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1、2020年冠心病的護(hù)理要點(diǎn)(課件)一 冠心病的定義: 癥狀及體征的觀察 冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱.冠狀動脈發(fā)生了粥樣硬化,久而久之,越積越多,使冠狀動脈管腔嚴(yán)重狹窄甚至閉塞,從而導(dǎo)致心肌血流量減少,心臟供血不足,而表現(xiàn)出胸悶、憋氣、胸痛、呼吸困難等癥狀.如果治療不及時,可導(dǎo)致心肌梗塞甚至猝死護(hù)士應(yīng)按護(hù)理級別勤巡視患者,配合醫(yī)生的治療,提供詳細(xì)的病情資料,定時測量脈搏、心率、心律、呼吸、血壓等,必要時送入監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行2小時的心電、呼吸、血壓的觀察。二 護(hù)理: 一般護(hù)理 :對病人要有高度的同情心和責(zé)任心,要以親切的語言和和藹的態(tài)度,端莊的舉止和樸實(shí)的作風(fēng),積極主動的與患者接觸.尤其要

2、注意第一次接觸,盡可能的讓患者得到安慰,盡快消除緊張和恐懼心理病房內(nèi)要保持清潔安靜,溫、濕度要適宜并經(jīng)常通風(fēng)換氣,營造良好的治療環(huán)境. 生活護(hù)理:很多病人患病后,性格上都有不同程度的改變,加之生理功能上的衰退導(dǎo)致出現(xiàn)許多不良習(xí)慣.例如:失眠、易躁、多疑、厭物等。還有一些病人意志消沉,缺乏戰(zhàn)勝疾病的信心。對此情況,醫(yī)護(hù)人員要在生活上更加的體貼和關(guān)心病人.尤其是那些無人照料、孤獨(dú)無助的病人,應(yīng)投以無微不至的關(guān)心,做到對待病人和藹可親、不急不躁,多多幫助病人做一些力所能及的事,用溫暖病人的心使病人心情舒暢,安心養(yǎng)病。. 3飲食護(hù)理:病人住院期間,一方面要進(jìn)行系統(tǒng)的藥物治療,另一方面要正確指導(dǎo)患者飲食

3、治療的重要性 如介紹一些高維生素,富含纖維的水果、蔬菜,低脂、低糖、低鹽及易消化的食物,避免油膩刺激性食物的攝入量,以少食多餐為原則,增強(qiáng)自身抵抗力. 4心里護(hù)理 :冠心病的治療是長期性、復(fù)雜性和危險性會給病人造成對疾病的恐懼和害怕臨床無數(shù)病例證明:人們的心理活動與生理活動是密切相關(guān)的,緊張、不愉快的情緒會造成不良的心里刺激.應(yīng)鼓勵病人正確對待疾病,積極配合。護(hù)士應(yīng)與患者不斷溝通,從而保持親切感,拉近距離,做患者的貼心天使.盡量滿足患者的要求,像親人般傾聽患者的傾訴,排解心中的壓印,使其放松緊張情緒,減少發(fā)病幾率. 三 加強(qiáng)自我防治意識: 在日常生活中避免誘發(fā)因素:如過度體力勞動,情緒激動,飽

4、餐、吸煙、寒冷、用力排便、沐浴時水溫過高等。2 學(xué)會識別急性心肌梗死的先兆癥狀,如心絞痛發(fā)作頻發(fā),程度加重、持續(xù)時間延長,無明顯誘因,休息或含服硝酸甘油后疼痛不緩解,應(yīng)立即就診。有些病人的心絞痛可能不典型,表現(xiàn)為上腹部不適、頸、背疼痛、牙痛等,使病人及家人誤以為是其他疾病,故應(yīng)告訴他們這種情況下應(yīng)先按心絞痛處理。. 四 健康教育:1、建立良好的生活習(xí)慣:進(jìn)食易清淡、低脂、低膽固醇富含纖維易消化的食物,少食多餐,避免過飽。保持大便通暢,預(yù)防便秘。戒煙限酒.情緒樂觀;勞逸結(jié)合。. 2、 保持最佳的心里狀態(tài)是預(yù)防疾病的重要因素經(jīng)常接觸大自然的美景,吸入新鮮空氣,使之心曠神怡、心胸開闊,以堅(jiān)強(qiáng)的意志去

5、克服不正常的心理情緒。3。 適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉.經(jīng)常運(yùn)動鍛煉可使人體魄健壯,增強(qiáng)心、肺功能的儲備,促進(jìn)新陳代謝的活躍,使精力充沛、情緒穩(wěn)定、思維敏捷,有利于減少疾病的復(fù)發(fā),延緩衰老.對于冠心病人不要做過激的運(yùn)動,所以要做一些適合自己的運(yùn)動,如散步、打太極拳、跳舞等。最主要的是要做到持之以恒 . 4、用藥指導(dǎo):遵醫(yī)囑服藥,不能擅自改變劑量或停藥、調(diào)整藥物;自我監(jiān)測藥物的療效和副作用;含服硝酸甘油時勿站立,可取坐位或臥位,防止低血壓而暈倒;外出時隨身攜帶硝酸酯類藥以備急用。 5 討論冠心病發(fā)作的誘因,大多是由于家庭社會因素所致.因此,除了必要的心里治療外,自我防治措施也是不可缺少的手段。二者相輔相成,缺一不可.尤其在當(dāng)前冠心病人成為社會問題的情況下,加應(yīng)按護(hù)理級別勤巡視患者,配合醫(yī)生的治療,提供詳細(xì)的病情資料

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