喚醒護(hù)理讀后感

1、護(hù)理的本質(zhì) 讀喚醒護(hù)理有感 從事護(hù)理工作十幾年，歷經(jīng)了功能制護(hù)理，責(zé)任制護(hù)理，整體 護(hù)理，優(yōu)質(zhì)護(hù)理等工作理念和模式的轉(zhuǎn)變，在忙碌的工作中，經(jīng)常會 捫心自問，護(hù)理工作的要求越來越高，條條框框越來越多，可為什么 現(xiàn)在的病人卻越來越難 “伺候” ？醫(yī)患矛盾越來越激烈？大家都在感 嘆，醫(yī)護(hù)工作不好做。 如果可以選擇， 可能至少 80%的同行都不會再 選擇醫(yī)療行業(yè)了吧?？捎捎诂F(xiàn)實(shí)的種種原因，我們沒法轉(zhuǎn)行，所以只 能在現(xiàn)在的崗位上“熬”著。在這樣的心境下工作，談何熱愛？談何 職業(yè)榮譽(yù)感？談何長遠(yuǎn)的職業(yè)規(guī)劃？大家的感受是： “掙錢不多，干 活不少；重復(fù)乏味，不用思考；又臟又累，也不落好；若有機(jī)會，轉(zhuǎn) 行跳槽

2、”。這樣的感受，護(hù)士姐妹們，有木有？ 經(jīng)醫(yī)院護(hù)理部推薦，有幸拜讀了張中南教授所著喚醒護(hù)理 一書，讀后讓我感覺豁然開朗，猶如茫茫黑夜中的一盞明燈，給我們 的護(hù)理事業(yè)指引了一條光明大道。 首先他一針見血的指出了當(dāng)前護(hù)理缺陷的現(xiàn)狀，分析了護(hù)理缺 陷的原因， 之后提出時(shí)代呼喚人本位整體護(hù)理， 給我們的臨床護(hù)理工 作提供了全新的工作模式和流程， 讓我們不僅知道做什么， 還要懂得 為什么，怎么做。讓我明白了我們一直所從事的護(hù)理工作中存在的諸 多缺陷，也能夠理解為什么病人會對我們的工作有諸多的不滿。 “一切以病人為中心”的服務(wù)理念是我們早就掛在嘴邊的，但我 們真正做到了這點(diǎn)了嗎？正如張教授所說的，我們傳統(tǒng)的

3、護(hù)理工作， 只局限于治療處置，也就是我們所說的打針掛水，發(fā)藥鋪床，簡單執(zhí) 行醫(yī)囑，生活護(hù)理大多數(shù)是病人家屬或是護(hù)工去做， 病情觀察就是對 生命體征的監(jiān)測，認(rèn)為只要生命體征正常，病人就沒事，殊不知等到 病人生命體征發(fā)生變化再去干預(yù)處理， 往往為時(shí)已晚， 我想在實(shí)際工 作中，有很多這樣的深刻教訓(xùn)，這也是很多醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因，除 去病人本身疾病不可挽救的原因， 很多時(shí)候是我們對病情的觀察評估 不及時(shí)造成的，要知道，有時(shí)生命就是分秒必爭回來的。教育指導(dǎo)只 是病人初入院時(shí)的宣教，流于形式，沒有具體的內(nèi)容和模式。心理護(hù) 理可能就更是寥寥數(shù)語吧。 張中南教授給我們提出了護(hù)理工作的七項(xiàng)內(nèi)容是：生活護(hù)理， 治

4、療處置，教育指導(dǎo)，心理護(hù)理，監(jiān)護(hù)觀察，功能訓(xùn)練，專業(yè)服務(wù)。 構(gòu)建了全新的護(hù)理流程，簡單的概括為八個字：評估，報(bào)告，計(jì)劃， 實(shí)施。在生活護(hù)理的認(rèn)識上，我們存在很多的誤區(qū)，認(rèn)為生活護(hù)理就 是給病人洗頭洗腳、喂飯、剪指甲，其實(shí)不然。受過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士 可以在生活護(hù)理中及時(shí)動態(tài)量化的評估病情，了解病人的自理能力， 進(jìn)行專業(yè)系統(tǒng)的評估、教育指導(dǎo)，鼓勵患者能做之事自己做，從而達(dá) 到真正的痊愈。 在護(hù)理流程中首要的也是最重要的是評估， 包括四個 步驟：了解，比較，假設(shè)，判斷。通過“四看” “三問”“再查”了解 病情，將搜集到的資料和正常值，以及病人之前的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，提 出假設(shè)，再通過排序和排除進(jìn)行判斷，再

5、向醫(yī)生報(bào)告，包括病人的反 應(yīng)，自己的判斷和證據(jù)，以及提出建議，整個過程科學(xué)系統(tǒng)有層次有 重點(diǎn)，護(hù)士不僅需要扎實(shí)的專業(yè)理論知識和實(shí)際操作能力， 還需要科 學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和高度的責(zé)任感。 如果護(hù)士通過以上的評估過程， 證實(shí) 了自己的判斷是正確的， 提出的建議是積極可取的， 不僅可以保護(hù)病 人的安全， 得到醫(yī)生的認(rèn)可， 而自我價(jià)值的認(rèn)同也會讓自己頗有成就 感，同時(shí)會大大促進(jìn)自己的經(jīng)驗(yàn)積累和能力的提升。這讓我想到，在 臨床中，我們護(hù)士是病人說什么就報(bào)告什么，病人說頭疼，就立即告 訴醫(yī)生頭疼，病人說心里難受，就報(bào)告醫(yī)生說心里難受，從來沒有去 考慮一下為什么病人會頭疼， 是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的， 還是

6、 睡眠不好引起的，病人說心里難受，也沒仔細(xì)詢問和檢查，難受的部 位是心臟還是胃，是疼痛還是悶氣，缺乏細(xì)致的病情觀察能力，沒有 自己的評估和判斷， 導(dǎo)致醫(yī)生對護(hù)士不滿， 自己的經(jīng)驗(yàn)和能力也很難 有提高。護(hù)理計(jì)劃的制定應(yīng)是全面?zhèn)€性化動態(tài)的， 而護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包含 護(hù)理工作的各項(xiàng)內(nèi)容， 即治療處置、 生活護(hù)理、心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、 功能訓(xùn)練、病情了解。各項(xiàng)計(jì)劃的內(nèi)容應(yīng)該是應(yīng)根據(jù)每個病人具體情 況制定的， 也就是我們通常所說的個性化護(hù)理方案， 護(hù)理內(nèi)容因人因 時(shí)因地不同。 不同的病人不同的方案， 同一個病人因疾病的發(fā)展會出 現(xiàn)新的問題，需要不斷調(diào)整護(hù)理方案。 護(hù)理計(jì)劃實(shí)施的過程， 需要“邊 做邊看”，及時(shí)

7、觀察病人的反應(yīng)，評估治療處置的效果和不良反應(yīng)， 判斷，報(bào)告醫(yī)生，重新修正方案，如此循環(huán)往復(fù)，形成一個完整的護(hù) 理循環(huán)流程。 我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時(shí)間， 沒有時(shí)間 沒有精力去做心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、生活護(hù)理、功能訓(xùn)練。其實(shí)這些 工作無處不在，無時(shí)不可， 在治療處置的過程中，我們和患者的每一 次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用，每次進(jìn)入病房，溫馨的微笑，親 切的話語，操作時(shí)的輕柔體貼，都會有心理護(hù)理的功效，而看似平常 的拉家常也可以是了解病情，心理護(hù)理。關(guān)鍵看你是否是個有“心” 人，能否把握教育指導(dǎo)、心理護(hù)理的有效時(shí)機(jī)。 “愛在左， 同情在右，走在生命路的兩旁， 隨時(shí)撒種， 隨時(shí)開花， 將這一徑長途，點(diǎn)綴得香花爛漫，使穿枝拂葉的行人，踏著荊棘，不 覺得疼痛，有淚可落，卻不是悲涼。 ”讀到冰心的這段話，很感動。 如果通過我們的努力，可以讓病痛者減輕痛苦，點(diǎn)燃生命的希望，讓 生命在最后的完結(jié)時(shí)刻， 能夠有尊嚴(yán)安詳?shù)仉x去， 我感到所從事的護(hù) 理事業(yè)的偉大和崇高， 也明白了護(hù)理