寧夏手足口病監(jiān)測(cè)方案(2010年版

1、附件1：寧夏手足口病監(jiān)測(cè)方案（2010年版）手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是由腸道病毒71型（EV71）和A組柯薩奇病毒（Cox A）、埃可病毒（Echo）等多種腸道病毒引起的常見(jiàn)傳染病，以嬰幼兒發(fā)病為主。腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，在短時(shí)間內(nèi)可造成較大范圍的流行，疫情控制難度大。為掌握我區(qū)手足口病疫情動(dòng)態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例，采取有效防治措施，控制手足口病的暴發(fā)流行，切實(shí)保護(hù)廣大群眾尤其是兒童的身心健康，根據(jù)2008年和2009年寧夏手足口病疫情特點(diǎn)，結(jié)合寧夏手足口病監(jiān)測(cè)方案（試行）和手足口病預(yù)防控制指南（2009版）的要求，

2、特制定2010年寧夏手足口病監(jiān)測(cè)方案，寧夏手足口病監(jiān)測(cè)方案（試行）同時(shí)廢止。一、 監(jiān)測(cè)目的1掌握我區(qū)手足口病的流行規(guī)律、流行特點(diǎn)和發(fā)病趨勢(shì)。2掌握我區(qū)手足口病病原型別和分布特征。3為防治手足口病提供科學(xué)依據(jù)。二、疾病概述(一)病原學(xué)。引起手足口病的病毒屬于小RNA病毒科腸道病毒屬，包括柯薩奇病毒A組、B組、腸道病毒71型、?？刹《镜取Ｆ渲幸訣V71及CVA16型較為常見(jiàn)。腸道病毒適合在濕、熱的環(huán)境下生存與傳播，75%酒精和5%來(lái)蘇不能將其滅活，對(duì)乙醚、去氯膽酸鹽等不敏感；對(duì)紫外線(xiàn)和干燥敏感，各種氧化劑(高錳酸鉀、漂白粉等)、甲醛、碘酒以及5630分鐘可以滅活病毒。病毒在4可存活1年，-20可長(zhǎng)

3、期保存，在外環(huán)境中可長(zhǎng)期存活。(二)流行病學(xué)。1.傳染源。人是人腸道病毒的唯一宿主，患者和隱性感染者均為本病的傳染源，隱性感染者難以鑒別和發(fā)現(xiàn)。發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。2.傳播途徑。腸道病毒可經(jīng)胃腸道(糞-口途徑)傳播，也可經(jīng)呼吸道(飛沫、咳嗽、打噴嚏等)傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播。尚不能明確是否可經(jīng)水或食物傳播。3.易感性。人對(duì)人腸道病毒普遍易感。不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。顯性感染和隱性感染后均可獲得特異性免疫力，產(chǎn)生的中和抗體可在體內(nèi)存留較長(zhǎng)時(shí)

4、間，對(duì)同血清型病毒產(chǎn)生比較牢固的免疫力，但不同血清型間鮮有交叉免疫。4.流行特征。該病流行無(wú)明顯的地區(qū)性，全年均可發(fā)生，一般5-7月為發(fā)病高峰。托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中單位可發(fā)生暴發(fā)。腸道病毒傳染性強(qiáng)、隱性感染比例大、傳播途徑復(fù)雜、傳播速度快，控制難度大，容易出現(xiàn)暴發(fā)和短時(shí)間內(nèi)較大范圍流行。(三)臨床表現(xiàn)。手足口病潛伏期為2-10天，平均3-5天，病程一般為7-10天。急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周?chē)捎醒仔约t暈，皰內(nèi)液體較少?？砂橛锌人?、流涕、食欲不振等癥狀。部分患者無(wú)發(fā)熱，僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹。一般預(yù)后良好；少數(shù)病例，特別是EV71感染患兒，可出現(xiàn)腦

5、膜炎、腦炎、腦脊髓炎、神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)障礙等，病情兇險(xiǎn)，可致死亡或留有后遺癥。(四)治療原則。目前無(wú)特異性治療方法，以支持療法為主，絕大多數(shù)患者可自愈。目前尚無(wú)特異性的疫苗。三、病例定義(一)臨床診斷病例。全年均可發(fā)病，常見(jiàn)于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見(jiàn)。1.普通病例：發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可無(wú)發(fā)熱。2.重癥病例：出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查可有外周血白細(xì)胞增高、腦脊液異常、血糖增高，腦電圖、腦脊髓磁共振、胸部X線(xiàn)、超聲心動(dòng)圖檢查可有異常。極少數(shù)重癥病例皮疹不典型，臨床診斷困難，需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)做出診斷。若無(wú)皮疹，臨床不宜診斷為手足口病。(二)實(shí)驗(yàn)室確診病

6、例。臨床診斷病例符合下列條件之一者，即可診斷為實(shí)驗(yàn)室確診病例：1.自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液、皰疹液、血清以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本中分離到人腸道病毒(指包括CVA16和EV71等有明確證據(jù)表明可以導(dǎo)致手足口病的人腸道病毒)。2.自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子等標(biāo)本中檢測(cè)到CVA16 或EV71特異性核酸，或從腦脊液、皰疹液、血清以及腦、肺、脾、淋巴結(jié)等組織標(biāo)本等標(biāo)本中檢測(cè)到人腸道病毒(指包括CVA16和EV71等有明確證據(jù)表明可以導(dǎo)致手足口病的人腸道病毒)的特異性核酸。3.血清標(biāo)本人腸道病毒型特異性中和抗體滴度1256，或急性期與恢復(fù)期血清腸道病毒特異性中和抗體有4倍或

7、4倍以上的升高。(三)聚集性病例。1周內(nèi)，同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例；或同一班級(jí)(或宿舍)發(fā)生2例及以上手足口病病例；或同一自然村發(fā)生3例及以上手足口病病例；或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。（四）突發(fā)公共衛(wèi)生事件一般是指在同一學(xué)校、幼兒園等集體單位、自然村寨（居委會(huì)），1周內(nèi)發(fā)生10例及以上手足口病病例。四、疾病監(jiān)測(cè)(一)疫情報(bào)告。1.個(gè)案報(bào)告。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照中華人民共和國(guó)傳染病防治法和傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，對(duì)符合病例定義的手足口病病例進(jìn)行報(bào)告。如為重癥病例，在“重癥患者”處選擇“是”；如為實(shí)驗(yàn)室確診病例，在“實(shí)驗(yàn)室結(jié)果”處選擇相應(yīng)的腸道病

8、毒病原學(xué)分型信息。實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于24小時(shí)之內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡。2.聚集性病例報(bào)告。托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性或重癥病例時(shí)，應(yīng)以最快的方式向縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。3. 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告。局部地區(qū)或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時(shí)，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法及有關(guān)規(guī)定，及時(shí)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告。(二)病原學(xué)監(jiān)測(cè)。（1）各市、縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門(mén)要組織轄區(qū)醫(yī)療、疾控機(jī)構(gòu)對(duì)病例進(jìn)行采樣工作，以縣（區(qū)）為單位，在縣級(jí)及以上綜合醫(yī)

9、療機(jī)構(gòu)每月最少需采集5例首次就診的普通手足口病病例標(biāo)本，各縣（區(qū)）可根據(jù)手足口病疫情形勢(shì)，適當(dāng)增加病例標(biāo)本的采集數(shù)量；當(dāng)月轄區(qū)發(fā)病總數(shù)少于5例時(shí)，要全部采樣。采樣同時(shí)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查并同標(biāo)本一起送至自治區(qū)疾控中心（見(jiàn)附件1）。（2）各縣（區(qū)）根據(jù)病例的報(bào)告情況，合理安排病例標(biāo)本采集時(shí)間。同時(shí)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查并同標(biāo)本一起送至自治區(qū)疾控中心，每月至少送樣一次。（見(jiàn)附件1和附件2）。（3）手足口病聚集性病例、暴發(fā)疫情，各縣（區(qū)）根據(jù)疫情形勢(shì)采集部分病例標(biāo)本，暴發(fā)疫情采樣不得少于3例。（4）所有報(bào)告的重癥和死亡病例均要及時(shí)采集標(biāo)本。（5）以地級(jí)市為單位，全年至少采集10對(duì)EV71和5對(duì)CVA16感染的手足口病

10、患兒的雙份血清（急性期：發(fā)病7天內(nèi)；恢復(fù)期：痊愈14天以后），以闡明和分析EV71和CVA16感染后lgG和IgM抗體的動(dòng)態(tài)變化，評(píng)價(jià)血清學(xué)抗體試劑盒的敏感性和特異性。（6）自治區(qū)疾控中心每月至少?gòu)氖肿憧诓〔±蟹蛛x10株毒株并做血清型別鑒定。（7）手足口病病例標(biāo)本的保存液又各市負(fù)責(zé)提供，采樣耗材由各縣（區(qū)）疾控中心負(fù)責(zé)提供。就診病例的采樣由醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成，恢復(fù)期血清由轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)完成，及時(shí)送至自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測(cè)。自治區(qū)疾控中心將實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果于24小時(shí)內(nèi)反饋給縣(區(qū))級(jí)疾病預(yù)防控制中心；縣級(jí)疾控中心接到自治區(qū)疾控中心反饋的手足口病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)報(bào)告后，于24小時(shí)內(nèi)督促手足口病病例報(bào)告單

11、位及時(shí)對(duì)傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)訂正，將其病例類(lèi)型訂正為“實(shí)驗(yàn)室診斷”，并在“實(shí)驗(yàn)室結(jié)果”處補(bǔ)填腸道病毒病原學(xué)分型信息。(三)監(jiān)測(cè)信息分析與反饋。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要每日對(duì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行瀏覽，及時(shí)對(duì)報(bào)告的病例進(jìn)行審核、查重、訂正等工作，定期對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，判斷發(fā)病趨勢(shì)，發(fā)現(xiàn)異常升高或病例呈聚集性分布或出現(xiàn)重癥及死亡病例時(shí)，要及時(shí)核實(shí)并向同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及上級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并定期向下級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)反饋疫情分析信息。自治區(qū)疾控中心開(kāi)展手足口病專(zhuān)題周分析、市級(jí)疾控中心開(kāi)展手足口病專(zhuān)題月分析、各縣（區(qū)）開(kāi)展手足口病專(zhuān)題季度分析。五、各部門(mén)職責(zé)（一）衛(wèi)生行政部門(mén)自治區(qū)衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)

12、和組織協(xié)調(diào)全區(qū)監(jiān)測(cè)工作，組織專(zhuān)家每半年一次對(duì)監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查與考核。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織開(kāi)展本轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)測(cè)工作，提供相關(guān)的支持，并每半年一次對(duì)轄區(qū)手足口病的防控工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，保證監(jiān)測(cè)工作的順利開(kāi)展。（二）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)1自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心（1）制定并完善監(jiān)測(cè)方案，并組織實(shí)施。（2）及時(shí)對(duì)當(dāng)日的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)處置。（3）負(fù)責(zé)全區(qū)手足口病病例標(biāo)本的檢測(cè)工作。（4）開(kāi)展市、縣區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心和監(jiān)測(cè)點(diǎn)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)與指導(dǎo)。（5）參與、指導(dǎo)手足口病重癥死亡病例和突發(fā)疫情的調(diào)查處理。（6）定期對(duì)疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、反饋。每年對(duì)全區(qū)手足口病的

13、監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行年度總結(jié)。2地市級(jí)疾病預(yù)防控制中心（1）組織實(shí)施本市的常規(guī)監(jiān)測(cè)工作，每半年一次對(duì)本市的監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行督導(dǎo)、質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)。（2）及時(shí)對(duì)當(dāng)日的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)處置。（3）全年至少完成采集10對(duì)EV71和5對(duì)CVA16感染的手足口病患兒的雙份血清的采集送檢工作。（4）負(fù)責(zé)組織開(kāi)展轄區(qū)內(nèi)重癥、死亡病例和聚集性、暴發(fā)疫情的調(diào)查處置，收集整理相關(guān)監(jiān)測(cè)資料，上報(bào)至自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心。（5）負(fù)責(zé)轄區(qū)各級(jí)疾控中心及相關(guān)人員的組織培訓(xùn)。（6）每年對(duì)轄區(qū)手足口病的監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行年度總結(jié)。3縣（區(qū)）級(jí)疾病預(yù)防控制中心（1）根據(jù)監(jiān)測(cè)方案的要求，逐項(xiàng)落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。（2）及時(shí)對(duì)當(dāng)日的網(wǎng)絡(luò)直

14、報(bào)進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)處置。（3）完成每月至少5例手足口病病例標(biāo)本的收集和送檢工作。（4）接受自治區(qū)級(jí)、市級(jí)疾病預(yù)防控制中心的技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo)，規(guī)范各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。（5）負(fù)責(zé)開(kāi)展個(gè)案調(diào)查、聚集性病例的流行病學(xué)調(diào)查與處置及采樣工作，安排專(zhuān)人定期收集、整理、匯總個(gè)案調(diào)查表并上報(bào)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。（6）定期對(duì)監(jiān)測(cè)工作進(jìn)行質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)。（7）指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)生物學(xué)標(biāo)本的采集。（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)病例的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告，采集輕癥、重癥、死亡病例及標(biāo)本的采集工作，協(xié)助疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。同時(shí)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行手足口病防治相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。各縣區(qū)指定采集病例標(biāo)本的醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月至少完成5例首次就診

15、的手足口病病例標(biāo)本。附表：1.手足口病個(gè)案調(diào)查表2.手足口病重癥或死亡病例個(gè)案調(diào)查表 3.手足口病病例標(biāo)本采集登記表 4.手足口病實(shí)驗(yàn)室收樣及檢測(cè)情況匯總表 附表1手足口病個(gè)案調(diào)查表編號(hào)：_ _ _ 調(diào)查單位：_（按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)編碼：省編碼市編碼縣編碼病例序號(hào)）一、一般情況1患者姓名： 2性別： 男 女 3 . 年齡： 4民族： 漢 回 滿(mǎn) 其他 5聯(lián)系電話(huà)（必填）： 6患者職業(yè)： 托幼兒童 散居兒童 學(xué)生 其他 7就讀學(xué)校或托幼機(jī)構(gòu)：_ 8現(xiàn)住址： 市 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街辦） 村（居） 號(hào)9戶(hù)口類(lèi)型： 常住人口（本地戶(hù)口或居住時(shí)間6個(gè)月） 流動(dòng)人口（120)心跳節(jié)律改變(心律失常)脈搏淺速脈搏減弱四肢

16、發(fā)涼消化系統(tǒng)嘔吐咖啡色嘔吐物腹脹腹瀉嘔血便血（填寫(xiě)說(shuō)明：除下列癥狀或體征外，一律按“0無(wú) 1有”填寫(xiě)。瞳孔狀態(tài)：1等大等圓2縮小3散大；瞳孔對(duì)光反射：0正常1異常；腱反射減弱：0 無(wú) 1 單側(cè)2 雙側(cè)；腱反射消失：0 無(wú) 1 單側(cè)2 雙側(cè)）調(diào)查人_調(diào)查單位 調(diào)查日期： 年 月 日附表3 市 縣（區(qū)） 醫(yī)院手足口病例標(biāo)本采集登記表編號(hào)姓 名家長(zhǎng)姓名性別年齡家庭住址聯(lián)系電話(huà)散居/入托/學(xué)校發(fā)病日期臨床癥狀采樣日期標(biāo)本類(lèi)型發(fā)熱皰疹腦炎咽拭子糞便皰疹液血液標(biāo)本（a）備注：1、各級(jí)醫(yī)院、疾控中心必須詳細(xì)填寫(xiě)“家庭住址”“聯(lián)系電話(huà)”一欄，以便病人后續(xù)追蹤。a：急性期血清編號(hào)為1、恢復(fù)期血清標(biāo)號(hào)為2。采樣單

17、位： 采樣人： 填表時(shí)間： 附表4 年 月 市 縣（區(qū)）手足口病實(shí)驗(yàn)室收樣及檢測(cè)匯總表送樣單位收樣病例數(shù)收樣時(shí)間檢測(cè)病例數(shù)檢測(cè)報(bào)告時(shí)間陽(yáng)性結(jié)果陰性結(jié)果總計(jì)EV71陽(yáng)性CoxA16陽(yáng)性其他腸道病毒陽(yáng)性合計(jì)合計(jì)備注：檢測(cè)報(bào)告時(shí)間是指正式報(bào)告書(shū)面報(bào)告的時(shí)間。附件2：寧夏手足口病督導(dǎo)考核方案（試行）為做好全區(qū)手足口病的防控工作，根據(jù)2009年中央補(bǔ)助寧夏手足口病項(xiàng)目管理方案和寧夏手足口病監(jiān)測(cè)方案（2010年版）的相關(guān)要求，明確各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)，履行義務(wù)，落實(shí)各項(xiàng)防控措施，特制定本方案。一、考核目的1.考核全區(qū)各市、縣（區(qū)）對(duì)手足口病監(jiān)測(cè)工作任務(wù)的完成情況。2.評(píng)估全區(qū)各市、縣（

18、區(qū)）手足口病防控工作的開(kāi)展情況和效果。二、考核依據(jù) 根據(jù)手足口病病例報(bào)告情況，結(jié)合2009年中央補(bǔ)助寧夏手足口病防治項(xiàng)目管理方案和2010年寧夏手足口病監(jiān)測(cè)方案的相關(guān)規(guī)定，對(duì)自治區(qū)、市、縣（區(qū)）級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)手足口病的防控措施的落實(shí)情況和病原學(xué)標(biāo)本采集、運(yùn)送及檢測(cè)任務(wù)的完成情況進(jìn)行考核。三、考核方式根據(jù)工作內(nèi)容，將手足口病防控工作中涉及到的服務(wù)人次、監(jiān)測(cè)頻次、信息處理數(shù)據(jù)等內(nèi)容，進(jìn)行量化，通過(guò)查閱相關(guān)資料和現(xiàn)場(chǎng)查看等多種形式進(jìn)行考核。自治區(qū)衛(wèi)生廳安排組織對(duì)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展手足口病監(jiān)測(cè)及防控工作進(jìn)行考核。四、考核內(nèi)容（見(jiàn)附表）1.手足口病疫情定期分析

19、（自治區(qū)疾控中心開(kāi)展手足口病專(zhuān)題周分析、市級(jí)疾控中心開(kāi)展手足口病專(zhuān)題月分析、各縣區(qū)開(kāi)展手足口病專(zhuān)題季度分析）2.自治區(qū)疾控中心手足口病重癥和死亡病例參與調(diào)查的情況、突發(fā)手足口病疫情的參與調(diào)查處理、病例標(biāo)本檢測(cè)情況、檢測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋情況。3.市級(jí)疾控中心手足口病血清學(xué)采集任務(wù)的完成情況，聚集性病例、突發(fā)手足口病疫情調(diào)查處理及重癥死亡病例參與調(diào)查處理情況。4.縣級(jí)疾控中心手足口病病例標(biāo)本采集任務(wù)的完成情況、聚集性病例及突發(fā)手足口病疫情的調(diào)查處理。5.縣級(jí)疾控中心接到自治區(qū)疾控中心反饋的手足口病實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)報(bào)告后，于24小時(shí)內(nèi)督促手足口病病例報(bào)告單位及時(shí)對(duì)傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)訂正。五、考核時(shí)間根據(jù)工作

20、安排，由自治區(qū)衛(wèi)生廳安排組織，每半年對(duì)全區(qū)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)、疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施情況、經(jīng)費(fèi)的使用情況和取得的效果進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)估，時(shí)間待定。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織開(kāi)展本轄區(qū)內(nèi)的監(jiān)測(cè)工作，提供相關(guān)的支持，并每半年一次對(duì)轄區(qū)手足口病的防控工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，保證監(jiān)測(cè)工作的順利開(kāi)展。附表1 衛(wèi)生行政部門(mén)手足口病防控工作督導(dǎo)表單位名稱(chēng)： 序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查方法檢查結(jié)果（在符合項(xiàng)打“”）備注1組織領(lǐng)導(dǎo)召開(kāi)手足口病防控工作會(huì)議；查閱文件；1）有；2）沒(méi)有2工作安排轉(zhuǎn)發(fā)手足口病監(jiān)測(cè)方案；查閱下發(fā)文件；1）有；2）沒(méi)有制定轄區(qū)手足口病監(jiān)測(cè)方案；查閱監(jiān)測(cè)方案；1）有；2）沒(méi)有3培訓(xùn)工作對(duì)下發(fā)的監(jiān)測(cè)方

21、案及防控知識(shí)的培訓(xùn)情況查閱培訓(xùn)通知、教材、簽到冊(cè)；1）有；2）沒(méi)有4督導(dǎo)工作依據(jù)下發(fā)的方案開(kāi)展督導(dǎo)工作查閱相關(guān)文件記錄；1）有；2）沒(méi)有對(duì)發(fā)生突發(fā)疫情的場(chǎng)所落實(shí)防控措施情況的督導(dǎo)；查閱相關(guān)記錄；1）有；2）沒(méi)有5宣傳教育是否開(kāi)展手足口病的宣傳教育查閱相關(guān)資料；1）有；2）沒(méi)有6經(jīng)費(fèi)支持是否對(duì)手足口病提供經(jīng)費(fèi)支持查閱相關(guān)資料；1）有；2）沒(méi)有督導(dǎo)人員： 督導(dǎo)日期： 年 月 日附表2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病防控工作督導(dǎo)表單位名稱(chēng)： 序號(hào)檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查方法檢查結(jié)果（在符合項(xiàng)打“”）備注1組織安排是否召開(kāi)手足口病防控技術(shù)培訓(xùn)查看記錄1）有；2）沒(méi)有2病例報(bào)告情況手足口病報(bào)告卡信息填寫(xiě)完整性抽查手足口病報(bào)告卡完整率手足口病報(bào)告卡信息一致性抽查卡片與網(wǎng)絡(luò)報(bào)