細(xì)菌常以微米為測(cè)量單位

1、細(xì)菌 常以微米為測(cè)量單位。球菌 直徑多為 1 微米，呈球形或近似球形。桿菌 桿狀，差異較大，長(zhǎng)寬為 310*1.01.5 微米，分棒狀 /球狀 /分枝桿狀。 生長(zhǎng)繁殖的條件：營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) /酸堿度（最適 7.27.6） /溫度（ 37）/氣體（ CO2 和 O2）. 繁殖速度 2030min/ 次，二分裂方式進(jìn)行無性繁殖?？股兀耗承┪⑸镌诖x過程中產(chǎn)生的一類能抑制或殺死某些病原微生物和腫瘤細(xì)胞的化學(xué)物質(zhì)。 多由放線菌或真菌產(chǎn)生。 b5E2RGbCb5E2RGbC分類層次 界 門 綱 目 科 屬 種，種是細(xì)菌基本分類單位。分布極廣，土壤尤其。 正常人體血液、內(nèi)臟、骨骼、肌肉無菌。菌群失調(diào)：是正常

2、菌群的種類、數(shù)量和比例發(fā)生較大幅度的改變，致微生物失衡。 菌群失調(diào)癥：炎癥菌群失調(diào)而使宿主發(fā)生一系列臨床癥狀。消毒劑：對(duì)人體細(xì)胞和細(xì)菌都有毒性作用，主要用于體表和醫(yī)療器械、周圍環(huán)境的消毒。 外源性感染：病原體來源于體外，通過途徑進(jìn)入機(jī)體，引起機(jī)體各部分的感染。 內(nèi)源性感染：病原體來源于自身的體表和體內(nèi)，多為條件致病菌。 社會(huì)感染：醫(yī)院外發(fā)生的一切感染。醫(yī)院感染：醫(yī)院內(nèi)所發(fā)生的感染。病毒 以納米為單位，多數(shù)呈球形或近似球形。預(yù)防狂犬病的主要措施：捕殺獵犬，加強(qiáng)家犬的管理，注射疫苗。寄生蟲寄生部位體內(nèi) /體外寄生蟲性質(zhì)專性/兼性 /偶然/機(jī)會(huì)致病性寄生蟲。時(shí)間長(zhǎng)期 /暫時(shí)性寄生蟲RNA腺嘌呤 A鳥

3、嘌呤 G 胞嘧啶 C 尿嘧啶 UDNA腺嘌呤 A鳥嘌呤 G 胞嘧啶 C 胸腺嘧啶 T由許多脫氧核苷酸分子連接而成的。一級(jí)結(jié)構(gòu) DNA 分子中核苷酸的排列順序。 53為正向。雙螺旋結(jié)構(gòu)模型要點(diǎn)： 1） DNA 分子有兩條方向相反的平行多核苷酸圍繞統(tǒng)一中心軸構(gòu)成的雙螺旋 結(jié)構(gòu)。 2）兩條鏈中，磷酸與脫氧核糖鏈位于螺旋的外側(cè)。3）直徑為 2 納米，堿基平面與螺旋的縱軸垂直。4）兩條多核苷鏈通過通過堿基的氫鍵聯(lián)系在一起。p1EanqFDp1EanqFD基本功能：作為生物遺傳信息的攜帶者，是遺傳信息復(fù)制的模版和基因轉(zhuǎn)錄的模版，是生命遺傳繁 殖的物質(zhì)基礎(chǔ)，個(gè)體生命活動(dòng)的基礎(chǔ)。 DXDiTa9EDXDiTa

4、9E信使 RNA 結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：1）多數(shù)真核 MRNA 的 5端在轉(zhuǎn)錄后加上一個(gè) 7-甲基鳥苷 -磷酸基，而第一個(gè)核苷酸的C-2 位甲基化，形成帽子結(jié)構(gòu)。 RTCrpUDGRTCrpUDG2）多大多數(shù)真核 MRNA 的 3端由 30200 多個(gè)腺苷酸殘基的尾巴， 3端尾巴是在轉(zhuǎn)錄后逐個(gè)添加上 去的。 5PCzVD7H5PCzVD7H功能：把核內(nèi) DNA 的堿基順序按照堿基互補(bǔ)原則，抄錄并轉(zhuǎn)移到細(xì)胞質(zhì)，決定蛋白質(zhì)合成過程中的 氨基酸排列順序。 jLBHrnAIjLBHrnAI蛋白質(zhì)的元素組成 C H O N S基本組成單位氨基酸結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：蛋白質(zhì)水解得到的氨基酸都是a-氨基酸不同的氨基酸側(cè)鏈不同，除R

5、為H的甘氨酸外，其他氨基酸與a碳原子相連的四個(gè)原子或基因各不同。存在 D-型和L-型兩種異構(gòu)體。xHAQX74JxHAQX74J氨基酸的物理性質(zhì)：a-氨基酸都是白色晶體，熔點(diǎn)較高（200-300 ）。兩性解離：含堿性的氨基（-NH），含酸性的羧基（-COOH）。酸性氨基酸等電點(diǎn) Pl7.5,中性5.06.5。紫外線吸收性質(zhì)：色氨酸、酪氨酸、苯丙氨酸在 280nm 波長(zhǎng)有最大的吸收峰。茚三酮反應(yīng)：a-氨基酸與水合茚三酮在加熱后生成羅曼染料的藍(lán)紫色化合物，釋CO2和02，顏色深淺與釋放出 CO2 多少有關(guān)，可用于氨基酸的定性及定量。 LDAYtRyKLDAYtRyK蛋白質(zhì)的膠體性質(zhì)：蛋白質(zhì)為高分子

6、化合物，分子量多在1萬10萬間，球裝蛋白質(zhì)的顆粒大小已達(dá)膠粒 1100nm 內(nèi)。 Zzz6ZB2LZzz6ZB2L蛋白質(zhì)的變性：物理或化學(xué)條件下，使蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象破壞，而導(dǎo)致理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失。蛋白質(zhì)的沉淀：蛋白質(zhì)變性后，疏水側(cè)鏈暴漏在外，肽鏈融匯交互纏繞繼而聚集，從溶液中析出。蛋白質(zhì)的凝固：再加熱絮狀物可變成比較堅(jiān)固的凝塊，此凝塊不再溶于強(qiáng)酸或強(qiáng)堿中。蛋白質(zhì)含有酪氨酸及色氨酸殘基，最大吸收峰在 280nm 。DNA 復(fù)制： 1）半保留復(fù)制： DNA 雙鏈螺旋解開成為兩條單鏈， 以每條單鏈為模板， 按照堿基配對(duì)原則 （A-T 、 G-C），各自合成一條與之互補(bǔ)的新鏈，形成兩個(gè)結(jié)構(gòu)

7、和堿基序列完全一致的雙聯(lián)子代DNA，其每個(gè)子代DNA 分子中都保留一條來自親代的鏈。 dvzfvkwMdvzfvkwM2）半不連續(xù)復(fù)制3）有特定的起始點(diǎn)4）雙向復(fù)制真核細(xì)胞中的 DNA 有至少五種：分為 DNA 聚合酶 mRNA 是蛋白質(zhì)生物合成的直接模板。遺傳密碼： mRNA 分子中每三個(gè)相鄰的核苷酸組成一組，形成三聯(lián)體，在蛋白質(zhì)生物合成時(shí)，代表一種氨 基酸的信息。 rqyn14ZNrqyn14ZN具有 連續(xù)性 /簡(jiǎn)并性 /方向性 /通用性 /擺動(dòng)性。tRNA ：雙重作用，一位氨基酰 tRNA 的形成攜帶活化氨基酸。另為識(shí)別信使 RNA 分子上的遺傳密碼， 通過其反密碼子與信使 RNA 密碼

8、子的對(duì)應(yīng)結(jié)合，是他所攜帶的活化氨基酸在核糖體上按一定的順序?qū)μ?hào)入座合成多肽鏈。 EmxvxOtOEmxvxOtO核糖體：多肽鏈合成的場(chǎng)所，蛋白質(zhì)生物合成的“裝配機(jī)” 。核酸分子雜交技術(shù)：基因診斷及分子生物學(xué)領(lǐng)域中最常用的技術(shù)之一。根據(jù) DNA 雙鏈堿基互補(bǔ)、變性、復(fù)性原理，用已知堿基序列的單鏈核苷酸片段作為探針檢測(cè)樣本中 是否存在與其互補(bǔ)的同源核酸序列的方法。 SixE2yXPSixE2yXP探針種類：基因組 DNA/CDNA/ 寡核苷酸 /RNA 探針。放射性核素標(biāo)記物： 32P 是最常用的核酸標(biāo)記物。35S適用于原位雜交，放射活性比32P稍低，B射線能量稍低，散射弱，為放射自顯影提供較高分

9、辨力。聚合酶鏈反應(yīng)技術(shù)（ PCR）用 PCR 方法進(jìn)行的基因擴(kuò)增過程類似于體內(nèi) DNA 的復(fù)制過程。利用 DNA 聚合酶依賴于 DNA 模板 的特性，模仿體內(nèi)復(fù)制的過程，在附加的一對(duì)引物間誘發(fā)聚合酶反應(yīng)。6ewMyirQ6ewMyirQ全過程由 DNA 模板變性、模板與引物結(jié)合、引物延伸三部。引物設(shè)計(jì)一般性原則： 首要為一對(duì)人工合成的寡核苷酸引物。 引物長(zhǎng)度 1530 堿基為宜， G+C 含量為40%60% 。 kavU42VRkavU42VR耐熱 DNA 聚合酶： PCR 高溫下使模板 DNA 變性，其不易在熱變性中失活。酶的催化作用：酶作用的物質(zhì)稱底物。 反應(yīng)生成的物質(zhì)稱產(chǎn)物。為可以反應(yīng)。

10、特征為降低反應(yīng)的活化能 /高效率的催化活性 /高度專一性 /溫和條件下作用。分單純酶和結(jié)合酶兩類。影響因素：底物濃度/酶濃度/PH/溫度/激活劑。酶的抑制作用：不可逆抑制：與酶的必需基因以牢固的共價(jià)鍵結(jié)合，而使酶失去活性，不能用透析、超濾、等除去這 些抑制劑而使酶活性恢復(fù)。 y6v3ALoSy6v3ALoS可逆抑制：與酶以非共價(jià)鍵疏松的結(jié)合而引起酶活性的降低或喪失，結(jié)合可逆迅速達(dá)到平衡，能用透 析、超濾、等除去這些抑制劑而使酶活性恢復(fù)。 M2ub6vSTM2ub6vST酶的分類：氧化還原 /轉(zhuǎn)移/水解 /裂解/異構(gòu)/合成酶類。酶與臨床醫(yī)學(xué)：疾病發(fā)生 /診斷 /治療。代謝途徑四個(gè)特點(diǎn)：?jiǎn)蜗蛐?/

11、限速酶 /區(qū)域化 /可調(diào)節(jié)性。生物體內(nèi)能量載體一一 ATP,由腺嘌呤、B-D-核糖和三個(gè)磷酸組成的游離核苷酸。作用：提供物質(zhì)代謝是需要的能量。 供給機(jī)體生命活動(dòng)是需要的能量。 生成核苷三磷酸。三羧酸循環(huán)： 循環(huán)反應(yīng)從活化二碳化合物乙酰輔酶 A 和四碳的草酰乙酸羧合物合成含三個(gè)羧基的檸檬 酸開始，最終仍然生成草酰乙酸而成為循環(huán)。 0YujCfmU0YujCfmU二碳乙酸基是以乙酰輔酶 A 的形式進(jìn)入三羧酸循環(huán)的，輔酶 A 起著?；d體的作用。 乙酰輔酶 A 是糖 /脂/氨基酸代謝相互聯(lián)系的樞紐物質(zhì)。過程是： 1.乙酰輔酶 A 與線粒體中草酰乙酸羧合成枸櫞酸2. 枸櫞酸與異枸櫞酸的互變3. 第一次

12、氧化脫羧4. 第二次氧化脫羧5. 底物水平磷酸化反應(yīng)6. 草酰乙酸的再生特點(diǎn)： 1.在有氧條件下運(yùn)轉(zhuǎn)的，是產(chǎn)生 ATP 的主要途徑2.不能逆行的 3.中間物質(zhì)的補(bǔ)充是必需的。生理意義：是糖、脂肪、蛋白質(zhì)（氨基酸）氧化分解獲得能量最多的階段。 物質(zhì)代謝的樞紐。調(diào)節(jié)： 1.NAD+/NADH 比值和 ATP/ADP 比值對(duì)三羧酸循環(huán)的調(diào)節(jié)。2.底物或產(chǎn)物濃度對(duì)三羧酸循環(huán)的調(diào)節(jié)。 糖的消化吸收：?jiǎn)翁遣拍鼙晃蘸屠?。糖酵解：在氧供?yīng)不足時(shí)，葡萄糖或糖原的葡萄糖單位通過糖酵解途徑分解為丙酮酸，進(jìn)而還原為乳糖 的過程稱為糖的無氧分解，此與酵母菌使糖生成醇發(fā)酵的過程基本相似，故稱此。 eUts8ZQVeU

13、ts8ZQV 糖的有氧氧化：在有氧情況下，葡萄糖或糖原的葡萄糖單位通過糖酵解途徑分解為丙酮酸，進(jìn)而徹底氧化 為 CO2 和 H2O 的過程。 sQsAEJkWsQsAEJkW糖原分解：肝糖原分解為葡萄糖以補(bǔ)充血糖的過程。1糖原加磷酸分解為 1-磷酸葡萄糖2 1-磷酸葡萄糖在變位酶作用下轉(zhuǎn)變?yōu)?-磷酸葡萄糖3 6-磷酸葡萄糖受葡萄糖 6-磷酸酶作用水解為葡萄糖。 糖異生作用：由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程。 糖儲(chǔ)存與動(dòng)員的生物意義：間斷進(jìn)食下，儲(chǔ)存定量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)以備不食時(shí)的生理需要，維持血糖濃度的恒 定，保證機(jī)體對(duì)能量的需要。 GMsIasNXGMsIasNX高血糖：空腹大于 7.27.6m

14、mol/L ，低血糖：空腹低于 3.93.3mmol/L 。三脂酰甘油組成是由三個(gè)羥基和三個(gè)脂肪酸分子脫水縮合后形成的脂。 主要分布于脂肪組織。分解代謝 1 儲(chǔ)存三脂酰甘油的動(dòng)員2 脂肪酸的氧化3 脂肪酸在肝中的氧化 - 酮體的生成4 甘油的氧化分解。合成代謝 1 脂肪酸的合成2a礪酸甘油的生成3 脂酰甘油的合成。 膽固醇：具有環(huán)戊烷多氫菲烴核及一個(gè)羥基的固體醇類化合物，最早在動(dòng)物膽石中分離出。分布于全身各組織中，約為140g，約25%于腦及神經(jīng)組織，約占腦重量的2%，肝、腎、腸等內(nèi)臟及皮膚、脂肪組織也含較多，肝中最多。 TIrRGchYTIrRGchY生物膜的重要組分，合成膽汁酸、類固醇激素

15、及維生素 D 等重要生理活性物質(zhì)的原料。 消化與吸收：來源主要有外源性（食物消化吸收）和內(nèi)源性（體內(nèi)合成） 。 合成部位（肝）原料（乙酰輔酶 A、 ATP、 NADPH 和 H+） 體內(nèi)的轉(zhuǎn)變（ 1 肝中轉(zhuǎn)化為膽汁酸 2轉(zhuǎn)化為類固醇激素和維生素 D3） 排泄（肝內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼幔阅懼猁}的形式隨膽汁排出） 。抗原：能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)誘導(dǎo)免疫應(yīng)答并能與應(yīng)答產(chǎn)物如抗體或致敏淋巴細(xì)胞發(fā)生特異性反應(yīng)的物質(zhì)。 胸腺依賴抗原：在 T 細(xì)胞及巨噬細(xì)胞參與下，才能激活 B 細(xì)胞產(chǎn)生抗體。 非胸腺依賴性抗原：不需要 T 細(xì)胞協(xié)助，與不需巨噬細(xì)胞參與，能直接刺激 B 細(xì)胞產(chǎn)生抗體。 完全抗原：具有免疫原性和免疫反

16、應(yīng)性的物質(zhì)。 半抗原或不完全抗原：只具有免疫反應(yīng)性而無免疫原性的物質(zhì)。佐劑：本身并非抗原類物質(zhì)，但具有輔助抗原增強(qiáng)免疫應(yīng)答的能力， 決定抗原的條件 1 異物性（異種物質(zhì) /同種異體物質(zhì)（高等動(dòng)物同種不同個(gè)體，由于遺傳基因不同，其組成成分 的化學(xué)結(jié)構(gòu)也有差異。所以其也可以是抗原物質(zhì)。） 7EqZcWLZ7EqZcWLZ自身抗原（正常情況下，機(jī)體自身組織成分無免疫原性，是由于胚胎期機(jī) 體形成對(duì)自身組織成分的免疫耐受，但在某些異常情況下，免疫耐受終止，自身成分也可成為抗原物質(zhì)。）lzq7IGf0lzq7IGf02 一定的理化性狀（大分子膠體（原因：分子量越大，其表面的抗原決定簇越多，從 而對(duì)免疫細(xì)胞

17、具有更強(qiáng)的刺激作用。 ） zvpgeqJ1zvpgeqJ1一定的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)（其可決定免疫原性） 特異性：物質(zhì)之間的相互吻合性或針對(duì)性、專一性。 抗原決定簇：抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基因，又稱表位。T 細(xì)胞決定簇：在免疫應(yīng)答中供 T 細(xì)胞抗原受體（ TCR ）識(shí)別的決定簇稱 T 細(xì)胞決定簇。線性、連續(xù)決 定簇。B 細(xì)胞決定簇：供 B 細(xì)胞抗原受體（ BCR ）或抗體識(shí)別的決定簇。構(gòu)象、非連續(xù)性的決定簇。構(gòu)象決定簇：有空間上鄰近，但序列上不連續(xù)的氨基酸殘基所形成的決定簇。異嗜性抗原：不同種屬動(dòng)物、植物、微生物之間存在的共同抗原。其之間有廣泛的交叉反應(yīng)性。 同種異型抗原：同種間不同個(gè)體

18、的特異性抗原。抗體： B 細(xì)胞識(shí)別抗原后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的一類與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白。免疫球蛋白：具有抗體活性的球蛋白和化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。 免疫球蛋白基本結(jié)構(gòu)：由二硫鍵連接四條肽鏈構(gòu)成的單體，也是其基本功能單位。兩條相同的多肽鏈 較長(zhǎng)，稱為重鏈；另兩條相同的多肽鏈較短，稱為輕鏈，以二硫鍵與重鏈相連。每條 多肽鏈都有氨基端（ N 端）和羧基端（ C 端） NrpoJac3NrpoJac3超變區(qū)：（互補(bǔ)決定區(qū)） 免疫球蛋白的 VH 和 VL 的超變區(qū)共同組成免疫球蛋白的抗原結(jié)合部位，該部位形成一個(gè)與抗原決定基互補(bǔ)的表面。 1nowfTG41nowfTG4IgG 單體形式存在，

19、血清含量中最高。IgA 有單體和雙聚體兩種形式IgM 五聚體，分子量最大，脾臟合成，個(gè)體發(fā)育中最早合成的，可通過胎盤的。IgD 由扁桃體。脾等處漿細(xì)胞產(chǎn)生IgE 單體結(jié)構(gòu)，血清中水平極低，發(fā)育中合成較晚。 補(bǔ)體：對(duì)熱不穩(wěn)定的、具有酶活性的蛋白質(zhì)，可輔助或補(bǔ)充抗體溶菌作用的必要成分。激活途徑 1 經(jīng)典激活途徑（ 1 識(shí)別階段 CL 與抗原抗體復(fù)合物中的免疫球蛋白的補(bǔ)體結(jié)合位點(diǎn)相結(jié)合 至 CL 酯酶形成階段。 fjnFLDa5fjnFLDa52 活化階段 CL 作用于后續(xù)的補(bǔ)體成分，直至形成 C3 轉(zhuǎn)化酶（ C42 ）和 C5 轉(zhuǎn)化酶的階段。3 膜攻擊階段 C5 轉(zhuǎn)化酶裂解 C5 后，繼而作用于后

20、續(xù)的其他補(bǔ)體成分，最終導(dǎo)致細(xì)胞膜受損、細(xì)胞裂解的階段。 ） tfnNhnE6tfnNhnE62 旁路激活途徑 1 生理情況下的準(zhǔn)備階段（正常生理情況下，C3 與 B 因子、 D 、因子等相互作用，產(chǎn)生極少量的C3B和C3bBb，但迅速受H因子和I因子的滅火作用，能再激活C3和后續(xù)的補(bǔ)體成分。 HbmVN777HbmVN777補(bǔ)體活化的調(diào)控1經(jīng)典途徑的調(diào)節(jié)（CL抑制分子/抑制經(jīng)典途徑 C3轉(zhuǎn)化酶的形成）2 旁路途經(jīng)的調(diào)節(jié)（抑制旁路途徑 C3 轉(zhuǎn)化酶的組裝和形成 /對(duì)旁路途徑的正反饋調(diào)節(jié)作用。）T細(xì)胞的發(fā)育和胸腺選擇：T細(xì)胞是介導(dǎo)機(jī)體細(xì)胞免疫和體液免疫的主要免疫細(xì)胞，造血干細(xì)胞在分化過程成為多能干細(xì)胞，多能干細(xì)胞發(fā)育為定向干細(xì)胞（包括髓系干細(xì)胞和淋巴系干細(xì)胞），淋巴系干細(xì)胞在胸腺微環(huán)境的影響下逐漸發(fā)育成熟，此中，T細(xì)胞受體（TCR）逐漸成熟，表達(dá)不同的分化抗原，經(jīng)歷胸 腺選擇后獲得MHC限制性。V7l4jRB8V7l4jRB8陽性選擇：早期胸腺細(xì)胞位于胸腺皮質(zhì)，為為雙陰性細(xì)胞，隨著胸腺細(xì)胞向皮質(zhì)深部移動(dòng)則變成雙陽 性細(xì)胞。T細(xì)胞的表面標(biāo)志：存在于T細(xì)胞表面的膜分子，包括了T細(xì)胞表面受體和 T細(xì)胞表面抗原。T細(xì)胞受體（TCR ）為T細(xì)胞特異性識(shí)別抗原的受體，也是所用T細(xì)胞的特征性表面標(biāo)志。B細(xì)胞的發(fā)育：骨髓干細(xì)胞、前B細(xì)胞、未成熟B細(xì)胞