作的要求越來越高，條條框框越來越多，可為什么 現(xiàn)在的病人卻越來越難 “伺候” ？醫(yī)患矛盾越來越激烈？大家都在感 嘆，醫(yī)護(hù)工作不好做。 如果可以選擇， 可能至少 80%的同行都不會(huì)再 選擇醫(yī)療行業(yè)了吧。可由于現(xiàn)實(shí)的種種原因，我們沒法轉(zhuǎn)行，所以只 能在現(xiàn)在的崗位上“熬”著。在這樣的心境下工作，談何熱愛？談何 職業(yè)榮譽(yù)感？談何長(zhǎng)遠(yuǎn)的職業(yè)規(guī)劃？大家的感受是： “掙錢不多，干 活不少；重復(fù)乏味，不用思考；又臟又累，也不落好；若有機(jī)會(huì)，轉(zhuǎn) 行跳槽

2、”。這樣的感受，護(hù)士姐妹們，有木有？ 經(jīng)醫(yī)院護(hù)理部推薦，有幸拜讀了張中南教授所著喚醒護(hù)理 一書，讀后讓我感覺豁然開朗，猶如茫茫黑夜中的一盞明燈，給我們 的護(hù)理事業(yè)指引了一條光明大道。 首先他一針見血的指出了當(dāng)前護(hù)理缺陷的現(xiàn)狀，分析了護(hù)理缺 陷的原因， 之后提出時(shí)代呼喚人本位整體護(hù)理， 給我們的臨床護(hù)理工 作提供了全新的工作模式和流程， 讓我們不僅知道做什么， 還要懂得 為什么，怎么做。讓我明白了我們一直所從事的護(hù)理工作中存在的諸 多缺陷，也能夠理解為什么病人會(huì)對(duì)我們的工作有諸多的不滿。 “一切以病人為中心”的服務(wù)理念是我們?cè)缇蛼煸谧爝叺模?們真正做到了這點(diǎn)了嗎？正如張教授所說的，我們傳統(tǒng)的

3、護(hù)理工作， 只局限于治療處置，也就是我們所說的打針掛水，發(fā)藥鋪床，簡(jiǎn)單執(zhí) 行醫(yī)囑，生活護(hù)理大多數(shù)是病人家屬或是護(hù)工去做， 病情觀察就是對(duì) 生命體征的監(jiān)測(cè)，認(rèn)為只要生命體征正常，病人就沒事，殊不知等到 病人生命體征發(fā)生變化再去干預(yù)處理， 往往為時(shí)已晚， 我想在實(shí)際工 作中，有很多這樣的深刻教訓(xùn)，這也是很多醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因，除 去病人本身疾病不可挽救的原因， 很多時(shí)候是我們對(duì)病情的觀察評(píng)估 不及時(shí)造成的，要知道，有時(shí)生命就是分秒必爭(zhēng)回來的。教育指導(dǎo)只 是病人初入院時(shí)的宣教，流于形式，沒有具體的內(nèi)容和模式。心理護(hù) 理可能就更是寥寥數(shù)語吧。 張中南教授給我們提出了護(hù)理工作的七項(xiàng)內(nèi)容是：生活護(hù)理， 治

4、療處置，教育指導(dǎo)，心理護(hù)理，監(jiān)護(hù)觀察，功能訓(xùn)練，專業(yè)服務(wù)。 構(gòu)建了全新的護(hù)理流程，簡(jiǎn)單的概括為八個(gè)字：評(píng)估，報(bào)告，計(jì)劃， 實(shí)施。在生活護(hù)理的認(rèn)識(shí)上，我們存在很多的誤區(qū)，認(rèn)為生活護(hù)理就 是給病人洗頭洗腳、喂飯、剪指甲，其實(shí)不然。受過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士 可以在生活護(hù)理中及時(shí)動(dòng)態(tài)量化的評(píng)估病情，了解病人的自理能力， 進(jìn)行專業(yè)系統(tǒng)的評(píng)估、教育指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者能做之事自己做，從而達(dá) 到真正的痊愈。 在護(hù)理流程中首要的也是最重要的是評(píng)估， 包括四個(gè) 步驟：了解，比較，假設(shè)，判斷。通過“四看” “三問”“再查”了解 病情，將搜集到的資料和正常值，以及病人之前的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，提 出假設(shè)，再通過排序和排除進(jìn)行判斷，再

5、向醫(yī)生報(bào)告，包括病人的反 應(yīng)，自己的判斷和證據(jù)，以及提出建議，整個(gè)過程科學(xué)系統(tǒng)有層次有 重點(diǎn)，護(hù)士不僅需要扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)際操作能力， 還需要科 學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和高度的責(zé)任感。 如果護(hù)士通過以上的評(píng)估過程， 證實(shí) 了自己的判斷是正確的， 提出的建議是積極可取的， 不僅可以保護(hù)病 人的安全， 得到醫(yī)生的認(rèn)可， 而自我價(jià)值的認(rèn)同也會(huì)讓自己頗有成就 感，同時(shí)會(huì)大大促進(jìn)自己的經(jīng)驗(yàn)積累和能力的提升。這讓我想到，在 臨床中，我們護(hù)士是病人說什么就報(bào)告什么，病人說頭疼，就立即告 訴醫(yī)生頭疼，病人說心里難受，就報(bào)告醫(yī)生說心里難受，從來沒有去 考慮一下為什么病人會(huì)頭疼， 是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的， 還是

6、 睡眠不好引起的，病人說心里難受，也沒仔細(xì)詢問和檢查，難受的部 位是心臟還是胃，是疼痛還是悶氣，缺乏細(xì)致的病情觀察能力，沒有 自己的評(píng)估和判斷， 導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)護(hù)士不滿， 自己的經(jīng)驗(yàn)和能力也很難 有提高。護(hù)理計(jì)劃的制定應(yīng)是全面?zhèn)€性化動(dòng)態(tài)的， 而護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包含 護(hù)理工作的各項(xiàng)內(nèi)容， 即治療處置、 生活護(hù)理、心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、 功能訓(xùn)練、病情了解。各項(xiàng)計(jì)劃的內(nèi)容應(yīng)該是應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人具體情 況制定的， 也就是我們通常所說的個(gè)性化護(hù)理方案， 護(hù)理內(nèi)容因人因 時(shí)因地不同。 不同的病人不同的方案， 同一個(gè)病人因疾病的發(fā)展會(huì)出 現(xiàn)新的問題，需要不斷調(diào)整護(hù)理方案。 護(hù)理計(jì)劃實(shí)施的過程， 需要“邊 做邊看”，及時(shí)

7、觀察病人的反應(yīng)，評(píng)估治療處置的效果和不良反應(yīng)， 判斷，報(bào)告醫(yī)生，重新修正方案，如此循環(huán)往復(fù)，形成一個(gè)完整的護(hù) 理循環(huán)流程。 我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時(shí)間， 沒有時(shí)間 沒有精力去做心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、生活護(hù)理、功能訓(xùn)練。其實(shí)這些 工作無處不在，無時(shí)不可， 在治療處置的過程中，我們和患者的每一 次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用，每次進(jìn)入病房，溫馨的微笑，親 切的話語，操作時(shí)的輕柔體貼，都會(huì)有心理護(hù)理的功效，而看似平常 的拉家常也可以是了解病情，心理護(hù)理。關(guān)鍵看你是否是個(gè)有“心” 人，能否把握教育指導(dǎo)、心理護(hù)理的有效時(shí)機(jī)。 “愛在左， 同情在右，走在生命路的兩旁， 隨時(shí)撒種， 隨時(shí)開花， 將這一徑長(zhǎng)途，點(diǎn)綴得香花爛漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不 覺得疼痛，有淚可落，卻不是悲涼。 ”讀到冰心的這段話，很感動(dòng)。 如果通過我們的努力，可以讓病痛者減輕痛苦，點(diǎn)燃生命的希望，讓 生命在最后的完結(jié)時(shí)刻， 能夠有尊嚴(yán)安詳?shù)仉x去， 我感到所從事的護(hù) 理事業(yè)的偉大和崇高， 也明白了護(hù)理