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1、 輸液輸血試題 靜脈輸液: 1、以下選項(xiàng)中不屬于PICC置管的靜脈是( E ) A、貴要靜脈 B、肘正中靜脈 C、頭靜脈 D、頸外靜脈 E、股靜脈 2、新生兒PICC置管的靜脈是( ABCE ) A、上肢的貴要靜脈、頭靜脈 B、頭部顳靜脈 C頭部的耳后靜脈 D、下肢股靜脈 E、下肢大隱靜脈 3、PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過(guò)PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有( C )年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的操作者完成。 A、3年 B、4年 C、5年 D、6年 E、8年 4、靜脈輸液治療時(shí)宜使用專用護(hù)理包的護(hù)理操作是( ABDE ) A、PICC穿刺 B、PICC維護(hù)時(shí) C、PVC穿刺時(shí) D、CVC維護(hù)時(shí) E、P
2、ORT維護(hù)時(shí) 5、患者,男,50歲,診斷:肺癌,護(hù)士遵醫(yī)囑給予靜脈輸液,以下消毒液選擇不正確的是( C ) A、宜選用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液 B、有效碘濃、度不低于0.5%的碘伏 C、碘酊溶液和75%酒精。 D、消毒時(shí)應(yīng)以穿刺點(diǎn)為中心擦拭,至少消毒兩遍 E、遵循消毒劑使用說(shuō)明書(shū),待自然干燥后方可穿刺。 6、空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的臥位是( D ) A半臥位 B端坐位 C右側(cè)臥位,頭低足高位 D左側(cè)臥位,頭低足高位 E左側(cè)臥位,頭高足低位 7急性左心功能不全病人應(yīng)采取的正確體位是( D ) A平臥位 B半臥位 C坐位 D坐位,雙下肢下垂 E中凹位 8靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)( B ) A0.2%
3、B0.3% C0.4% D0.5% E0.6% ) A 下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(9 A出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液 B通知醫(yī)生及時(shí)處理 C寒戰(zhàn)者給予保溫處理 D高熱者給予物理降溫 E及時(shí)應(yīng)用抗過(guò)敏藥物 10一病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗 淋漓。 此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況( C ) A發(fā)熱反應(yīng) B過(guò)敏反應(yīng) C心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng) D空氣栓塞 E細(xì)菌污染反應(yīng) B型題 (1115題) A致熱原 B多次輸血 C輸入異型血 D輸入速度過(guò)快、量過(guò)多 E輸入刺激性強(qiáng)的藥物 11過(guò)敏反應(yīng)是由于(b) 12溶血反應(yīng)是由于 (c) 13發(fā)熱反應(yīng)是由于 (a) 14
4、心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)是由于(d) 15靜脈炎是由于(e) 16.留置針輸液皮膚的消毒范圍為( B) A、 直徑不小于5cm B、直徑不小于8cm C、 直徑不小于12cm D、直徑不小于20cm 17.經(jīng)外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為:(D) A、 直徑不小于5cm B、直徑不小于8cm C、 直徑不小于12cm D、直徑不小于20cm 18. 留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇下列錯(cuò)誤的是( B ) A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈 B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈 C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管 D、通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開(kāi)始,隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端 )ABCDE 對(duì)輸液病
5、人巡視時(shí)應(yīng)觀察的內(nèi)容包括(19 針頭有無(wú)脫 B有無(wú)液體外滲 C液體是否滴完 DA有無(wú)輸液反應(yīng) 出、阻塞或移位 E橡膠管有無(wú)扭曲、受壓 20輸入液體速度不宜過(guò)快的病人有(DEB) C嚴(yán)重脫水的病人 D患心肺疾病的病人A發(fā)熱病人 B嬰幼兒 E年老體弱的病人 )輸液時(shí)防止空氣栓塞的護(hù)理措施是( CD 21排盡輸液管內(nèi)的氣 C B嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程A認(rèn)真計(jì)算輸液量 體 加強(qiáng)巡視,防止藥液滲出加壓輸液時(shí)護(hù)士要在旁看守 ED ADE )22PVC穿刺時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng)(關(guān)節(jié)部位以及有疤痕、宜選擇上肢靜脈作為穿刺部位,避開(kāi)靜脈瓣、A 炎癥、硬結(jié)等處的靜脈; 成年人血管條件差時(shí)可以選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺;B 小
6、兒首選頭皮靜脈;C受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺,D 有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不應(yīng)進(jìn)行置管; E 一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)5 cm,外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)8 cm,應(yīng)待消毒液自然干燥后再進(jìn)行穿刺; 23. 患者,女,66歲,診斷:非霍奇金淋巴瘤,患者入院化療,護(hù)士遵醫(yī)囑給予靜脈輸液,輸液前的評(píng)估包括( ABCDE ) A患者的年齡 B 病情、過(guò)敏史 C 靜脈治療方案、藥物性質(zhì)等 D選擇合適輸注途徑 E靜脈治療工具 24. PORT在治療間歇期應(yīng)至少每( D )周維護(hù)一次。 A1周 B. 2周 C. 3周 D . 4周 E .5周
7、 25. PICC導(dǎo)管在治療間歇期間應(yīng)至少每( C )維護(hù)一次。 A3天 B. 5天 C. 7天 D .10天 E .4周 處?kù)o脈發(fā)PVC歲,診斷:乳腺癌,患者術(shù)后第二天,45患者,男,26. )生靜脈炎,以下措施中正確的是( ABCD 將患肢抬高、制; B. A. 應(yīng)拔除PVC;及時(shí)通知醫(yī)師,給予對(duì)癥處理; 動(dòng),避免受壓應(yīng)觀察局部及全身情況的變C. 必要時(shí),應(yīng)停止在患肢靜脈輸液 D. 化并記錄。 )藥物滲出與藥物外滲時(shí),以下護(hù)理措施中正確的是( ABCD 27. B. 抬高患肢,及時(shí)通知醫(yī)師,A . 應(yīng)立即停止在原部位輸液,感覺(jué)等 觀察滲出或外滲區(qū)域的皮膚顏色、C .給予對(duì)癥處理 D . 變
8、化及關(guān)節(jié)活動(dòng)和患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)情況并記錄。20歲,診斷:胃癌,患者術(shù)后行PICC置管,置管后28 .患者,男,45 ADE )天發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成以下措施中正確的是( 局部使用金黃散敷 C. A應(yīng)抬高患肢并制動(dòng), B.熱敷、按摩應(yīng)觀察應(yīng)觀察置管側(cè)肢體、肩部、頸部及胸部腫脹、疼痛; E. D . 置管側(cè)肢體皮膚溫度及顏色、出血傾向及功能活動(dòng)情況。( ABCD ) 抗腫瘤藥物外溢時(shí)按以下步驟進(jìn)行處理29. A . 操作者應(yīng)穿戴個(gè)人防護(hù)用品;應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍,粉劑藥物外溢應(yīng)使用濕紗布?jí)|擦拭,水劑 B . 藥物外濺應(yīng)使用吸水紗布?jí)|吸附污染表面應(yīng)使用清水清洗;C .如藥液不慎濺在皮膚或眼睛內(nèi),應(yīng)立
9、即用清水反復(fù)沖洗; D . 記錄外溢藥物名稱、時(shí)間,溢出量、處理過(guò)程以及受污染的人員。 30. 導(dǎo)管相關(guān)性血流感染護(hù)理措施中正確的是(ABDE ) A. 可疑導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時(shí),應(yīng)立即停止輸液, B. 拔除PVC, C . 拔除PICC、CVC D. 暫時(shí)保留PORT, E. 遵醫(yī)囑給予抽取血培養(yǎng)等處理并記錄 輸血: 1.輸血的主要適應(yīng)癥是:D A.貧血 B.低蛋白血癥 C.嚴(yán)重的感染 凝血異常 E.大出血D. E 輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)的主要原因是:2. C.劇烈振蕩細(xì)菌污染A.血液加熱 B. E.輸入異型血D.血液儲(chǔ)存過(guò)久溶血反應(yīng)中,凝集的紅細(xì)胞溶解,大量血紅蛋白入血漿,出現(xiàn)的典型癥狀:3.
10、 D C.腰背部劇痛、四肢麻木A.胸悶氣促 B.寒戰(zhàn)高熱 E.少尿無(wú)尿D.黃疸、血紅蛋白尿C 4.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的癥狀是: B.手足抽搐心率緩慢血壓下降A(chǔ).氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰 寒戰(zhàn)高熱頭部脹痛C.皮膚瘙癢,蕁麻疹,眼瞼水腫 D. 腰背痛少尿E.B 大量輸血出現(xiàn)手足抽搐、心率緩慢、血壓下降應(yīng)加入的藥物是:5. 氯化鈉 B.10%葡萄糖酸鈣 C.0.9%A.5%碳酸氫鈉 乳酸鈉氯化鉀 E.D.10%C 輸血前后及兩袋血之間應(yīng)加入的藥物是:6 氯化鈉葡萄糖鹽水 C.0.9%A.5%葡萄糖 B.5% E.碳酸氫鈉等滲鹽水D.復(fù)方氯化鈉D 7.溶血反應(yīng)處置錯(cuò)誤的是: C.嚴(yán)密觀察血壓減慢輸血
11、速度 B.雙側(cè)腰封A. 氧氣吸入D.留置導(dǎo)尿 E.E 輸血前準(zhǔn)備工作錯(cuò)誤的是:8. 需兩人核對(duì)做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn) B.A. 取血禁劇烈震蕩輸血前先輸入少量氯化鈉 D.C. E.冬季庫(kù)存血應(yīng)先加溫9. 輸血傳染的疾病不包括是:C A. 瘧疾 B. 病毒性肝炎 C. 流行性出血熱 D. 艾滋病 E. 梅毒 10.在輸注血小板時(shí),下列哪一種提法是錯(cuò)誤的? D 血型同型輸注;ABO要求 B. 輸注前要輕輕搖血袋,充分混勻;A. C. Rh陰性患者要輸Rh陰性血小板; D. 輸注速度要盡可能慢。 11、急性失血輸血合理的是: D A失血量達(dá)到總血容量的20%,輸濃縮紅細(xì)胞及全血 B失血量達(dá)到總血容
12、量的35%,只輸濃縮紅細(xì)胞 C失血量達(dá)到總血容量的15%,輸濃縮紅細(xì)胞 D失血量低于總血容量的20% 可考慮不輸血 E失血量達(dá)到總血容量的55% 只輸濃縮紅細(xì)胞及全血 12. 在輸血過(guò)程中錯(cuò)誤的是: B A. 新生兒輸血時(shí)要注意復(fù)溫 B. 可以在血中加入抗菌素 C. 輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道 D. 輸血后血袋要里保留2小時(shí) E .輸血前注意仔細(xì)核對(duì) 13. 最嚴(yán)重的早期輸血并發(fā)癥是 A A. 溶血反應(yīng) B. 發(fā)熱反應(yīng) C. 過(guò)敏反應(yīng) D .循環(huán)超負(fù)荷 E .細(xì)菌污染反應(yīng) 14. 一脾破裂患者,術(shù)中輸血20ml后,突然出現(xiàn)血壓急劇下降,手術(shù)切口大量滲血,醬油色尿,應(yīng)考慮: D A .過(guò)敏反
13、應(yīng) B. 發(fā)熱反應(yīng) C. 細(xì)菌污染反應(yīng) D. 溶血反應(yīng) E. 血液凝集反應(yīng) 15. 一患者,輸血1-2小時(shí)后,突起寒戰(zhàn),高熱頭痛,血壓130/85mmHg,應(yīng)考慮為; B A. 溶血反應(yīng) B. 發(fā)熱 C .瘧疾感染 D .體溫中樞受損 E .過(guò)敏反應(yīng) 16. 健康人一次失血量不超過(guò)多少毫升可不輸血: B A. 500ml B. 800ml C .1000ml D .1200ml E .1500ml 17. 一卵巢癌患者,輸血幾毫升后,疑發(fā)生變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng),其處理是: B A 減慢輸血速度+肌注異丙嗪 B 中止輸血,靜推糖皮質(zhì)激素 C 停止輸血口服阿斯匹林 D 停止輸血應(yīng)用肝素 E 停止輸血
14、吸氧,改半坐臥位 B 多次輸血的貧血病人輸血時(shí)用18. A. 全血 B .紅細(xì)胞 C. 血小板制劑 D .血清蛋白 E. 濃縮白細(xì)胞 19自身免疫性溶血性貧血病人輸血應(yīng)首選 B A濃縮紅細(xì)胞 B洗滌紅細(xì)胞 C少白細(xì)胞的紅細(xì)胞 D冰凍 紅細(xì)胞 E照射紅細(xì)胞 20. 一次輸血不應(yīng)超過(guò) B A. 8 小時(shí) B. 4 小時(shí) C .2 小時(shí) D 6 .小時(shí) E .5 小時(shí) 21嚴(yán)重肝臟疾病伴有凝血因子缺乏出血病人輸血宜首選B A保存的液體血漿 B新鮮冰凍血漿 C洗滌紅細(xì)胞 D代血漿 E清蛋白 22、關(guān)于輸血的注意事項(xiàng),以下哪項(xiàng)不正確:C A. 輸血前應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 B. 輸血前用生理鹽水沖洗輸血管道 C
15、. 多種藥物可加入血液中同時(shí)輸入 D. 成人一般速度下輸入12L冷藏血不需預(yù)熱 E. 輸血前嚴(yán)密核對(duì)血型、交叉配血報(bào)告及保存時(shí)間 23. 最常用的輸血途徑是:D A. 股靜脈 B. 頸內(nèi)靜脈 C. 鎖骨下靜脈 D.周圍靜脈 24. 輸血包括輸入:ABC A. 全血 B. 成分血 C. 血漿增量劑 D. 林格氏液 25. 輸血的注意事項(xiàng)包括:ABCD A. 嚴(yán)密查對(duì) B. 大量輸血時(shí)應(yīng)將血液預(yù)熱 C. 輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道 D .輸血期間嚴(yán)密觀察病人反應(yīng) 26. 輸血時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),可表現(xiàn)為:ABC A、.局限性或全身性蕁麻疹 B.支氣管 痙攣 C. 過(guò)敏性休克 D. 發(fā)熱 27. 引起輸血發(fā)熱反應(yīng)的原因有:ABCD A. 多次接受輸血者體內(nèi)已有白細(xì)胞及血小板抗體,再次輸血時(shí)與輸入的白細(xì)胞及血小板發(fā)生抗原抗體反應(yīng) 、溶血所致D 、細(xì)菌污染反應(yīng)C
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