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1、精選word文檔 下載可編輯康復見習心得康復見習心得姓名徐潔班級08仁護2班學號0819070049不知不覺,一學期的康復護理結束了,這學期里,通過理論學習、實驗室教學、以及醫(yī)院見習,我們對康復護理這門課有了更深的認識和了解。在醫(yī)院,我們見識和康復科形形色色的儀器,這些儀器都能很好地幫助病人復健,讓病人有機會能生活的更好。聽老師說,這些儀器都非常昂貴,我們不禁感嘆現(xiàn)在的科技水平真的很高,醫(yī)療技術真是越來越好了。我們在老師的帶領下看了一些臥床的病人,有的中風,有的偏癱,幾乎都是行動不變的老人,還有一些受到意外傷害造成肢體殘疾的中青年人。在康復技術不發(fā)達的過去,他們可能就要一輩子臥床不起,一輩子需

2、要別人的照顧,沒有自理能力,但現(xiàn)在,通過一些有效的康復護理,通過復健運動,很多病人的行動能力都有很大的改善。通過合理利用輪椅、拐杖、義肢等工具,腿腳不便的病人可以自由活動,這大大提高了病人的生活質(zhì)量。現(xiàn)代護理講究的是人文護理,在追求生活質(zhì)量的今天,不僅要治病,更要提高生活質(zhì)量。對于一個斷腿病人而言,幫病人處理傷口,防止感染,這是治療,而幫病人帶上義肢,帶病人做復健,恢復肢體活動,使病人能最大程度地行走活動,這就是康復。從中可見,康復是在治療之后尤為重要的一個環(huán)節(jié)?,F(xiàn)在中國的康復技術雖然進步很快,但與一些發(fā)達國家還有著一定的差距,希望我國醫(yī)療能更加重視康復這一領域的發(fā)展。治病救人是為了活得更好,

3、這也是康復的意義。總之,在康復科的見習,我學到了很多,也有很多感觸,真心希望康復能有更出色的發(fā)展,一些殘疾人士能有更光明的生活。擴展閱讀暑期康復科見習總結暑期社會實踐見習總結此次暑期社會實踐是我第一次社會實踐見習,由于自己所學的是針灸推拿專業(yè),因此我選擇了去隆昌縣人民醫(yī)院康復科見習。來到醫(yī)院后,我見到康復醫(yī)學正在蓬勃發(fā)展。越來越多的病人因此受益?!疽弧慷潭處滋熘?,我看到了康復療法中的一些實際應用。一理療。1蠟療。利用蠟的熱效應,由于蠟的熱容量大,傳導熱小;形狀可依患處而變,可塑性好;保溫時間長,能夠促進血液循環(huán);緊貼皮膚,促進水腫消散。2中頻。對偏癱有很好的治療效果。三個電極分別接在脛前肌,腕

4、背伸肌,肱三頭肌。調(diào)節(jié)電壓到患者的運動閾(肌肉收縮明顯)。3充氣。即空氣波,往套在肢體外面的密閉裝置里面通入空氣,利用空氣壓力的效果,對身體產(chǎn)生治療效果,減輕疼痛,疏通關節(jié)的作用。4手法。按摩的作用調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,促進體液循環(huán),改善關節(jié)功能,松解軟組織粘連,消除疲勞等。5其它。頻率選擇低頻(0-1000hz)止痛中頻(1000-100hz)功能電刺激,肌肉收縮。高頻(100hz)包括短波,超短波(透入很深,治療肺炎,胰腺炎),微波(僅在表皮)。劑量選擇急性期用熱量,亞急性期用微熱量,慢性期用溫熱。二運動療法。偏癱病人,為使其機體恢復部分運動功能,可選擇先讓其站立。病人在醫(yī)生的指導下,糾正錯誤的姿

5、勢(如彎腰,屈腿)。嘗試站立得時間久些。對于一些腦溢血或腦梗的病人,讓其被動或主動踏自行車(特制的,可調(diào)節(jié)阻力大?。瑩u手。防止患側長時間不使用造成肌肉萎縮。前兩項如果訓練一段時間,病人肌力有恢復,就可以進行行走訓練了。也許一開始需要有人攙扶或用拐棍或要扶推車,但多次訓練后,有些病人可以獨立走很長一段路了。三作業(yè)療法。肩關節(jié)損傷的病人,練習肩梯,搖大轉(zhuǎn)盤,磨砂板(可用檢測帶動患側進行)。一側上肢障礙的病人,可練習插棍,拼圖游戲。一開始需要用健側握住患側帶動,患側肌力恢復一些后,可由患側獨立完成。再良好點兒的,可嘗試擰螺絲,下象棋(這同時還鍛煉大腦呢?。┧难哉Z療法。針對病人語言失用的不同類型,制

6、訂不同的訓練內(nèi)容。有一套軟件,專門完成這個任務。李長春老爺爺測試時發(fā)現(xiàn),他對名詞很敏感,都正確。但動詞,副詞等經(jīng)常出錯。另外,有時聽不懂題意。大夫主要訓練他聽的能力。另一位張大爺聽得懂,但說不出來,大夫就主要訓練他說??祻涂评夏耆司佣?。其實疾病的康復部全權歸結于醫(yī)生、藥物的治療,良好的心理狀態(tài)對于疾病的康復是必不可少的,因此我們所有人應該多多關心老年人。我希望我的到來,能力所能及的讓一些孤單的老人感覺自己還是有人關懷的,不在孤單?!径靠祻涂瞥R娂膊〉闹委?-腦栓塞患者可能同時伴發(fā)代償性高血壓,但是不會維持太久。急性腦栓塞患者的病灶部位發(fā)病24小時后ct才能顯示,而mri會在六小時后就能更早提

7、示。在治療方面,應盡早實施頭針,體針,電針并且配合適當?shù)闹w運動治療效果會比較好。在頭針方面,頂顳前斜線前神聰?shù)綉依澹ㄟ\動區(qū)),頂顳后斜線百會到曲鬢(感覺區(qū))加上頂旁一線和頂旁二線,但是腦出血急性期是禁止針刺,以免加速大腦內(nèi)部出血。2-面肌痙攣的患者早期針刺治療效果好,對面部腧穴應是輕刺和淺刺激,不宜手法太重。先刺遠部穴位再刺面部。只針不灸。3-三叉神經(jīng)痛的患者面部穴位扎針時應輕刺而久留針。遠部穴位取四關穴(雙合谷和雙太沖)強刺激。多發(fā)于四十歲以上的女性,往往其首發(fā)癥狀是伴有牙痛和鼻痛,舌頭痛,以上可以用來考慮是否是三叉神經(jīng)痛的癥相。4-交感性頸椎病,是常見的頸椎病之一,表現(xiàn)為心慌,易怒,發(fā)脾

8、氣頻繁等,頸椎平時無不適,患者不宜察覺患有此病。此病拍平片不易檢查,要拍mri(核磁共振)才能確立詳細的病變情況。但有時項韌帶鈣化會引起疼痛,壓迫硬膜囊,最終壓迫內(nèi)的交感神經(jīng)引起。5-肩周炎,患者有固定的疼痛點且不多,可以采取小針刀的治療方式,療效較好。如肱骨結節(jié)間溝的韌帶損傷,會在“肩貞”穴處有壓痛點,如三角肌滑囊炎,則會在肩峰三角肌外側處有疼痛點。6-面神經(jīng)麻痹,俗稱“面癱”,是針灸臨床治療的主要病癥之一,針灸治療具有良好療效,是目前治療本病安全有效的首選方法,但一定要注重針刺操作。此病呈現(xiàn)年輕化趨勢,病情成拋物線發(fā)展,在發(fā)病后的5到7天,是病情發(fā)展高峰期,不管接受治療與否,病情會發(fā)展到最

9、重,所以這就是有些人會覺得針灸治療后為什么看不出明顯好轉(zhuǎn)的原因。但堅持治療,一周到兩周后就會病情好轉(zhuǎn),在七天前面部腧穴要輕刺激,不用電針,選穴要精要少,7天后改用電針,強刺激,疏密波,注重選穴時不要忘了對側的合谷面口合谷收。7-痛風,有些患者在足部趾跖關節(jié),舟狀骨附件有明顯的壓痛點,血常規(guī)檢查中有尿酸含量過高,西藥對于身體副作用較大,打消炎針會來的快,一般是青霉素加地塞米松。患者應當注重對一下食物忌口啤酒,蝦,皮蛋,海鮮等含蛋白質(zhì)豐富的食物。8-眩暈,患者近來忽然時感頭暈,起床,蹲起時更見明顯,平時血壓不高,無頸椎疼痛和不適感。但此時有可能是由頸椎病引起,需要拍片檢查,看是否壓迫椎動脈引起腦部

10、供血不足,也有必要做個腦血流圖(tcd)更加明確病因。治療眩暈,要害在于找出治病原因,對癥下藥。這次見習活動我在醫(yī)院的安排下,主要是早上跟著老師一起去神經(jīng)內(nèi)科給偏癱患者進行針灸治療,有時也在康復科針灸門診部,下午主要是在門診六樓(即康復科),做一些其他的康復理療。一個月的見習讓我受益頗多,既學習了相關疾病的理論知識,也鍛煉了我的動手能力,增強了自信心,在以后的學習中我講繼承將理論和實踐相結合,努力提高自己的醫(yī)學水平。早上8點交接班儀式,各值班醫(yī)生,護士要將前一天病人情況作一總結交代以明確今天的工作。之后,我跟隨老師查房時醫(yī)生的言行舉止,如何運用中醫(yī)四大療法“望,聞,問,切”,了解病人目前的情況

11、,基于病人當前的情況如何給病人開處方等等。傳統(tǒng)醫(yī)學在康復醫(yī)學中具有重要的地位。我國傳統(tǒng)醫(yī)學在研究疾病康復方面,歷史悠久,著述眾多,在漫長的歲月里形成了獨具一格的調(diào)攝情志、娛樂、中藥、針灸、推拿、營養(yǎng)、自然沐浴、氣功、太極拳等康復療法,并積累了寶貴的臨床實踐經(jīng)驗.與西方康復醫(yī)學相比,自有其優(yōu)勢和特色,如它強調(diào)天人相應、燮理陰陽、形神兼養(yǎng)、動靜適宜、協(xié)調(diào)臟腑、通調(diào)經(jīng)絡、扶正祛邪、綜合調(diào)護等.其康復方法豐富多彩,簡便易行,費用低廉,療效可靠。總之,中醫(yī)康復法在康復醫(yī)學中占有重要的地位和作用。另外,在康復科學到了很多知識,明白了理論與實踐相結合的重要性。熟悉了醫(yī)院的各項規(guī)章制度,職位的分工及工作職責,

12、時間短暫,卻開闊了眼界。在今后的學習中我會繼續(xù)努力,爭取理論結合實踐。學到的知識1、康復科常見疾病的治療2、.熟悉了各種器材的作用及些許使用方法3、積累了與患者的溝通技巧;不足之處1、理論掌握少,知識不夠2、.臨床經(jīng)驗少,與患者溝通能力欠佳。最后在經(jīng)過這次見習之后,我發(fā)現(xiàn)了自己的知識在何處有很大的欠缺,比如何種病變應該怎樣配穴,運用哪些穴位,這都是我欠缺的;發(fā)現(xiàn)了在接下來的學習中,哪些學科的知識是我必須掌握的,如神經(jīng)病學,這門學科在對于偏癱患者的治療方面舉足輕重;發(fā)現(xiàn)了雖然臨床與學校的學習有差距,但任何的臨床運用都是建立在你有良好的理論基礎知識的基礎上的,如很簡單的單個穴位治療何種病變,這是配穴的基礎,當然也直接影響對疾病的治療效果。同時,對于傳統(tǒng)康復(即推拿),手法雖然基本能掌握,但對于何種病運用何種手法自己也是有點模糊,對于一些手法的作用效果也與老師的相去甚遠,這

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