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1、本文極具參考價(jià)值,如若有用請(qǐng)打賞支持我們!不勝感激!小兒肝炎傳染性護(hù)理【優(yōu)質(zhì)推薦】苦引起嘔吐,對(duì)較大的兒在喂藥前要做好說服工作,喂藥時(shí)間最好安排在飯前或飯后2小時(shí)。中藥可煎濃,也可少量分多次喂服,以免引起哎吐?!皞魅拘愿窝住笔怯筛窝撞《疽鸬膫魅静?。根據(jù)病原,目前可分為甲型、乙型, 以及非甲非乙型肝炎。學(xué)齡期兒童發(fā)病較多,小兒較少,以夏秋季的發(fā)病率為較高。 甲型肝炎潛伏期較短,約1440天,病人的隔離期自發(fā)病日起,不應(yīng)少于 30天 甲型肝炎病毒主要存在于肝炎病人及病毒攜帶者的糞便里,通過污染手、飲水、食物或食具而經(jīng)口傳染;乙型肝炎的潛伏期較長(zhǎng),可在60160天,乙型肝炎病人的隔離期也應(yīng)比甲型肝

2、炎更長(zhǎng)。乙型肝炎病毒除經(jīng)口傳染外,還存在于病人及病毒攜 帶者的血液里,通過輸血及使用污染的注射器而引起感染。肝炎的癥狀主要表現(xiàn)在 發(fā)熱、惡心、嘔吐、食欲減退、乏力、肝腫大、肝區(qū)脹痛。通常可分為急性肝炎、 慢性肝炎和重癥肝炎三大類型。急性肝炎黃疸可出現(xiàn)亦可不出現(xiàn),有黃疸為急性黃疸型肝炎,無黃疸為急性無黃疸 型肝炎。急性黃疽型肝炎除上述癥狀外,病人鞏膜皮膚出現(xiàn)黃染,尿色變黃,如紅 茶色,尿檢查膽紅素及尿膽原陽性,肝功能檢查血膽紅質(zhì)增高,轉(zhuǎn)氨酶活力測(cè)定上 升。急性無黃黃疸肝炎除黃疸不明顯,血膽紅質(zhì)不高,無膽紅質(zhì)尿外;其他癥狀與 黃疸型相似,癥狀較輕。慢性肝炎包括慢性遷延型與慢性活動(dòng)型。 慢性遷延型多

3、數(shù)在急性肝炎以后遷延不愈,病程超過半年,但癥狀較輕,肝輕度腫大,肝功能檢查一般以谷丙轉(zhuǎn)氨酶(SGPT增高為主,絮狀試驗(yàn)正?;蜉p度異常,部分病人可遷延數(shù)年,但預(yù)后大多良好。慢 性活動(dòng)型有較明顯的肝炎癥狀,肝腫大,可伴有蜘蛛痣、肝掌與輕度脾腫大,肝功 能檢查多項(xiàng)提示異常,如SGPT反復(fù)或持續(xù)升高等。慢性肝炎的病程超過 1年,可影 響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育,如肝大,質(zhì)偏 硬,脾進(jìn)行性腫大等。護(hù)理要點(diǎn)病人居室要定時(shí)開窗,保持空氣流通,如有條件最好獨(dú)居一室,無條件可用床單隔離,在房間內(nèi)劃分污染區(qū)和清潔區(qū)?;急仨毾拗圃谖廴緟^(qū)活動(dòng),患兒的用具必須進(jìn) 行消毒處理后才能進(jìn)入清潔區(qū)。隔離期自發(fā)病日起,一般為30天,如肝功

4、能尚未恢復(fù)正常,可適當(dāng)延長(zhǎng)。護(hù)理患兒的家屬最好能相對(duì)固定,并且必須懂得隔離消毒的方法。護(hù)理患兒時(shí)可穿舊罩衫以代替隔離衣。護(hù)理后雙手用 0.5%過氧乙酸浸2分鐘,再脫去外面的罩衫, 將罩衫的正面(污染面)折向外面,放在污染區(qū),然后用肥皂清水沖洗雙手,患兒 的食具,用后先煮沸30分鐘,再清洗。生活用水需煮沸 30分鐘后再倒掉,或放入 污水桶內(nèi)進(jìn)行消毒處理;如1000毫升污水可放入過氧乙酸溶液 510毫升,加蓋, 放置2小時(shí)后再倒掉。污染的衣服、被褥、尿布、毛巾等都應(yīng)先煮沸30分鐘后再清洗,不能洗的用具和玩具等可在日光下曝曬 6小時(shí)。肝炎急性期須臥床休息,這對(duì)疾病恢復(fù)具有重要的作用,因?yàn)榧毙云诟渭?xì)胞

5、腫脹、部分壞死,充分休息可以減輕肝臟負(fù)擔(dān),有利于肝細(xì)胞修復(fù),待黃疸消退癥狀減輕后,可逐漸起床活動(dòng)。到隔離期滿,癥狀消失,肝功能正常后1個(gè)月,如病情穩(wěn)定,學(xué)齡兒童可以回學(xué)校學(xué)習(xí),但半年內(nèi)不應(yīng)參加劇烈的體育活動(dòng)。合理安排飲食,注意營(yíng)養(yǎng),多食易于消化的高維生素飲食,不過分強(qiáng)有力調(diào)高糖、 高蛋白。碳水化合物以主食為主;蛋白質(zhì)類可食瘦肉、奶類、蛋類和豆制品等;維 生素方面,宜多食新鮮蔬菜、水昆及藥用維生素。臥床休息期間,每餐不宜過多; 恢復(fù)期患食欲增加,則應(yīng)注意不要暴飲暴食。急性期應(yīng)多補(bǔ)充水分,如葡萄糖水, 以利保護(hù)肝臟和排泄毒素。肝炎至今尚無特效療法,大多用中草藥作為輔助治療。但小兒服中藥較困難,因味 苦引起嘔吐,對(duì)較大的兒在喂藥前要做好說服工作,喂藥時(shí)間最好安排在飯前或飯 后2小時(shí)。中藥可煎濃,也可少量分多次喂服,以免引起哎吐。每?jī)芍芑?月復(fù)

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