醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科(血庫)基本標(biāo)準(zhǔn)

1、.醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科（血庫）基本要求（試行）為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科（血庫）的建設(shè)，加強(qiáng)臨床用血管理，保證臨床用血的質(zhì)量和安全，根據(jù)中華人民共和國獻(xiàn)血法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范和有關(guān)管理規(guī)定，制定本基本要求。一、總則（一）申請臨床用血的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，未設(shè)住院部的門診部及衛(wèi)生所不得開展輸血。臨床用血統(tǒng)一由取得執(zhí)業(yè)許可證的合法血站供給，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自采集血液（對患者進(jìn)行自身輸血除外）。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范，健全工作制度，遵循合理、科學(xué)原則，制定用血計劃，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，避免浪費，杜絕不

2、必要的輸血。（三）三級醫(yī)院應(yīng)設(shè)立輸血科，二級醫(yī)院設(shè)立輸血科或血庫，一級醫(yī)院根據(jù)本單位的實際情況設(shè)立血庫或貯血室。（四）輸血科（血庫）的主要職能：負(fù)責(zé)本單位臨床用血計劃的申報，臨床用血的技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實施，確保貯血、配血和科學(xué)合理用血措施的執(zhí)行。二、布局和設(shè)施（一）布局要求1、輸血科（血庫）應(yīng)有獨立的業(yè)務(wù)用房，選址應(yīng)遠(yuǎn)離污染源，并盡可能臨近手術(shù)室、病房，以便于取血。2、房屋建筑設(shè)施應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，布局合理，按工作流程分室分區(qū)，應(yīng)有清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)，各室或各區(qū)域有明顯的標(biāo)識。血液貯存、發(fā)放處和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū)，血液檢驗和處置室設(shè)在污染區(qū)，辦公室設(shè)在半清潔區(qū)。（二）用房面積1、科室用房

3、面積應(yīng)能滿足其任務(wù)和功能的需要，原則上三級醫(yī)院不少于80m2，二級醫(yī)院不少于50m2，貯血室不少于30m2。2、使用面積與床位數(shù)參考比例推薦標(biāo)準(zhǔn)：床位數(shù)（張）使用面積（m2）150以下30以上15030050以上30050060以上500以上80以上（三）輔助設(shè)施要求1、有通風(fēng)、防潮設(shè)施，通訊、給排水、消防等設(shè)施應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定。2、具備雙路供電或應(yīng)急發(fā)電設(shè)施。3、應(yīng)有與用血任務(wù)相適應(yīng)的取血箱。4、應(yīng)具有計算機(jī)管理設(shè)施。5、有直撥功能的專用電話。三、人員配備（一）輸血科（血庫）配備經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格的衛(wèi)生技術(shù)人員，與病床的比例為1：120150配備，三級醫(yī)院不少于5人，二級醫(yī)院不少于3人，貯血

4、室應(yīng)不少于1人。推薦標(biāo)準(zhǔn)：床位數(shù)（張）衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)（人）150以下121503002430050035500以上5人以上（二）任職人員資格要求1、輸血科（血庫）的工作人員應(yīng)具有資格認(rèn)定的高、中、初級衛(wèi)生技術(shù)職稱，須接受血庫檢驗技術(shù)、用血管理和臨床輸血知識培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后才能上崗。 2、輸血科負(fù)責(zé)人應(yīng)具有副高以上技術(shù)職稱或醫(yī)學(xué)高等學(xué)校本科以上學(xué)歷或大專學(xué)歷具有三年以上本專業(yè)工作經(jīng)驗；血庫及貯血室負(fù)責(zé)人應(yīng)具有中級以上技術(shù)職稱或醫(yī)學(xué)高等學(xué)校大專以上學(xué)歷或中專學(xué)歷具有三年以上本專業(yè)工作經(jīng)驗。3、從業(yè)人員應(yīng)身體健康，患有經(jīng)血傳播疾病的人員，不得從事輸血專業(yè)工作。四、設(shè)備（一）基本設(shè)備1、貯血專用冰箱

5、（26、能報警、有溫度顯示）。2、試劑冰箱（普通冰箱、26）。3、低溫冰箱（-20以下）。4、恒溫水浴箱。5、血漿融化水浴箱或血漿融化器。6、普通離心機(jī)。7、血型血清學(xué)專用離心機(jī)。8、普通光學(xué)顯微鏡。9、計算機(jī)、打印機(jī)等電腦配套設(shè)備。（二）功能設(shè)備1、血小板恒溫振蕩保存箱（三級以下醫(yī)院暫不要求）。2、潔凈工作臺（三級以下醫(yī)院暫不要求）。3、與開展的項目和功能相適應(yīng)的其他設(shè)備。五、服務(wù)范圍（一）貯血室1不獨立運作，根據(jù)臨床用血需求貯存適量成分血；2根據(jù)臨床輸血技術(shù)規(guī)范的要求，開展ABO正反定型和Rh（D）血型鑒定、鹽水法和凝聚胺法交叉配血試驗；3對有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血者或交叉

6、配血不合時，按全國臨床檢驗操作規(guī)程的有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗；4遇有疑難血型鑒定或交叉配血試驗時將血標(biāo)本送當(dāng)?shù)赜袟l件的醫(yī)院或中心血站協(xié)助檢查。（二）血庫1有獨立的業(yè)務(wù)用房和人員配置，但可不獨立值班。根據(jù)以往臨床用血情況做好用血計劃，庫存血量是全月用血總量的1/41/8，使供應(yīng)不致脫節(jié)；2根據(jù)臨床輸血技術(shù)規(guī)范的要求，開展ABO正反定型和Rh（D）血型鑒定，鹽水介質(zhì)和非鹽水介質(zhì)（凝聚胺或抗球蛋白或酶等）交叉配血試驗；3對有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血者或交叉配血不合時，按全國臨床檢驗操作規(guī)程的有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗；4獨立開展疑難血型鑒定和交叉配血試驗，必要時將血標(biāo)本送中心血站協(xié)助檢查；5

7、指導(dǎo)臨床科室科學(xué)合理用血，參與疑難病例的輸血會診；6創(chuàng)造條件開展貯存式自身輸血。（三）輸血科1三級醫(yī)院的輸血科有獨立的業(yè)務(wù)用房和人員配置并獨立值班，二級醫(yī)院的輸血科有獨立的業(yè)務(wù)用房和人員配置，可不獨立值班。根據(jù)以往臨床用血情況做好用血計劃，庫存血量是全月用血總量的1/41/8，使供應(yīng)不致脫節(jié)；2根據(jù)臨床輸血技術(shù)規(guī)范的要求，開展ABO正反定型和Rh（D）血型鑒定，鹽水介質(zhì)和非鹽水介質(zhì)交叉配血試驗，有條件亦可開展微柱凝膠試驗（卡式配血）；3對有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血者或交叉配血不合時，按全國臨床檢驗操作規(guī)程的有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗；4獨立開展疑難血型鑒定和交叉配血試驗，新生兒溶血病

8、血型血清學(xué)試驗，其他免疫學(xué)診斷等，必要時將血標(biāo)本送中心血站協(xié)助檢查；5推廣輸血新技術(shù)，指導(dǎo)臨床科室合理用血，參與疑難病例的輸血會診；6協(xié)助臨床開展新生兒溶血病換血療法；7有條件應(yīng)開展貯存式自身輸血；8有條件亦可開展治療性血液成分單采和置換術(shù)。六、崗位職責(zé)（一）輸血科（血庫）負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)。（二）各級技術(shù)人員崗位職責(zé)。七、工作制度（一）臨床輸血管理制度。（二）急診輸血管理制度。（三）Rh（D）陰性患者輸血管理制度。（四）血液入庫、貯存、發(fā)放制度。（五）血標(biāo)本的采集與送檢管理制度。（六）工作環(huán)節(jié)交接制度。（七）差錯登記、報告和處理制度。（八）輸血不良反應(yīng)處理制度。（九）臨床輸血信息反饋制度。（十）

9、儀器設(shè)備使用、保養(yǎng)制度。（十一）血液報廢、審批與處理制度。（十二）其他相關(guān)制度（包括科研、信息統(tǒng)計、檔案管理、污物管理等）。八、技術(shù)操作規(guī)程（一）ABO和Rh（D）血型鑒定操作規(guī)程。（二）交叉配血試驗操作規(guī)程。（三）紅細(xì)胞血型抗體篩選、鑒定操作規(guī)程。（四）儀器設(shè)備操作規(guī)程。（五）其他操作規(guī)程（包括免疫性溶血輸血反應(yīng)檢查、新生兒溶血病血清學(xué)檢查等操作規(guī)程）。注：貯血室參照本標(biāo)準(zhǔn)。.;.1. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床輸血質(zhì)量評估細(xì)則（試行）（70分為合格，7189分為良好，90分以上為優(yōu)秀）項目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方法及評分標(biāo)準(zhǔn)實際得分扣分理由輸血組織管理機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立有臨床輸血管理委員會。3查臨床輸血管理委

10、員會組成名單及分工文件，缺1項扣1分。每年至少召開一次工作會議。2查看會議活動記錄，沒有開展活動此項無分。有年度的工作總結(jié)和培訓(xùn)記錄。2查看資料及記錄。缺1項扣1分。建立各種安全輸血的制度和措施（基本要求中）。7查看資料及記錄，缺1項扣1分，扣完為止。輸血科(血庫)設(shè)置二級以上醫(yī)院設(shè)立獨立的輸血科或血庫，一級醫(yī)院設(shè)有血庫或貯血室。3實地查看，缺少此項扣3分。1. 輸血科（血庫）應(yīng)設(shè)置在遠(yuǎn)離污染源的區(qū)域，業(yè)務(wù)區(qū)域與行政區(qū)域應(yīng)分開；2. 業(yè)務(wù)用房布局符合工作流程，污染區(qū)與非污染區(qū)分開，人流物流分開，環(huán)境符合衛(wèi)生學(xué)要求。3. 貯血室設(shè)發(fā)血窗，配血室設(shè)血標(biāo)本接收窗。室內(nèi)安裝紫外燈或其他消毒設(shè)施并符合衛(wèi)

11、生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。5實地查看。未遠(yuǎn)離污染源扣1分；不符合工作流程和衛(wèi)生學(xué)要求扣2分；裝修、消毒設(shè)施不符合要求扣1分。續(xù)表項目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方法及評分標(biāo)準(zhǔn)實際得分扣分理由輸血科(血庫)設(shè)置試劑、血標(biāo)本保存箱。2實地查看，無專用血標(biāo)本、試劑冰箱扣2分。專用貯血冰箱（2-6）。2無專用貯血冰箱扣2分。專用低溫冰箱（-20以下）2無專用低溫冰箱扣2分。血型血清學(xué)專用離心機(jī)。3無血型血清學(xué)專用離心機(jī)扣3分。專用恒溫水浴箱、顯微鏡、血漿融化水浴箱或者血漿融化器等。3每缺1項扣1分。輸血科(血庫)人員配備三級醫(yī)院輸血科負(fù)責(zé)人：本科以上學(xué)歷或大專3年以上本專業(yè)工作經(jīng)驗，或者副高以上職稱。3查學(xué)歷、職稱證書及相關(guān)資

12、料，每不合格1項扣1分。二級醫(yī)院輸血科負(fù)責(zé)人：大專以上學(xué)歷或中專3年以上本專業(yè)工作經(jīng)驗，或者中級以上職稱。3查學(xué)歷、職稱證書及相關(guān)資料，每不合格1項扣1分。1三級醫(yī)院5人，二級醫(yī)院3人；2具有國家認(rèn)定資格的衛(wèi)生技術(shù)人員并經(jīng)過血庫專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。3每不合格1項扣1分。1技術(shù)人員每年培訓(xùn)或繼續(xù)教育1次以上；2技術(shù)人員每年體檢1次，不得患經(jīng)血傳播的疾病或攜帶經(jīng)血傳播疾病的病原體。2查培訓(xùn)計劃、培訓(xùn)記錄、證書及人員健康檔案，每項扣1分?；冀?jīng)血傳播的疾病或攜帶經(jīng)血傳播疾病的病原體不得從事輸血相關(guān)工作。續(xù)表項目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方法及評分標(biāo)準(zhǔn)實際得分扣分理由血液管理及科學(xué)合理用血情況有血液貯存計劃。2查看資

13、料和記錄，每缺1項扣1分。臨床用全血或者紅細(xì)胞超過2000ml履行報批手續(xù)，需科室主任簽名或輸血科醫(yī)師會診，報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。（急診輸血補(bǔ)辦手續(xù)）2隨機(jī)抽查上年有關(guān)情況，應(yīng)報批未執(zhí)行此項無分。有血液質(zhì)量檢查（發(fā)血前血液外觀檢查，報廢血確認(rèn)）、血液報廢記錄。2查看資料和記錄，每項記錄不全扣1分。有貯血冰箱溫度、消毒及細(xì)菌培養(yǎng)記錄。3查看資料和記錄，每項記錄不全扣1分。成分輸血比例需95%并不得濫用血漿。手術(shù)及創(chuàng)傷患者血紅蛋白100g/L，可以不輸紅細(xì)胞。5隨機(jī)抽查5個用血臨床科室，每科室抽查在院或住院輸血患者病歷2份(共10份)，成分輸血不達(dá)標(biāo)不得分；發(fā)現(xiàn)不符合輸血適應(yīng)證而輸血的，每份扣1分，扣完為

14、止。輸血治療同意書簽署率100%。2抽查10份輸血病歷，不足100%，此項不得分。血液出入庫、核對、領(lǐng)發(fā)的登記及有關(guān)資料的保存情況。2查輸血科（血庫）登記表（本）及資料檔案。每項不合格扣1分，扣完為止。血液存放要求不同血型的全血、成分血分層或在不同冰箱中存放，并有明顯的標(biāo)識。2現(xiàn)場查看。不分層貯存或無明顯標(biāo)識，每項扣1分。續(xù)表項目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方法及評分標(biāo)準(zhǔn)實際得分扣分理由血液管理及科學(xué)合理用血情況血液保存溫度和保存期符合要求。5現(xiàn)場查看及查閱原始紀(jì)錄。有1項不合格無分。凡遇有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血的患者，要求篩選不規(guī)則抗體。2查閱原始紀(jì)錄。隨機(jī)抽查5份病歷，應(yīng)作而未作1例

15、扣1分，扣完為止。血型檢查，要求ABO血型必須做正反定型，并常規(guī)檢查Rh（D）血型。2現(xiàn)場查看及查閱原始紀(jì)錄。有1項不合格無分。交叉配血，必須采用能夠檢查不完全抗體的介質(zhì)或?qū)嶒灧椒ā?現(xiàn)場查看。沒有按照規(guī)定的，此項無分。血液發(fā)出后，受血者和獻(xiàn)血者血標(biāo)本于2-6保存至少7天。2現(xiàn)場查看輸血科（血庫）冰箱，不符合要求扣2分?；颊咻斞?，血袋必須于2-6保存至少1天。2現(xiàn)場查看輸血科（血庫）的冰箱，不符合要求扣2分。受血者輸血前經(jīng)血傳播病原體檢查100%。4抽查10份病歷，每份病歷不合格扣1分，扣完為止。輸血前，由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單及血袋各項內(nèi)容。3現(xiàn)場查看。無核對病歷或核對項目不全者此

16、項無分。輸血前，由兩名醫(yī)護(hù)人員核對受血者相關(guān)信息。3現(xiàn)場查看。無核對病歷或核對項目不全者此項無分。續(xù)表項目檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分檢查方法及評分標(biāo)準(zhǔn)實際得分扣分理由血液管理及科學(xué)合理用血情況臨床輸血記錄合格率和保存完整率100%。2抽查10份病歷，每不合格1項扣1分。有檢查、治療和搶救輸血不良反應(yīng)措施。2查看資料。措施不齊扣1分，無措施者無分。有特殊病例輸血會診制度并有完整的記錄。2查看病歷及資料。發(fā)現(xiàn)1例不符合要求扣1分。不得使用無國家批準(zhǔn)文號的輸血器材。2現(xiàn)場查看。違反規(guī)定者無分。使用的一次性輸血耗材進(jìn)行毀形，消毒后進(jìn)行無害化處理。2現(xiàn)場查看、查以往記錄。不合格此項無分。合計100.2. 輸血科（血

17、庫）常用設(shè)備、試劑、耗材一覽表（見表13）表1 常用設(shè)備設(shè)備單位用途貯血冰箱（26）臺貯存全血及紅細(xì)胞-20以下低溫冰箱臺貯存冰凍血漿、冷沉淀試劑冰箱（28）臺貯存患者血樣、供者血樣、血型試劑、輸血后血袋血庫專用離心機(jī)臺鑒定血型及交叉配血普通臺式離心機(jī)臺標(biāo)本離心預(yù)處理普通顯微鏡臺觀察血型鑒定及配血結(jié)果37恒溫水浴箱臺孵育標(biāo)本用56恒溫水浴箱臺放散試驗用22血小板振蕩保存箱臺保存血小板自動血漿融化器臺融化冰凍血漿微柱凝膠/卡式配血系統(tǒng)套血型鑒定、交叉配血及抗體篩選高頻熱合機(jī)臺自身輸血采血后封閉血袋旋渦振蕩儀臺紅細(xì)胞抗體乙醚放散試驗無菌連接裝置臺制備小包裝血液成分，連接過濾器血細(xì)胞分離機(jī)臺治療性單

18、采及血漿置換微柱凝膠卡張血型鑒定、交叉配血及抗體篩選電腦及配套輸血科（血庫）管理軟件臺辦公、業(yè)務(wù)登記查詢等打印機(jī)臺辦公室/實驗室各一臺空氣消毒機(jī)臺貯血室、實驗室各一臺柜式空調(diào)臺實驗室控溫試驗操作臺臺各種試驗操作續(xù)表設(shè)備單位用途取血箱（帶控溫26）只急診取血用手術(shù)器械推車臺血液、物品等搬運轉(zhuǎn)椅（可升降）只實驗操作加樣器（10L100L）臺血液加樣溫濕度計只冷藏室和配血室溫濕度監(jiān)控溫度計支血液冷藏箱、試劑冰箱、血小板保存箱溫度監(jiān)控定時器只試驗操作中記時掛鐘臺辦公室、實驗室各一臺秒表只血型定型試劑室內(nèi)質(zhì)控架盤天平臺患者自身采血計量表2 常用試劑試劑單位用途單克隆抗-A、抗-B盒常規(guī)血型鑒定單克隆抗-

19、D（IgM）盒常規(guī)血型鑒定人源性抗-A、抗-B盒ABO亞型鑒定單克隆抗-AB盒ABO亞型鑒定抗-H盒ABO亞型鑒定抗-A1盒ABO亞型鑒定抗-IgG盒抗體篩選、鑒定，交叉配血篩選細(xì)胞、盒抗體篩選凝聚胺試劑盒鑒定血型及交叉配血微柱凝膠配血卡套鑒定血型，交叉配血，抗體篩選、鑒定巰基試劑（2-Me）盒試驗中用于消除IgM類抗體干擾聚乙二醇（分析純）預(yù)處理紅細(xì)胞，增強(qiáng)反應(yīng)PBS濃縮液瓶稀釋紅細(xì)胞懸液乙醚溶液（分析純）瓶紅細(xì)胞抗體的放散表3 常用耗材耗材單位用途一次性加樣吸頭只血液加樣一次性塑料吸管支紅細(xì)胞混勻、洗滌玻璃試管（1075mm）只血型鑒定、交叉配血玻璃試管（15100mm）只吸收放散試驗一次

20、性塑料試管（5ml）只獻(xiàn)血者血液標(biāo)本的留取、保存敷料罐個浸泡試管回收廢液缸個浸泡污染的一次性吸管、吸頭玻片盒觀察交叉配血試驗結(jié)果鑷子把從離心機(jī)中取試管血管鉗把采集患者自身血液試管架（410孔）只交叉配血及鑒定血型記號筆支玻璃試管及破片標(biāo)記塑料洗液瓶只紅細(xì)胞洗滌容量瓶（100ml）只試劑的配制玻棒支試劑的配制燒杯（25ml、50ml）只試劑的配制玻璃移液管（0.5、5、10ml）支試劑的配制吸耳球只試劑的配制木制試管夾（可手持）把檢測血型物質(zhì)唾液的加熱酒精燈臺檢測血型物質(zhì)唾液的加熱無水酒精瓶酒精燈燃料竹簽支未抗凝血紅細(xì)胞提取可粘貼標(biāo)簽紙張區(qū)域、物品等的標(biāo)記說明一次性橡膠手套盒實驗操作剪刀把剪血袋

21、辮子等吸水毛巾條血漿融化后擦干、各工作場所物表的清潔消毒等塑料盆只稀釋消毒液、擦拭物表吸水紙捆試驗過程扣干試管等橡膠封口膜盒封閉患者血樣試管用于保存橡皮筋袋集中保存獻(xiàn)血者血袋辮子醫(yī)療垃圾桶只實驗室用生活垃圾桶只辦公室、值班室用3. 擇期手術(shù)患者輸血服務(wù)指南（見表4）表4 擇期手術(shù)患者輸血服務(wù)指南中文手術(shù)名稱英文手術(shù)名稱服務(wù)（含備血量）普通外科手術(shù)General surgery（1）膽囊切除術(shù)CholecystectomyT&S（2）剖腹探查術(shù)（剖腹手術(shù)）Exploratory laparotomy(celiotomy)T&S（3）回腸旁路手術(shù)Ileal bypassT&S（4）食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù)

22、Hiatal hernia repairT&S（5）乙狀結(jié)腸切除術(shù)或部分結(jié)腸切除術(shù)Colectomy and hemicolectomy2U（6）脾切除術(shù)Splenectomy2U（7）乳腺活檢Breast biopsyT&S（8）乳房根治性切除術(shù)Radical mastectomy1U（2U）（9）改良性乳房根治手術(shù)Modified radical mastectomy1U（2U）（10）單純?nèi)榉壳谐g(shù)Simple mastectomy1U（T&S）（11）胃切除術(shù)Gastrectomy2U（12）迷走神經(jīng)切斷術(shù)及胃竇切除術(shù)Antrectomy and Vagotomy2U（13）腹股溝疝修

23、補(bǔ)術(shù)Inguinal herniorrhaphyT&S（14）肝活檢Liver biopsyT&S（15）靜脈血管剝離手術(shù)Vein strippingT&S續(xù)表中文手術(shù)名稱英文手術(shù)名稱服務(wù)（含備血量）心臟血管外科手術(shù)Cardiovascular surgery（1）隱靜脈搭橋術(shù)Saphenous vein bypass8U（4U）（2）先天性心臟病直視手術(shù)Congenital open heart surgery8U（4U）（3）瓣膜置換術(shù)Valve replacement8U（4U）（4）胸膜固定術(shù)PleurodesisT&S（5）主動脈雙股動脈搭橋術(shù)Aortabifemoral bypas

24、s8U（4U）（6）胸廓切開術(shù)Thoracotomy3U（2U）（7）封閉性縱隔探查術(shù)Closed mediastinal explorationT&S（8）腹主動脈瘤切除術(shù)Resection abdominal aortic aneurysm8U(46U)（9）頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)Carotid endarterectomy2U婦產(chǎn)科手術(shù)Obsteric-gynecologic surgery（1）經(jīng)腹全子宮切除術(shù)Total abdominal hysterectomyT&S（2）剖腹探查術(shù)Exploratory laparotomyT&S（3）經(jīng)陰道全子宮切除術(shù)Total vaginal hy

25、sterectomyT&S(4) 陰道重建術(shù)Vaginal resuspensionT&S(5) 腹腔鏡檢查LaparoscopyT&S(6) 再次剖腹產(chǎn)Repeat cesarean sectionT&S(7)分娩(滴注催產(chǎn)素和剖腹產(chǎn))Labor and delivery rquests (oxytocin drips and cesatean sections)T&S續(xù)表中文手術(shù)名稱英文手術(shù)名稱服務(wù)（含備血量）耳鼻喉科手術(shù)Ear,nose,and throat surgery（1）柯-陸氏手術(shù)或上頜竇根治術(shù)Caldwell-LucT&S（2）喉切除術(shù)LaryngectomyT&S整形外科手

26、術(shù)Plastic surgery（1）乳房成形術(shù)MammoplastyT&S（2）胸腹皮瓣翻轉(zhuǎn)術(shù)Thoracoabdominal flapT&S口腔外科手術(shù)Oral surgery（1）骨切開術(shù)（截骨術(shù)）OsteotomyT&S（2）頦成形術(shù)GenioplastyT&S（3）雙髁突截骨術(shù)Bilateral subcondylar osteotomyT&S（4）口腔前庭成形術(shù)VestibuloplastyT&S（5）Le Forte I骨切開術(shù)Le Forte I osteotomy T&S（6）前上頜骨切開術(shù)Anterior maxillary osteotomyT&S神經(jīng)外科手術(shù)Neurosurgery（1）開顱術(shù)Craniotomy2U（2）腦室-腹腔分流術(shù)Ventriculoperitoneal shuntT&S（3）經(jīng)鼻蝶竇垂體摘除術(shù)Transphenoidal hypophysectomy2U矯形外科手術(shù)Orthopaedics（1）切開復(fù)位術(shù)Open reduc