康復(fù)設(shè)備在運(yùn)動損傷中的應(yīng)用

1、運(yùn)動損傷的康復(fù)隨著社會的發(fā)展和物質(zhì)水平的提高，健康日益受到人們的重視，越來越多的人加入到體育鍛煉的隊伍中。體育鍛煉雖然可以增進(jìn)健康，防治疾病，延年益壽，但也常有運(yùn)動性損傷、運(yùn) 動性疾病、甚至運(yùn)動猝死的發(fā)生。在競技體育中，運(yùn)動損傷會使運(yùn)動員無法參加訓(xùn)練或比賽； 在大眾健身體育中， 運(yùn)動損傷可能帶來負(fù)面的社會心理影響，妨礙體育運(yùn)動的正常開展。因此，從某種意義上講，體育鍛煉本身是一把雙刃劍，運(yùn)用得好，人們受益匪淺；運(yùn)用不當(dāng)， 深受其害。這就需要進(jìn)行科學(xué)合理的鍛煉，了解可能導(dǎo)致運(yùn)動損傷的常見因素，掌握常見運(yùn)動損傷的預(yù)防與康復(fù)。一、造成運(yùn)動損傷的常見因素造成運(yùn)動損傷的原因是多方面的，它與運(yùn)動者的年齡、性

2、別、體重、生理，心理狀態(tài)、訓(xùn)練、運(yùn)動技術(shù)和人體解剖生理學(xué)特點(diǎn)以及外界環(huán)境都有著密不可分的關(guān)系。青少年的骨骼與骨周圍肌腱發(fā)育相比相對較慢，以骨的肌肉肌腱附著部容易發(fā)生損傷。老年人骨中有機(jī)質(zhì)含量降低、骨質(zhì)脆，以骨折較為多見。女性如有月經(jīng)紊亂，就可能造成雌激素分泌低下，易 發(fā)疲勞骨折。體重超標(biāo)的人，身體的靈活性、耐力相應(yīng)較差，關(guān)節(jié)磨損也較常人更快。在過 度疲勞狀態(tài)運(yùn)動時，人體力量、精準(zhǔn)度、共濟(jì)功能、警覺性、注意力均顯著下降，運(yùn)動損傷 的風(fēng)險會顯著增大。 每種運(yùn)動項目都有自己的易傷部位，女口：網(wǎng)球運(yùn)動易使鍛煉者造成 “網(wǎng)球肘”，長跑運(yùn)動會導(dǎo)致鍛煉者膝外側(cè)疼痛癥候群等。另外，外界環(huán)境等因素也會造成運(yùn)動損

3、傷，如：雨后路滑、光線不足、氣溫過高、過低或過于潮濕，器械劣質(zhì)，服裝和鞋子不合 適，缺乏必要的防護(hù)器具、運(yùn)動場地不平坦或有小碎石雜物等。二、運(yùn)動損傷防治運(yùn)動損傷的種類很多， 各個運(yùn)動項目對人體各部位的運(yùn)動傷害各不相同。運(yùn)動員總的來說是小損傷多、慢性多、嚴(yán)重及急性者少。在慢性的小損傷中，有的是一次急性損傷后尚未 完全康復(fù)就投入訓(xùn)練而造成的，還有的是由于運(yùn)動量安排不當(dāng)，局部負(fù)荷過大造成的。在大眾健身中，鍛煉者運(yùn)動損傷的發(fā)生情況與運(yùn)動員有相似之處，但也有較大差異。急性損傷者相對較多，而勞損者較少。面對眾多類型的運(yùn)動損傷，只要遵循以下預(yù)防原則，即可避免或 減少運(yùn)動損傷的發(fā)生：（1）遵守體育鍛煉系統(tǒng)性和

4、循序漸進(jìn)的一般原則。對于不同性別、年齡和不同項目的 運(yùn)動員，無論傷病與否都要區(qū)別對待，如果不加區(qū)別的給以同樣的運(yùn)動量與強(qiáng)度，學(xué)習(xí)同樣難度的動作，素質(zhì)較差的運(yùn)動員就會受傷。 訓(xùn)練課中避免“單打一”的訓(xùn)練方法。（2）注重拉伸練習(xí)。拉伸練習(xí)是有目的的將肌肉和軟組織在運(yùn)動前、中、后進(jìn)行拉伸，使被拉伸的肌肉或軟組織得到充分的放松。這有利于肌肉的疲勞恢復(fù)， 防止肌肉的拉傷， 保持肌肉的彈性，避免造成運(yùn)動技術(shù)的僵硬和變形。準(zhǔn)備活動時的拉伸練習(xí)是把肌肉和軟組織的內(nèi)部粘性減輕，增加彈性，提高肌肉溫度， 預(yù)防運(yùn)動中的肌肉拉傷，主要采用主動性的拉伸訓(xùn)練；訓(xùn)練后的拉伸練習(xí)則是放松僵硬疲勞的肌肉，加速肌肉內(nèi)部的代謝產(chǎn)物

5、的排出，減少肌肉的酸痛，盡快的恢復(fù)體能，主要采用被動拉伸。（3）加強(qiáng)運(yùn)動中的保護(hù)與幫助。為避免可能發(fā)生的損傷，最好掌握各種自我保護(hù)的方法，如自高處或摔下或落下必須雙腿并攏，相互保護(hù)以避免膝踝關(guān)節(jié)的損傷。學(xué)會各種滾翻動作以緩沖與地面的撞擊；各種支持帶的正確使用等等。（4） 加強(qiáng)易傷部位和相對較弱部位的訓(xùn)練，提高它們的功能，是預(yù)防運(yùn)動損傷的一種積極手段。例如，為了預(yù)防腰部損傷，應(yīng)加強(qiáng)腰腹肌的訓(xùn)練，提高腰腹肌的力量，并增強(qiáng)其 協(xié)調(diào)性和拮抗的平衡性。（5） 重視小肌群訓(xùn)練。人體的肌肉分為大小肌群，小肌群一般起固定關(guān)節(jié)的作用。一般的力量練習(xí)往往注重大肌群而忽視小肌群的練習(xí)，造成肌肉力量的不均衡， 增加了

6、運(yùn)動時受傷的幾率。小肌群的練習(xí)多采用小重量的小啞鈴或橡膠拉力，大重量的上肢練習(xí)往往有害無益。另外，小肌群練習(xí)時應(yīng)結(jié)合多種方向的運(yùn)動，并且動作要求精確無誤。（6） 注重身體中樞穩(wěn)定性練習(xí)。中樞穩(wěn)定性，是指包括有骨盆和軀干的力量和穩(wěn)定性。 中樞力量和穩(wěn)定性對于完成各種復(fù)雜運(yùn)動動作是至關(guān)重要。然而，傳統(tǒng)的中樞訓(xùn)練多在固定平面上進(jìn)行， 如常練習(xí)的仰臥起坐等，功能性不強(qiáng)。中樞的力量練習(xí)應(yīng)同時包括腹部的屈和旋轉(zhuǎn)兩種運(yùn)動形式。（7）加強(qiáng)自我監(jiān)督，根據(jù)運(yùn)動項目特點(diǎn)制定一些特殊的自我監(jiān)督方法。如：易患髕骨勞損的項目，可以做單腿半蹲試驗(yàn)，出現(xiàn)膝痛或膝軟即使陽性；易傷肩袖的項目， 應(yīng)經(jīng)常做肩的反弓試驗(yàn)（肩上舉 17

7、0度時，再用力后伸），出現(xiàn)疼痛即為陽性。易患脛腓骨疲勞性骨 折、足屈肌腱腱鞘炎者應(yīng)將常做“足尖后蹬地試驗(yàn)”，傷處疼痛者即為陽性。（8）創(chuàng)造鍛煉的安全環(huán)境：體育器具、設(shè)備、場地等在鍛煉前都應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的安全檢查，例如，參加網(wǎng)球鍛煉時球拍的重量、捏柄的粗細(xì)、網(wǎng)拍繩子的彈力應(yīng)該適合鍛煉者個人 的情況；女性的項鏈、耳環(huán)等銳利物品在鍛煉時應(yīng)暫時不佩戴；鍛煉者應(yīng)根據(jù)運(yùn)動的項目、 腳的大小、足弓的高低選擇一雙彈性好的鞋子。三、運(yùn)動損傷的康復(fù)康復(fù)訓(xùn)練是指損傷后進(jìn)行有利于恢復(fù)或改善功能的身體活動。除嚴(yán)重的損傷需要休息治療外，一般的損傷不必完全停止身體練習(xí)。適當(dāng)?shù)?、科學(xué)的身體練習(xí)對于損傷的迅速愈合和促進(jìn)功能的恢復(fù)有

8、著積極的作用。1康復(fù)訓(xùn)練的目的（1）保持良好身體狀態(tài)，通過康復(fù)訓(xùn)練可以預(yù)防肌肉萎縮和攣縮，健康肢體的運(yùn)動能 力，維持良好的心肺功能，使其一旦傷愈便能立即投入到正常的體育鍛煉中去。（2）防止停訓(xùn)綜合癥。個體在長期的體育鍛煉中建立起來的各種條件反射性聯(lián)系，一旦突然停止鍛煉便可能遭到破壞，進(jìn)而產(chǎn)生嚴(yán)重的機(jī)能紊亂，如神經(jīng)衰弱、胃擴(kuò)張、胃腸道機(jī)能紊亂等。（3） 傷后進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)性鍛煉，可加強(qiáng)關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，改善傷部組織的代謝與營養(yǎng)， 加速損傷的愈合，促進(jìn)功能、形態(tài)和結(jié)構(gòu)的統(tǒng)一。（4）通過傷后的康復(fù)訓(xùn)練，可以使機(jī)體能量代謝趨于平衡，防止體重的增加，縮短傷 愈后恢復(fù)鍛煉所需的時間。2、康復(fù)訓(xùn)練的原則（1）

9、正確的診斷?？茖W(xué)合理的康復(fù)計劃必須建立在正確的全面的診斷基礎(chǔ)上，錯誤或不完整的診斷會延遲、阻礙損傷的康復(fù)進(jìn)程。如運(yùn)動員腰椎被骨折（峽不連）常常合并專間盤突出，手法推拿時就不易強(qiáng)力側(cè)搬。如果同時合并有滑椎時，背肌力量練習(xí)時，要不宜過伸。（2）個別對待。根據(jù)不同的年齡、病情、機(jī)能狀態(tài)選擇運(yùn)動手段、預(yù)備姿勢及運(yùn)動量 以發(fā)展和改善肌肉的功能（力量、速度、耐力）及關(guān)節(jié)活動度。（3）傷后的康復(fù)訓(xùn)練以不加重?fù)p傷、不影響損傷的愈合為前提。應(yīng)盡量不停止全身的 和局部的活動。而且，傷部肌肉的鍛煉開始得愈早愈好。（4）康復(fù)訓(xùn)練計劃遵循全面訓(xùn)練、循序漸進(jìn)、適宜大運(yùn)動量的原則。在損傷愈合過程中，康復(fù)動作的幅度、頻率、持

10、續(xù)時間、負(fù)荷量的大小等都應(yīng)逐漸增加。否則，會加重?fù)p傷 或影響損傷的愈合，甚至?xí)箵p傷久治不愈而成陳舊性損傷?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)注意局部專門練習(xí)與全面身體活動相結(jié)合。 在損傷初期，由于局部腫脹充血、疼痛和功能障礙等，這時以全面身體活動為主，在不加重局部腫脹和疼痛的前提下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)木植炕顒?。隨著時間的推移，損傷逐漸好轉(zhuǎn)或趨向愈合，局部活動的量和時間可逐漸增加。對康復(fù)訓(xùn)練的方法有下列幾種:運(yùn)動療法：醫(yī)用跑臺用途：借助下肢力量帶動平板進(jìn)行步行訓(xùn)練，適合于各類患者的耐力訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、下肢關(guān)節(jié)活動范圍聯(lián)系。也用于正常人室內(nèi)健身運(yùn)動。輔助療法: 輔助步行訓(xùn)練器翔宇匡療用途：增加上肢支撐的面積，提高輔助步行的效果。是神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病患者室內(nèi)外輔助代步用具。平行杠t 7 r用途：借助上肢幫助進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練，矯正行走中的足外翻、髖外展，增加行走的 穩(wěn)定性。適合于骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者及老年人的步態(tài)練習(xí)。雙輪助行器用途：輔助代步用具訓(xùn)練療法: 前臂與腕關(guān)節(jié)運(yùn)動器用途：改善前臂旋轉(zhuǎn)功能，可做腕部關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練及肌力訓(xùn)練。腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)器用途：改善腕關(guān)節(jié)各個方向的活動范圍及肌力訓(xùn)練?；喌醐h(huán)訓(xùn)練器翔宇醫(yī)療用途：用于肩關(guān)節(jié)活動范圍訓(xùn)練，關(guān)節(jié)牽引，肌力訓(xùn)練。肢體康復(fù)器用途：改善四肢關(guān)節(jié)活動范圍，進(jìn)行四肢肌