婚前保健工作常規(guī)及制度

1、【MeiWei_81-優(yōu)質(zhì)適用文檔】婚前保健工作常規(guī)為向公民提供優(yōu)質(zhì)保健服務(wù)，提高生活質(zhì)量和出生 人口素質(zhì)，根據(jù)中華人民共和國母嬰保健法做到： 提供婚前保健服務(wù)?；榍氨＝》?wù)是對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方，在結(jié)婚登 記前所進(jìn)行的婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)和婚前衛(wèi)生 咨詢服務(wù)。1、婚前醫(yī)學(xué)檢查婚前醫(yī)學(xué)檢查是對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影 響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查。2、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)婚前衛(wèi)生指導(dǎo)是對準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行的以 生殖健康為核心，與結(jié)婚和生育有關(guān)的保健知識的宣傳 教育。3、婚前衛(wèi)生咨詢婚檢醫(yī)師應(yīng)針對醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)的異常情況以 及服務(wù)對象提出的具體問題進(jìn)行解答、交換意見、提供 信息，幫助受

2、檢對象在知情的基礎(chǔ)上作出適宜的決定。 醫(yī)師在提出“不宜結(jié)婚”、“不宜生育”和“暫緩結(jié)婚” 等醫(yī)學(xué)意見時，應(yīng)充分尊重服務(wù)對象的意愿，耐心、細(xì) 致地講明科學(xué)道理，對可能產(chǎn)生的后果給予重點(diǎn)解釋， 并由受檢雙方在體檢表上簽署知情意見?；榍氨＝♂t(yī)師職責(zé)一、按照婚前保健工作規(guī)范從事婚前醫(yī)學(xué)檢查，不得擅自增 加或減少服務(wù)項目。二、在婚前保健服務(wù)中，遵循“嚴(yán)肅、親切、認(rèn)真、守密”的工作原則，保護(hù)服務(wù)對象的隱私，不得弄虛作假。三、進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，應(yīng)認(rèn)真核對服務(wù)對象的證件和照片，以 防冒名頂替。四、檢查生殖器官應(yīng)由同性別的醫(yī)師實施。五、嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，確保醫(yī)療質(zhì)量，防止醫(yī)源性交叉感染。六、在服務(wù)對象接受婚前醫(yī)

3、學(xué)檢查、 婚前衛(wèi)生指導(dǎo)后根據(jù)結(jié)果為 其提供婚前衛(wèi)生咨詢服務(wù)。對影響結(jié)婚和生育的疾病或異常，應(yīng)征求 主檢醫(yī)師意見后，提出醫(yī)學(xué)意見。對出現(xiàn)的異常情況，應(yīng)由當(dāng)事人自己向?qū)Ψ秸f明。在受檢雙方同意的情況下，向受檢雙方詳細(xì)說明可能 發(fā)生的后果，并指導(dǎo)雙方采取有關(guān)措施。七、按照統(tǒng)一規(guī)范，認(rèn)真逐項填寫“婚前醫(yī)學(xué)檢查表”和婚前 醫(yī)學(xué)檢查證明，字跡清楚。八、對不能診斷的疑難病癥，應(yīng)請主檢醫(yī)師復(fù)查后，轉(zhuǎn)指定的上 級醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)會診，并進(jìn)行隨訪。九、經(jīng)婚前醫(yī)學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可以矯治的疾病，應(yīng)根據(jù)具體情況及時 處理，或轉(zhuǎn)至有條件的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。十、做好登記和統(tǒng)計報表工作，保證各種原始資料內(nèi)容齊全。十一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)

4、學(xué)習(xí)，重視積累病例，及時分析研究，提高工作 質(zhì)量，并隨時接受考核?；榍氨＝≈鳈z醫(yī)師職責(zé)一、依據(jù)婚前保健工作規(guī)范，除承擔(dān)婚前保健醫(yī)師的職責(zé)外， 還應(yīng)負(fù)責(zé)婚前保健工作的質(zhì)量管理和技術(shù)指導(dǎo)。二、負(fù)責(zé)對婚前醫(yī)學(xué)檢查表和婚前醫(yī)學(xué)檢查證明復(fù)審并簽字。三、對婚前醫(yī)學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的異常情況或影響婚育的疾病進(jìn)行復(fù) 查，記錄補(bǔ)充病史及體征，復(fù)核診斷依據(jù)和醫(yī)學(xué)意見，向受檢當(dāng)事人 說明后簽字。四、對婚前醫(yī)學(xué)檢查中不能確診的疑難病癥及不宜生育的嚴(yán)重遺 傳性疾病，審核后轉(zhuǎn)診，依據(jù)反饋的確診結(jié)果，如實填寫婚前醫(yī)學(xué) 檢查證明。五、對醫(yī)學(xué)上認(rèn)為“不宜結(jié)婚”、“暫緩結(jié)婚”、“不宜生育”或“建 議采取醫(yī)學(xué)措施，尊重受檢雙方意見”的服

5、務(wù)對象，應(yīng)耐心講明科學(xué) 道理，提出醫(yī)學(xué)意見，進(jìn)行重點(diǎn)咨詢指導(dǎo)；對醫(yī)學(xué)上認(rèn)為“不宜生育” 的，應(yīng)提供以知情選擇為原則的長效節(jié)育措施。六、對婚前醫(yī)學(xué)檢查表和婚前醫(yī)學(xué)檢查證明應(yīng)定期進(jìn)行 質(zhì)量檢查并記錄；每季度進(jìn)行質(zhì)量分析，組織討論，針對存在的問題， 采取改進(jìn)措施。七、審核檢查各種登記資料及統(tǒng)計報表，定期分析總結(jié)，提高工 作質(zhì)量，并隨時接受考核。疑難病例討論制度1、疑難病例討論制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。2、凡遇到疑難病例，由經(jīng)治醫(yī)師提出，科主任或分管領(lǐng)導(dǎo)主持， 通知有關(guān)人員參加，認(rèn)真進(jìn)行討論分析，爭取盡早明確診斷，并提出 治療方案。3、討論前，首診醫(yī)師整理好病例資料，做出書面摘要，發(fā)給參

6、 加討論人員，并作發(fā)言準(zhǔn)備，包括匯報病史、介紹病情和診治過程。4、疑難病例討論由主治科室的主任或（副）主任醫(yī)師主持，負(fù) 責(zé)介紹解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題，并提出分析意見。 病歷由住院醫(yī)師報告，會議結(jié)束時由主持人做總結(jié)。5、疑難病例討論應(yīng)有記錄，記錄包括：內(nèi)容、地點(diǎn)、參加人員、 主持人、是否存在問題、考慮診斷和治療方案、今后應(yīng)當(dāng)做哪些工作、 有哪些經(jīng)驗教訓(xùn)、其它注意事項等，將討論記錄的全部或部分內(nèi)容整 理后另附頁抄寫，經(jīng)（副）主任醫(yī)師簽字后，歸入病歷。6、對不能確診的疑難病癥，應(yīng)填寫統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診單，轉(zhuǎn) 至市婦幼保健院或縣疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行確診。根據(jù)確 診結(jié)果填寫婚前醫(yī)學(xué)檢查證明并保留原

7、始資料。婚前醫(yī)學(xué)檢查表和婚前醫(yī)學(xué)檢查證明質(zhì)量檢查制度1、婚前醫(yī)學(xué)檢查表和婚前醫(yī)學(xué)檢查證明每季進(jìn)行質(zhì)量檢 查并記錄2、婚前醫(yī)學(xué)檢查表應(yīng)逐項完整、認(rèn)真填寫，并 妥善管理。，對個人隱私保密?；榍搬t(yī)學(xué)檢查證明由 婚檢醫(yī)師填寫，主檢醫(yī)師審核簽名，婚檢單位加蓋婚前 醫(yī)學(xué)檢查專用章。3、按照統(tǒng)一規(guī)范，認(rèn)真逐項填寫婚前醫(yī)學(xué)檢查表和婚前醫(yī) 學(xué)檢查證明，字跡清楚。無漏填、錯填。4、婚前醫(yī)學(xué)檢查表和婚前醫(yī)學(xué)檢查證明上檢查結(jié)果與診斷 相符，疾病診斷規(guī)范，醫(yī)學(xué)意見恰當(dāng)，咨詢指導(dǎo)有針對性。5、根據(jù)婚前醫(yī)學(xué)檢查表按月統(tǒng)計婚前保健情況調(diào)查表。數(shù)據(jù)真 實、準(zhǔn)確，兩者相符?；榍氨＝I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、質(zhì)量分析制度1、根據(jù)婚前保健工作具體要求，制訂業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃。2、全體婚檢醫(yī)師每月集中進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，討論、總結(jié)、分析上 月工作情況，落實下月工作任務(wù)，并依次輪流主講具體業(yè)務(wù)。3、除集中學(xué)習(xí)外，個人要積極利用業(yè)余時間進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。4、及時接受上級及業(yè)務(wù)主管部門的檢查、考核。5、根據(jù)婚前保健工作規(guī)范進(jìn)行定期質(zhì)量檢查，不斷提高服務(wù)質(zhì) 量。6、單位分管領(lǐng)導(dǎo)每季一次抽查考核婚前保健工作質(zhì)量，對婚前醫(yī)學(xué) 檢查表和婚前醫(yī)學(xué)檢查證明及原始本、冊逐項進(jìn)行質(zhì)量控制檢查。7、主