外科學(xué)總論填空題

1、填空題1. 殺滅病原微生物和英他有害微生物，但不要求淸除或殺火所有微生物(例如芽胞(endospore)等)，稱為：。2.2. 2.髙壓蒸氣滅菌時，當(dāng)蒸氣壓力達(dá)到一 (15-20lb/in2),溫度達(dá)121126C ,在此狀態(tài)下維持分鐘，即能殺滅一切微生物(microorganism)。4.3. 3.休克(shock)時，觀察病人精神狀態(tài)的變化，是血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映。而觀察，是體表灌流情況的標(biāo)志。4. 中心靜脈壓(central vein pressure ,CVP)正常值是：。5. 何謂少尿(oliguria)： :何謂無尿(anuria)： 。6. 因為休克引起的急性腎功能衰竭(

2、acute renal failure,ARF)屬于 性的。7. 普魯卡因(procaine)成人一次限量不超過 。&在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時，施行胸外心臟按壓(extral chest compression),其按壓的具體部位 是：o9. (epinephrine)是心肺復(fù)蘇中的首選藥物，有助于自主心律的恢復(fù)。10. 上腹部切口 (upper abdominal incision) 一般日拆線。11. 甲狀腺次全切除(subtotal thyroidectory)術(shù)后切口出現(xiàn)血腫(haematoma),應(yīng)記錄為：12. 丹毒(erysipelas)是受乙型溶血性鏈球菌侵襲所致。13. 外傷傷口較深

3、時，除及時徹底地淸創(chuàng)(debridement)夕卜，為預(yù)防破傷風(fēng)(tetanus),還應(yīng)該盡早皮下注射 (藥物及劑疑)，以獲得被動免疫。14恵者，女性，38歲，熱水燙傷(scald)：頸部，左前臂，軀干前，雙足。按九分法計 算其燙傷而積為：%15. (hyperkalemia )是急性腎功能衰竭(ARF)少尿期最重要的電解質(zhì)失調(diào)(electrolytemetabolic disorder),也是其死亡的常見原因之一。16. 患者在ARDS的進(jìn)展期，需插入氣管插管(endotracheal intubation),呼吸機支持多采 (positive end-expiratory pressure

4、)來恢復(fù)肺泡功能和功能性殘氣量。17. 作為麻醉前用藥的一種，阿托品(atropine)能阻斷M膽堿能受體，抑制腺體gland)分泌(excrete)而減少呼吸逍粘液和口腔唾液的分泌，以防發(fā)生誤吸。另外還能解除平滑肌 痙攣和消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射，特別是迷走神經(jīng)反射。但在下而的一些情況，應(yīng) 禁用，為什么：青光眼(glaucoma)病人：。心動過速(tachycardia)病人：。髙熱(hyperthermia)病人：。甲亢(hyperthyroidism)病人： 。非去極化肌松藥(nondepolarizing muscle relaxants)的肌松作用，是肌松藥對乙醜膽 堿(ace

5、tylcholine, Ach)產(chǎn)生抑制的結(jié)果，有明顯的劑屋依賴性。19.將局麻藥注射于手術(shù)區(qū)的組織內(nèi)，阻滯神經(jīng)末梢而達(dá)到麻醉作用，稱：。20. 感染(infection)引起的SIRS稱為:。21. 腦復(fù)蘇過程中，現(xiàn)今較為行之有效的防治急性腦水腫(acute cerebral edema )的措施有：脫水、腎上腺皮質(zhì)激素治療。22. 發(fā)生創(chuàng)傷(trauma)后，應(yīng)早期徹底淸創(chuàng)，淸創(chuàng)的目的是淸除異物，徹底切除被污染和 遭受嚴(yán)重破壞失去活力的組織，使污染創(chuàng)口 (contaminated wound)變成淸潔創(chuàng)口，避免感 染，達(dá)到一期愈合(first intention)o淸創(chuàng)越早，感染機會越少，

6、療效越好。一般爭取在傷后 (多長時間)內(nèi)進(jìn)行，時間較長的創(chuàng)口應(yīng)根據(jù)污染程度決左一期還是二期縫合(second intention )o23. 燒傷(burn)嚴(yán)重性分度是對燒傷嚴(yán)重程度的基本估計，我國常用的分度法中：中度燒傷是指：。24. 皮膚移植(skin transplantation)是臨床應(yīng)用最多的組織移植，主要作于修復(fù)皮膚與其下的組織缺損，以及僑正外部畸形等。在燒傷時，如而積較大，程度較重，則需植皮。自體 皮膚移植常用的兩類方法是：游離皮片移植和。25. 椎管內(nèi)麻醉(intrathecal block)的主要阻滯對象是。26. 以乙瞇麻醉為代表的全身麻醉分期中，第I期是第II期是，第

7、III期是此期中又分為級，第IV期是 027. 在復(fù)蘇救治時，判斷病人呼吸循環(huán)驟停的快速診斷標(biāo)準(zhǔn)是：,和, o28. 饒傷深度的分類方法通常采用三度四分法，傷及表皮的深發(fā)層、真皮乳頭層的燒傷為，傷及皮膚全層甚至達(dá)皮下、肌肉或計骼的為。29. 外科縫合傷口拆線時間一般為頭、頸、部 日，胸部、上腹部 日，減張縫線 o30外科治療的疾病按病因分類為五種類型，分別是,及和其它性質(zhì)的疾病。31. 胃大部切除術(shù)后切口血腫，其切口愈合記錄為。32. 手術(shù)后常見的并發(fā)癥有、和。33. 心肺復(fù)蘇的ABC是指保持：、。34. 癰的常見致病菌是：-35. 局麻藥的不良反應(yīng)包括和兩種。(1. 殺火病原微生物和苴他有害

8、微生物，但不要求淸除或殺火所有微生物例如芽胞 (endospore)等)，稱為：消毒。2. 高壓蒸氣滅菌時，當(dāng)蒸氣壓力達(dá)到一 (15-20lb/in2),溫度達(dá)121-126C ,在此狀態(tài)下 維持30分鐘,即能殺滅一切微生物(microorganism)。3. 休克(shock)時，觀察病人精神狀態(tài)的變化，是腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況的反映。 而觀察皮膚溫度、色澤,是體表灌流情況的標(biāo)志。4中心靜脈壓(central vein pressurjCVP)正常值是：。5. 何謂少尿(oliguria)：成人24小時尿雖:還 應(yīng)該盡早皮下注射TAT 1500U或3000U (藥物及劑量)(藥物及劑雖

9、：)，以獲得被動免疫。14患者,女性，38歲，熱水燙傷(scald)：頸部,左前臂,軀干前,雙足。按九分法計算 其燙傷而積為：25% (3%+3%+13%+6%) %15. 髙鉀血癥(hyperkalemia)是急性腎功能衰竭(ARF)少尿期最重要的電解質(zhì)失調(diào)(electrolyte metabolic disorder)也是其死亡的常見原因之一。16. 患者在ARDS的進(jìn)展期，需插入氣管插管(endotracheal intubation),呼吸機支持多采用 呼氣末正壓通氣(PEEP) (positive end-expiratory pressure)來恢復(fù)肺泡功能和功能性殘氣量。17.

10、作為麻醉前用藥的一種，阿托品(atropine)能阻斷M膽堿能受體，抑制腺體(gland) 分泌(excrete)而減少呼吸道粘液和口腔唾液的分泌，以防發(fā)生誤吸。另外還能解除平滑肌 痙攣和消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射，特別是迷走神經(jīng)反射。但在下而的一些情況，應(yīng) 禁用，為什么：青光眼(glaucoma)病人：增加眼壓。心動過速(tachycardia病人：增加心率。高熱(hyperthermia)病人：減少汗液分泌。甲亢(hyperthyroidism)病人：提髙基礎(chǔ)代謝率。18. 非去極化肌松藥(nondepolarizing muscle relaxants)的肌松作用，是肌松藥對乙酰膽堿

11、 (acetylcholine, Ach)產(chǎn)生競爭性抑制的結(jié)果,有明顯的劑量依賴性。19. 將局麻藥注射于手術(shù)區(qū)的組織內(nèi)，阻滯神經(jīng)末梢而達(dá)到麻醉作用，稱：局部浸潤麻醉。20. 感染(infection)引起的SIRS稱為：膿毒血癥。21. 腦復(fù)蘇過程中，現(xiàn)今較為行之有效的防治急性腦水腫(acute cerebral edema ) 的措施有：脫水、隆濕、腎上腺皮質(zhì)激素治療。22. 發(fā)生創(chuàng)傷(trauma)后，應(yīng)早期徹底清創(chuàng)，清創(chuàng)的U的是清除異物，徹底切 除被污染和遭受嚴(yán)重破壞失去活力的組織，使污染創(chuàng)口(contaminated wound) 變成清潔創(chuàng)口，避免感染，達(dá)到一期愈合(firstin

12、tention)。清創(chuàng)越早，感染機 會越少，療效越好。一般爭取在傷后68小時(多長時間)內(nèi)進(jìn)行，時間較長 的創(chuàng)口應(yīng)根據(jù)污染程度決定一期還是二期縫合(second intention)。23. 燒傷(bum)嚴(yán)重性分度是對燒傷嚴(yán)重程度的基本佔計，我國常用的分度法 中：中度燒傷是指：11燒傷面積10%29%,或III。燒傷面積不足10%。24.皮膚移植(skin transplantation)是臨床應(yīng)用最多的組織移植,主要作于修 復(fù)皮膚與其下的組織缺損，以及矯正外部畸形等。在燒傷時，如面積較大，程度 較重，則需植皮。自體皮膚移植常用的兩類方法是：游離皮片移植和皮瓣移植。25椎管內(nèi)麻醉(intrathecal block)的主要阻滯對象是資獨經(jīng)掘。26. 以乙醍麻醉為代表的全身麻醉分期中，第I期是鎮(zhèn)痛期第II期是興奮期,笫 1【期是手術(shù)麻醉期此期中乂分為四級,第IV期是 延髓麻醉期o27. 在復(fù)蘇救治時，判斷病人呼吸循環(huán)驟停的快速診斷標(biāo)準(zhǔn)是：意識突然喪失, 和呼吸停止,大動脈搏動消失o28. 燒傷深度的分類方法通常采用三度四分法，傷及表皮的深發(fā)層、真皮乳頭層 的燒傷為 淺II度,傷及皮膚全層甚至達(dá)皮下、肌肉或骨骼的為III度29. 外科縫合傷口拆線時間一般為頭、頸、部5.0,胸部、上腹部 竺日, 減張縫線14 o30