最新醫(yī)院評(píng)審匯報(bào)材料資料

1、以評(píng)促建 以評(píng)促改 促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展 XX 縣人民醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作匯報(bào)尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：XX 縣人民醫(yī)院自創(chuàng)建為國家二級(jí)甲等綜合醫(yī)院以來， 緊緊圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行） 和衛(wèi)生部三級(jí)綜 合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（ 2011 年版）的要求，采取教育、制度、 監(jiān)督并重的一系列措施，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)療行 為，保障醫(yī)療安全。把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和保障醫(yī)療安 全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、 法規(guī)和規(guī)章，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療護(hù)理 規(guī)范和常規(guī)，活化內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制，改進(jìn)服務(wù)流程，改善患者 就醫(yī)體驗(yàn)，強(qiáng)化職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，積極開展三級(jí)醫(yī) 院評(píng)審工作

2、，全面提升醫(yī)院品質(zhì)，有力地推進(jìn)了醫(yī)院管理的 科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)?，F(xiàn)將醫(yī)院實(shí)施衛(wèi)生部三級(jí) 綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) （2011 ）年版以來的工作情況匯報(bào)如下： 醫(yī)院基本情況XX 縣人民醫(yī)院始建于 XXXX 年，是集醫(yī)療、教學(xué)、科 研、預(yù)防保健為一體的國家二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全縣 XXX 萬人民的防病治病任務(wù)，并輻射 XX 、XX 、XX 等周地 區(qū)。全院占地面積 XX 平方米（約 XX 畝），業(yè)務(wù)用房 XX 平 方米；醫(yī)院編制病床 XX 張，實(shí)際開放病床 XX 張；在崗職 工 XX 人，其中衛(wèi)技人員 XX 人、護(hù)士 XX 人、高級(jí)技術(shù)職 稱 XX 人、中級(jí)技術(shù)職稱 XX 人；年門診病人 XX

3、 萬余人次， 住院病人 XX 萬余人次；截止 2013 年 6 月 30 日資產(chǎn)總值 XX 億元，其中固定資產(chǎn) XX 億元、凈資產(chǎn) XX 億元；醫(yī)院服 務(wù)功能完善，科室設(shè)置齊全， XX 科為市重點(diǎn)?？疲?XX 科為 市特色?？?，XX科、XX科、XX科、XX科為市特色?？平?設(shè)項(xiàng)目；獲市縣科技進(jìn)步成果獎(jiǎng) XX 項(xiàng)，通過省級(jí)科研課題 立項(xiàng) XX 項(xiàng)，參研國家級(jí)科研項(xiàng)目 XX 項(xiàng)， 2012 年 XX 科通 過了省級(jí)重點(diǎn)?？屏㈨?xiàng)。醫(yī)院自評(píng)與持續(xù)改進(jìn)工作情況醫(yī)院于 1999 年 3 月創(chuàng)建為國家二級(jí)甲等綜合醫(yī)院， 2004 年 7 月通過二級(jí)甲等綜合醫(yī)院復(fù)查評(píng)價(jià)， 2006 年 9 月 通過二甲醫(yī)院復(fù)

4、查及管理評(píng)價(jià)。至此，醫(yī)院把三級(jí)乙等作為 目標(biāo)，積極籌備，于 2011 年 2 月全面啟動(dòng)評(píng)審工作。一、健全組織，積極開展三級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作2011 年 2 月 10 日，醫(yī)院全面啟動(dòng)評(píng)審工作，成立了評(píng) 審工作領(lǐng)導(dǎo)小組、工作小組、評(píng)審辦和內(nèi)審辦，制定了實(shí)施 方案；召開了職工動(dòng)員大會(huì)，舉辦了衛(wèi)生部三級(jí)綜合醫(yī)院 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（ 2011 年版）培訓(xùn)班，把全院職工的思想和行動(dòng) 統(tǒng)一到評(píng)審工作中，形成了良好的評(píng)審氛圍；先后多次組織 召開評(píng)審專題會(huì)，分解任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，安排布置每一階段 的工作任務(wù)，各工作組組長每月在院周會(huì)上通報(bào)評(píng)審工作進(jìn) 展情況，指出存在的問題，提出下一階段的工作重點(diǎn)，不斷 持續(xù)改進(jìn)；全院職工

5、積極投入到評(píng)審工作當(dāng)中，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)， 積極整改完善各項(xiàng)工作，扎實(shí)有序推進(jìn)評(píng)審工作，取得了良 好成效。二、加強(qiáng)管理，各項(xiàng)工作在評(píng)審中更加規(guī)范（一）醫(yī)院管理進(jìn)一步規(guī)范1、實(shí)行院長負(fù)責(zé)制和院科兩級(jí)管理負(fù)責(zé)制，院長及副 院長分工職責(zé)明確，各職能部門職責(zé)清楚，有完善的管理制 度和程序，管理組織機(jī)構(gòu)設(shè)置合理。2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、 法規(guī)及規(guī)章， 嚴(yán)格按照 醫(yī) 療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證 中規(guī)定的科目從事診療活動(dòng)， 執(zhí)業(yè)醫(yī)師、 護(hù)士均已按規(guī)定注冊，無超范圍執(zhí)業(yè)，無對(duì)外出租、承包科 室，無虛假、違法醫(yī)療廣告。3、建立健全和修訂完善了醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職 責(zé)、操作常規(guī)和工作流程， 構(gòu)建了醫(yī)院工作機(jī)制、 監(jiān)管機(jī)制、

6、激勵(lì)機(jī)制，堅(jiān)持有章可循，違章必究。4、不斷建立健全院、科兩級(jí)管理責(zé)任制及目標(biāo)責(zé)任考 核制，以服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量等綜合指標(biāo)考核科室，層層分 配任務(wù)指標(biāo)，責(zé)任到科，落實(shí)到人，獎(jiǎng)懲分明。5、建立以聘用制度為主要內(nèi)容的人事管理制度，逐步 完善衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員資質(zhì)的認(rèn)定、聘用、考核、評(píng)價(jià)管理 體系。進(jìn)一步強(qiáng)化落實(shí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn)、住院醫(yī) 師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育和梯隊(duì)建設(shè)制度并組織實(shí)施。6、全面推行績效管理，建立了按崗取酬、按工作量取 酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績效取酬以及同工同酬的分配機(jī)制。 實(shí)行“尊重知識(shí)、優(yōu)勞優(yōu)得、兼顧公平”，全院向臨床傾斜、臨 床向醫(yī)生傾斜、醫(yī)生向骨干傾斜的分配原則，嚴(yán)格考核，動(dòng)

7、 態(tài)管理，充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類人員的積極性和創(chuàng)造性。7、加強(qiáng)財(cái)務(wù)經(jīng)營管理，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)法規(guī)和制度，實(shí) 行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部成 本核算，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本，加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等 物資管理，基本實(shí)現(xiàn)了全員全程的成本控制。8、堅(jiān)持院務(wù)、黨務(wù)公開，對(duì) “三重一大”熱點(diǎn)和敏感問 題實(shí)行集體研究決策，并經(jīng)職代會(huì)審議通過，在院務(wù)公開欄 或有關(guān)會(huì)議上公示，增加工作透明度。9、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)，不斷完善醫(yī)院文化建設(shè)內(nèi)涵體 系，確定以價(jià)值觀為核心，包括醫(yī)院宗旨、院訓(xùn)、愿景、精 神、院歌、院徽、目標(biāo)、信條、管理理念、管理模式為內(nèi)容 的醫(yī)院文化建設(shè)內(nèi)涵體系。重視員工素質(zhì)教育，始終把醫(yī)院

8、精神、醫(yī)院文化貫穿于職工教育的全過程， 經(jīng)常利用院周會(huì)、 中干會(huì)、職工大會(huì)、醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育專題會(huì)等強(qiáng)化員工職 業(yè)信仰、服務(wù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)；積極開展主題文化活動(dòng) ，開 展“崗位標(biāo)兵、”“服務(wù)明星、”“道德模范”等爭創(chuàng)活動(dòng)，并賦予他們 頒獎(jiǎng)詞， 激勵(lì)員工工作熱情； 精心打造醫(yī)院院刊、 醫(yī)院網(wǎng)站、 病房健康教育系統(tǒng)、 文化長廊等， 舉辦豐富多彩的文體活動(dòng)， 增強(qiáng)凝聚力，營造良好的醫(yī)院文化氛圍。（二）醫(yī)療行為進(jìn)一步規(guī)范1、建立健全醫(yī)療質(zhì)量與安全管理各級(jí)組織，明確職責(zé) 及規(guī)章并加以認(rèn)真落實(shí)。2、加強(qiáng)全員醫(yī)療質(zhì)量與安全教育，把醫(yī)療質(zhì)量與安全 教育納入全員培訓(xùn)年度計(jì)劃，定期扎實(shí)開展形式多樣的質(zhì)量 教育活動(dòng)

9、，舉辦醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度 、“危急 值”報(bào)告制度培訓(xùn)班和醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)講座。 每季度定期 召開醫(yī)療質(zhì)量、 醫(yī)療投訴分析討論會(huì)， 總結(jié)經(jīng)驗(yàn)， 吸取教訓(xùn)。 抓好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)時(shí)段的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，防范醫(yī)療糾紛， 最大限度減少醫(yī)療差錯(cuò)事故，保障醫(yī)療安全。3、強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練，開展崗位練兵。抓好抓實(shí)急危重癥 搶救、徒手心肺復(fù)蘇、物理診斷、外科操作、臨床技能、病 歷書寫等基本功訓(xùn)練。定期舉辦基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)班和護(hù)士 長管理學(xué)習(xí)班，每年開展內(nèi)、外科系統(tǒng)臨床病理（例）討論 會(huì)及差錯(cuò)事故分析討論會(huì)，開展優(yōu)秀病歷評(píng)比、青年醫(yī)師技 能培訓(xùn)與考核、心肺復(fù)蘇操作等技能競賽活動(dòng)、讀書報(bào)告會(huì) 等。組織召開院感質(zhì)

10、量分析會(huì)、 耐藥菌感染防治工作協(xié)調(diào)會(huì)、 多重耐藥菌疑難病例討論會(huì)等，不定期組織院內(nèi)感染知識(shí)、 手衛(wèi)生等培訓(xùn)，增強(qiáng)防控意識(shí)。4、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度，完善并實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章制度、 技術(shù)操作規(guī)程及各類人員崗位職責(zé)。建立健全醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn) 防范、控制及追溯機(jī)制，完善重大醫(yī)療安全事件、醫(yī)療事故 防范預(yù)案和程序，完善非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防 范措施。確保醫(yī)療核心制度有效實(shí)施、監(jiān)管、處理。5、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，遵守高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)定，嚴(yán) 格醫(yī)療技術(shù)和人員資質(zhì)準(zhǔn)入、分級(jí)管理和監(jiān)督評(píng)價(jià)管理。建 立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，完善并實(shí)施醫(yī)療技術(shù)損害預(yù)案， 對(duì)新開展醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行安全、醫(yī)療質(zhì)量、療效等全程追蹤管 理與評(píng)

11、價(jià)。6、積極推行臨床路徑與單病種質(zhì)量管理。定期召開臨 床路徑領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，分析總結(jié)前期臨床路徑工作實(shí)施效 果，對(duì)存在的問題和不足提出改進(jìn)意見；扎實(shí)開展抗菌藥物 臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，將業(yè)務(wù)科室臨床使用基本藥物的品 種、價(jià)值占藥品收入的比例、抗菌藥物使用量及時(shí)間等納入 績效考核。（三）服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范1、強(qiáng)化制度建設(shè)，制定了關(guān)于違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)定與 服務(wù)規(guī)范行為的處理規(guī)定 、醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)守則 、 XX 縣人民醫(yī)院尊重和維護(hù)患者權(quán)益制度與服務(wù)規(guī)范等一系列 制度，修訂完善了 XX 縣人民醫(yī)院工作人員文明服務(wù)規(guī)范、 倡導(dǎo)用語及禁語 ，從而進(jìn)一步規(guī)范員工的言行舉止和服務(wù) 行為。2、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，

12、強(qiáng)化職業(yè)責(zé)任和職業(yè)紀(jì)律教育， 建立職工個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，完善滿意度測評(píng)制度，公開舉 報(bào)電話，設(shè)立意見箱，聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，實(shí)行投訴首問負(fù)責(zé) 制，多渠道征詢病人意見和建議，強(qiáng)化醫(yī)德考評(píng)，堅(jiān)持醫(yī)德 醫(yī)風(fēng)查巡等，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。3、大力開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范活動(dòng)，以全面落實(shí)“三好 一滿意”各項(xiàng)指標(biāo)為契機(jī)，把患者是否滿意作為工作的落腳 點(diǎn)。提出了“多為患者想一想，多在病房轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)”的服務(wù)理念， 對(duì)每一位入院的患者送上入院溫馨卡，把服務(wù)延伸到出院， 建立對(duì)患者的回訪機(jī)制，注重人文關(guān)懷和保護(hù)病人隱私，增 設(shè)病床保護(hù)隔簾、確保男女病人分室住院，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì) 量，優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋率達(dá) 100% 。三、持續(xù)改進(jìn)，

13、各項(xiàng)工作在規(guī)范中不斷提升（一）醫(yī)療質(zhì)量不斷提升 通過規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種診 療指南和技術(shù)操作規(guī)范，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到了有效提 升。危重患者搶救成功率和患者治愈好轉(zhuǎn)率明顯提高，并發(fā) 癥發(fā)生率不斷下降，醫(yī)療糾紛投訴明顯減少；通過實(shí)施臨床 路徑管理，規(guī)范了醫(yī)療行為，提高了醫(yī)療質(zhì)量，降低了總體 治療費(fèi)用，縮短了平均住院日近 XX 天；通過開展抗菌藥物 臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)，規(guī)范了醫(yī)師的用藥行為，醫(yī)院抗菌 藥物各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到衛(wèi)生部要求。目前，門診患者抗菌藥物 處方比例為 XX% ，住院患者抗菌藥物使用率 XX% ，住院患 者抗菌藥物使用強(qiáng)度 XXDDD, I 類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)

14、防使 用率 XX% ，送檢率達(dá) XX% 。（二）服務(wù)質(zhì)量不斷提升 通過強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，規(guī)范服務(wù)行為，不斷持續(xù)完善相關(guān) 制度，優(yōu)化服務(wù)流程，完善服務(wù)功能，改善就醫(yī)環(huán)境，增添 便民措施，全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范和文明服務(wù)競賽活動(dòng) 等，大大提高了就醫(yī)者對(duì)醫(yī)院的信任感、滿意度和忠誠度， 贏得了社會(huì)、患者和健康報(bào)、四川新聞網(wǎng)等多家媒體好評(píng)。 如患者家屬用我心中的“ XX”贊美XXXXXX的事跡被刊登在 XX 年 XX 月 XX 日健康報(bào)平安醫(yī)院創(chuàng)建亮點(diǎn)欄目； XX 科病 人謝某救治無效放棄治療出院時(shí)，為了對(duì)全科人員的無私奉 獻(xiàn)表示真誠的感謝，謝某的兒子對(duì)著醫(yī)護(hù)人員深深地鞠躬， 其感人的場面令人動(dòng)容； XX

15、 科以“責(zé)任心、愛心、熱心、耐 心、細(xì)心”周到的服務(wù)和治療， 贏得了社會(huì)和患者的充分肯定 和贊揚(yáng)， 人們?nèi)罕娪芍缘胤Q贊他們是“患者的貼心人， 健康的 保護(hù)神”； XX 科推出的每月由病員評(píng)選服務(wù)明星并及時(shí)上墻 公示等措施，贏得上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和社會(huì)好評(píng)。（三）公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進(jìn)1、認(rèn)真落實(shí)便民惠民措施。 一是 優(yōu)化服務(wù)流程，方便 病人就診。 遵循“以病人為核心， 以效率為導(dǎo)向， 以患者方便 為視覺”的原則對(duì)門診導(dǎo)醫(yī)、 掛號(hào)、 就診、 收費(fèi)等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn) 行優(yōu)化， 全面推廣叫號(hào)服務(wù)， 預(yù)約診療服務(wù)， 增添惠民措施， 完善就醫(yī)流程，方便病人就醫(yī)。 二是 完善服務(wù)功能，改善就 醫(yī)環(huán)境。近幾年來，醫(yī)院投入上千

16、余萬元，對(duì)手術(shù)室、急診 科、輸血科、檢驗(yàn)科、胃鏡室、 ICU 、血透室等進(jìn)行合理布 局改造，并優(yōu)化其流程；在門診大廳、候診區(qū)、檢查室等候 區(qū)、護(hù)士站安裝了空調(diào)和電視等設(shè)備設(shè)施；開設(shè)心理門診、 兒保門診和無痛胃鏡檢查等，滿足不同層次病人就醫(yī)需求； 拓展服務(wù)功能，引進(jìn)核磁共振、法國 800mA 數(shù)字化照光機(jī)、 東芝 DR 機(jī)、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、血透機(jī)等設(shè)備，開 展相應(yīng)診療項(xiàng)目；夯實(shí)基礎(chǔ)建設(shè)，修建液氧站、消毒供應(yīng)中 心，啟動(dòng)急救住院醫(yī)技綜合大樓的建設(shè)工作，綠化、美化、 凈化環(huán)境，為病人營造舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。2、積極開展衛(wèi)生對(duì)口支援工作。完成扶貧、防病、促 進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)項(xiàng)目，認(rèn)真落實(shí)“

17、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi) 生”工程，對(duì)口幫扶縣域內(nèi) XX 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。近三年，醫(yī)院 派駐到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展對(duì)口支援 XX 人，舉辦學(xué)術(shù)講座 XX 次，免費(fèi)接收進(jìn)修生 XX 人；完成邊遠(yuǎn)地區(qū)、民族地區(qū)衛(wèi)生 對(duì)口幫扶工作，派駐到甘洛縣和九寨溝縣參加對(duì)口支援 XX 人。并出色完成汶川、玉樹、蘆山抗震救災(zāi)醫(yī)療救援，援助 非洲安哥拉等醫(yī)療任務(wù)。3、“取消以藥補(bǔ)醫(yī)”試點(diǎn)工作成效明顯。 實(shí)施藥品零差價(jià)， 切實(shí)減輕了病人負(fù)擔(dān)。 2012 年 10 月 1 日至 2013 年 9 月 30 日，我院藥品銷售總額 XX 萬元，藥品讓利 XX 萬元；藥占 比同比下降 XX% ；出院者人均醫(yī)藥費(fèi)用同比下降 XX% ，其 中

18、人均藥品費(fèi)同比下降 XX% ；門診處方均值下降到 XX 元， 同比下降 XX% ；通過對(duì)就診患者的抽樣調(diào)查，患者滿意度 達(dá)到 XX% ，與取消藥品加成前同比上升 XX 個(gè)百分點(diǎn)。（四）社會(huì)公益日益彰顯 在醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)院始終把社會(huì)公益性放在首位， 認(rèn)真履行社會(huì)責(zé)任。一是加強(qiáng)急診綠色通道管理，認(rèn)真落實(shí) 首診負(fù)責(zé)制，建立健全了急危重癥患者搶救協(xié)作機(jī)制，對(duì)急 危重癥患者實(shí)行“先搶救、 后付費(fèi)”，保障了急危重癥患者得到 及時(shí)救治。 2013 年 1-10 月院前急救出動(dòng)救護(hù)車急救患者 XX1 人次，搶救成功率 XX% ；二是不定期深入社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、 學(xué)校開展義診義檢和健康教育宣教活動(dòng)，積極履行社會(huì)醫(yī)

19、療 責(zé)任；三是為特殊群體提供醫(yī)療援助，大額減免“三無病人” 、 “特殊病人”醫(yī)藥費(fèi)用。2013 年 1-10 月，為現(xiàn)役軍人、傷殘 軍人、軍烈屬、特困戶、 60 歲以上老年人、 “三無病人”等免 掛號(hào) XX 人次、金額 XX 萬元，免住院費(fèi)用 XX 人次，金額 XX 萬元；四是積極沉著應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、手足口病 疫情、 甲型 H7N9 流感防控等， 我院均全力以赴， 積極應(yīng)對(duì)， 圓滿完成了各項(xiàng)救治工作，為廣大人民群眾的生命安全保駕 護(hù)航，取得了良好的社會(huì)效益。（五）群眾路線活動(dòng)不斷深入 按照上級(jí)要求，醫(yī)院積極開展群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)， 結(jié)合工作實(shí)際， 及時(shí)制定了實(shí)施方案， 圍繞全面推進(jìn)“四

20、個(gè)聯(lián) 系”，著力推進(jìn)“三個(gè)加強(qiáng)”，重點(diǎn)做好“兩個(gè)促進(jìn)”，全面開展“一 個(gè)評(píng)議”，認(rèn)真做好群眾路線工作，大大提高了患者、社會(huì)對(duì) 醫(yī)院的滿意度和信任度。通過第三方調(diào)查患者滿意度同比提 高 5% ，表揚(yáng)條款提高 15% ，批評(píng)建議條款降低 62% ，使我 院的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)收到了良好成效。四、整改提高，各項(xiàng)工作在提升中持續(xù)發(fā)展（一）學(xué)科建設(shè)成效凸顯 大部分科室在提高醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí)，該專業(yè)也得到了 較好的發(fā)展。如 XX 科通過了省乙級(jí)重點(diǎn)?？屏㈨?xiàng)評(píng)審；規(guī) 范調(diào)整分科后的 XX科、XX內(nèi)科、XX科、XX和XX等專業(yè) 發(fā)展更好； XX、 XX 科等小科建設(shè)也初具規(guī)模。今年上半年 各項(xiàng)醫(yī)療、經(jīng)營指標(biāo)呈

21、現(xiàn)良好發(fā)展勢態(tài)；并出色承辦了四川 省繼教Xxxxxxxxxxxxxx ”學(xué)習(xí)班、XX市泌尿外科、骨 科、耳鼻咽喉外科， XX 市心理學(xué)會(huì)、 XX 市心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)等 學(xué)術(shù)會(huì)議。（二）科研工作長足進(jìn)步XX 科參與了衛(wèi)生部 XXXXXXXXXXXX ， XX 科主研 的XXXXXXXXXXXXXXXX、 XXXXXXXXXXXXXXXXXX 分別獲得 XX 縣科學(xué)技術(shù)進(jìn) 步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)和三等獎(jiǎng)，神經(jīng)外科主研 XXXXXXXXXXXXXXXX 獲 市 科 技 進(jìn) 步 三 等 獎(jiǎng) 。 XXXXXXXXXXXXXX 、 XXXXXXXXXXXX 通過了省級(jí) 科研課題立項(xiàng)和市級(jí)科研成果鑒定， XXXXXXXXX

22、XXX 通過了市級(jí)科研成果鑒定。全院醫(yī)務(wù)人員共撰寫論文 XXXX 余篇，在省級(jí)以上刊物發(fā)表論文 XX 余篇，任編委 XX 人次， 積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目 XX 余項(xiàng)。（三）教學(xué)工作不斷提升制定出臺(tái)了 XX 縣人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理 辦法，調(diào)整了教研室主任及秘書，配備了教學(xué)設(shè)備設(shè)施。 2011 年創(chuàng)建成為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)聯(lián)合基地并開展工作， 兩年來共培訓(xùn)學(xué)員 XX 人，涉及內(nèi)、外、婦、兒、醫(yī)學(xué)影像 五個(gè)基地。全年帶教進(jìn)修生 XX 人，接受 XX 醫(yī)學(xué)院、 XX 醫(yī) 專、XX衛(wèi)校、XX職業(yè)技術(shù)學(xué)院、XX校實(shí)習(xí)生387人、送 培到上級(jí)三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí) 61 人，舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座 83 次，

23、 科內(nèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)及教研室講座 1250 次。（四）信息化建設(shè)成效顯著建成了由數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)和醫(yī)院業(yè)務(wù)軟件組成的三位一體綜合信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)， 于2012年11月1 日通過了 XX 省數(shù)字化醫(yī)院評(píng)審驗(yàn)收，被 XX 省衛(wèi)生廳授予 首批“二星”級(jí)數(shù)字化醫(yī)院。（五）兩個(gè)效益同步增長2013 年 1-10 月，門診總診療病人 XX 人次，同比增長 XX% ，住院病人 XX 人次，同比增長 XX% ，開展手術(shù) XX 臺(tái)次，同比增長 XX% ，藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的 XX% ， 同比下降 XX% ，病人綜合滿意率達(dá) XX% 以上。三年來，醫(yī) 院榮獲全國院務(wù)公開示范點(diǎn)、 XX 省縣級(jí)醫(yī)院管理優(yōu)秀獎(jiǎng)、 省級(jí)巾幗文明崗、省二級(jí)數(shù)字化醫(yī)院、市級(jí)社會(huì)治安綜合治 理平安示范單位， XX 科被省總工會(huì)表彰為“女職工建功立業(yè) 標(biāo)兵崗”， 神經(jīng)外科榮獲 XX 市工人先鋒號(hào)。并獲得全國優(yōu)秀